Болят пятки больно наступать утром после сна что делать
Боль в пятке при ходьбе после сна
Современный ритм жизни заставляет человека много времени находиться на ногах. Такие постоянные интенсивные нагрузки на стопы нередко становятся причиной появления болей в пятках. Они могут быть связаны как с простым переутомлением, так и с серьезными заболеваниями, которые нуждаются в экстренном лечении. Не стоит терпеть боль в пятке при ходьбе, возникающую после сна. Такой симптом должен в срочном порядке быть исследован врачом, ведь причины его появления могут быть очень серьезными. Например, иногда такое проявление связано с воспалительным процессом в стопе или с травмой сухожилия.
Симптомы
Боли в области пятки сложно терпеть, ведь они становятся причиной того, что человек не может полноценно передвигаться. При ходьбе он старается не наступать на беспокоящую часть стопы, что приводит к появлению хромоты. Такое состояние значительно снижает его работоспособность, ограничивает двигательную активность. Наиболее часто боли в пятках по утрам при ходьбе связывают с фасциитом. Это заболевание можно распознать также по следующим признакам:
Заболевание сопровождается ноющей болью, которая со временем будет все интенсивнее. Иногда она может также распространяться на другие части стопы. Провоцируют появление этого недуга следующие причины: лишний вес, ношение неудобной обуви, высокий свод стопы. Болезнь достаточно часто встречается у людей, которые профессионально занимаются спортом, в особенности бегом, прыжками в длину или высоту. Помимо этого, подошвенный фасциит довольно распространен среди солдат, так как они вынуждены большое количество времени проводить стоя.
Причины боли в пятке утром после сна
Однако не только фасциит может провоцировать появление такого симптома. Если у человека болит пятка, и ему очень больно наступать на нее утром после сна, то причины этого могут быть следующие:
Иногда с сильной болью в пятках по утрам при ходьбе сталкиваются люди, страдающие от сахарного диабета. При этом заболевании симптом имеет стреляющий и жгучий характер. Помимо этого, у больного отмечаются такие признаки недуга, как шелушение кожи, онемение конечностей, появление трофических язв. Иногда именно этот симптом заставляет людей, которые не знают о том, что страдают от сахарного диабета, обратиться за медицинской помощью.
Если вы часто ощущаете сильную боль в пятке после сна, то вам необходимо срочно пройти обследование. Не стоит надеяться, что проблема пройдет самостоятельно или стараться справиться с ней собственными силами. Такие действия могут привести к ухудшению состояния, спровоцировать развитие осложнений.
Боли в пятках при ходьбе после сна
Не всегда утро начинается с горячего кофе и бодрящей зарядки, как этого многим бы хотелось. Нарушить, а иногда и испортить начало дня может боль в пятке при ходьбе. Однако немногие задаются вопросом причины возникновения подобного синдрома, надеясь на «самоизлечение». А зря. Ведь боли в стопах могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний, и если их вовремя не устранить, есть риск полной потери трудоспособности.
Плантарный фасциит
Почему болит пятка утром после сна – вопрос обширный, однозначного ответа на который просто нет. Существует много причин возникновения болевого импульса в нижней части стопы начиная от переутомления или травматизма и оканчивая заболеваниями различных систем организма.
Это заболевание характеризуется воспалением нижней ткани, которая соединяет пятку с другими тканями. Источниками такого явления могут быть:
Вследствие плантарного фасциита часто образуются шпоры – твёрдые наросты на пяточной зоне, мешающие ходить и доставляющие дискомфорт. В основном заболевание характерно для людей старшего возраста, у которых снижается эластичность тканей и повреждается фасция.
После сна пациент ощущает жгучую боль (во время отдыха проблемный участок успевает восстановиться, а после пробуждения и первого шага ткани снова рвутся). Даже во время покоя дискомфорт полностью не покидает человека – боль только незначительно утихает.
