микробиологические исследования что это такое
Микробиологические исследования
Микробиологические лаборатории осуществляют:
Оснащение микробиологических лабораторий современными автоматизированными системами улучшает качество исследований и сокращает сроки их проведения. Микробиологические лаборатории проводят ПЦР исследования генетически модифицированных пищевых продуктов, молекулярно-биологические исследования с применением пульс электрофореза, иммуноферментные анализы, идентификация микроорганизмов с изучением антибиотикочувствительности на полуавтоматическом анализаторе «Аутоскан».
В сочетании с высокой квалификацией специалистов, системой внутреннего контроля качества гарантирует достоверность полученных результатов исследований в микробиологических лабораториях.
Микробиологические исследования включают:
Исследования выполняются на определение широкого спектра микроорганизмов (в том числе бактерий, вирусов, простейших и гельминтов) II-IV групп патогенности.
Бактериологическая лаборатория проводит:
Санитарно-бактериологические исследования:
по договорам с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями для осуществления производственного контроля сырья и пищевых продуктов на показатели безопасности и содержание остаточных количеств антибиотиков, воды, почвы, воздуха закрытых помещений, стерильности изделий медицинского назначения, смывов из объектов внешней среды, биологический контроль стерилизационной техники.
изучение напряжённости иммунитета (наличие «защитного титра»), к дифтерии, столбняку и коклюшу.
Вирусологическая лаборатория с ПЦР исследованиями проводит:
Паразитологическая лаборатория проводит:
Микробиологические исследования
Исследования бывают двух типов, мазки и «посевы»
Мазки: исследуемый биоматериал берут у пациента при помощи ватной палочки, наносят на специальное медицинское стекло, окрашивают, и лаборант-диагност смотрит в микроскоп, пытаясь выявить микроорганизм.
Если при помощи мазка выявить возбудителя не удалось, проводят так называемый «посев» — исследуемый биоматериал размещается на специальной питательной среде, т.е. «высевается», и, если в биоматериале присутствует патогенный микроорганизм, он начинает размножаться, расти, создает «колонию». Исследуя колонию, определяют точно, какой микроорганизм является источником заболевания. По активности и объему роста колонии судят о том, насколько микроорганизм агрессивен и патогенен.
ВАЖНО: Микроорганизмы различимы только в микроскоп.
Биологический материал для микробиологического исследования:
При каких заболеваниях проводятся микробиологические исследования:
Микробиологическое исследование может состоять из нескольких этапов:
Показания к проведению микробиологических исследований
Подготовка к исследованию
Особенности подготовки к исследованию определяет только врач, это будет зависеть от того, какой биологический материал будет исследоваться. Расскажите заранее врачу, какие лекарства принимает ребенок, включая пищевые добавки. В общих случаях запрещается до исследования применять лекарственные препараты, антибиотики и местные антисептические средства, которые могут погасить жизнеспособность микроорганизмов. Если ребенок начал принимать антибиотики до исследования, то исследование может оказаться ложноотрицательным.
Забор материала для микробиологического исследования
Забор материала производится до начала проведения антибактериальной терапии исключительно специалистом с использованием стерильного инструмента и стерильной посуды.
Расшифровка и интерпретация результатов
ВАЖНО! В зависимости от метода исследования заключение может быть готово в срок от одного дня до нескольких недель. Это связано с тем, что некоторые микроорганизмы в посевах «растут» (создают колонию) очень долго. Поэтому, в определенных случаях, несмотря на то, что результаты исследования еще не готовы, врач может назначить ребенку общую терапию. Некоторые заболевания не требуют отлагательства в лечении, не смотря на то, что диагностика еще не завершена.
Оценку полученных результатов должен производить педиатр или врач-специалист (инфекционист), назначивший исследование. На основании полученных микробиологических анализов врач назначит лечение или предложит провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Микробиологическое исследования позволяют точно установить диагноз заболевания, вызванного микроорганизмами и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего ребенка.
Получить дополнительную информацию о микробиологических исследованиях и записаться на анализы в медицинском центре «Чудо-Дети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.
Микробиологические исследования что это такое
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
(пн-вс с 8-00 до 20-00)
+7 (3452) 56-00-10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Тюменской области «Областная клиническая больница №1»
Нам доверяют самое ценное!
Отбор материала для микробиологического исследования (требования на преаналитическом этапе).
Что такое микробиологическая диагностика (исследования)?
