мидокалм и мидокалм рихтер в чем отличие

Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и, что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.

Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах

Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.

Показания к применению

Мидокалм назначают в следующих случаях:

Противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

Все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

Побочные эффекты препарата Мидокалм

Прием лекарства Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Одним из побочных эффектов Мидокалм является бессонница

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалм, относят:

К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:

К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:

Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.

Как принимать Мидокалм?

Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.

Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:

Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.
Дозы препарата (таблетки):

Дозы препарата (уколы):

Мидокалм при беременности и лактации

Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.

Мидокалм при беременности

Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам при наличии угрозы выкидыша.

Мидокалм при остеохондрозе

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.

Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.

Мидокалм назначают при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.

Взаимодействие

Активность вещества усиливают:

Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.

Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.

Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.

Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.

Аналоги Мидокалма

Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.

Аналоги препарата:

Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.

Источник

Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Упаковка и выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мидокалм-Рихтер

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода д/и.

Фармакологическое действие

Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, практически полностью (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При в/в введении T_1/2 составляет приблизительно 1,5 ч.

Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Показания препарата Мидокалм-Рихтер

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Взрослым ежедневно по 1 мл (100 мг толперизона) 2 раза/сут, в/м.

Пациенты с почечной недостаточностью

Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется.

Применение у детей

Препарат Мидокалм-Рихтер не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Побочное действие

Профиль безопасности толперизона оценивался по данным постмаркетингового применения более чем у 12000 пациентов.

В соответствии с этими данными, наиболее частыми были нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, нарушения со стороны нервной системы и ЖКТ.

При постмаркетинговом применении реакции повышенной чувствительности составили 50-60% всех побочных реакций. Большинство побочных реакций не были серьезными и проходили самостоятельно. Жизнеугрожающие реакции повышенной чувствительности регистрировались очень редко.

Побочные реакции приведены ниже в соответствии с классификацией MedDRA и частотой: нечасто (от ≥1/1000 до (Венгрия)

Источник

Мидокалм таблетки : инструкция по применению

Что представляет собой препарат и для чего он применяется

Не принимайте препарат

Особые предупреждения и меры предосторожности при применении

Препарат Мидокалм назначается врачом.
Перед приемом препарата Мидокалм проконсультируйтесь с Вашим врачом.
Реакции гиперчувствительности
В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развйтйи реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций (например, анафилактический шок).
Пациенты женского пола, пациенты пожилого возраста или пациенты с сопутствующей терапией (главным образом, принимающие нестероидные противовоспалительные средства – НПВС) подвержены более высокому риску развития реакций гиперчувствительности. К этой же группе риска относятся пациенты, имеющие в анамнезе лекарственную аллергию, аллергические заболевания или симптомы (например, аллергический ринит, астма, атопический дерматит с высоким содержанием IgE в сыворотке, крапивница), или пациенты, болеющие вирусной инфекцией во время терапии препаратом.
Ранними признаками реакции гиперчувствительности являются: покраснение, сыпь, сильный зуд кожи (с припухлостью), одышка, затрудненность дыхания с/без отеком лица, губ, языка и/или гортани, затрудненность глотания, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, быстрое снижение артериального давления.
Если Вы наблюдаете у себя перечисленные симптомы, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение скорой помощи.
Если у Вас когда либо была аллергическая реакция на толперизон, Вам нельзя использовать данный препарат.
Пациенты с известной гиперчувствительностью к лидокаину подвержены более высокому риску аллергии при приеме толперизона. В данном случае перед началом лечения толперизоном проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Детский и юношеский возраст
Данные по безопасности и эффективности применения толперизона у детей ограничены.

Важная информация о некоторых компонентах таблеток Мидокалм, покрытых пленочной оболочкой
Таблетки Мидокалм 50 мг, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу (48,892 мг в каждой таблетке) и титана диоксид (Е171) в качестве вспомогательных веществ.
Таблетки Мидокалм 150 мг, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу (146,285 мг в каждой таблетке) и титана диоксид (Е171) в качестве вспомогательных веществ.
Если у Вас есть непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция, Вам не следует принимать таблетки Мидокалм.

