метод эвлк что это
Лечение варикоза лазером
Лечение варикоза лазером (эндоваскулярная лазерная коагуляция) – современный действенный метод борьбы с варикозным расширением сосудов на ногах. Этот метод впервые был применен в 1999 году в США, российские флебологические клиники используютлазерное лечение вен с 2003 года.
Варикоз – косметический недостаток или серьезный недуг?
Так называемая болезнь усталых ног, варикознаступает из-заизменения строения стенки сосуда: онудлиняется, становится извитым, а в участках истончения стенки образуются узлы. Деформированная венозная стенка не выдерживает давления крови, просвет сосуда расширяется, что влечет за собой отказ в работе клапанов, направляющих ток крови. Возникает обратный отток крови (рефлюкс).
Опасность варикозного расширения
Этот самый рефлюкс (обратный ток крови)провоцирует повышение давления во всей кровеносной системе. Движение артериальной крови замедляется, ткани и органы испытывают гипоксию. Венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена, в поверхностных и глубоких венахв следствии чего так же могут образоваться тромбы. А оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в лёгочную артерию, тромбоэмболию. Последняя представляет собой тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летально.
Наследственность и образ жизни
Варикозное расширение сосудов – наследственная болезнь, которая усугубляется образом жизни человека. Предрасположенность к патологии вен у людей, в чьей семье никто не страдал от этой болезни, не превышает 20%. Если варикоз диагностирован у одного из родителей, риск появления болезни у потомков вырастает до 25% для мужчин и до 63% для женщин. Наследственная природа варикоза проявляет себя в нарушении баланса белков коллагена и эластина. Первый отвечает за жесткость стенки сосуда, второй за эластичность.
Так же читайте статью варикоз у женщин
Внешние факторы, способствующие развитию болезни: 
К второстепенным факторам относят также хронические запоры, ношение обуви на высоких каблуках и узкой одежды. Привычки и условия рабочих будней срабатывают как детонатор, запуская наследственную предрасположенность.
Статистика
В развитых странах варикозом страдает порядка 90% женщин и около 65% мужчин. В России за медицинской помощью, в том числе, за лечением лазеромварикозного расширения вен нижних конечностей обращаются не более 8% жителей.
Симптомы патологии сосудов
Запланировать визит к флебологу следует, если вы замечаете:
Классификация варикоза
Существует несколько видов классификации варикозного расширения сосудов и хронической венозной недостаточности. Наиболее распространенная – клиническая классификация:
Зачем нужно знать об этой классификации? Дело в том, что уже с четвертой стадии полностью восстановить поврежденные ткани достаточно сложно, даже если лечить варикоз вен лазером. Вовремя обнаруженный и вылеченныйварикоз(лазером или другими методами, имеющимися в распоряжении флебологии) – это возможность сохранить красоту и здоровье ног, организма в целом. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если вы заметили первые признаки болезни.
Лечение варикоза: лазер, классические методы, склеротерапия
В современных флебологических клиниках применяют разные методы и методики терапии. Забегая вперед, отметим, что именно лечение вен лазером отличается высокой эффективностью, минимальной травматичностью, непродолжительным периодом восстановления без рецидивов и осложнений.
Консервативная терапия применяется на ранней стадии или в комплексе с другим методом лечения варикоза. Включает в себя ношение компрессионного белья,использование мазей, венотоников.
Традиционное хирургическое удаление сосуда с помощью специального металлического зонда. Эффективная, но болезненная процедура с длительным периодом реабилитации ириском послеоперационных осложнений.
Склеротерапия проводится с использованием препарата, который действует как склейкавенозных стенок.Эта процедура подходит для работы срасширеннымисосудами небольшого диаметра.
Флебэктомия – удаление пораженного участка сосуда через прокол крайне малых размеров.
Эндовенозная лазерная коагуляция- передовой метод, малоинвазивный, эффективный и безопасный. Лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется в Первом Флебологическом Центре в Москве для лечения варикоза вен разной степени сложности.
