мигрень мрт чего нужно делать

МРТ головного мозга при мигрени

Если Вы страдаете мигренями, чтобы разобраться в истинных причинах головных болей, врачи медицинских центров Санкт-Петербурге порекомендуют Вам сделать МРТ головного мозга, поскольку для постановки этого диагноза должны быть исключены другие заболевания. Исключить другие заболевания возможно при помощи проведения МРТ головы. Томография покажет неврологам, есть ли у человека патологии головного мозга, которые могли бы привести к проявлениям мигренозной боли, но при этом иметь другой генезис.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что такое мигрень и ее признаки?

Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью. Тогда какая-то вспышка или мигающий свет усиливают головную боль. Мигрень иногда повышает свою болевую интенсивность и проходит в сопровождении звукобоязни или гиперреакции на запахи. Врачи выделяют отдельно вестибулярную мигрень, которая проявляется головокружением без симптомов головной боли.

Мигрень может также иметь такие симптомы сопровождения, как аура. Наиболее часто случается глазная аура, когда пропадает на какое-то время зрение, или у пациента появляются какие-то мерцающие эффекты, что в дальнейшем переходит на головную боль. Ухудшение зрения носит временный характер, после мигренозного приступа ого полностью восстанавливается.

По длительности приступы мигрени длятся от 3-4 часов до 3 суток. Если приступы длятся больше или меньше, невролог скорее всего заподозрит другой тип головной боли. Частота приступов мигренозной боли у больных различна. Однако врачи заметили, что мигрень наиболее часто затрагивает женщин, но у мужчин она протекает в более тяжелых формах.

Причины появления мигрени

Что показывает МРТ при мигрени?

В период ремиссии мигрени МРТ не показывает никаких визуальных признаков этого недуга. Однако у томографии есть и другая диагностическая ценность. Головную боль, схожую с мигренью, могут вызывать такие заболевания, как:

Чтобы дифференцировать от них мигрень и проводят МРТ головного мозга.

Какую МРТ нужно сделать при мигрени?

Вид МРТ при мигрени зависит от целей обследования. Если врач хочет исключить альтернативные диагнозы, назначается в основном МРТ головного мозга. Когда мигрень сопровождается еще и симптомами, говорящими о возможности сосудистых аномалий, проводят комплексное обследования головы, которое включает МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга. В ходе мигренозного приступа невролог может назначить МР-венографию. Она покажет динамику расширения-сужения вен.

Как проходит томография?

МРТ головного мозга или сосудов при подозрении на мигрень не требует особой подготовки. Больному нужно записаться на томографическое исследование и прийти в МРТ центр за 10-15 минут до приема, чтобы оформить все медицинские документы.

Чтобы сканирование прошло в комфортных условиях, нужно выбирать не ограничивающую движение одежду без металлических аксессуаров. Перед входом в диагностический кабинет обследуемого попросят снять весь металл с тела и выложить все электронные устройства. Помните, металл и приборы не совместимы с томографией. Магнитное поле МРТ аппарата, как и любой магнит, притягивает металл к себе и выводит из строя любые электроприборы. Поэтому МРТ не делают лицам с вживленными металлическими имплантами и электронными стимуляторами типа кардиостимуляторов и инсулиновых помп.

Само сканирование в зависимости от протокола и модели томографа занимает 10-20 минут. Итогом МР-исследования головы станут:

С результатами МРТ головного мозга больной с признаками мигрени должен пойти на повторную консультацию к своему лечащему врачу, в ходе которой ему поставят окончательный диагноз и назначат адекватную терапию.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Лечение мигрени

Для лечения мигрени используются как препараты симптоматического плана, позволяющие снимать приступы головной боли по типу мигрень, так и лекарства, которые предотвращают развитие приступов болезни и их частоту. Наиболее часто неврологи медицинских центров Санкт-Петербурге использует нестероидные противовоспалительные препараты. Они примерно в 60-70% случаев имеют положительный эффект. Эти медикаменты могут вводиться неврологами в форме инъекции. Дело в том, что при мигрени зачастую возникает многократная рвота, и пациенту принимать таблетки трудно. Также для лечения мигрени используются препараты из группы триптанов. Они должны приниматься в начале приступа, потому что в дальнейшем такая медикация не имеет своего значимого эффекта. Триптаны есть в виде назальных спреев, что существенно облегчает прием лекарства в период мигренозной вспышки.

Для предотвращения развития приступов мигрени невропатологи используют препараты из различных групп:

Сейчас для борьбы с мигренью в фармакологической индустрии ведутся многочисленные новые разработки. В частности тестируют препараты на основе моноклональных антител (Аймавик). Эти лечебные составы новейшего ряда выпускаются в инъекционной форме. Считается, что использование укола один раза в месяц на протяжении года позволит снизить частоту и выраженность приступов мигрени в несколько раз.

Иногда в ходе лечения мигрени невролог просит больного вести дневник головной боли. В дневнике пациенты:

Это позволяет и врачу, и пациенту определить эффективность терапии и выявить возможные сторонние триггеры мигрени.

Источник

МРТ при головной боли: какое лучше сделать?

