мезим 10000 или 20000 в чем разница
Мезим форте 10000
Мезим ® форте 10000 (лат. Mezym ® forte 10000) — ферментное лекарственный препарат, нормализующее процесс пищеварения.
Лекарственная форма и состав мезима форте 10000
Мезим форте 10000 выпускается в виде круглых, двояковыпуклых розовых таблеток, с характерным запахом панкреатина, имеющих ядро и кишечнорастворимую оболочку, состоящих из разных компонент. Отличается от наиболее распространённого в России «мезима» мезима форте большим количеством действующего вещества — панкреатина. В свою очередь, одна таблетка мезима 20000 содержит в два раза больше панкреатина, чем мезим форте 10000.
Показания к применению мезима форте 10000
Способ применения мезима форте 10000 и дозы
Мезим форте 1000 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза мезима форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи. Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2–4 таблетки мезима форте 10000 на приём пищи. Половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время еды. Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики. Максимальная суточная доза мезима форте 10000 — 15000–20000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела пациента.
Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500–1000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела ребенка на каждый прием пищи.
Длительность терапии мезимом форте 10000 — от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешностях рациона) до нескольких лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы применения мезима форте 10000
Общая информация
По фармакологическому указателю мезим форте 10000 относится к группе «Ферменты и антиферменты». По АТХ — к группе «Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)» и имеет код A09AА02.
Мезим-форте 10000 отпускается из аптек без рецепта.
Фирма-производитель: Берлин Хеми (Berlin-Chemie AG), Германия.
Торговые наименования других лекарств, в которых панкреатин является основным действующим веществом: Вестал, Гастенорм форте, Гастенорм форте 10000, Креон, Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000, Мезим форте, Микразим, Пангрол 10000, Пангрол 25000, ПанзиКам, Панзим форте, Панзинорм форте-Н, Панзинорм 10 000, Панзинорм форте 20 000, Панкреазим, Панкреалипаза 8000, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-концентрат, Панкреатин-ЛекТ, Панкреатин, Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике), Панкрелипаза, Панкренорм, Панцитрат, Пензитал, Уни-Фестал, Фестал Н, Энзистал-П, Эрмиталь.
У мезима форте 10000 имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Чем отличается Мезим от Мезим Форте?
Благодаря хорошему балансу между ценой и количественным составом панкреатических ферментов, Мезим остается наиболее популярным среди импортных препаратов для поддержки пищеварения. Производителем является немецкая компания Берлин-Хеми, которая выпускает Мезим в трех вариациях. Несмотря на то, что в их названиях присутствует слово «Форте» (буквально означающее «сильный»), по составу обычный Мезим Форте отличается от Мезим 10000 или 20000 в разы. Разрешим эту путаницу, а заодно разберемся, какой из вариантов лучше выбрать в каждом конкретном случае.
В чем разница?
Всего в линейке препарата три версии с разным числом ферментных единиц (липазы, амилаз и протеаз), их еще называют энзимами. По возрастанию количества, а соответственно и силы действия рейтинг будет выглядеть следующим образом.
На картинке изображено эквивалентное соответствие, которое заменяет одна таблетка Форте 20000.
Цифры в названии Мезима указывают на количество липазы в составе, активность которой измеряется в единицах. Липаза — главный фермент поджелудочной железы, который расщепляет жиры. Чем больше единиц, тем большее жира поможет переварить препарат. Для поддержки функции поджелудочной железы при панкреатите прежде всего важно восполнение липазы.
Тут можно резонно заметить, что почти любая еда, за исключением особенно жирных блюд и сливочного масла, содержит гораздо больше углеводов, чем жиров. Почему тогда ориентироваться не на количество амилазы, которая расщепляет углеводы? Амилаза тоже присутствует в Мезиме и является важным панкреатическим ферментом, но она расщепляет только сложные углеводы (например, крахмал). Перевариванием простых углеводов и сахаров занят в основном тонкий кишечник и отчасти даже слюна, а именно простые углеводы превалируют в сладостях, выпечке и фруктах.