Удобный и быстрый способ подробней узнать о способах и ценах лечения варикоза в Первом Флебологическом Центре – позвонить нам!
Показания и противопоказания
Процедура ЭВЛК применяется для терапии варикозного расширения сосудовс разным диаметром венозного ствола и анатомическими особенностями.
Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером противопоказано при:
Обратите внимание: возраст пациента не включен в перечень противопоказаний.
Проведение лазерной коагуляции
Специальной предварительной подготовки не требуется, каждый этап процедуры сопровождается ультразвуковым контролем.Выполнив местное обезболивание, врач прокалывает сосуд и вводит специальный радиальный световод. Затем пространство вокруг пораженного участка заполняют специальным анестетиком – препарат не только обезболит манипуляцию, но и защитит ближайшие ткани от чрезмерного воздействия лазерного тепла. В световод подается лазерное излучение, которое действует как склерозант, спаивая стенки вены, после чего она рассасывается. Когда процедура окончена, на пациента надевают компрессионные чулки. Средняя продолжительность манипуляции составляет 30-60 минут.
Реабилитация
Два базовых условия быстрого и успешного восстановления после процедуры:
Часто задаваемые вопросы о лечении лазером
Насколько эффективно лазерное вмешательство?
Европейские и российские исследования показали, что эффективность процедуры составляет не менее 93%. Результаты ЭВЛКлучше тех, которые дают радиочастотная абляция и склеротерапия. А, в отличие от традиционного оперативного вмешательства, лечение лазером варикозного расширения венхорошо переносится пациентами, имеет короткое время восстановления, риск возникновения осложнений сведен к минимуму.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен нижних конечностей в Москве
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен в Москве
История метода «Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК» (Википедия)
Первые радостные сообщения о возможности использования лазера при лечении пациентов флебологии появились в 1981 году. Доктор Anderson R.R. с коллегами использовали лазер, работающий на красителях, имеющий длину волны около 577 нм, принцип заключался в повреждении микрососудов кожи. В разработке основ технологии был положен процесс поглощения тканями энергии лазера, имеющего определённую длину волны, это и приводило в результате к их выборочному разрушению.
Только 90-х годах прошлого века, когда увидели свет новые полупроводниковые структуры, возможным стало выпускать компактные лазеры. Эти устройства имели большой ресурс работы при достаточно невысокой себестоимости. В 1998—1999 годах стала появляться первая информация о начале клинических манипуляций на основе внутрисосудистого применения диодного лазера для эндовазальной лазерной коагуляции. В результате только в 2002 году данный метод был запатентован V.Meloni и его коллегами.
Эндовазальную лазерную процедуру проводят хирурги флебологи Семенов А.Ю. и Калачев И.И.
Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК в Москве пользуется большим интересом и у хирургов, и у их пациентов. С каждым годом увеличивается количество публикаций и исследований по данной тематике. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, цена на которую может отличаться в зависимости от аппаратуры, с каждым годом становится более популярной, благодаря просвещению пациентов, пользуется все большим спросом.
Несмотря на весь существующий опыт, технология эндовазальной лазерной коагуляции в настоящее время ещё очень далека от совершенства. Поэтому исследования продолжаются в двух направлениях: стандартизация техники и уточнение показаний, выяснение оптимальной длины волны лазерного луча.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) на венах нижних конечностей – что это такое?
Принцип выполнения процедуры эндовазальной лазерной коагуляции основан на термическом влиянии лазерного излучения на внутреннюю часть поверхности вены. Но, как выяснили с помощью огромного количества различного характера исследований, лазер воздействует на поверхность стенок сосуда не в полной мере. Большая часть энергии поглощается кровью, содержащейся в сосуде. В крови, уже под влиянием импульса света, образуются пузырьки пара, которые контактируют со стенкой вены, в результате чего и происходит тепловое воздействие. Далее происходит коагуляция белков в более глубоких слоях из-за повреждения эндотелия.