Цель микробиологических исследований — установить наличие или отсутствие возбудителя (бактерии, грибов, вирусов и др.) в организме пациента при гнойно-воспалительных инфекциях и на объектах окружающей среды; определить их количество (по показаниям). Есть ли агенты воспаления и сколько их?
Несмотря на то, что проведение микробиологических исследований относится к компетенции бактериологов (микробиологов), каждый врач, имеющий дело с инфекционными заболеваниями, должен знать, как и когда необходимо отбирать материал для исследований, на какие исследования его направлять и как интерпретировать полученные результаты.
Отбор материала для микробиологического исследования (требования на преаналитическом этапе).
Для проведения качественного микробиологического исследования важно правильно и грамотно выбрать материал для исследования.
При поражениях отдельных органов и систем целесообразно отбирать материал соответствующей локализации с учётом клинической картины заболевания и доступности материала для исследования.
Так, при лихорадке неясного генеза первоначально проводят посев крови; затем, при появлении симптомов более конкретных проявлений, например пневмонии, проводят взятие мокроты.
Материал доставлять необходимо без переохлаждения и с соблюдением сроков доставки. Если не используются транспортные питательные среды, то оптимальный срок доставки: не позднее 2 часов с момента взятия (подробная информация см. Правила взятия, доставки биологических материалов для основных микробиологических исследований в лаборатории клинической микробиологии» (извлечения из МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории»).
Микробиологические методы исследований — «золотой стандарт» микробиологической диагностики.
Диагностика инфекционных заболеваний
Диагностика инфекционных заболеваний является одной из самых сложных проблем в клинической медицине. Лабораторные методы исследования при ряде нозологических форм играют ведущую, а в целом ряде клинических ситуаций решающую роль не только в диагностике, но и в определении конечного исхода заболевания.
У одних пациентов для диагностики этиологии инфекционно-воспалительного процесса достаточно провести бактериологическое исследование, в других клинических ситуациях решающее значение имеют данные серологических исследований, в третьих, предоставить полезную информацию может только метод ПЦР. Однако наиболее часто в клинической практике врачу-клиницисту необходимо использовать данные различных методов лабораторных исследований.
Бактериологические методы исследования
Бактериологические исследования наиболее часто проводят при подозрении на гнойно-воспалительные заболевания (составляют 40-60% в структуре хирургических заболеваний) с целью их диагностики, изучения этиологической структуры, определения чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам. Результаты бактериологических анализов способствуют выбору наиболее эффективного препарата для антибактериальной терапии, своевременному проведению мероприятий для профилактики внутрибольничных инфекций.
Возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний являются истинно-патогенные бактерии, но наиболее часто условно-патогенные микроорганизмы, входящие в состав естественной микрофлоры человека или попадающие в организм извне. Истинно-патогенные бактерии в большинстве случаев способствуют развитию инфекционного заболевания у любого здорового человека. Условно-патогенные микроорганизмы вызывают заболевания преимущественно у людей с нарушенным иммунитетом.
Бактериологические исследования при заболеваниях, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами, направлены на выделение всех микроорганизмов, находящихся в патологическом материале, что существенно отличает их от аналогичных исследований при заболеваниях, вызванных истинно патогенными микроорганизмами, когда проводится поиск определенного возбудителя.
Для получения адекватных результатов бактериологического исследования при гнойно-воспалительных заболеваниях особенно важно соблюдать ряд требований при взятии биоматериала для анализа, его транспортировки в лабораторию, проведения исследования и оценки его результатов.
Доставленный в бактериологическую лабораторию биоматериал первоначально подвергается микроскопическому исследованию.
Микроскопическое исследование мазка (бактериоскопия), окрашенного по Граму или другими красителями, проводят при исследовании мокроты, гноя, отделяемого из ран, слизистых оболочек (мазок из цервикального канала, зева, носа, глаза). Результаты микроскопии позволяют ориентировочно судить о характере микрофлоры, ее количественном содержании и соотношении различных видов микроорганизмов в биологическом материале, а также дают предварительную информации об обнаружении этиологически значимого инфекционного агента в данном биоматериале, что позволяет врачу сразу начать лечение (эмпирическое). Иногда микроскопия позволяет выявить микроорганизмы, плохо растущие на питательных средах. На основании данных микроскопии проводят выбор питательных сред для выращивания микробов, обнаруженных в мазке.