Другие причины
Отвечая на вопрос, почему болят пятки по утрам, стоит перечислить и ряд других причин, прямо или косвенно влияющих на появление такого явления. Боли в пятке могут быть общими или локальными. Причины кроются в следующем:
Нередко пациенту выставляют диагноз нейропатия. Это воспаления нервных окончаний, повышающие чувствительность стоп, создается ощущение «вывернутости». При этом человек испытывает острую боль. А хроническая фаза характеризуется покраснением пяток и образованием трофической язвы. Независимо от рода заболевания нужно обязательно приступать к лечению после осмотра у доктора, который определит точный диагноз.
Диагностика
Если боли в ступнях после сна стали носить постоянный характер и мешают полноценному образу жизни – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К какому врачу обращаться в таком случае? При пяточных патологиях следует посетить травматолога – именно этот специалист помогает вылечить большинство осложнений, связанных с нижней частью стопы.
Если же боль при наступании сопряжена с дискомфортными ощущениями в суставах – лучше обратиться к ревматологу, так как речь может идти об аутоиммунных заболеваниях. При наличии язв на внешней стороне стопы будет актуальна помощь флебологов или хирургов.
Точную причину боли в ступнях помогут определить такие методы диагностики:
Симптоматика
При разнообразии причин появления боли в пятках различаются и симптомы неприятных ощущений. Не зря доктор начинает сбор анамнеза с уточнения характера боли, чтобы понимать, в каком направлении двигаться. Так, разные болезни влекут за собой и разные ощущения при наступании:
Примечательно, что начальные стадии практически всех заболеваний проходят бессимптомно.
Лечение
Современная медицина имеет богатый арсенал методов избавления от пяточной боли начиная от медикаментозного вмешательства, и заканчивая аппаратными методиками и массажами. Выбор способа лечения зависит от причины, из-за которой и происходит болезненное ощущение.
Медикаменты
Для облегчения самочувствия пациента обезболивают беспокоящий участок ноги. С этой целью используют такие спазмолитики и противовоспалительные препараты:
Аппаратные методики
Физиотерапевтические процедуры – наиболее распространенный метод лечения подобных заболеваний. Обычно назначают для усиления эффекта лекарственных препаратов. Самые распространенные аппаратные процедуры:
Хирургическое вмешательство
Самый редкий метод решения проблемы пяточного дискомфорта. К оперативному вмешательству прибегают в случаях, когда выявлен риск разрыва связок или у пациента могут произойти серьезные деформации в голеностопных тканях. В таких случаях предлагают фасциотомию.
Операция заключается в удалении костного образования или конкретной части фасции, тянущей кость во время ходьбы. Эндоскопический метод проведения данной операции способствует скорейшему выздоровлению, нежели, если бы манипуляции были произведены открытым способом.
Массаж
Чтобы снять мышечное напряжение и ускорить кровообращение, назначают массажные манипуляции с использованием разогревающих мазей. Наряду с этим, высокий эффект показала лечебная гимнастика, с помощью которой прорабатывают связки и улучшают подвижность стоп. Массаж назначается в комплексе с другими методами лечения.
Другие меры восстановления
Для устранения боли в пятках, которая возникает по утрам, назначают и другие методы восстановления. Так, если диагностировано растяжение сухожилия, пациент носит утягивающие повязки. Разрывы фиксируются гипсом (не менее чем на 2 недели) или прибегают к хирургическим мерам.
На ночь надевают шины, с помощью которых утренняя боль менее ощутима. Специальные ортопедические стельки, ортезы, изготавливаются индивидуально, и их использование возвращает стопе нормальную высоту продольного свода, а также снижают давление массы тела на него.
Народные средства
В домашних условиях тоже можно позаботиться об улучшении состояния стоп и снижения болевых ощущений, вплоть до их полного устранения. Что делать дома, чтобы боль в пятках по утрам не тревожила? Специалисты советуют обратить внимание на следующие эффективные средства.
Принятие расслабляющих ванночек. Такой метод поможет снять усталость и тяжесть в ногах. На 5 л воды разводят 2 ст. л. морской соли с добавлением пары капель экстракта хвои или любимого эфирного масла. Зарекомендовали себя и контрастные ванночки: в одну емкость наливают прохладную воду, во вторую – в меру горячую, поочередно чередуя их. Достаточно 15 минут для обеих процедур, после которых досуха вытирают ноги и надевают носки.