Именно разрушение эндотелия имеет главное значение в результате лечения. Сохраняется часть жизнеспособных эндотелиоцитов, которые в будущем являются важным источником регенерации стенок. Процесс деструкции должен быть полным, а это возможно только в результате создания в просвете сосуда оптимальной плотности энергии излучения лазера, что приводит в результате к её «обугливанию». Однако следует аккуратно выбирать мощность лазера, иначе при более сильном воздействии устройства стенка сосуда может перфорироваться.
Что происходит с веной во время лазерного излучения при проведении ЭВЛК
Последние модели лазеров для эндовазальной лазерной коагуляции имеют длину волны 1940 нм, при которой излучение лазера в большей мере поглощается именно водой венозной стенки и самой крови. Непосредственно прямое воздействие на стенку вены снижает силу излучения, появление обугливания и нагрев рабочей поверхности. Это способствует меньшей вероятности перфорации стенки сосуда и появления болей в послеоперационном периоде. Подобная длина волны идеально подходит для более крупных венозных стволов, которые имеют диаметр более 10 мм.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК вен), как и любая медицинская процедура, имеет как показания, так и противопоказания.
Показания к процедуре ЭВЛК:
Противопоказания к процедуре ЭВЛК:
Операция — эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), видео которой Вы можете посмотреть на этой странице нашего сайта, происходит следующим образом: на коже больного проводится разметка с помощью ультразвукового контроля.
Калачев И.И. проводит разметку перед операцией ЭВЛК
Затем определяется непосредственно нижняя граница рефлюкса, которая находится в месте присоединения крупного притока. Вторую отметку ставят на 3-4 см дистально от первой, где и будет производиться пункция. Далее отмечаются точки впадения притоков и маркируются варикозные расширенные притоки, вне зависимости от способа удаления.
Пункция вены проводится только под ультразвуковым контролем
Методика проведения эндовазальной лазерной коагуляции включает в себя пять шагов:
После того, как компрессионный трикотаж надет, пациент должен ходить не менее 40 минут.
После операции ЭВЛК надевается компрессионный трикотаж
Круглосуточная компрессия длится 2 суток. Далее только в дневное время около месяца. Первый плановый осмотр с ультразвуковым ангиосканированием происходит на следующие сутки.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), фото послеоперационного периода которой демонстрируют, что возможно также наличие кровоподтёков по длине коагулированной вены, является самой безопасной процедурой при варикозе. Причиной синяков появления может быть попадание в мелкие капилляры при проведении тумесцентной анестезии. Иногда бывает и чувство напряжения в бедре, чувство натяжения в вене. Это все, как правило, проходит в течение 1,5 месяцев. Возможно кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
За последние 3 года эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), стоимость которой до сих пор достаточно высока, претерпела ряд некоторых изменений. Например, появились наиболее современные лазерные аппараты, такие как водные лазеры.
Современные лазерные технологии в центре флебологии «МИФЦ»
Цена на процедуру эндовазальную лазерную коагуляция вен в нашей клинике строго фиксирована, а потому, обращаясь к нам, пациенты могут рассчитывать на высококачественное обслуживание, лечение и доступную стоимость. И помните, что своевременное обращение к врачу позволит полностью излечить болезнь и избежать ее рецидивов.
Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) вен на одной нижней конечности (Biolitec, Германия)
35200₽ 44000₽
43200₽ 54000₽
(при тромбозе или трофической язве и т.п.)
