медленно растет хгч на ранних сроках что делать причины

Медленный рост ХГЧ

Добрый день.
Планируем с мужем беременность уже 2,5 года.
Было 2 имплантационные потери. Оба раза был низкий прогестерон и медленный рост ХГЧ, поэтому начали активную поддержку прогестероном. Все заканчивалось обильными месячными.
Последняя менструация была 10.01. В среднем у меня цикл длиться 36-38 дней.
Овуляция в этот раз была на 23 ДЦ (по фолликулометрии).
На 26 ДЦ прогестерон был равен 4,61 нмоль/л
Началась поддержка утрожестаном 200.
С 34 ДЦ начали полосатиться тесты (слабо). Прописали сразу уколы прогестерона 2,5%. Утрожестан убрали.
На 36 ДЦ ХГЧ 18,8, прогестерон 78,8 нмоль/л
На 27 ДЦ делала узи, т.к. тянул левый яичник. В нем желтое тело 18,9 на 17,4 на 15,7.
Эндометрий гравидарный 14 мм.
На 38 ДЦ ХГЧ 25,1, прогестерон 80,86.
Выделений нет, только тянет низ живота как при месячных, грудь налилась.
Подскажите, есть ли какие-то шансы на сохранение? Нужно ли дальше колоть прогестерон?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инна, я Вам отправлю список обследования при привычном невынашивания, если что то не сдавали из списка, рекомендую сдать:

кровь на антикардиолипиновые антитела IgG и/или IgM, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, генетический риск тромбофилии

• Посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам.

• Мазок на онкоцитологию из шейки матки (лучше жидкостная цитология).

• Мазок на флору (микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта).

Гормонограмма. Если есть нарушение цикла:

Гормоны щитовидной железы : ТТГ, АТ к ТПО и своб.Т4 от цикла не зависят

кариотипирование клеток периферической крови обоих супругов

консультация лора, стоматолога

Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис, витамин Д, Железо, ферритин

Источник

Страшен ли низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?

Страшен ли низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?

Период планирования беременности всегда очень мучительный и волнительный, так как точное подтверждение «диагноза» отсутствует. Для будущей мамочки регулярно проводится диагностика гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), чтобы определить состояние организма. Низкие показатели на очень ранних сроках могут символизировать развитие осложнений и патологий у ребенка или матери. В этой статье мы разберем какая общепринятая норма ХГЧ и при каком уровне действительно стоит паниковать.

Из-за чего низкие показатели ХГЧ

Следить за уровнем ХГЧ необходимо только в первом триместре, во втором и третьем он естественным образом будет снижаться. Если в первые три месяца беременности низкий уровень ХГЧ, необходимо незамедлительно обратится к врачу для подбора эффективных способов его корректировки в лучшую сторону. Согласно статистике 85% мамочек с такой проблемой родили здорового и активного малыша. Самое главное выполнять все рекомендации врача.

К наиболее распространенным причинам низкого показателя гормона ХГЧ относится:

В остальных случаях врач принимает решение в зависимости от сложившихся обстоятельств и самочувствия матери.

Зачем сдавать анализ ХГЧ

Анализ ХГЧ является обязательным для определения точного срока беременности. Кроме того, он позволяет контролировать состояние женщины и эффективность лечения.

Если на скрининге показало низкий уровень ХГЧ, то требуется дополнительно сдать кровь на обнаружение гормона. Результаты исследования позволят оценить риск развития патологии у ребенка и вероятность сохранения плода.

Нередко анализы показывают некорректные значения. У девушек происходит задержка и ХГЧ ниже нормы, но беременность протекает хорошо. Чтобы получить точные показатели, необходимо придерживаться нескольких правил:

Поэтому не стоит доверять тесту (врачи говорят, что он даже у мужчин бывает положительным), а подождите немного и сдайте все необходимые анализы. Только они дадут точную оценку состояния девушки.

