миртол что это за растение
Миртол
Фармакологическое действие
Миртол — препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое, противомикробное, фунгицидное, антиоксидантное, дезодорирующее действие. Активируя ресничную активность, повышает мукоцилиарный клиренс. Снижает вязкость бронхиального секрета за счёт изменения pH, облегчает выведение мокроты путём активизации деятельности мерцательного эпителия.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в тонком кишечнике. Время достижения максимальной плазменной концентрации (TCmax) — 2 часа. Около 60 % препарата и его метаболитов выводится с мочой, 5 % — с калом, около 2 % — лёгкими. Может проникать через плацентарный барьер; в молоко кормящих женщин.
Показания
Противопоказания
Повышенная чувствительность, желчнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь, бронхиальная астма, I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
Беременность II и III триместры.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения миртола при беременности не проведено.
Противопоказано применение в I триместре беременности. В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности (II–III триместр) препарат следует принимать с осторожностью по назначению врача при условии, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения миртола в период грудного вскармливания не проведено.
Миртол проникает в грудное молоко. Последствия у грудного ребёнка неизвестны.
Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 10 лет: за 30 минут до еды, по 300 мг 3–4 раза в сутки — при остром воспалении, 2 раза в сутки — при хроническом. Для облегчения утреннего отхождения мокроты при хроническом бронхите принимают дополнительно 300 мг перед сном.
Детям младше 10 лет — по 120 мг 4–5 раз в сутки или по 300 мг 2 раза в сутки — при остром воспалении и по 120 мг 3 раза в сутки или 300 мг 1 раз в сутки — при хроническом воспалении.
Продолжительность лечения определяется клинической картиной заболевания.
Побочные действия
Гастралгия, боль в животе, диспепсия, повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы
При случайной передозировке возможны тошнота, рвота, судороги, в тяжёлых случаях — кома или нарушении дыхания. В редких случаях после тяжёлой интоксикации возможны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы.
Лечение
Вазелиновое масло в количестве 3 мл на килограмм массы тела; промывание желудка 5 % раствором бикарбоната натрия (питьевая сода); вентиляция лёгких кислородом.
Классификация
Фармакологическая группа
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
N ( не классифицировано FDA )
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Миртол:
Возможности фитотерапевтических лекарственных средств на основе миртола стандартизированного в терапии риносинусита
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Риносинусит является одним из самых распространенных заболеваний верхнего отдела дыхательных путей. По данным отечественных оториноларингологов, в педиатрии 28–30% среди всех заболеваний верхнего отдела дыхательных путей приходится на риносинуситы. 50% детей, болеющих острыми риносинуситами (ОРС), продолжают страдать этими болезнями и во взрослом возрасте. Согласно последним данным, в США ежегодно диагностируется около 31 млн случаев риносинусита. ОРС является самым частым осложнением ОРВИ у детей старше 5 лет, составляя 5–13% случаев. При этом ОРС бактериальной этиологии отмечается в 0,5–2% случаев от всех эпизодов ОРВИ.
Согласно современным представлениям, любая ОРВИ, сопровождающаяся ринологическими симптомами, является острым вирусным риносинуситом. Острый вирусный риносинусит, как и большинство острых респираторно-вирусных инфекций, имеет склонность к полному саморазрешению заболевания в течение 5–7 дней. Риск развития острого бактериального риносинусита в общей популяции находится на уровне 2–5%. При этом авторами Европейского позиционного документа по вопросам риносинуситов и полипоза (EP3OS) были разработаны четкие критерии для обоснования постановки диагноза «острый бактериальный риносинусит». Данные критерии включают в себя обязательное наличие у пациента 3 и более симптомов, к которым относятся:
• наличие гнойного отделяемого из полости носа;
• лихорадочная реакция ≥38,0°С;
• фасциальные боли;
• наличие «второй волны» в клиническом течении заболевания;
• изменение в клиническом анализе крови (ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение показателя C-реактивного белка).
Если у пациента отмечается усиление выраженности ринологических симптомов спустя 5 дней от начала заболевания или симптомы сохраняются более 10 дней (с полным разрешением в течение 12 нед.), при отсутствии обоснований для констатации бактериальной этиологии ОРС, авторами EP3OS рекомендован диагноз «острый поствирусный риносинусит» [1].