Где? Как? Почему?

Три главных вопроса, которые задает врач пациенту при жалобе на головную боль. У нее есть множество причин и разновидностей, и каждая из них говорит о проблемах в работе организма. Медики настаивают – головную боль нельзя терпеть, в ее основе лежит заболевание. И поиск причины начинается с первого приема и первых жалоб пациента. После тщательного опроса врач назначает обследования. Вместе с необходимым списком лабораторных исследований, больного, как правило, направляют на магнитно-резонансную томографию. При головной боли какое МРТ лучше сделать, определяет лечащий врач. Это зависит от происхождения и вида боли.

Рис. 1 Самые распространенные виды регулярной головной боли

Современная медицина способна эффективно справляться со всеми видами головной боли.

Выделяют 4 типа природы головной боли:

Источниками головной боли выступают:

Виды головной боли

Специально подобранная лекарственная терапия, физио- и мануальная терапия восстанавливают нарушение мозгового кровотока при остеохондрозе.

Причиной возникновения заболеваний, связанных с давлением, могут быть нарушения в работе сердца или щитовидной железы, почек или надпочечников. Пренебрежительное отношение к данным заболеваниям может привести к серьезным последствиям: потере сознания, увеличению риска падений и травм, к инсульту.

Повышение или понижение артериального давления – это серьезные заболевания, они требуют продолжительного наблюдения и лечения. Когда врач установит основную причину заболевания, он назначит индивидуальный курс лечения, а также даст четкие рекомендации, как купировать сильную боль и гипертонические кризы до приезда скорой помощи.

Некоторые травмы головы вызывают боль. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения. Кроме того, головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

При головной боли пациенту необходимо пройти широкое обследование, посетить разных специалистов: терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста.

Больному необходимо сдать анализ крови и провести диагностику: МРТ или КТ головы.

Зачем делать МРТ головы при головных болях?

Магнитно-резонансная томография головного мозга относится к наиболее результативным и точным методам диагностирования. Создает объемное и четкое изображение процессов в тканях мозга и его оболочке.

Томография помогает увидеть:

Какое МРТ делать при головной боли?

Это определяет врач-невролог, нейрохирург или терапевт. Доктору важно выявить причины головной боли. После обследования головы при головных болях специалист определяет какой вид МРТ возможно провести:

Рис. 2 МРТ головы

Часто назначают комбинированное исследование нескольких зон сразу.

КТ или МРТ?

МРТ относят к наиболее безопасным видам аппаратной диагностики различных заболеваний. Этот метод не имеет лучевой нагрузки и не требует хирургических манипуляций.

Во время проведения компьютерной томографии ткани исследуют посредством рентгеновских лучей. Данный метод используют для диагностики заболеваний костной ткани и переломов, кровоизлияний, гематом. Результаты КТ с контрастированием дают детальные сведения о состоянии сосудов. Однако стоит отметить, что выполнение данной процедуры предполагает внутривенную инъекцию препарата на основе йода. Поскольку введение потенциально вредного средства предполагает ряд противопоказаний, КТ с контрастом чаще делают в условиях стационара при диагностике, например, геморрагического инсульта, разрывах аневризм. Это состояния, угрожающие жизни, поэтому высокая скорость исследования является преимуществом.

Используемое же при КТ рентгеновское излучение накладывает ряд ограничений на выполнение процедуры: по возрасту обследуемых, кратности проведения и пр.
При МРТ ткани подвергают воздействию магнитного поля. Облучения здесь нет. Поэтому данный вид диагностики безопасен для всех категорий. Его можно делать многократно.
При хронической головной боли также предпочтительно МРТ-обследование.

Сканирование в нативном и ангиорежиме (с контрастом) позволяет комплексно оценить клиническую ситуацию. В спорных случаях, для большей детализации снимков, проводят контрастирование с помощью препаратов на основе хелатных солей гадолиния. Они биологически инертны, быстро выводятся из организма и крайне редко вызывают аллергические реакции.

Головная боль после МРТ

Нередки случаи, когда пациенты после МРТ отмечают усиление потоотделения, усиление сердцебиения, тремор конечностей, головную боль, ухудшение общего самочувствия.
Пациенты с клаустрофобией указывают на симптомы панической атаки при нахождении в трубе томографа. Эти дискомфортные ощущения зависят от интенсивности проявления их фобии.

Причиной головной боли при магнитно-резонансной томографии может быть и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Неподвижное положение тела приводит к нарушению кровоснабжения мозговых структур. Дискомфортные ощущения появляются во время процедуры или спустя час после сканирования.

Что делать во время МРТ, если стало плохо?

Во-первых, необходимо расслабиться. Находясь внутри работающего томографа, следует успокоиться. Специалисты рекомендуют закрыть глаза и даже использовать наушники. В случае крайне негативных ощущений воспользоваться “тревожной” кнопкой. Процедуру остановят.

Противопоказания

Магнитное поле, которое используется во время процедуры, не оказывает никакого патологического воздействия на организм. Побочные эффекты появляются при наличии у пациента противопоказаний, таких, как:

Источник