Нормы ХГЧ на ранних сроках

Для каждой недели беременности существует норма ХГЧ. Она рассчитывается в зависимости от:

Все эти факторы существенно влияют на результаты анализа. Советуем регулярно проходить исследования в одной и той же клинике, чтобы у доктора была точная картина. В первом триместре уровень ХГЧ увеличивается буквально ежедневно. Нормы по срокам отображены в таблице ниже.

Приблизительно с 12-й недель уровень гормона начинает постепенно уменьшаться. Самое главное не заниматься самолечением, специалист на консультации все подробно расскажет и даст индивидуальные рекомендации для вашего организма.

Терапия при низком уровне ХГЧ

Может ли хорошо протекать беременность, если уровень ХГЧ низкий и тест постоянно показывает две полоски? Такое случается крайне редко! При правильной терапии врачам удается сохранить плод и не угробить организм матери. Обозначить эффективное лечение только после прохождения полной диагностики.

Виды лечения

Очень важно будущим мамам заботится не только о ребенке, но и себе. Сходите в салон красоты, в кино или просто в парк, чтобы снять стресс и насладится своим состоянием.

Выводы

Следите за своим здоровьем. Низкий уровень ХГЧ на раннем сроке это повод остановится и уделить время себе. Своевременное лечение подарит вам здорового и крепкого малыша. Благодаря нашей статье, теперь каждая женщина знает в общих чертах чем грозит низкие показатели ХГЧ и что делать в этом случае.

Источник

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ после ЭКО

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Наступление беременности и ее развитие во многом зависят от имплантации эмбриона в ходе ЭКО.

Что такое имплантация?

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Характеристики эндометрия меняются в течение всего цикла. Максимально благоприятные условия для прикрепления эмбриона наступают примерно на 5-7-й день после овуляции; этот период длится буквально 2-3 дня и называется имплантационным «окном». К этому моменту эндометрий становится толще, заполняется новыми кровеносными сосудами. Снаружи зародыш покрыт трафобластом. Именно эти клетки прикрепляются к эндометрию и постепенно проникают в него глубже. Полная имплантация наступает примерно через 12 дней. При удачном прикреплении эмбриона эндометрий будет первое время снабжать его питательными веществами.

Особенности имплантации при ЭКО

Для ЭКО характерна поздняя имплантация. Это объясняется длительной подготовкой всей процедуры (от оплодотворения до подсадки проходит 5-8 дней), кроме того, эмбриону в условиях искусственного оплодотворения нужно больше времени на адаптацию. Чтобы все прошло успешно, очень важно достаточное количество прогестерона в организме матери. О наступлении беременности делают вывод по росту в крови уровня ХГЧ, который начинает активно вырабатываться уже спустя день после успешной имплантации. Ничего страшного в позднем прикреплении эмбриона нет, это никак не сказывается на здоровье плода.

Чтобы снизить риски выкидыша, женщине после подсадки рекомендуется:

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Уровень ХГЧ и имплантация

Анализ хорионического гонадотропина (ХГЧ) сдают через 2 недели после переноса. К этому времени уровень его концентрации в крови становится достаточным для того, чтобы точно выявить беременность. Многие женщины спешат в лабораторию буквально на 2-3 день после подсадки, но делать это нецелесообразно – результаты будут недостоверными.

В моче уровень ХГЧ поднимается медленней, чем в крови, так что даже через 2 недели после подсадки обычный тест из аптеки может показать отрицательный результат. Для лабораторного анализа кровь берут из вены, утром, натощак. Окончательно беременность подтверждает УЗИ, которое выполняют через 3 недели после пересадки эмбриона: на снимках уже хорошо видно плодное яйцо, место его прикрепления.

Почему беременность не наступает?

Не всегда ЭКО имеет успешный результат. Причиной несостоявшейся имплантации может быть:

Если беременность не наступила, проводится дополнительное обследование, репродуктолог изучает клиническую картину и делает выводы о причинах произошедшего, составляет дальнейший план диагностики и лечения с применением ЭКО.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Источник

ХГЧ при беременности

Для определения уровня ХГЧ у женщины забирают венозную кровь. На исследование часто направляют девушек с аменореей, чтобы точно идентифицировать наличие беременности и ее течение (анализ на бета-ХГЧ в динамике). Низкий ХГЧ и его несвоевременный рост могут сигнализировать о патологиях со стороны расположения и развития плода – внематочной и замершей беременности.