Другие препараты и Мидокалм

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали какой-либо из препаратов, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
Толперизон может повышать уровень содержания в крови таких препаратов, как тиоридазин (антипсихотик), толтеродин (применяемый для лечения недержания мочи), венлафаксин (антидепрессант), атомоксетин (применяемый для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)), дезипрамин (антидепрессант), декстрометорфан (подавляющий кашлевой рефлекс), метопролол (бета-блокатор, применяемый для лечения высокого артериального давления и стенокардии (боли в грудной клетке), небиволол (бета-блокатор, применяемый для лечения высокого артериального давления и сердечной недостаточности), перфеназин (антипсихотик).
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, его седативный эффект (понижение внимания) очень низкий. В случае одновременного назначения с другими мышечными релаксантами центрального действия дозу толперизона следует снижать.
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует снизить дозу нифлумовой кислоты или другого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС).

Приём препарата Мидокалм с едой и напитками
Не рекомендуется принимать препарат натощак, т.к. недостаточное количество пищи, может снижать биодоступность толперизона.
Пища с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность препарата Мидокалм, назначаемого для приема внутрь, примерно до 100% и увеличивает максимальное содержание в плазме крови примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, что задерживает время достижения максимальной концентрации в плазме примерно на 30 минут.

Источник

Мидокалм или Мидокалм Рихтер: что лучше и в чем разница, отзывы врачей

В общем уже давно мне назначали пропить таблетки Мидокалм + витамины группы В + массаж. Я все рекомендации соблюдала, и на достаточно длительное время забыла про свой остеохондроз. Никаких побочек при приеме препарата у меня не было. Таблетки маленькие размера, насколько я помню принимала 2 раза в день в дозировке 50 мг.

Мидокалм миорелаксант центрального действия

В упаковке пять капсул и инструкция по применению.

миорелаксант центрального действия

миорелаксант центрального действия

Цена на Мидокалм: 521 рубль.

Показания

лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич); реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов; колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях; восстановление после ортопедической операции; при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы; медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, ); уколы эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза; заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита); уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Противопоказания тоже имеются

Способ применения Мне был показан один укол в день.

Эффект

Если от таблеток эффект я почувствовала на второй день применения, то от уколов — через пару часов. А уже через несколько дней моя шея/спина были как новенькие. В общем я результатом очень довольна.

Срок годности: 3 года. Аналоги

Толперизона гидрохлорид, Толперизон, Толперил

Мидокалм инструкция по применению, аналоги, таблетки и уколы

Существует множество медикаментов, обладающих обезболивающим и расслабляющим эффектом, например, лекарства из группы миорелаксантов с центральным воздействием.

Среди них можно выделить такой препарат, как Мидокалм, в инструкции по применению, которая идет с ним в комплекте указано, что медикамент уменьшает тонус скелетных мышц, за счет чего снимается спазм.

Известно также, что назначают препарат для снятия боли и при любых других патологических состояниях, связанных с мышечным гипертонусом.

Особенности выпуска

Препарат Мидокалм выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекции, которая выполняется внутримышечно или внутривенно. Понять, что лучше принимать и в чем отличия между ними можно, ориентируясь на состав медикаментов:

Уколы выполняются как внутривенно, так и внутримышечно. Они могут значительно быстрее улучшить общее состояние при наличии сильной боли. Использование таблетированной формы допускается при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом и ярко выраженного болевого синдрома. Именно поэтому важно подбирать форму медикамента в зависимости от проявлений патологического процесса.

Перед покупкой следует выяснить, какая страна производитель у Мидокалма, так как официально ею является Венгрия, а остальные формы считаются за аналоги препарата. Разница между ними обычно в цене и незначительных изменениях в составе.

Основные действующие компоненты

Согласно аннотации, основу лекарственного средства представляет толперизон и в случае с раствором для инъекций еще и лидакоин. Каждый из этих компонентов имеет свои особенности, которые нужно знать перед применением:

Во время исследований, ученые выяснили все особенности препарата Мидокалм, от чего он помогает узнать можно, взглянув на этот список:

Одним из главных плюсов Мидокалма является отсутствие воздействия на область коры головного мозга, поэтому оно не способно влиять на мыслительные процессы больного и его поведение.

Показания к использованию

Лекарство имеет следующие показания к применению:

Назначаемая дозировка зависит от состояния больного и течения болезни. Со временем ее можно будет увеличить или уменьшить. Таблетки Мидокалм используются преимущественно при отсутствии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

В остальных случаях лечащий врач порекомендует раствор для инъекций. Обычно то для чего назначают его сходится с показаниями таблетированной формы. За счет уколов внутривенно или внутримышечно получается избежать попадания лекарства в желудок, и раздражения его слизистой оболочки.

Раствор фактически напрямик проникает в кровоток и быстрее оказывает свое воздействие.

Противопоказания

Перед началом курса терапии необходимо узнать не только какие у Мидокалма показания, но и его противопоказания, а именно:

Побочные действия

Побочные эффекты во время использования возникают крайне редко. Если соблюдается правильный способ применения, то они фактически не появляются.

В редких случаях у Мидокалма побочки могут быть следующими:

Если возникают побочные эффекты, то лечащий врач отменит препарат и назначит его аналог. Самостоятельно отменять или корректировать дозу медикамента запрещается.

Таблетки Мидокалм не вызвали ни одного случая передозировки, но это не касается раствора для инъекций. Неправильно подобранная доза может привести к возникновению следующей симптоматики:

При возникновении признаков передозировки нужно обратиться к врачу, так как больной может умереть от асфиксии (удушья). Хорошо лечит в таком случае промывание желудка и симптоматическая терапия.

Инструкция по применению

Дозировка подбирается лечащим врачом, особенно если дело касается раствора для инъекций. Таблетки, согласно инструкции по применению, используются для перорального употребления.

Пить их нужно во время приема пищи или сразу же после него, запивая препарат стаканом воды. После употребления таблетки ждать результата следует не ранее, чем через 40 минут.

Оказывает свое действие Мидокалм около 5-6 часов.

Начинается курс терапии обычно с небольшой дозы, которую делят на 2-3 приема. Со временем врач может немного поднять дозировку для улучшения эффекта. Зависит этот фактор от эффективности лечения и общего состояния больного. Однако длительность курса обычно не превышает 1-2 недель.

Для лечения детей применяется Мидокалм в форме таблеток. Способ приема аналогичен взрослому, но у малышей дозировка подбирается в зависимости от их веса и возраста, поэтому самостоятельное применение запрещено.

Заставить выпить лекарство ребенка крайне сложно, так как во время приема он должен сидеть ровно, а не прыгать или вертеться, чтобы не подавиться им. Именно поэтому с малышом нужно разговаривать и спокойным тоном убедить его принять таблетку.

В таком случае результат будет значительно лучше, чем если кричать на него и силой заставлять это делать.

Использование раствора для инъекций должно быть согласовано с врачом и назначается такая форма преимущественно взрослым людям. Делаются уколы 2 раза в день внутримышечно. Внутривенный ввод осуществляется с помощью капельницы.

Взаимодействие

За все время с момента создания Мидокалма не было выявлено негативного взаимодействия с другими медикаментами. Толперизон, входящий в его состав, не оказывает успокоительного воздействия, поэтому лекарство можно совмещать с седативными препаратами, а также со снотворным и настойками на спирту. С алкоголем Мидокалм и вовсе не вступает в реакцию и не усиливает его воздействие на нервную систему.

Улучшить эффект от препарата могут следующие лекарственные средства:

Хорошо сочетается Мидокалм вместе с Мовалисом и Мильгаммой при лечении заболеваний опорно-двигательной системы, поэтому они зачастую находятся в одной схеме лечения.

Для таких патологий свойственны болевые ощущения в суставах и мышечные спазмы. Справится с ними может сочетание Мидокалма и Мовалиса.

Применение Мильгаммы полезно при любой неврологической патологии, так как она представляет собой витаминный комплекс с большой концентрацией витамина В.

Особенности препарата

Продается он в аптеках исключительно по рецепту от лечащего врача. Во время покупки необходимо убедиться, что фирмой производителем является Венгрия. Хранить лекарство необходимо в темном месте при температуре не выше 30°. Пригоден к употреблению 3 года с момента изготовления. После окончания срока годности, его необходимо выбросить.

Лекарство не оказывает воздействие на кору головного мозга, поэтому оно допускается к употреблению водителям и людям, которые занимаются опасными видами деятельности.

Мидокалм при беременности

Использовать Мидокалм во время беременности не желательно, так как нет точных сведений о воздействии на плод. Однако в первые три месяца это лекарство может спасти девушку от выкидыша, если у нее повышен тонус мышц матки.

Если препарат назначен в период лактации, то лучше перевести ребенка на искусственные смеси.

Аналоги

Аналоги обычно подбираются при наличии непереносимости компонентов состава или из-за отсутствия результата от лечения. Они обладают похожими свойствами, но отличаются своим составом и механизмом воздействия. Среди аналогов Мидокалма можно выделить следующие препараты:

Перечисленные аналоги имеют в своей основе иные действующие вещества, но стоят они фактически также и обладают похожими свойствами. Менять на другой медикамент допускается лишь после разрешения лечащего врача.

Понять сколько стоит Мидокалм можно, ориентируясь на цены в Московских аптеках:

Стоимость может варьироваться в пределах 100 рублей. Если цена значительно ниже этой отметки, то желательно попросить документы на препарат. Вполне возможно, производитель будет иным, но качество в таком случае никто не гарантирует.

Согласно инструкции по применению, Мидокалм служит для снятия болевых ощущений и спазмов со скелетных мышц. Производится препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. Особых побочных эффектов он не вызывает, но возможны аллергические реакции из-за непереносимости состава.

От чего помогают уколы Мидокалм Рихтер 150 мг: инструкция по применению и отзывы

Миорелаксанты — это препараты, которые снимают тонус скелетной мускулатуры. Чаще всего эти лекарства применяются при различных заболеваниях позвоночника. Когда поражаются определенные отделы в позвоночнике, то в спинном мозге по нервному волокну распространяется волна возбуждения, которая и вызывает нервно-мышечное напряжение.

Когда миорелаксанты попадают в системный кровоток и доходят до спинного мозга, то стимулируются определенные рецепторы, которые как раз и блокируют освобождение в кровоток определенных аминокислот. Это затормаживает передачу нервного импульса по нервным клеткам и окончаниям и мышечный тонус уменьшается.

Благодаря устранению мышечного напряжения, снимается болевой синдром и восстанавливается подвижность в пораженной области. По мнению специалистов, самыми достойными представителями таких препаратов являются баклофен, мидокалм, сирдалуд. Они достаточно быстро и действенно снижают мышечный тонус, а также обезболивают!

Мидокалм Рихтер

Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы.

Механизм действия:

Формы выпуска:

Производитель:

Все формы выпуска этого препарата должны продаваться по рецепту и применяться под наблюдением специалиста.

Уколы Мидокалм Рихтер 0,1 г/мл 1 мл амп. №5 — инъекционный препарат Мидокалм выпускается в ампулах из темного стекла по 1 мл. В картонной пачке ампулы располагаются в контурной ячейке в количестве 5 штук. Раствор бесцветный или слегка зеленоватый, имеет специфический запах.

Особенности состава

Препарат имеет два основных действующие вещества:

Показания к применению

В медицинской практике миорелаксанты центрального действия пользуются большой популярностью. Практикуется их применение и в качестве основного препарата, и в комплексной терапии. Особое уважение он заслужил в лечении остеохондроза, но это не единственное направление.

Мидокалм Рихтер актуален в таких случаях:

Противопоказания

Список противопоказаний немногочисленный, однако, они имеются:

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Дозировка и порядок работы с ампулой

В отличие от таблетированной формы выпуска этого препарата, которая идет в двух дозировках (50 и 150 мг), инъекционная форма выпуска имеет одну стандартную дозировку. Если ориентироваться на наличие 100 мг толперизона в составе, то в рецептах это выглядит так: Мидокалм 0,1 г/мл 1 мл амп. №5 или, еще точнее, 100 мг + 2,5 мг/мл.

Препарат можно вводить внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки. Делать это нужно очень медленно. Или внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки. Укол нужно делать в середину верхнего наружного квадранта ягодицы.

Для проведения процедуры достаточно шприца в 2 мл. Первые введения должны обязательно происходить под наблюдением специалиста, чтобы избежать возможных аллергических реакций. Длительность лечения также определяет врач.

Побочная реакция

В аннотации к препарату прописан большой перечень возможных побочных реакций. Все их принято классифицировать на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

Частые:

Нечастые:

Редкие:

Очень редкие:

При уменьшении дозировки или полной отмене препарата побочные реакции обычно проходят.

Передозировка и лечение передозировки

Данные о передозировках Мидокалма достаточно ограничены. Препарат обладает высоким показателем широты безопасного терапевтического действия.

Когда проводились доклинические исследования введения препарата в высоких дозировках, то были выявлены: симптомы нарушения координации движения, которые не связаны с мышечной слабостью, тонико-клонические припадки, затруднение и остановка дыхания.

Специфического антидота толперизону не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Применение беременным женщинам

Согласно исследованиям, которые проводились на животных, толперизон не оказывает тератогенного (нарушение эмбрионального развития под воздействием тератогенного фактора) действия. Однако, назначение этого препарата на сроке беременности до 12 недель противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

В результате фармакокинетических исследований было выявлено, что при одновременном приеме толперизон повышает концентрацию в плазме крови таких препаратов:

В то же время средства для общего наркоза, клонидин, психотропы и миорелаксанты периферического действия могут усиливать действие толперизона.

Также препарат не усиливает действие алкоголя на ЦНС, поэтому допускается одновременный прием с толперизоном препаратов на основе этилового спирта.

Прием толперизона натощак снижает его биодоступность, поэтому и парентеральны прием рекомендуется делать после приема пищи. Несмотря на общую группу миорелаксантов, к которой относится толперизон, его седативное свойство слабо выражено. Если принимать его с другими миорелаксантами, то разумно будет снизить дозировку.

Еще одна особенность этого препарата – потенцирование воздействия НПВП, поэтому их следует принимать в меньшей дозировке.

В отношении совместимости Мидокалма в уколах с другими инъекционными препаратами точных результатов исследований нет. А значит смешивать его в одном шприце с другими лекарствами было бы неправильно.

Отзывы пациентов об уколах Мидокалм Рихтер

Препарат пользуется большой популярностью во многих странах. Но, как и у любых других препаратов, отзывы о Мидокалме можно встретить самые разнообразные. От хвалебных до совершенно отрицательных.

Многие пациенты отмечают отличное расслабление мышц при выраженном мышечно-тоническом синдроме.

Некоторые также отмечают обезболивающий эффект, особенно ярко он выражен в комплексной терапии наряду с нестероидными противовоспалительными средствами.

Частая жалоба – это гиперемия в месте укола, что является общей побочной реакцией. При внутримышечном введении никто не отмечает болезненность укола.

В большинстве случаев препарат достаточно хорошо переносится и дает заметный терапевтический эффект.

Однако, встречаются и такие случаи, когда миорелаксирующего действия не наблюдается, но при этом ярко выражены побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и сильно нарушается эмоциональный фон. Вообще, большой список возможных побочных реакций очень настораживает многих.

Также в случае одного и того же пациента он может оказывать разное действие.

Например, при защемлении седалищного нерва больной не мог нарадоваться эффекту от уколов Мидокалм Рихтер, а вот при люмбаго с ишиасом у того же пациента этот препарат не дал желаемого результата.

Аналоги препарата для уколов Мидокалм Рихтер

В фармакологии все лекарственные средства принято разделять на синонимы и аналоги:

Но чаще всего, если в аптеке спросить аналог препарата, то фармацевты предложат именно то, что имеет аналогичный состав (синоним), но может стоить намного дешевле. Вот как-то так перепутались эти понятия. И хотя, порой, дженерики совсем не уступают оригинальному препарату, все же стоит не забывать, что Гедеон Рихтер – это качественная терапия через поколения.

Синонимы уколов Мидокалм Рихтер:

Такие препараты имеют аналогичные дозировки и хорошо взаимозаменяемы. Некоторые пациенты смело позволяют себе самостоятельно найти альтернативу.

А вот аналоги препарата:

Это также миорелаксанты, но их воздействие на организм может отличаться от воздействия Мидокалма, поэтому не стоит самостоятельно экспериментировать. Аналоги обязательно должен назначать врач!

Стоимость уколов Мидокалм Рихтер

На Российском фармацевтическом рынке цены на упаковку Мидокалм Рихтер из 5 ампул могут варьироваться от 450 руб. до 565 руб.

Многие миорелаксанты не назначают для длительного применения, поскольку это может неблагоприятно отразиться на других системах органов. Но Мидокалм в этом плане отличается хорошей переносимостью. Чаще всего его и подобные ему препараты применяют в комплексной терапии на пике обостренного заболевания.

Если наряду с миорелаксантами использовать мануальную терапию, физиопроцедуры и массаж, то благоприятный прогноз течения заболевания становится более очевидным! В клинической практике Мидокалм применяют уже более 50 лет. За это время он уже успел себя зарекомендовать как самый эффективный и безопасный из существующих миорелаксантов!

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Мидокалм – средство, снижающее тонус мышц. Этот миорелаксант выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. Мы разобрали обе формы выпуска и расскажем, чем они отличаются.

Общее описание

Мидокалм – миорелаксант центрального действия. От других лекарств этой группы его отличает воздействие непосредственно на ЦНС, которая получает сигнал снизить уровень напряжения мышечной ткани. Однако принцип его действия полностью не известен.

Средство в виде таблеток и раствора блокирует определенные типы сигналов в ЦНС, что существенно уменьшает рефлексы и стимулирует местный кровоток. Помимо основного, средство также оказывает спазмолитическое и антиадренергическое действие.

Показаниями к использованию лекарства служат следующие состояния:

Основной действующий компонент – толперизона гидрохлорид. А вот что отличает таблетки и уколы, так это вспомогательные вещества. В растворе дополнительно содержится обезболивающее средство лидокаин.

В таблетках имеются следующие компоненты:

Выпускается лекарство венгерской компанией Гедеон Рихтер. Есть также российская версия миорелаксанта, которая выпускается по лицензии. Отпускается средство по рецепту.

Исследования и эффективность

Невролог Ф.И. Девликамова в своей работе «Исследование эффективности препарата Мидокалм-Рихтер в локальной инъекционной терапии миофасциальной триггерной зоны» описала результаты применения лекарства при миофасциальных болевых синдромах.

Проведенное исследование с участием 20 пациентов показало положительное обезболивающее и расслабляющее мышцы действие. Было также установлено, что применение Мидокалма ускоряет выздоровление при заболеваниях, что сопровождаются мышечным спазмом.

Научный сотрудник неврологического отдела и кандидат медицинских наук А. В. Астапенко в работе «Мидокалм в клинической практике: эффективность и безопасность» привела данные своего исследования. В нем принимало участие 1690 человек.

В результате было установлено, что использование Мидокалма в уколах эффективно для детей и взрослых при мышечно-тоническом синдроме, дегенеративных процессах в позвоночнике и спастичности центрального генеза.

Также доказана высокая безопасность лекарства в таблетированной и инъекционной формах.

Доклинические исследования препарата показали, что он не обладает тератогенным действием. Однако клинических испытаний не проводилось, поэтому беременным лекарство назначается при острой необходимости, особенно в первый триместр. При грудном кормлении Мидокалм не применяется, так как данных о проникновении активного вещества в молоко нет.

Противопоказания

Таблетки не назначаются пациентам до 2 лет, инъекции – до 5 лет. При беременности и грудном кормлении средство применяют с осторожностью, нет доказательств его безопасности для этой группы. Противопоказаниями также будут аллергия на компоненты и миастения.

Побочные действия

Нежелательные симптомы чаще возникают при использовании уколов Мидокалм. В таком случае врач рассматривает вариант перехода на таблетированный препарат. Есть вероятность аллергии, для предупреждения которой рекомендуется вводить раствор капельно, а не струйно. Нужно учитывать и то, что в уколах содержится лидокаин, который дает свои побочные эффекты.

Возможные нежелательные симптомы от применения средства Мидокалм:

Дополнительно для уколов за счет содержания обезболивающего компонента:

Побочные реакции обычно уходят при снижении дозировки. При лечении дома, когда появляются такие симптомы, нужно прекратить применение средства и обратиться к врачу.

Дозировка

Таблетки Мидокалм принимаются внутрь, не разжевываются, запиваются чистой водой. С 14 лет средняя дозировка составляет 50 мг до 3 раз, от 3 до 6 лет – 5 мг/кг 3 раза, от 7 до 14 лет – 2-4 мг/кг 3 раза. Рекомендуется пить таблетки во время еды.

Уколы назначаются только взрослым, детям после 5 лет инъекции делают при острой необходимости. Внутримышечно вводится по 100 мг 2 раза, внутривенно – 100 мг 1 раз.

При заболеваниях почек обычно требуется снижение дозировки. Особенно это касается уколов. У этой группы пациентов побочные эффекты отмечаются часто. При необходимости лечения пациент должен находиться под наблюдением врача. Это касается и людей с патологиями печени.

Данных о передозировке средством в уколах и таблетках не поступало. Описано применение средства для детей в дозе 600 мг без тяжелых побочных проявлений. При дозировке 300-600 мг в некоторых случаях отмечается повышенная раздражительность.

Исследования, проводимые на животных, показали, что большие дозы могут вызвать нарушение координации, судороги, паралич дыхательных мышц. Антидота при передозировке нет. Для устранения побочных эффектов проводится симптоматическая терапия. Пострадавшему нужно промыть желудок, принять энтеросорбент.

Стоимость и аналоги

Сравнение стоимости разных форм выпуска и аналоги Мидокалма:

Какая форма выпуска лучше

Таблетки Мидокалм эффективно применять в комплексном лечении при хронических заболеваниях, связанных со спазмом мышц и болевым синдромом. Они могут назначаться в детском возрасте. Уколы лучше применять только для взрослых в острый период заболевания. Постепенно они могут заменяться таблетированным препаратом.

Выбор формы выпуска лекарства делает врач при назначении лечения. Учитываются разные факторы, включая возраст, наличие в анамнезе аллергии, состояние ЖКТ. Принимать средство самостоятельно опасно, так как есть противопоказания и риск тяжелых побочных реакций.

Мидокалм-Рихтер

Мидокалм-Рихтер – миорелаксирующий препарат центрального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Мидокалма-Рихтер – раствор для инъекций: слегка зеленоватого цвета или бесцветный, с характерным запахом (в ампуле из коричневого стекла по 1 мл, в пластиковом поддоне 5 ампул, в картонной коробке 1 поддон).

Состав одной ампулы:

Фармакодинамика

Гидрохлорид толперизона относится к миорелаксантам центрального действия, так как вещество оказывает влияние на первые двигательные нейроны спинного мозга. Механизм его действия до конца не изучен.

Фармакологическое действие обусловлено мембраностабилизирующим эффектом, который препятствует распространению возбуждения в первичных афферентных волокнах, благодаря блокированию моносинаптических и полисинаптических рефлексов спинного мозга.

Вторичный механизм действия препарата, вероятно, состоит в блокировании поступления ионов кальция в пресинаптические окончания и торможении тем самым проведения импульса от спинного мозга.

Толперизон способствует снижению рефлекторной готовности в ретикулоспинальных трактах мозга. Он обладает эффектом усиления интенсивности периферического кровообращения, что не связано с влиянием препарата на центральную нервную систему, а может быть вызвано слабым антиадренергическим и спазмолитическим действием активного вещества.

Кроме того, толперизон способствует снижению порога болевой чувствительности, уменьшению спастичности мышц, мышечной ригидности и патологически повышенного гипертонуса мускулатуры, облегчению произвольных активных движений и увеличению их амплитуды. Препарат обладает сосудорасширяющим эффектом.

Гидрохлорид лидокаина оказывает местноанестезирующее действие, характеризующееся способностью в зависимости от дозы угнетать активность натриевых каналов, что блокирует генерацию импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведение импульсов по нервным волокнам. Лидокаин, при дозировании препарата согласно инструкции, не оказывает системного действия на организм.

Фармакокинетика

Гидрохлорид толперизона интенсивно метаболизируется в печени и почках с образованием метаболитов, фармакологическая активность которых не определена. Выведение происходит через почки, более 99% выводимого вещества находится в виде метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) при внутривенном введении препарата составляет 1,5 часа.

Гидрохлорид лидокаина абсорбируется полностью, скорость всасывания зависит от введенной дозы и места введения. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) при внутримышечном введении составляет 30–45 минут.

С белками плазмы крови связывается от 50 до 80% вещества. Лидокаин имеет свойства быстро распределяться в тканях и органах, проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретироваться с грудным молоком (40% от концентрации в плазме крови у матери).

На 90–95% метаболизм происходит в печени с участием микросомальных ферментов, в результате дезалкилирования аминогруппы и расщепления амидной связи происходит образование активных метаболитов.

Лидокаин выводится с желчью (часть вещества реабсорбируется в желудочно-кишечном тракте) и с мочой (в неизмененном виде до 10%).

Показания к применению

Противопоказания

Применение Мидокалма-Рихтер у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени требует осторожности.

Инструкция по применению Мидокалм-Рихтер: способ и дозировка

Раствор Мидокалм-Рихтер вводят внутримышечно или внутривенно.

Рекомендованный режим дозирования:

Длительность курса терапии определяет лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания и ответ организма больного на проводимое лечение.

Побочные действия

Передозировка

При передозировке Мидокалма-Рихтер возможно возникновение следующих симптомов: атаксия, клонические и тонические судороги, одышка, остановка дыхания.

В таком случае рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот для толперизона отсутствует.

Особые указания

Доклинические исследования Мидокалма-Рихтер на фармакологическую безопасность, уровень его токсичности при курсовом применении, генотоксичность (способность потенциально провоцировать развитие опухолей или генные мутации), влияние на репродуктивную функцию и специфических рисков для пациентов не выявили.

Негативные эффекты были отмечены только в тех случаях, когда вводимая доза миорелаксанта значительно превышала максимальную допустимую для человека.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении действий, требующих высокой концентрации внимания и быстрой двигательной/психической реакции.

Применение при беременности и лактации

На данное время сведений о безопасности применения Мидокалма-Рихтер для лечения беременных и кормящих грудью женщин не имеется. Поэтому назначать его этой категории пациентов не рекомендуется.

При необходимости допускается назначение препарата во втором и третьем триместре беременности только в том случае, когда лечащий врач принимает такое решение после тщательного изучения соотношения польза/риск.

Если необходимо вводить миорелаксант женщине в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время курса терапии.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Мидокалм-Рихтер противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Так как опыт применения Мидокалма-Рихтер у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, назначать его таким больным необходимо с осторожностью. Коррекции дозы, как правило, в таких случаях не требуется.

При нарушениях функции печени

Применять Мидокалм-Рихтер у пациентов с нарушениями функции печени следует с осторожностью. Корректировать дозу необходимости нет.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Аналогом Мидокалма-Рихтер является Калмирекс.

Сроки и условия хранения

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мидокалме-Рихтер

В отзывах о Мидокалме-Рихтер говорится в основном о его побочных эффектах. К сожалению, достаточно часто после инъекции пациент ощущает сильное сердцебиение, головокружение, зрительный дискомфорт, нарушение координации, бессонницу, тревогу. Некоторые пациенты сообщают даже о потере сознания.

Цена на Мидокалм-Рихтер в аптеках

Средняя цена на Мидокалм-Рихтер составляет 470 рублей за упаковку из 5 ампул.

Источник