с чем внутри связан пупок
С чем внутри связан пупок
Пупок, umbilicus, представляет собой втянутый рубец кожи примерно на середине белой линии на месте пупочного кольца.
Пупочное кольцо, anulus umbilicalis, — отверстие в белой линии с острыми и ровными краями, образованными сухожильными волокнами апоневрозов всех широких мышц живота. Во внутриутробном периоде через пупочное кольцо проходит пупочный канатик, соединяющий плод с организмом матери. В этом отверстии по нижней полуокружности располагаются две пупочные артерии и мочевой проток (urachus), на верхней полуокружности — пупочная вена. У взрослых эти образования запустевают. Рядом с пупком располагаются околопупочные вены, w. paraumbilical [Sappey], связывающие поверхностные вены брюшной стенки с системой воротной вены.
В состав пупка входят следующие слои: кожа, рубцовая ткань, поперечная фасция и париетальная брюшина, плотно сращенные между собой. Здесь нет ни подкожной, ни предбрюшинной клетчатки. Из-за отсутствия мышечного прикрытия пупок является еще одним «слабым местом» стенки живота, где часто возникают пупочные грыжи.
Внутрибрюшная фасция, fascia endoabdominalis, образует висцеральные фасции органов живота, забрюшинный листок и париетальный листок. Fascia abdominis parietalis выстилает брюшную стенку изнутри. В зависимости от мышцы, которую она покрывает, она имеет различные названия: f. diaphragmatica, f. psoatica и т.д. Та часть париетальной фасции, которая прилежит к поперечной мышце живота, называется поперечной фасцией, fascia transversalis.
В верхнем отделе живота поперечная фасция тонкая, внизу, особенно ближе к паховой связке, утолщается, превращаясь в фиброзную пластинку. Это утолщение называется подвздошно-лобковым трактом, tractus iliopubicus. Он прикрепляется, также, как и паховая связка, lig. inguinale, к лобковому бугорку и передневерхней подвздошной ости и идет параллельно паховой связке кзади от нее. Их разделяет только очень узкая щель, поэтому в хирургии комплекс этих двух связочных образований чаще называют одним термином: паховой связкой.
Примерно на середине протяжения подвздошно-лобкового тракта и паховой связки сразу над ними поперечная фасция образует воронкообразное выпячивание, идущее между широкими мышцами живота, в паховом канале. Начало этого выпячивания представляет собой глубокое паховое кольцо, anulus inguinalis profundus, а продолжение, идущее внутри пахового канала, называется внутренней семенной фасцией, fascia spermatica interna. У мужчин эта фасция образует оболочку семенного канатика.
Заканчивая обзор строения переднебоковой стенки полости живота, следует еще раз подчеркнуть существование так называемых слабых мест, через которые возможен выход из брюшной полости наружных грыж живота.
А вы знаете, что находится за пупком: как он выглядит с другой стороны + рисунок его строения изнутри
Вы когда-нибудь задумывались над вопросом: «а что находится за пупком, какое он имеет строение»? Понимаем, звучит, может и странно, но жутко же интересно становится понять, как только этот вопрос попадает в голову!
Что такое пупок, знают, надеемся, все. Это напоминание о том удивительном времени, когда мы были в чреве матери, с телом которой соединялись через пуповину.
После родов эта связь между матерью и нами разрезается и остатки становятся пупком снаружи. Но что остается внутри?
Эта статья — перевод англоязычной https://theconversation.com/ive-always-wondered-whats-behind-the-belly-button-84598. итак, айда узнавать новое!
Пуповина и, в частности, оставшийся пупок, всегда вызывал интерес у людей и мы все еще следуем некоторым интересным традициям, чтобы отпраздновать физическое отделение пуповины. Пуповина — первая игрушка ребенка, так как иногда на ультразвуке можно увидеть, как ребенок играет с ней.
Перерезание пуповины при рождении — одна из самых распространенных хирургических процедур в мире и почти каждый человек на земле прошел через нее.
Недавнее научное доказательство, кстати, подкинуло пищу для размышления врачам: возможно, стоит отрезать пуповину не сразу после родов, а спустя пару минут после оных — выяснилось, что младенец может получить дополнительно 80—100 мл. крови (почти треть от его полного объема), если мы просто пережмем и разрежем пуповину на три минуты после рождения.
Это позволяет младенцу не только получить больше крови, но и положительно сказывается на развитии ребенка.
Пуповина формируется очень рано во время беременности и становится длиннее из-за увеличивающихся движений ребенка, пока не достигнет 50-70см. Дети, которые много двигаются, как правило, имеют более длинную пуповину.
Пуповина состоит из одной большой вены и двух мелких артерий. Артерии переносят наполненную кислородом кровь от матери к ребенку. Вена — бедную кислородом кровь и продукты жизнедеятельности от ребенка обратно к матери. Пуповина соединена с плацентой, поэтому она не связана напрямую с кровообращением матери.
Плацента действует как очень сложная система фильтрации. Для того, чтобы защитить кровеносные сосуды от сжатия, в то время как ребенок двигается или когда он рождается, пуповина заполнена студенистым, желеобразным веществом под названием Желе Уортона.
Представляете, это природная подушка безопасности! Вот почему в большинстве случаев, когда ребенок рождает с обвитием (ситуация, когда пуповина обвивается вокруг шеи ребенка), это не становится причиной трагедии.
В какой-то момент после рождения пуповина перестает выполнять важную функцию — перегонять кровь между матерью и ребенком. После того как ее пережали и разрезали, в течение первой недели жизни она темнеет и уменьшается, прежде чем отпасть и оставить милый пупочек.
Возможно, вы обсуждали с друзьями, какой у вас пупок — большой выпуклый или маленький, незаметный. Во время беременности женщины часто удивляются тому как меняется, уплощаясь, их собственный пупок под воздействием растущей матки.
Одни люди шутят о катышках в пупке, а другие украшают его пирсингом и драгоценностями. Но происходит ли что-то еще под этим напоминанием о начале жизни на этой земле?
После того, как ребенок родился и сделал первый вдох, кровь отправляется в легкие, которые до этого момента были заполнены жидкостью. Происходит удивительное переключение кровеносной системы: две артерии, ведущие к плаценте, сжимаются, а вена медленно разрушается.
Неонатологи из Российского Северного Государственного Медицинского Университета в Неонатологическом практическом руководстве разъясняют, что в этот момент внутренние вены и артерии в пуповине закрываются и образуют связки, которые представляют собой жесткую соединительную ткань.
Эти связки остаются прикрепленными к внутренней части пупка. Некоторые из оставшихся пупочных артерий становятся частью системы кровообращения и обеспечивают кровью мочевой пузырь, мочеточники и семявыносящие протоки у младенцев мужского пола.
Когда-нибудь замечали, что когда вы вставляете палец в пупок, то можете почувствовать покалывание вокруг мочевого пузыря и в тазовой области? Теперь вы знаете почему. То, что когда-то было путем передачи крови от матери к ребенку, превращается в связки, а кое-что остается частью кровоснабжения глубоко внутри нашего тела.
Мы нашли еще интересный, но немножко пугающий факт о пупке. Вы никогда не удивлялись тому факту, что в этом месте часто собирается какая-то непонятная темная грязь, которую достаточно сложно отковырять?
Это явление заинтересовало ученых и отчаянная группа эпидемиологов из Государственного Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, США, в течение целого года изучали пупок. Для этого они пригласили 60 добровольцев — мужчин и женщин в возрасте от 30 до 60 лет, среднего достатка, соблюдающих ежедневные стандартные водные процедуры.
У каждого из них были взяты мазки из пупка, которые потом подвергли биохимическому и генетическому анализу.
Исходя из результатов исследования, ученные сделали вывод, что в пупочных ямках проживают около 2368 различных бактерий. Причем из них более 1500 видов – малознакомые для науки микроорганизмы, обычно не встречающиеся на теле человека. Но как такое возможно?
Американские эпидемиологи сделали предположение, что с течением жизни, под влиянием окружающей среды и с учетом того, что человеческая одежда закрывает пупочные ямки, у всех людей в них собираются и даже размножаются бактерии.
Поскольку между пупком, желудком и кишечником у человека сохраняется связь, эти микроорганизмы не в полной мере, но оказывают на данные органы свое влияние. Однако оно не наносит организму вред, а наоборот, как бы «приучает» желудочно-кишечный тракт к своим токсинам, улучшая его работоспособность и повышая общий иммунитет.
То есть, пупок у человека является одним из невольных стражей его здоровья.
Боль в пупке
Общие сведения
Боль в пупке может быть сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Зачастую определение причин болей в пупке является непростым заданием даже для специалиста. Для качественной диагностики и назначения лечения необходим опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятна.
Боль в пупке при заболеваниях
Боль в пупке может наблюдаться при нескольких заболеваниях, таких как:
заболевания тонкого кишечника (энтериты);
рак тонкого кишечника;
дивертикулит тонкого кишечника;
Дивертикулами тонкого кишечника называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре,чаще всего после 40 лет.
Очень редко встречаются дивертикулы в диаметре до 15 см. Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в пупке, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.
Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается в школьном возрасте. Особенно распространена у подростков. Боль носит достаточно интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется в пупке. Обычно болезнь сопровождается следующими характерными признаками:
проблемы со стулом;
Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.
Острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства считается острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в пупке, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области. Заболевание характеризуется следующими симптомами:
небольшое повышение температуры;
При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.
Грыжа в пупке сопровождается следующей симптоматикой:
сильная боль в животе;
задержка стула, газы;
В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.
Необходимо срочно вызвать врача, недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом специалистов чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.
Хронический энтерит
Хронический энтерит это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее, а также:
чувство полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в пупке (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру);
общая слабость, усталость.
Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.
Завороты тонкой кишки
Завороты тонкой кишки протекают остро, с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.
Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и в пупке. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у подавляющего большинства пациентов.
В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.
При болях в пупке необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Причины боли в пупке разнообразны и не всегда указывают на конкретный болезненный орган. Не следует ждать, когда боль исчезнет сама, ведь при многих серьезных заболеваниях счет идет на часы. Только своевременное обращение за врачебной помощью поможет избежать угрожающих жизни состояний.
Программа «Жить Здорово» от 01.09.2014: Вся правда о пупке. Что о нем важно знать
Вся правда о пупке. Что о нем важно знать
Для чего нужен пупок, какие заболевания с ним могут быть связаны, как решить эти проблемы?
Длительность сюжета: 15:14
Сюжет: Вся правда о пупке. Что о нем важно знать
Дата эфира: 15 октября 2014
Пупок связывает новорожденного ребенка с плацентой матери.
Через пуповину ребенок получает питательные вещества и кислород,
когда находится в теле матери.
Когда ребенок рождается,
завязывает пуповину, а затем отрезает ее.
В области пупка мышц нет, там есть соединительная ткань. Если эта
ткань слабая, то при ее расхождении может образоваться пупочная грыжа.
В области пупка может образоваться грыжа
При подъеме тяжестей кишечник начинает сильно давить на соединительную
ткань пупка, что и приводит к появлению пупочной грыжи.
Подъем тяжестей – причина появления пупочной грыжи
При возникновении пупочной грыжи ущемляется часть кишки, что приводит
к нарушению кровотока и к появлению некроза кишечника (онемения
тканей).
Ущемление грыжи может привести к некрозу кишечника
Пупочную грыжу лечат хирургически.
Удалить грыжу хирургически
Пупок – одно из самых грязных мест в организме человека, так
как внутри него скапливаются различные бактерии и грибки.
В пупке скапливается много бактерий
В области пупка проживает большое количество микробов. Эти микробы условно
патогенны и вызывают заболевания только при определенных условиях.
Для того чтобы у вас не было проблем с этими микробами, нужно
придерживаться следующих правил ухода за пупком:
1. После приеме душа ватной палочкой, смоченной в мыльном растворе
или в шампуне, протрите пупок.
После душа тщательно обработать пупок ватной палочкой с мыльным раствором
2. Промойте пупок и аккуратно просушите.
Сильно промывать пупок нельзя, так как в нем живут и полезные
бактерии, которые осуществляют защиту от вредных микроорганизмов.
3. Ватной палочкой смажьте пупок увлажняющим кремом.
Смазать пупок увлажняющим кремом
Если в пупке возникает
инфекция, то это признак ослабления иммунитета, поэтому
при данной проблеме нужно обратиться за помощью к иммунологу.
Обратиться за помощью к иммунологу
Если при рождении ребенка долго не заживает ранка на пупке, то, скорее
всего, у него врожденный иммунодефицит.
Незаживающие ранки на пупке – признак иммунодефицита
Мокнущий пупок
Причинами мокнущего пупка могут быть:
– развитие омфалита – воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка,
– наличие свища около пупочного кольца (урахуса).
Омфалит
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений.
Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, затем может перейти на стенку артерии и окружающие ткани, что приводит к артерииту или флебиту пупочных сосудов.
В зависимости от степени заболевания омфалит делится на три формы:
Каждая форма отличается масштабом очага поражения, имеет свои симптомы и способы лечения.
Формы омфалита
Флегмонозная форма характеризуется распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. В окружности пупка отмечается покраснение, определяется инфильтрация мягких тканей, пальпация болезненная.
Пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным, утолщенным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной.
Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры. В ряде случаев развивается флегмона передней брюшной стенки. При начинающейся флегмоне передней брюшной стенки температура повышается до 39 °С и выше.
Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. Наступает некроз (омертвление) кожи и подкожной клетчатки и отслойка её от подлежащих тканей. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды, что приводит к развитию пупочного сепсиса. Поэтому очень важно купировать процесс максимально быстро до развития периартериита пупочных сосудов.
Лечение омфалита
В большинстве случаев лечение не вызывает никаких сложностей.
При простой форме омфалита лечение заключается в ежедневной обработке пупочной области и пупочного кольца (растворами антисептиков с наложением антисептических мазей, при необходимости с обязательным дренированием, и обязательным применением физиолечения. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к хирургу.
При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.
Записаться на консультацию к специалисту
Свищ пупка
Свищ пупка чаще всего является врожденной патологией. Развивается в результате:
При незаращении мочевого протока (урахуса) образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, как правило, моча.
Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
Необходимо помнить, что самолечение чаще всего приводит к усугублению процесса, а в лучшем случае – лишь к временному облегчению. Только после осмотра хирурга и стандартных диагностических исследований можно выставить правильный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.