Если на пятку больно наступать из-за растяжения сухожилий – помогут горячие молочные компрессы, которые нужно менять, как только они остывают. Измельченный чеснок, замотанный в марлю, прикладывают к больному месту. Оставляют не менее чем на 3 часа. Сиреневая настойка используется для протираний. Готовится очень просто: засушенные цветки сирени (3 ст. л.) заливают спиртом (75 г). Спустя неделю настаивания в темном месте средство готово к использованию.
Временно снять боль и напряжение в тканях и суставах помогут протирания кубиками льда. Чтобы избавиться от шпоры, натирают черную редьку и кладут на пятку вместе с кожурой. Обматывают полиэтиленом, надевают носок и ложатся спать. Действие повторяют до того момента, когда наступление на пятку перестанет вызывать дискомфорт.
Настойка прополиса, приложенная к больной пятке, тоже избавляет от боли. Успокоить боль помогут медовые компрессы, а их действие усилит спиртовая настойка прополиса. Можно растирать ноги водкой, камфорным маслом, настойками зверобоя и календулы.
Горячая картошка тоже творит чудеса: достаточно сварить картофель, слить воду, порезать его на крупные дольки, поместить в глубокую емкость и топтать до пюреобразного состояния и полного остывания. Затем нанести йодную сетку и надеть носки. Домашние средства проверены годами и несколькими поколениями. Как отмечают люди с болью в пятках, регулярное проведение «домашнего лечения» помогает ходить легко и без боли.
Профилактика
Чтобы вставать по утрам было приятно, а в пятках не появлялись тяжелые и болезненные ощущения, стоит обратить внимание на простые профилактические меры.
Такие упражнения не отнимут много времени, зато позволять предотвратить появление многих нежелательных осложнений. Проще избежать проблемы, нежели в дальнейшем тратить силы и денежные средства на ее устранение. Но если боли в пятках дали о себе знать, ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. И прежде чем заняться самовосстановлением, нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Болит пятка при ходьбе: что это может быть и что нужно делать?
Пяточная область стопы – часть тела, испытывающая наибольшую нагрузку при ходьбе, беге, в положении стоя. Боли в пятке могут надолго лишить человека возможности свободно передвигаться, что часто является причиной обострения или появления других проблем. К сожалению, как самолечение, так и не всегда обоснованное лечение, назначенное доктором, часто влияют совершенно не на те механизмы, на которые необходимо влиять при такой боли.
И если любимое некоторыми пациентами народное лечение не будет иметь практически никакого эффекта, то «тяжелая артиллерия» гормональных инъекций или излишних операций может нанести непоправимый вред. В статье далее я расскажу о наиболее вероятных причинах появления болей в области пятки, возможных способах их профилактики и безопасного лечения.
Содержание
Особенности пяточной области
Пяточная кость – самая крупная и прочная кость стопы. В течение дня она испытывает колоссальные нагрузки, так как является основной точкой опоры при ходьбе, беге, спокойном положении стоя. К задней поверхности пяточной кости крепится мощное ахиллово сухожилие, а к нижней – прочный и широкий подошвенный апоневроз. Тесно соприкасаются и крепятся в области пятки больше десятка сухожилий и связок.
Защиту кости обеспечивает толстый слой жировой клетчатки и прочная кожа. Жир под пяткой «упакован» в округлые гранулы для большей прочности и амортизации. Толстая кожа подошвы имеет 5 слоев и большую толщину для противодействия неблагоприятным факторам. Гасить ударную нагрузку помогает и естественная подвижность суставов стопы, в особенности колебания продольного свода и самой пяточной кости.