Некоторым вынашивающим женщинам необходимо сдавать кровь несколько раз за беременность, причем не только в первом, но и в последних триместрах. Наши опытные доктора, ведущие беременность, дают такое направление для своевременной идентификации возможных патологий внутриутробного развития.

Нормы концентрации ХГЧ при беременности

В норме показатель ХГЧ удваивается каждые двое суток.

Анализ на определение бета-ХГЧ сдается в утреннее время натощак. Если у вас нет такой возможности, мы рекомендуем вам отказаться от пищи за несколько часов до забора крови. Обязательно сообщите нашему медицинскому персоналу, если вы принимаете гормональные медикаментозные препараты.

Аномальный уровень ХГЧ: каковы причины?

Если ваша беременность была подтверждена, а уровень хорионического гонадотропина стремительно падает, или, напротив, растет нехарактерными скачками, вам необходимо обратиться к доктору для объективных исследований и установления дифференциального диагноза. В некоторых случаях может потребоваться сохранение беременности на ранних сроках.

В нашей клинике вам будет назначено ультразвуковое исследование (трансабдоминальное и трансвагинальное), производимое с помощью модернизированного оборудования. Это необходимо, чтобы исключить развитие беременности в фаллопиевой трубе.

Патологически низкий уровень ХГЧ для определенного срока может быть определен в связи со следующими причинами:

Аномальное повышение ХГЧ во время вынашивания может отмечаться сообразно следующим факторам:

Регулировка уровня ХГЧ при беременности

Прежде чем повышать или понижать уровень ХГЧ во время беременности, вам необходимо исключить некоторые патологии. Среди них замершая и внематочная беременность, при которых требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и ликвидация плода из матки или трубы.

Для повышения сниженного ХГЧ в нашей клинике используются гормональные препараты, подобранные квалифицированными специалистами для каждого отдельного случая. Чаще всего на ранних сроках требуются мягкие медикаменты, позволяющие сохранить беременность. На более поздних сроках необходима комплексная терапия, которую подберет наш врач в индивидуальном порядке.

Для снижения концентрации ХГЧ необходимо досконально изучить состояние плода и исключить пороки развития. Чаще всего требуется эндокринная терапия и коррекция позднего токсикоза. В более тяжелых случаях наш доктор предпримет все меры, чтобы сделать вашего малыша здоровым еще до его рождения.

Хорионический гонадотропин – гормон, сопровождающий женский организм всю беременность. В нашей клинике осуществляются точные исследования уровня бета-ХГЧ в вашей крови. Наши опытные специалисты будут внимательно изучать гормональные изменения в период вашей беременности и помогут сохранить здоровье вашего долгожданного малыша на любом сроке вынашивания.

Источник

Анализ ХГЧ при беременности

Климов Юрий Викторович

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.

Что такое ХГЧ

ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.

Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.

Для чего нужен ХГЧ

Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.

Функции этого гормона:

Цели проведения исследования

Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.

Показания для диагностики

ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:

Когда можно установить беременность

Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия. С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период.. Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Нормы ХГЧ

Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.

Показатели ХГЧ по неделям

Почему повышен ХГЧ

У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).

Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:

Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.

Почему понижен ХГЧ

Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца. Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке. Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.

Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:

Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.

ХГЧ при аномалиях плода

ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.

В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.

Уровень ХГЧ при патологиях беременности

На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно. Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода. При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.

При внематочной или замершей беременности ХГЧ будет медленно нарастать или падать. Поэтому заподозрить патологию раньше, можно также по низкому уровню гормона. В первые 2 недели ХГЧ будет не более 100. А затем он должен удваиваться каждые 2-3 дня, с постепенным замедлением темпа роста начиная с 7-8 недели беременности.

Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.

ХГЧ в рамках скрининга беременных

Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.

Общие правила подготовки:

Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.

Что может повлиять на результат анализа?

Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода. Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала. Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.

Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.

Источник