Данная классификация ОРС во многом определяет рекомендации EP3OS по лечению этой патологии у детей (табл. 1). Данные рекомендации, представленные с позиции доказательной медицины, очерчивают четкую границу использования системной антибактериальной терапии (только при остром бактериальном риносинусите), напоминают об актуальности применения назального душа соляными растворами с целью облегчения эвакуации секрета из полости носа (независимо от формы риносинусита) и указывают на главенствующую роль противовоспалительной терапии в виде интраназальных глюкокортикостероидов (ИнГКС) в лечении поствирусного и бактериального риносинусита у детей 12 лет и старше [1]. Однако авторы EP3OS в своих рекомендациях по лечению ОРС у детей не дают ответов на ряд вопросов. Так, остается непонятным, какие препараты следует назначать пациентам младше 12 лет с поствирусным ОРС. Согласно рекомендациям EP3OS, это только назальный душ соляными растворами, что, очевидно, не будет адекватным лечением при наличии у пациента выраженной гиперсекреции и/или назальной обструкции. Без ответа остается и вопрос о возможностях симптоматической терапии острого вирусного риносинусита у детей, при том, что в отечественной литературе существует достаточное количество клинических исследований, доказывающих эффективность и безопасность современных назальных спреев имидазолинов (оксиметазолина и ксилометазолина) в купировании симптома назальной обструкции [2–4].
Достаточно спорными выглядят и рекомендации авторов EP3OS отказаться от использования муколитических препаратов, если учесть, что обоснованием для данного утверждения явился результат лишь одного клинического исследования препарата эрдостеина, являющегося далеко не лучшим с точки зрения фармакокинетики представителем неферментных муколитических препаратов. В противовес данному утверждению в России за последние 10 лет был проведен ряд рандомизированных клинических исследований, доказавших эффективность топических форм N-ацетилцистеина (назальных спреев и ингаляционной терапии) в лечении поствирусных и бактериальных риносинуситов у детей [5–7]. Также непонятно большинству отечественных специалистов отсутствие при рассмотрении вопроса терапии ОРС в педиатрической практике такого класса препаратов, как фитотерапевтические лекарственные средства с секретолитической активностью [5]. И это при том, что в рекомендациях EP3OS по лечению ОРС у лиц старше 18 лет фитотерапевтические лекарственные средства с секретолитической активностью рекомендованы к применению при вирусных и поствирусных формах риносинуситов с высокой степенью достоверности результатов (Ib) при высочайшем уровне рекомендаций (А) [1].
Одним из представителей фитопрепаратов с секретолитической активностью является миртол стандартизированный, представляющий собой комплекс натуральных эфирных масел, полученных в ходе многоступенчатой дистилляции. Точность дозирования действующего вещества в каждой капсуле гарантирована за счет стандартизации миртола по содержанию трех монотерпенов: 1,8-цинеола, d-лимонена и α-пинена. Данные монотерпены в первую очередь являются биологическими маркерами и не охватывают всего спектра фармакологических действий. После приема внутрь капсулы, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, ее содержимое всасывается в тонкой кишке и частично выводится через дыхательные пути, где проявляет секретолитические и секретомоторные свойства [8–13].
По данным 98 доклинических исследований и 27 рандомизированных клинических исследований, включивших более 6200 пациентов разных возрастных групп, в т. ч. и детей, было доказано, что препараты миртола обладают выраженным секретолитическим (на 32% превосходя результаты контрольной группы) и секретомоторным действием, облегчая эвакуацию патологического секрета из полости носа и околоносовых пазух [8, 9]. Возможно, не менее важным в патогенетической терапии ОРС у детей до 12 лет и других групп пациентов, которые по тем или иным причинам не имеют возможность применять ИнГКС, может явиться противовоспалительная активность препарата. Данный эффект обеспечивается за счет дозозависимого снижения концентрации лейкотриенов (LTC4/D4/E4) и простагландина Е2 [11]. В одной из экспериментальных работ было показано, что при воспалительном процессе действие миртола стандартизированного нейтрализует агрессивные свободные радикалы кислорода и блокирует активирование лейкоцитов [10].
Также результаты последних исследований установили, что прием препарата миртола стандартизированного приводит к снижению высвобождения гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF) на 35,7% и умеренному снижению интерлейкина-8 (IL-8) и фактора некроза опухоли-альфа (TNF-a), что обусловливает противовоспалительную и антиоксидантную активность [12].