51200₽ 64000₽
Одноразовый радиальный световод Biolitec (Германия)
Один венозный бассейн
Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) варикозных узлов и перфорантов на одной нижней конечности
20000₽ 25000₽
28000₽ 35000₽
36000₽ 45000₽
Тотальная эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция) вен на одной нижней конечности (Biolitec, Германия)
(без минифлебэктомии по Варади)
На любой стадии варикоза
55200₽ 69000₽
Дополнительная лазерная облитерация (коагуляция) перфорантной вены (Biolitec, Германия)
На любой стадии варикоза
12000₽ 15000₽
Изолированная лазерная облитерация (коагуляция) перфорантной вены (Biolitec, Германия)
На любой стадии варикоза
31200₽ 39000₽
Дополнительный радиальный световод Biolitec
При лечении нескольких венозных бассейнов на одной нижней конечности
Прием эксперта флеболога с УЗДС по результатам лечения в течении одного года
бесплатно
Цены на инновационные процедуры центра флебологии остаются стабильными многие годы. Стоимость процедуры эндовазальной лазерной коагуляции на одном венозном бассейне в Московском центре флебологии составляет 44000 рублей. Цена услуги включает:
Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов.
Преимущества классической эндовазальной лазерной коагуляции:
Слаженная работа коллектива центра флебологии «МИФЦ»
На сегодняшний день эндовенозная лазерная коагуляция, стоимость которй можно узнать, позвонив в медцентр, является самым безопасным видом оперативного вмешательства при варикозной болезни в нашей стране.
Сегодня в России накоплен огромный опыт применения эндоваскулярных лазерных операций на венах нижних конечностей. Поэтому риск осложнений сведен к минимуму. Они настолько редки, что единичные случаи обсуждаются на конференциях отдельно.
Эндовенозная лазерная коагуляция, фото которой можно посмотреть в сети, достаточно безболезненная, безопасная и простая манипуляция. Поэтому спрос на нее растет постоянно. С каждым днем все большее количество пациентов предпочитает ее классическим, устаревшим методикам.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) отзывы
Отзыв пациентки о лечении методом эндовазальной лазерной коагуляции в нашем центре
Смутная Татьяна Николаевна, г. Обнинск. 04.10.2019 г.
Мой благодарный отзыв про доктора флеболога Федорова Дмитрия Анатольевича.
Впервые я с ним познакомилась в июне 2010 года. В то время мне было 57 лет. Варикозное заболевание вен на ногах у меня развивалось с 30 лет, а к этому возрасту я уже активно искала помощь флеболога. Мне помогла знакомая, посоветовала обратиться в московскую клинику по проблемам флебологии, на улице Василисы Кожиной. Первый осмотр провел Дмитрий Анатольевич, сказал, что может предложить амбулаторную операцию и вскоре выполнил сложные требующие точности операционные действия.
Далее последовало внимательное сопровождение и коррекция в течении 6 месяцев, при строгом выполнении рекомендаций. Лечение переносилось не трудно. Трудности были в другом: лето 2010 года было очень жарким, в городах стоял дым от лесных пожаров, перебои в движении электричек, но все это перекрывала благодарность к доктору за мои «легкие» ноги.
Заболевание у меня хроническое. Прошло время, я почувствовала необходимость обратиться к доктору вновь и уже собралась звонить в московскую клинику, когда узнала, о том что на Коломенской, в клинике «МИФЦ» работает флеболог и это Федоров Дмитрий Анатольевич. Какая радость! ЭТО МОЙ ДОКТОР!
Так в апреле 2017 года я во второй раз встретилась с Дмитрием Анатольевичем, с его большими умелыми руками. На этот раз он мне сделал операцию на обеих ногах с помощью лазера. Операция переносится очень легко. Выйдя из операционной, можно продолжать заниматься своей обычной жизнью. И это не слова рекламы. Это владение доктором современными, высокотехнологичными методами лечения. Особо хочу отметить, что Дмитрий Анатольевич щедро делится своими профессиональными знаниями, на обеих моих операциях присутствовали врачи, которым он передавал свой опыт.
Уважаемый Дмитрий Анатольевич, от всей души благодарю Вас за здоровье моих ног, за Ваш высокий профессионализм. Смутная Татьяна Николаевна, г. Обнинск. 04.10.2019 г.
Отзыв пациентки о процедуре ЭВЛК, проведенной в нашем центре «МИФЦ»
Мария, 41 год, Московская область, Красногорск.