Есть еще протеаза для расщепления белков, ее количество тоже пропорционально разнится. Потребность в протеолитических энзимах обусловлена количеством мяса в рационе. В сравнительной таблице указано количественное соотношение единиц всех ферментов.
| МФ | МФ 10000 | МФ 20000 |
|---|---|---|
| Липаза (ЕД) | ||
| 3500 | 10000 | 20000 |
| Амилаза (ЕД) | ||
| 4500 | 7500 | 12000 |
| Протеаза (ЕД) | ||
| 250 | 375 | 900 |
Простой Мезим Форте содержит только 3500 ЕД липазы. Много это или мало? Все зависит от функционального состояния поджелудочной железы. Для взрослого человека на один прием пищи нужно 20-40 тысяч единиц. Нетрудно посчитать, что 1-2 таблеток простого Мезим Форте при панкреатите явно недостаточно. Поэтому обычный Мезим Форте скорее подойдет здоровым людям, которым время от времени нужна легкая поддержка, в ином случае придется принимать сразу горсть из 5-6 штук.
Мезим на 10000 и 20000 единиц уже можно считать «лечебными» дозировками. Лечебными в кавычках, потому что энзимы это не лекарства, которые могут что-то вылечить. Они лишь позволят частично снять нагрузку с поджелудочной и желудка, давая им больше возможностей для самостоятельного восстановления. Заодно помогут предотвратить потерю веса и диспепсию вследствие дефицита собственных ферментов.
В остальном отличия незначительны и касаются только количества таблеток в упаковке и стоимости. Состав вспомогательных веществ и кишечнорастворимых оболочек тоже одинаковы. Такие кислотоустойчивые оболочки таблеткам нужны, чтобы провести их содержимое в неизменном виде через желудок, где кислота просто разрушила бы ферменты.
Какой именно, в каком количестве и как правильно принимать Мезим Форте — варьирует в зависимости от тяжести заболевания и степени панкреатической недостаточности. Универсального метода подбора не существует, нужно ориентироваться на собственные ощущения и предписания гастроэнтеролога. Однозначно можно сказать только, что курс приема Мезим форте 20000 будет обходиться в полтора раза экономичнее, чем десятитысячник за одинаковое количество единиц.
Что лучше: Мезим форте 10000 или Мезим 20000
Мезим форте 10000
Мезим 20000
Исходя из данных исследований, Мезим форте 10000 лучше, чем Мезим 20000. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и
Эффективность у Мезима фортя 1000и достотаточно схожа с Мезимом 2000ью – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Мезима фортя 1000и более выраженный, то при применении Мезима 2000и даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Мезима фортя 1000и она достаточно схожа с Мезимом 2000ью. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мезима фортя 1000и, также как и у Мезима 2000и мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мезима фортя 1000и нет никаих рисков при применении, также как и у Мезима 2000и.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и.
Сравнение противопоказаний Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мезима фортя 1000и достаточно схоже с Мезимом 2000ью и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мезима фортя 1000и достаточно схоже со аналогичными значения у Мезима 2000и. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Мезима фортя 1000и значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мезима 2000и.
Сравнение побочек Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Мезима фортя 1000и состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мезима 2000и. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мезима фортя 1000и схоже с Мезимом 2000ью: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Мезима фортя 1000и и Мезима 2000и
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Мезима фортя 1000и примерно одинаковое с Мезимом 2000ью. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2021-01-10 10:01:08
Мезим 10000 или 20000 в чем разница
Регистрационный номер: ЛП-001292 от 28.11.2011
Торговое наименование: Мезим ® нео 10000
Международное непатентованное или группировочное наименование: панкреатин
Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые
Состав на одну капсулу:
Содержимое капсулы (мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой):
Ядро:
Действующее вещество: Панкреатин – 153,5 мг
с минимальной активностью:
липазы 10000 ЕД
амилазы 9000 ЕД
протеазы 500 ЕД
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия – 5,12 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 8,52 мг, масло касторовое гидрированное – 1,709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,849 мг, магния стеарат – 0,849 мг.
Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия –25,0 мг, триэтилцитрат – 2,51 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) – 0,015 мг; тальк – 5,01 мг;
Описание: непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета.
Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: А09АА02
Фармакологические свойства
Действующим веществом препарата Мезим ® нео 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нормализует процессы пищеварения.
Желатиновые капсулы препарата Мезим ® нео 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.
Показания к применению
Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:
Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.
Противопоказания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.
Применение препарата Мезим ® нео 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.
Способ применения и дозы
Доза препарата Мезим ® нео 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.
Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капсулы препарата Мезим ® нео 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).
Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).
Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных единиц/кг массы тела, превышать не рекомендуется.
Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.
Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500 – 1000 липазных единиц /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
Применение при муковисцидозе
Доза препарата Мезим ® нео 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных единиц/кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет.
Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® нео 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.
Форма выпуска
Капсулы кишечнорастворимые, 10000 ЕД.
По 20, 50 или 100 капсул в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой крышкой, снабженной осушителем.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Адэр Фармасьютиклс С.р.л., Италия
Виа Мартин Лютер Кинг, 13
20060, Пессано кон Борнаго
Милан, Италия
Произведено по технологии «Eurand Minitabs ® Technology»
Выпускающий контроль
Организация, принимающая претензии от потребителей:
ООО «Берлин-Хеми/А.Менарини», Россия
123112, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной»,
Блок Б, тел. (495) 785-01-00, факс (495) 785-01-01.
Препараты
Эспумизан ®
Фастум ® гель
Простамол ® Уно
© 2020 ООО «БЕРЛИН-ХЕМИ/А.МЕНАРИНИ»
123317, Россия, Москва, Пресненская набережная, д. 10. Тел.: (495) 785-0100. Факс: (495) 785 0101
Имеются противопоказания необходимо ознакомиться с инструкцией по применению
Мезим ® Про (Mezym Pro)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мезим ® Про
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками; на изломе возможны коричневые вкрапления.
| 1 таб. | |
| панкреатин | 137.5 мг |
| с минимальной ферментативной активностью: | |
| липазы | 10 000 ЕД Ph.Eur |
| амилазы | 7500 ЕД Ph.Eur |
| протеаз | 375 ЕД Ph.Eur |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), тальк, симетикона эмульсия 30% (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80, азорубиновый лак (Е122), натрия гидроксид.
Фармакологическое действие
Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их более полной абсорбции в тонкой кишке. Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.
Фармакокинетика
Таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении рН близком к нейтральному или слабощелочному.
Показания активных веществ препарата Мезим ® Про
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| E84 | Кистозный фиброз |
| K29 | Гастрит и дуоденит |
| K30 | Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения) |
| K59.1 | Функциональная диарея |
| K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K86.1 | Другие хронические панкреатиты |
| K90.3 | Панкреатическая стеаторея |
| K91.1 | Синдромы оперированного желудка |
| K91.5 | Постхолецистэктомический синдром |
| R14 | Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка) |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
| Z72.4 | Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи |
Режим дозирования
Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие
Не выявлено развития побочных эффектов или осложнений даже при длительном и регулярном применении препарата у пациентов с нарушенной функцией поджелудочной железы.
В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Ввиду отсутствия достаточных данных о применении ферментов поджелудочной железы у человека во время беременности и в период лактации, применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет (неделимая лекарственная форма).
Особые указания
При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать препарат на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы.
Использование в педиатрии
С учетом твердой неделимой лекарственной формы препарат противопоказан детям до 3 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации.
Лекарственное взаимодействие
При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты.
Действие гипогликемических препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином.
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.