Одним из наглядных примеров высокой эффективности миртола стандартизированного в лечении ОРС стал результат рандомизированного плацебо-контролируемого мультицентрового исследования, проведенного группой немецких врачей в университете Гамбурга (Германия). В исследовании принял участие 331 пациент с клиникой ОРС. Пациенты основной группы получали внутрь миртол стандартизированный в капсуле (по 300 мг) 4 р./сут в течение 6±2 сут. Анализ результатов лечения продемонстрировал достоверно менее выраженные клинические симптомы риносинусита в основной группе по сравнению с группой, получавшей плацебо. При этом необходимость дополнительного применения антибиотика в основной группе составила 23% против 40% в группе контроля [13].
Интересен результат одного из отечественных сравнительных исследований препарата миртола стандартизированного. В данную работу были включены 24 пациента с ОРС. 11 человек в основной группе в комплексном лечении риносинусита получали внутрь препарат миртола (по 300 мг 4 р./сут) в течение 10 дней. В группе контроля в качестве муколитической терапии использовался препарат N-ацетилцистеина внутрь по 200 мг 3 р./сут. В результате терапии уже на 3-й день лечения у пациентов, принимавших миртол стандартизированный (ГелоМиртол® форте), стала заметна явная тенденция к выздоровлению (9 из 11 человек), которая оказалась несколько более выраженной, чем в случае приема ацетилцистеина. Что касается признаков исчезновения симптоматики, субъективная оценка эффективности выявила статистически значимые различия между методами лечения на 7-й (p=0,01) и 10-й (p=0,01) дни терапии в пользу миртола стандартизированного. Также при проведении на 20-й день лечения повторного рентгеновского исследования околоносовых пазух автор работы установила статистически значимое изменение рентгенологических результатов анализа состояния околоносовых пазух в пользу миртола стандартизированного (p
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Муколитик Геломиртол (Респеро Миртол): способ применения, действия, показания
Дорогие коллеги, мы решили начать серию публикаций с предельно простыми алгоритмами по рекомендации покупателям некоторых ЛС. Нам важно понять, насколько полезными будут такие материалы для Вас. Поэтому читайте, оценивайте и обязательно пишите в комментариях – нужна ли такая рубрика на нашем сайте? Начинаем с малопопулярного, но интересного муколитика Геломиртола (он же Респеро Миртол).
Краткое досье
Показания: Комплексная терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит; синусит).
Возрастные ограничения: с 6 лет и с 10 лет соответственно
Преимущества
При каких запросах можно предложить стандартизованный миртол?
— У меня хронический бронхит/гайморит/иной синусит, посоветуйте, что попить для профилактики обострения.
— Обострился хронический бронхит/синусит, есть у вас что-нибудь?
— Дайте что-нибудь от кашля. В груди заложено и не отхаркивается.
— Дайте что-нибудь отхаркивающее.
— Дайте что-нибудь от насморка. Чтоб разжижало. Нос забит и невозможно высморкаться.
— Переболел ОРВИ, а кашель не проходит. Посоветуйте что-нибудь.
— У меня хронический бронхит, периодически обостряется, посоветуйте, что попить, уже все перепробовал.
— У меня насморк начался. Боюсь, что перейдет в гайморит. Такое уже было. Что мне попить, посоветуйте.
— У меня кашель и насморк. Что посоветуете?
При каких других покупках можно предложить ЛС?
Какие вопросы помогут выйти на обоснованную рекомендацию стандартизованного миртола и исключить необоснованное предложение?
Настойка Мирта (экстракт из листьев)
СОСТАВ
Мирт (экстракт из листьев).
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ
ПОКАЗАНИЯ
Мирт применяется для профилактики и лечения гриппа и его осложнений, эффективен при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов (гайморит, тонзиллит, дифтерия, астма, туберкулез), желудочно-кишечного тракта (в том числе и при дисбактериозе), органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, герпес), а также при аллергии. В литературе описан случай, когда с помощью мирта удалось спасти больного с почечной недостаточностью на «искусственной почке», когда аппарат сломался. Применение отваров и настойки помогло на 2 недели заменить этот аппарат и снять интоксикацию организма. Мирт содержит эфирное масло, обладающее противовирусным, противомикробным и противогрибковым свойствами. Одно из основных действующих веществ мирта – миртол, который оказывает противомикробное, противогрибковое, отхаркивающее и муколитическое действие, снижает вязкость бронхиального секрета, облегчает выведение мокроты. При многих инфекционно-воспалительных заболеваниях внутренних органов мирт — одно из лучших средств. Мирт эффективен и при лечении гнойных заболеваний: свищей, гнойных ран, опоясывающего лишая, остеомиелита. Применение настойки мирта хорошо показало себя при болезнях полости рта, парадантозе. Полоскание рта ежедневно настойкой мирта способно надежно приостановить многие гнилостные процессы, в том числе и кариес зубов. Ежедневное применение настойки мирта — великолепное профилактическое средство от многих заболеваний.