Эндовенозная лазерная коагуляция, отзывы на которую я изучила предварительно в интернете – оказалась абсолютно безболезнена. В стационаре я провела 3 часа, что включало в себя предоперационный период, операцию и 30 минут после. Я осталась довольна всем. Правда пришлось месяц ходить в спецколготках, но хорошо, что к лету я их сняла. Было всего 20 маленьких проколов в нижней части ноги, сейчас их уже не видно. Нога не болит совсем, а то до операции постоянно ныла больная нога. Спасибо флебологу, прекрасному доктору Раскину Владимиру Вячеславовичу за хорошее отношение и профессиональную работу. Мария, 41 год.
Отзыв пациента об операции эндовенозной лазерной коагуляции в нашем центре
Станислав, 47 лет, Москва.
Видеоотзывы пациентов о проведенной эндовазальной лазерной коагуляции ЭВЛК
Видеоотзыв нашей пациентки о проведенной операции ЭВЛК в клинике «МИФЦ»
Что такое лазерное удаление вен (ЭВЛК)?
Врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники «Градиент», Член ассоциации флебологов России.
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — современный метод лечения варикоза, позволяющий отказаться от выполнения разрезов, наркоза и не требующий госпитализации в стационар.
 | ||
|---|---|---|
| Критерий | Современные (эндоваскулярные методы) | Традиционные (открытые) методы |
| Госпитализация | нет | От 3 и более суток |
| Анестезия | Всегда местная | Спинальная или наркоз |
| Длительность операции | 15-45 мин | 60 мин и более |
| Послеоперационные швы | Не требуются | Требуются |
| Период нетрудоспособности | 0 | От 3 дней и более |
| П/о обезболивание | Как правило, не требуется | От 1 до 3 дней |
| Частота осложнений (ТГВ, парестезии, гнойно-септические и др.) | 0-7% | 20% и более |
| Длительность послеоперационной компрессии | 1 месяц | 3 месяца и более |
| Частота рецидива в сроки до 10 лет | 5-10% | 15-25% |
Принцип ЭВЛК основан на термическом воздействии энергии лазерного излучения на внутреннюю поверхность вены. Под воздействием светового импульса в крови образуются пузырьки пара. Тепловое воздействие на стенку вены происходит благодаря её контакту с этими пузырьками. При этом происходит прямое повреждение внутренней стенки и повреждение белков в более глубоких слоях.
Именно деструкция внутренней стенки вены имеет ведущее значение в исходе лечения. Для того чтобы при ЭВЛК деструкция была полной, необходимо термически повредить внутреннюю стенку сосуда, привести к её «обугливанию».
Последнее поколение лазеров для ЭВЛК имеет длину волны 1,47 мкм. При такой длине волны лазерное излучение больше поглощается водой крови и венозной стенки. Такая длина волны подходит для наиболее крупных венозных сосудов диаметром более 10 мм. Применение новых радиальных световодов уменьшает риск осложнений и действует в основном на венозную стенку. Болевые ощущения после операции минимальны.
После проведенной ЭВЛК, вызванный ожогом процесс альтерации продолжается в течение 1 недели. В случае достаточного воздействия лазерного излучения в данный процесс вовлекается не только внутренний, но и средний мышечный слой вены. В дальнейшем, описанные процессы сменяются процессом организации (просвет вены замещается соединительной тканью).
Через год, при правильно проведенной ЭВЛО, вена приобретает вид соединительнотканного шнура.
Будьте здоровы!
Запишитесь на бесплатную консультацию врача-флеболога или задайте интересующие Вас вопросы по флебологии и лечению вен по телефону :
| Консультация флеболога по медикаментозному лечению | 3 000 руб. |
| Консультация флеболога с Ультразвуковым ангиосканированием вен (УЗИ): | 3 000 руб.* |
*при выполнении любой процедуры у флеболога 1 500 руб. возвращается пациенту.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК):
| удаление 1-2 притоков | 15 000 руб. |
| удаление 3-4 притоков | 25 000 руб. |
| удаление 5 и более притоков | 35 000 руб. |