Наиболее характерные причины болей
В области пятки могут возникать острая и хроническая боль, причиной могут становиться заболевания или травмы. В этой статье мы уделим внимание хронической патологии, так как вопрос переломов и ушибов – отдельная сложная тема. Хронические или острые нетравматические боли чаще всего возникают вследствие таких причин, как:
Если пятка болит сзади, скорее всего причиной стало повреждение или перегрузка ахиллова сухожилия. Встречаться такая форма воспаления может как у спортсменов, так и людей, не подвергающихся физическим нагрузкам. Боль в таком случае может усиливаться при попытке подняться на носки, после длительной ходьбы. Патология часто сопровождается умеренным отеком по бокам сухожилия, интенсивность боли колеблется от острой и пронзительной до мучительно ноющей.
Причиной боли по нижней поверхности пятки часто служит микроразрыв и воспаление подошвенного апоневроза. Пациенты часто думают, что боль вызывает найденная на рентгенограмме пяточная шпора, но этот костный шип – лишь признак перегрузки апоневроза. Непосредственными причинами подшвенного фасциита являются деформации стопы (плоскостопие, полая стопа), сниженная эластичность связок и сухожилий, спортивные перегрузки.
Остальные возможные причины болей встречаются несколько реже, но все-таки достаточно распространены. Среди источников воспаления могут быть как совершенно безобидные, так и достаточно опасные процессы. Поэтому при любых признаках неполадок стопы стоит обращаться к специалисту – доктору ортопеду, хирургу или своему семейному врачу.
Как НЕ надо лечить боль пятке
До рассмотрения важных аспектов лечения, хочется остановиться на том, чего делать точно не стоит.
Особенности жировой подушки и кожного покрова пятки исключают эффективное действие любых мазей или гелей: они просто не смогут попасть на необходимую глубину. Поэтому местное применение противовоспалительных или других средств имеет крайне малый эффект. При длительно существующей проблеме не стоит употреблять противовоспалительные средства и внутрь – есть риск развития язвенной болезни, медикаментозного воспаления почек.
Крайне нежелательны блокады со стероидами. Помимо того, что из-за плотности кожи и жира пятки сама инъекция крайне болезненна, есть большой риск растворения жировой клетчатки. Интенсивность боли при этом во много раз возрастет, а полностью адекватное лечение в таком случае пока не разработано.
Так же опасна операция. Ее часто назначают после длительно неэффективного курса консервативного лечения, однако даже лечащий врач не всегда способен точно объяснить преимущество хирургии. Оперативным путем удается лишь разрушить нервы, передающие боль, но они вскоре снова «отрастают». Любые попытки удалить костный шип, рассечь апоневроз или ахиллово сухожилие в будущем грозят серьезными осложнениями.
Как лечить боль в пятке?
В большинстве случаев в корне проблемы пяточной боли лежат сугубо механические причины: перегрузка пятки лишним весом, излишнее натяжение подошвенного апоневроза или ахиллова сухожилия. Поэтому для полноценного решения проблемы стоит делать акцент именно на коррекции биомеханики, а не на изолированной борьбе с симптомами.
Конечно, в период обострения не обойтись без обезболивающих мероприятий. К ним можно отнести ряд универсальных советов, которые будут кратковременно эффективны в большинстве случаев:
1.Обеспечьте ноге максимальный покой. Полежите и не нагружайте стопу.
2.На 15-20 минут приложите к болезненному месту аккумулятор холода или бутылку со льдом. Повторяйте это каждые 2-3 часа. Важно прикладывать что-то холодное через слой ткани, чтоб не обморозить кожу.
3.Если нет противопоказаний, по рекомендации доктора стоит принять противовоспалительный препарат. Это не решит проблему, но снизит интенсивность боли.
В период, когда боль не беспокоит или минимальна стоит заняться коррекцией состояния стопы. Полезны упражнения для увеличения эластичности подошвенного апоневроза, икроножной мышцы, подвижности пальцев стоп. Хороший эффект может дать массаж, рефлекторная терапия (аппликаторы Ляпко, массажеры). Существенное облегчение приносит коррекция избыточной массы тела, при этом у многих пациентов хороший результат ощущается при потере даже 2-3 килограмм.