Культивирование микроорганизмов. Посев исследуемого биоматериала на питательные среды производят с целью выделения чистых культур микроорганизмов, установления их вида и определения чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этих целей используют различные питательные среды, позволяющие выделить наибольшее количество видов микроорганизмов. Оптимальными являются питательные среды, содержащие кровь животного или человека, а также сахарный бульон, среды для анаэробов. Одновременно производят посев на дифференциально-диагностические и селективные (предназначенные для определенного вида микроорганизмов) среды. Посев осуществляют на стерильные чашки Петри, в которые предварительно заливают питательную среду для роста микроорганизмов.
Микроскопия мазков, окрашенных по Граму
Чашки Петри с посевами инкубируют в термостате при определенных температурных, а для ряда микроорганизмов газовых (например, для выращивания анаэробов создают условия с низким содержанием кислорода) режимах в течение 18-24 часов. Затем чашки Петри просматривают. Количественную обсемененность доставленного биоматериала микрофлорой определяют по числу колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл или 1 мг исследуемого образца. При просмотре чашек Петри выявляют некоторые особенности изменения цвета среды, ее просветления в процессе роста культуры. Многие группы бактерий образуют характерные формы колоний, выделяют пигменты, которые окрашивают колонии или среду вокруг них. Из каждой колонии делают мазки, окрашивают по Граму и микроскопируют. Оценивают однородность бактерий, форму и размер, наличие спор или других включений, капсулы, расположение бактерий, отношение к окраске по Граму. Вся эта информация служит важнейшей составляющей для выбора сред и получения в дальнейшем чистой культуры каждого микроорганизма.
Колонии отсевают на плотные, жидкие, полужидкие питательные среды, оптимальные для культивирования определенного вида бактерий.
Выделенные чистые культуры микроорганизмов подвергают дальнейшему изучению в диагностических тестах, основанных на морфологических, ферментативных, биологических свойствах и антигенных особенностях, характеризующих бактерий соответствующего вида или варианта.
Определение чувствительности к антибактериальным препаратам. Чувствительность к антимикробным препаратам изучают у выделенных чистых культур микроорганизмов, имеющих этиологическое значение для данного заболевания. Поэтому в направлении на бактериологические анализы требуется указать диагноз заболевания у больного. Определение чувствительности бактерий к спектру антибиотиков помогает лечащему врачу правильно выбрать препарат для лечения больного.
Установить этиологическую роль условно-патогенной микрофлоры помогают также нарастание количества и повторность выделения бактерий одного вида от больного в процессе заболевания.
Врач-клиницист должен знать, что положительный результат бактериологического исследования в отношении биологического материала, полученного из в норме стерильного очага (кровь, плевральная жидкость, спинномозговая жидкость, пунктат органа или ткани), всегда тревожный результат, требующий немедленных действий по оказанию медицинской помощи.
Серологические методы исследования
В основе всех серологических реакций лежит взаимодействие антигена и антитела. Серологические реакции используются в двух направлениях.
1. Обнаружение с диагностической целью антител в сыворотке крови обследуемого. В этом случае из двух компонентов реакции (антитело, антиген) неизвестным является сыворотка крови, так как постановка реакции проводится с заведомо известными антигенами. Положительный результат реакции свидетельствует о наличии в крови антител, гомологичных применяемому антигену; отрицательный результат указывает на отсутствие таковых. Достоверные результаты получают при исследовании «парных» сывороток крови больного, взятой в начале заболевания (3-7-й день) и через 10-12 дней. В этом случае удается наблюдать динамику нарастания антител. При вирусных инфекциях лишь четырехкратное и большее повышение титра антител во второй сыворотке имеет диагностическое значение.
С внедрением в практику лабораторий метода иммуноферментного анализа (ИФА) стало возможным определять в крови больных антитела, относящиеся к различным классам иммуноглобулинов (IgM и IgG), что существенным образом повысило информативность серологических методов диагностики. При первичном иммунном ответе, когда иммунная система человека взаимодействует с инфекционным агентом в первый раз, синтезируются преимущественно антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса М. Лишь позднее, на 8-12 день после попадания антигена в организм, в крови начинают накапливаться антитела иммуноглобулинов класса G. При иммунном ответе на инфекционные агенты вырабатываются также и антитела класса А (IgA), которые играют важную роль в защите от инфекционных агентов кожи и слизистых оболочек.