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА
Особо эффективен мирт при лечении туберкулеза. Как показывает наша практика, мирт, особенно в сочетании с Юглоном, значительно ускоряют выздоровление, а дополнительное применения пробиотика кисломолочной закваски «Курунга» укрепляет иммунитет больного. Как известно, туберкулез практически не лечится антибиотиками, а мирт здесь окажет наибольшую помощь. Связано это с содержанием в мирте летучих эфирных масел, в том числе и эвгенол. Антисептические, противомикробные свойства эвгенола используются давно. Современные исследования позволяют отнести эвгенол к туберкулостатическим средствам: они прекращают рост микобактерий туберкулеза в пробирке в концентрации 1:8000.
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СВОЙСТВА
В последние годы доказана и противовирусная эффективность, в частности в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex тип I и II). Препарат ингибирует фазу пролиферации вируса и предотвращает развитие новых повреждений, которые вызывают вирус при размножении. Максимальная эффективность препарата наблюдается в первые часы после начала заболевания. Это значит, что если лечение начато до деструкции клеток, инфицированных вирусом, на коже не образуется герпетической пустулы и шрама. Для этих целей разработана мазь МИРТОПЛЕКС в Республике ИРАН. Эта мазь представляет собой 10% эссенцию миртового дерева для местного применения. Эссенцию делают из семян, листьев и плодов мирта. Эта же мазь рекомендована для герпеса на различных участках кожи, а также для герпеса в области половых органов. Как известно вирусы, проявляющие кожный герпес, аналогичны цитомегаловирусу, обнаруживаемого в клетках мозга. Поэтому, вполне возможно предполагать, что прием вовнутрь определенных доз настоек мирта позволит решить и эту проблему, хотя таковых полноценных клинических исследований еще не проводилось.
ПРОТИВООНКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Всемирной Организацией Здравоохранения было установлено, что народы Средиземноморья (Сицилия) болеют определенными видами рака в 100 раз реже, чем другие. Русским биохимиком Молодежниковым М.М. в Никитском ботаническом саду 1984 г. было доказано, что такой высокий уровень иммунитета обеспечивает мирт, употребляемый этими народами как приправа к пище 3-4 листочка в виде порошка. Ряд ученых предполагает, что некоторые виды онкологических заболеваний тоже определяют вирусы. Вполне возможно, что известное уже профилактическое противоонкологическое свойство мирта связано с антивирусной активностью. Возможно, в отличие от профилактических доз лечебные противоонкологические дозы должны быть многократно (до 10 раз) выше естественных, то есть приближаться до 25-50 гр. настойки на один прием. Как известно, американский врач Х.Кларк предложила в качестве одного из компонентов своей противоонкологической тройчатки применять гвоздику (приправа), которая по химическому составу содержит многие вещества, что и мирт, например эвгенол (ароматическое эфирное масло). Кстати, гвоздичное дерево тоже относится к семейству миртовых. Также некоторые травники показывают эффективность миртовой настойки или сухого порошка из листьев при лечении ЛЕЙКОЗА.
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА
Мирт намного лучше и легче переносится многими больными по сравнению c многими другими травами, имеющими аналогичное ему действие. Поэтому его с успехом можно предлагать и детям, конечно, с учетом детских дозировок.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
При инфекционно-воспалительных заболеваниях раствор принимают по 25 — 30 капель 3 раза в день за 30 минут до еды. Если хорошо переносится, дозу можно увеличить до 0,5 — 1,0 чайной ложки за один прием, можно разводить в заварке чая или отваре шиповника.
При онкологии порошок из листьев применять от 0,5 до 1 чайной ложки как приправу в пищу в течение 3-15 месяцев, через 3 месяца перерыва повторяйте курсы приема. Раствор принимают от 2 до 4 чайных ложек за раз, а количество приемов можно увеличить до 5 и более раз за один прием.
Детские дозы. Детям до 14 лет обычно настойку мирта применяют так: количество капель настойки за один прием должно быть столько, сколько лет ребенку. Детям до 1 года разовая доза 1 капля с водой. За день не более 2-3 капель.
При дисбактериозе, колите, функциональных расстройствах кишечника мирт принимается по детской дозировке.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При соблюдении дозировки мирт практически не имеет противопоказаний. Маленькие дозы успокаивают, улучшают сон, но повышение доз более 30-50 гр. может вызвать бессонницу, поэтому на ночь его лучше не принимать.
Оплата
Доставка
Стоимость доставки
При заказе обычной доставки почты России у нас действует система скидок. Чем больше ваш заказ, тем ниже стоимость доставки. Обратите внимание, акция действует по только на территории РФ.
Сумма заказа
От 800 до 3500 рублей
От 3500 до 6000 рублей
От 6000 до 8000 рублей
От 8000 до 11000 рублей
При ускоренной доставке Почты России, EMS или транспортной компании, Вы оплачиваете фактическую стоимость доставки. Она зависит от расстояния и размера заказа. Стоимость доставки рассчитает наш сотрудник, который с Вами свяжется.
Пробовали? Оставьте отзыв
Отзывы наших покупателей
Отличное средство от кашля,простудных заболеваний. Выписала второй раз. Доставка быстрая. спасибо
Пользуемся всей семьей уже больше двух лет, забыли про все лекарства. При простуде лучшее средство! Мама принимала, чтоб снять боль в горле, заодно перестали болеть воспаленные коленки! Всем рекомендую!
Купила мирт. Вещь хорошая, но миртабиотик приятней пьется (правда он дороже)
При гриппе и ОРЗ – самое то
Очень действенное средство, помогло при простуде ребёнку, применяли против насморка нозально.
ГелоМиртол : инструкция по применению
Фармакотерапевтическая группа
Что такое и для чего применяется
Что вам нужно знать перед началом приема
Предостережения и меры предосторожности
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Как принимать
Всегда принимайте данный лекарственный препарат точно по указанию своего врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Если не предписано иное, применяйте следующие рекомендации по дозировке:
Взрослые и дети старше 12 лет с острым воспалением принимают по 2 капсулы 4-5 раз в день. Для лечения хронического воспаления принимается по 2 капсулы 3-4 раза в день.
Для детей рекомендуются следующие дозы:
(масса тела 20-29 кг)
10-12 лет (масса тела 30-43 кг)
По 1 капсуле 4-5 раз в день
По 1 капсуле 5 раз в день или по 2 капсулы 3 раза в день
По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день
По 1 капсуле 4 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день
Как и когда следует принимать?
Принимайте капсулы ГелоМиртол® за 30 минут до еды с большим количеством холодной жидкости. Последнюю дозу можно принять перед сном.
Как долго следует продолжать прием?
Продолжительность лечения ГелоМиртол® зависит от симптомов. Для хронических респираторных заболеваний возможно длительное лечение.
Если Вы приняли большее количество, чем нужно:
Проинформируйте своего врача. Он сможет принять решение о необходимости дальнейших действий. Могут возникнуть побочные эффекты, перечисленные ниже.
Если вы забыли принять:
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Продолжайте применять ГелоМиртол®, как предписано вашим врачом или как указано в инструкции.
Если у вас возникнут любые дальнейшие вопросы по применению данного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарственные средства, ГелоМиртол® может вызывать побочные эффекты, хотя они развиваются не у всех пациентов.
чаще, чем у 1 из 10 пациентов, прошедших лечение
1- 10 из 100 пациентов, прошедших лечение
1-10 из 1,000 пациентов, прошедших лечение
1-10 из 10,000 пациентов, прошедших лечение
менее, чем у 1 из 10,000 пациентов, прошедших лечение
невозможно оценить частоту из имеющихся данных
Возможные побочные эффекты
Как хранить
Срок годности
Содержимое упаковки и другая информация
Условия отпуска из аптек
Держатель регистрационного удостоверения и изготовитель
Г. Поль-Боскамп ГмбХ & Ко. КГ
Килер Штрассе 11 25551 Хохенлокштедт Германия