Безопасные и эффективные решения для коррекции причин и симптомов
Наибольшие нагрузки пяточная область испытывает при передвижении. Наличие плоскостопия, полой стопы, снижения эластичности связок приводит к травматизации пятки, болям и отеку. Равномерно распределить нагрузку и снять часть напряжения с пятки помогают ортопедические стельки. Наличие целого спектра стелек из различных материалов в «Медтехника Ортосалон» позволяет индивидуально подобрать наиболее эффективный при каждой патологии вариант.
Если необходима максимальная амортизация для смягчения шага и приятной поддержки пятки и всей стопы, лучшим решением будут стельки из упругих, мягких материалов. Во многих случаях необходимая коррекция «заваливания» стопы достижима ношением менее податливых супинаторов. Они оснащены нежными подушечками для пятки, чтобы точно не вызвать дискомфорта. Есть модели для повседневной и спортивной обуви, обуви с высоким каблуком.
Еще больший эффект дают индивидуально изготовленные стельки. С помощью набора специальных валиков, уголков, амортизирующих подпяточников удается последовательно и полноценно подобрать вариант, который быстрее всего устранит боль. Различные выступы стельки обладают массажным эффектом, регулярное ношение индивидуального супинатора стимулирует работу собственных мышц стопы и голени, нормализует положение частей стопы, разгружает область пятки.
Устранить боли в области ахилла помогают специальные бандажи на голеностоп. Они мягко массируют область воспаления, регулярно сдавливая его специальными анатомичными вставками. Расслабить икроножную мышцу и уменьшить натяжение ахиллова сухожилия помогают мягкие подпяточники, показанные все пациентам с ахиллобурситом и ахиллодинией. Они могут идти в комплекте со специальным бандажом или приобретаться отдельно.
Боль в пятке: хождение по мукам
Боль в пятке часто беспокоит современных людей, которые ведут активный образ жизни
Причины боли в пятке
Хотя установить точную причину болей в пятке можно только после диагностического исследования у ортопеда или ревматолога, характер боли может рассказать о многом.
Боль в пятке, которая сопровождается онемением, ухудшением чувствительности, изменением цвета кожи, судорогой голеностопа, говорит о пережатии нерва и/или нарушении трофики тканей. Они могут возникнуть вследствие варикоза, растяжения мышц и связок, травматических поражений.
Итого, к причинам боли в пятке относятся:
Травмы
Из-за своей амортизационной роли пятка подвергается не только высокому давлению, но и частым ударам, что приводит к ее травматизации. Вопреки расхожему убеждению, травма может возникнуть не только вследствие сильного удара или вытяжения, но и вследствие череды повторяющихся микроповреждений (например, из-за вибрации или неудобной обуви.
Травматическая боль в пятке при наступании обычно возникает вследствие:
Лечение травматической боли в пятке должен проводить квалифицированный врач-травматолог. Больным показан покой для пораженной конечности (фиксация бандажом, гипсом, лонгетой), препараты для улучшения трофики тканей, хондропротекторы для лучшего заживления и профилактики изменений в суставах.
Пяточная шпора
При отсутствии лечения у больных могут развиться трудности с самостоятельным передвижением. На ранних стадиях помогает ношение специального голеностопного ортеза (бандажа), который помогает распределить нагрузку, уменьшить боль и затормозить оссификацию (закостенение) сухожилия. Также при боли в пятке по утрам врачи рекомендуют прием противовоспалительных препаратов, корректоров хрящевого и костного метаболизма, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. В запущенных случаях показано хирургическое лечение.
Бурсит
Часто бурсит поражает т.н. ахилловое сухожилие (ахиллобурсит). Этому заболеванию, которое сопровождается болью в пятках, наиболее подвержены спортсмены (в особенности, бегуны), люди с избыточным весом и любительницы высоких каблуков.
При бурсите наблюдается припухлость, боль в пятке при наступании, отечность стопы из-за скопления синовиальной жидкости. Кожа над голеностопным суставом краснеет и становится горячей. Больным показан строгий режим покоя, давящая повязка из эластичного бинта и соблюдение клинических рекомендаций. Если болезнь не отступает, проводится пункция (отведение жидкости через прокол), больной получает глюкокортикоиды для снятия воспаления.