2. Установление родовой и видовой принадлежности микроба или вируса. В этом случае неизвестным компонентом реакции является антиген. Такое исследование требует постановки реакции с заведомо известными иммунными сыворотками.
Серологические исследования не обладают 100%-й чувствительностью и специфичностью в отношении диагностики инфекционных заболеваний, могут давать перекрестные реакции с антителами, направленными к антигенам других возбудителей. В связи с этим оценивать результаты серологических исследований необходимо с большой осторожностью и учетом клинической картины заболевания. Именно этим обусловлено использование для диагностики одной инфекции множества тестов, а также применение метода Western-blot для подтверждения результатов скрининговых методов.
В последние годы прогресс в области серологических исследований связан с разработкой тест-систем для определения авидности специфических антител к возбудителям различных инфекционных заболеваний.
Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идет в сторону синтеза лимфоцитами высокоспецифичных (высокоавидных) IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами. На основании этих закономерностей иммунного ответа организма в настоящее время разработаны тест-системы для определения авидности специфических IgG-антител при различных инфекционных заболеваниях.
Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование и тем самым с помощью серологических методов установить период инфицирования пациента. В клинической практике наиболее широкое распространение нашло определение авидности антител класса IgG при токсоплазмозе и цитомегаловирусной инфекции, что дает дополнительную информацию, полезную в диагностическом и прогностическом плане при подозрении на эти инфекции, в особенности при беременности или планировании беременности.
Метод полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция (ПЦР), являющаяся одним из методов ДНК-диагностики, позволяет увеличить число копий детектируемого участка генома (ДНК) бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Тестируемый специфический для данного генома отрезок нуклеиновой кислоты многократно умножается (амплифицируется), что позволяет его идентифицировать.
Сначала молекула ДНК бактерий или вирусов нагреванием разделяется на 2 цепи, затем в присутствии синтезированных ДНК-праймеров (последовательность нуклеотидов специфична для определяемого генома) происходит связывание их с комплементарными участками ДНК, синтезируется вторая цепь нуклеиновой кислоты вслед за каждым праймером в присутствии термостабильной ДНК-полимеразы. Получается две молекулы ДНК. Процесс многократно повторяется. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК, то есть одной бактерии или вирусной частицы.
Микробиологические исследования
Микробиологические исследования
Микробиологические исследования – это лабораторные исследования проб для определения их соответствия действующим нормативам и стандартам по содержанию условно-патогенных, патогенных, санитарно-показательных микроорганизмов и их количеству. Таким образом проверяют пищевую и непищевую продукцию, почвы, воду и воздух.
У лаборатории «Серконс Эко» есть лицензия и санитарно-эпидемиологическое заключение для проведения микробиологических исследований и работы с возбудителями опасных инфекций.
Для чего нужно проведение микробиологических исследований?
Наличие возбудителей опасных инфекционных заболеваний в продуктах питания, водоемах, биологически активных добавках, лечебных грязях и минеральных источниках может стать причиной вспышек инфекций и значительного ухудшения эпидемиологической обстановки.
Микроорганизмы с высокой вирулентностью и токсигенностью могут вызывать серьезные заболевания и приводить к летальному исходу. Чтобы предотвратить это, проводят обязательные микробиологические исследования определенных объектов.
Объекты анализа микробиологических и паразитологических исследований:
Исследования выполняются на определение широкого спектра условно-патогенных, санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов:
Микробиологические показатели
Паразитологические показатели
Требования к отбору проб продукции для исследований
Сотрудники испытательной лаборатории «Серконс Эко» оказывают услуги по отбору образцов продукции, проб воды, грунта, воздуха.
Отбор проб и их доставка в лабораторию выполняются строго в соответствии с действующими нормами. Например, образцы воды отбирают в соответствии с ГОСТ 31942-2012, а пищевых продуктов – ГОСТ 31904-2012. От соблюдения правил отбора проб, условий их транспортировки и хранения во многом зависит достоверность результатов исследований.
Протокол испытаний
По результатам исследований заказчик получает протокол испытаний установленного образца, в котором указаны все фактические микробиологические показатели проверяемого объекта.
Документ может использоваться для предоставления надзорным органам, при сертификации, для определения мероприятий и технических решений для снижения показателей до допустимого уровня.
Если у вас есть вопросы по услугам лаборатории или вы хотите оставить заявку, позвоните нам или заполните форму на сайте.