Если консервативное лечение боли в пятке при ходьбе не дает эффекта, пораженный фрагмент синовиальной сумки удаляют через микроскопический прокол диаметром около 4 мм. Через 2 дня пациент уже может ходить.
Болезнь Бехтерева
Болезни Бехтерева более подвержены мужчины, чем женщины. Хотя точные ее причины не установлены, повышенный риск развития наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью, травмами, частыми простудными и инфекционными заболеваниями (в т.ч. очагами хронической инфекции в организме).
Помимо боли в пятках при ходьбе, наблюдается скованность движений, воспалительный процесс в коленях и пояснице. Лечение, ввиду неизлечимости заболевания, симптоматическое и заключается при приеме обезболивающих и симптоматических средств. Поскольку поражаются в первую очередь суставы “хрящевого” типа, рекомендован прием хондропротекторов.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит стопы зачастую наблюдается у пациентов женского пола возрастной категории 30+. Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается воспалительными эрозивными поражениями суставных поверхностей (при этом сустав разрушают собственные иммунные клетки организма, считая его клетки враждебными). Помимо болей в пятке по утрам, об артрите говорит отечность стопы и разгоряченная, покрасневшая кожа над суставами, повышенная утомляемость ног и другие признаки воспаления. Началу болей в пятке при ревматоидном артрите обычно предшествует инфекционное заболевание, стресс или другое потрясение для иммунитета.
Для болезни характерна высокая степень инвалидизации, поэтому обращаться за помощью нужно при первых симптомах болей в пятках. Лечение заключается в применении иммунодепрессантов, противовоспалительных средств и хондропротекторов.
Подагра
Боль в пятке при ходьбе и боль в пятке по утрам, в ночное время усиливается после потребления жирной мясной пищи, алкоголя.
Лечение болей в пятке при подагре заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови, противовоспалительных средств и хондропротекторов.
Существует множество причин болей в пятке
Диагностика болей в пятке
Диагностику и установление причины болей в пятке проводит ортопед-травматолог или ревматолог, также может потребоваться консультация других профильных специалистов (невропатолога, онколога, инфекциониста).
Постановка диагноза начинается с устного опроса пациента о специфике боли в пятке, сбора анамнеза, пальпации, двигательных тестов. На основе предварительных наблюдений врач выдает дальнейшие направления.
Для подтверждения или опровержения имеющихся гипотез по поводу болей в пятке при наступании используется:
Лечение болей в пятке
Вопрос о том, как лечить боль в пятке при наступании, решается после определения причины болей в пятке.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение боли в пятке применяется при переломах пяточной кости со смещением, а также в тяжелых случаях, на поздних стадиях болезней опорно-двигательного аппарата. Показаниями для операции являются:
Также частичное иссечение синовиального хряща может быть рекомендовано в некоторых случаях ревматоидного артрита.
Физиотерапия
Физиотерапия при лечении боли в пятке помогает снять отек и воспаление в острых стадиях болезни, нормализовать питание тканей и восстановить нарушенный обмен веществ. При сильной боли в пятке о выборе методики необходимо проконсультироваться с врачом: некоторые виды физиотерапии можно проходить только в состоянии ремиссии.
При боли в пятке при наступании могут назначить:
Также при боли в пятке при ходьбе рекомендовано ношение ортезов или шин.
Медикаментозное лечение
Помимо профильных медикаментов, если боль в пятке при ходьбе имеет вторичный характер (вызвана системным заболеванием), применяются:
При легком течении болезни для улучшения оттока жидкости, снятия боли и воспаления могут применяться компрессы с димексидом, новокаином, ацетилсалициловой кислотой.
Лечебный массаж – один из способов профилактики боли в пятке
Профилактика боли в пятке при ходьбе
Если ваша работа связана с продолжительным стоянием или ходьбой, следует соблюдать следующие рекомендации: