мед отвод что это значит

По медицинским показаниям: кому положен медотвод от прививки и как его оформляют

Кому дают медотводы?

Медотводы могут быть временными или постоянными — это зависит от характера противопоказаний, выявленных у конкретного пациента.

Отсрочку от вакцинации могут получить люди с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, а также с обострениями хронических болезней.

Во временных рекомендациях о вакцинации от 2 июля, выпущенных Минздравом РФ, сказано, что противопоказанием для вакцинации может быть приём препаратов, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры), — у пациентов может не сформироваться иммунный ответ на прививку.

Серьёзным противопоказанием, исключающим проведение вакцинации, являются острые аллергические реакции на один из компонентов вакцины. Кроме того, если после первой дозы препарата у пациента развился анафилактический шок либо другие серьёзные (отличные от обычных) реакции на вакцину, врач может принять решение об отмене второго этапа вакцинации или о замене препарата.

К категориям граждан, которым следует повременить с прививкой, относятся и дети до 18 лет, хотя в России уже проводятся исследования возможности вакцинации детей и подростков препаратом «Спутник V».

Ранее прививки нельзя было делать беременным женщинам, однако последние рекомендации Минздрава допускают вакцинацию беременных — по информации ведомства, нет данных, что вакцинация представляет опасность для беременной или плода.

Медотводы могут получить и другие категории пациентов — однако в этих случаях решение о целесообразности вакцинации должен принимать лечащий врач. Это, к примеру, люди с хроническими заболеваниями печени и почек, эндокринными заболеваниями, нарушениями функций кроветворения, эпилепсией и серьёзными нарушениями работы ЦНС. Сюда же относят пациентов с нарушением мозгового кровообращения и воспалительными процессами в тканях сердца.

В Минздраве также рекомендуют взвешивать потенциальные риски и пользу от вакцинации для людей с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями — по решению лечащего врача они также могут получить медотвод.

Куда идти за медотводом?

Если с противопоказаниями для проведения вакцинации всё относительно понятно, то алгоритм действий человека, желающего получить медотвод, до конца не ясен. В частности, оказалось, что далеко не каждый врач имеет право выдавать подобные справки, особенно если речь идёт о серьёзных противопоказаниях, а не о временной отсрочке от прививки.

Обзвонив московские частные и государственные клиники, RT выяснил, что выдачей постоянных медотводов в столице занимаются лишь несколько государственных поликлиник.

Получить временный медотвод тоже можно не везде. Те москвичи, которые привыкли пользоваться услугами частных медучреждений, с большой долей вероятности не смогут получить там справку, освобождающую от вакцинации.

«Наши врачи не дают медотводы — для этого надо обращаться в поликлинику по месту жительства. Точных данных о том, занимаются ли медотводами другие частные клиники, у нас нет», — сообщили RT в сети клиник «Будь здоров!».

В свою очередь, представители сети «Поликлиника.Ru» сообщают, что могут предоставить лишь временный медотвод «при острых состояниях», в то время как постоянными медотводами занимаются специальные центры в Москве. Приводим их полный список.

Связаться удалось лишь с одним из приведённых в данном перечне медицинских учреждений. В городской поликлинике №218 сообщили, что пока не выдают справки о невозможности вакцинации от COVID-19.

«У нас в поликлинике данные медотводы не делают. Пока не было официального приказа от Департамента здравоохранения Москвы, кабинеты по медотводам не могут начать работу. Я знаю, что приказ вообще не вышел по поводу нашей и других пяти поликлиник [из списка]. Говорят, что [приказ] всё же готовят — а до тех пор у нас эти кабинеты не открыты», — пояснили в медучреждении.

Попытки узнать о выдаче медотводов в поликлиниках Москвы, не входящих в список, не увенчались успехом — в медучреждениях не могут дать чёткого ответа о возможности получения подобной справки и советуют «записаться на приём к терапевту».

«Врач сразу выдал заключение»

Москвич Александр (имя героя изменено с целью неразглашения личной медицинской информации. — RT) рассказал RT, что из-за хронической аллергии принимает иммуносупрессоры по назначению врача — это является противопоказанием к вакцинации, поскольку у пациента может не сформироваться иммунный ответ. Тем не менее получить медотвод мужчине пока не удалось.

«Я обратился в городскую поликлинику №209 в Москве, записался к терапевту. На приёме я объяснил врачу, что на постоянной основе принимаю иммуносупрессоры, и попросил дать мне медотвод. Врач сказал, что не может этого сделать, и велел записаться на медкомиссию, которая проводится два раза в неделю. К терапевту я пришёл 2 июля, и уже тогда на эту медкомиссию запись была доступна только на август. Я решил, что пока повременю с медотводом — работа позволяет, а без ресторанов и кафе я как-нибудь проживу», — рассказал собеседник RT.

Александр также отметил, что его супруга, пришедшая за медотводом в другую поликлинику Западного административного округа Москвы, без проблем получила необходимую справку. Правда, в её случае речь шла лишь о временной отсрочке от вакцинации, уточняет Александр.

«Моя жена обратилась к лору из-за воспаления уха, у неё был отит, — пояснил мужчина. — Температура была повышена. Так вот ей из-за острого состояния врач сразу выдал заключение, в котором написал, что временно не рекомендует проведение вакцинации от COVID-19. С этой бумажкой жена пошла к терапевту, и тот уже распечатал ей QR-код. Отсрочку дали на месяц».

На неразбериху с медотводами жалуются и в других регионах РФ, где введена обязательная вакцинация от COVID-19 для отдельных категорий граждан или бесковидный режим работы общепита и развлекательных заведений.

Источник

Медотвод от вакцинации как получить пошагово: Медотвод от вакцинации, как получить законно

Было установлено, что человека отстраняют от работы, если он не прошел вакцинацию. В субъектах Российской Федерации существуют постановления главных санитарных врачей об обязательной вакцинации определенных списочных граждан.

Отказ от вакцинации равносилен отстранению сотрудника/гражданина от работы. Выяснилось, что вакцинация уже является обязательной для граждан, которые находятся в списке главы департамента здравоохранения.

Если работник не прошел вакцинацию, работодатель издает приказ, отстраняет работника от работы и прекращает выплату заработной платы.

Человек теряет доход и средства к существованию.

В России есть граждане, которые не могут быть привиты по медицинским показаниям.

Кто может получить медицинское освобождение от вакцинации?

Если у сотрудника есть противопоказания к вакцинации, он может не проходить вакцинацию и получит QR-код, как и все остальные, прошедшие вакцинацию.

В этом случае работодатель не может отстранить работника от работы или прекратить выплату заработной платы.

Человек сохраняет свою работу и не теряет свой доход, средства к существованию.

Существуют рекомендации Министерства здравоохранения России по этому вопросу.

В список включены противопоказания к вакцинации.

Если работник-гражданин сначала плохо себя чувствует, имеет жалобы с признаками острой респираторной инфекции, он должен представить отмашку врача на вакцинацию. Это будет лишь временным явлением.

Также может быть предоставлена бессрочная отсрочка. Противопоказаниями являются:

-Гиперчувствительность граждан к любому компоненту вакцины;

-Тяжелая аллергия при первой вакцинации или шок;

-Злокачественные опухоли у гражданина;

-Лихорадка выше 40 С или отеки;

Как видите, в медицинском списке противопоказаний не упоминаются антитела гражданина.

В то же время Министерство здравоохранения разъяснило, что вакцинация не проводится, если работник предъявляет специальный медицинский сертификат об освобождении от вакцинации (письмо № 1/I/1-155 от 15/01/2021).

Как работник может получить сертификат о медицинском освобождении и при этом не пройти вакцинацию?

Для получения справки необходимо обратиться к участковому терапевту.

Врач уполномочен выдать справку по установленной форме, в соответствии с Постановлением Министерства здравоохранения от 14.09.2020 № 972 н.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Медотводы от прививок

Часто причиной отсутствия вакцинации служат медотводы. Большая часть медотводов дается необоснованно, на основе просьбы родителей, «на всякий случай».

Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что наиболее уязвимые дети: с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекциями. У таких детей болезни приобретают особенно тяжелое течение.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело переносят инфекционные заболевания.

Что такое медотвод?

Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.

Полный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

Итак, большинство противопоказаний можно отнести к временным.

Временные противопоказания к проведению вакцинации:

Но бывают и более серьезные ситуации, связанные с высоким риском развития осложнений. Это не значит, что осложнение возникнет обязательно. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.

Список противопоказаний к вакцинации

Патологическая реакция на предыдущее введение вакцины:

наличие температуры выше 40 °C,

поствакцинальное осложнение (тяжелые нарушения здоровья вследствие профилактических прививок)

2. Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

иммунодефицитное состояние (первичное)

вес ребенка при рождении менее 2000 г

келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы

прогрессирующие заболевания нервной системы,

афебрильные судороги в анамнезе

5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь- паротит, корь-краснуха- паротит)

тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды

анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)

6. Вакцина против вирусного гепатита В

аллергическая реакция на пекарские дрожжи

7. АДС. Вакцины,АДС-М,АД-М

постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп. 1 и 2, не имеют

К счастью, перечисленные в таблице противопоказания встречаются менее, чем у 1% детей.

Подводя итог, следует сказать, что медицинские противопоказания к вакцинации определяются врачом-педиатром. В случае необходимости помочь определить их может узкий специалист.

Помните, что вакцинация для детей необходима!

Именно вакцинация позволяет защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний.

P.S. и немного о вакцинации против COVID-19.

Как и с любыми вакцинами, для прививок от COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, Минздрав России выпустил временные методические рекомендации. В них содержится вся информация о вакцинации от коронавирусной инфекции, в том числе, и о противопоказаниях.

Итак, общими для всех вакцин противопоказаниями к проведению вакцинации от COVID-19 являются:

Для вакцины «ЭпиВакКорона» дополнительными противопоказаниями являются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.

Важно! Максимально опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто относится к возрасту 65+.

Такие люди подлежат приоритетной вакцинации. Естественно, при этом необходимо, чтобы болезни находились в стадии ремиссии.

Самая эффективная защита от COVID-19 — вакцинация. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку.

Источник

Медотвод от вакцинации: как получить законно и кому не имеют права отказать в медотводе?

Медотвод от вакцинации: как получить законно

Отсутствие у работника прививки от COVID-19, если она обязательна, является основанием для недопущения его к работе. А какие работники могут получить медотвод от вакцинации на законных основаниях? И как его оформить документально?

Практически во всех субъектах РФ вынесены постановления главных санитарных врачей об обязательной вакцинации определенных категорий граждан. Это значит, что для работников такая вакцинация является обязательной и отказ от нее равносилен отстранению от работы. Работодатель, издав приказ, отстраняет такого работника, не выплачивая ему заработную плату, до времен окончания неблагоприятной эпидемической обстановки (п.2 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ, абз. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ).

Но есть категория граждан, которые даже при всем желании, не могут поставить вакцину по причине состояния здоровья.

Кому показан медотвод от вакцинации?

Сотрудники, которые обязаны пройти вакцинацию, могут не ставить прививку по медицинским показаниям. В этом случае работодатель не имеет права отправить работника домой без сохранения ему заработной платы.

Отметим, что на протяжении уже почти 2-годичной истории с COVID-19, несколько раз пересматривались рекомендации Минздрава РФ по поводу противопоказаний к прививке.

Как говорят специалисты Минздрава РФ, в своих рекомендациях они опирались на опыт применения вакцины в развитых странах.

В условиях продолжающегося роста заболеваний коронавирусной инфекцией, медики рекомендуют вакцинироваться всем гражданам, которые входят в уязвимую для заражения группу.

По медицинским стандартам, перед прививкой пациент должен быть, как минимум, осмотрен врачом. Вот что гласят правила: «…перед вакцинацией врач (фельдшер) осматривает пациента, проводит термометрию, сбор жалоб, сбор анамнеза, включая эпидемиологический, измерение сатурации, ЧСС, АД, аускультацию дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотр зева и заполняет форму осмотра перед вакцинацией COVID-19» (письмо Минздрава РФ от 29.06.2021 № 30-4/И/2-9825). По сути, именно врач должен выявить противопоказания к прививке.

А вот действительность: развернутые пункты вакцинации в ТРЦ, в палатках – пациенту быстро измерили температуру, посмотрели горло, заполнили документацию и укололи.

Хотя с виду у здорового пациента могут быть инфекции в активной форме. Если человек плохо себя чувствуют, у него есть признаки ОРВИ, медики должны дать временный медотвод от вакцинации до улучшения его состояния.

В письмах и инструкциях Минздрава приведен перечень противопоказаний к прививке.

Медицинские противопоказания к проведению вакцинации против COVID-19 разбиты по видам вакцины (п. 8 письма Минздрава РФ от 24.08.2021 № 30-4/И/2-13481).

Постоянный медотвод от вакцинации «Гам-КОВИД-Вак» могут получить граждане, которые имеют:

гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;

тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

период грудного вскармливания;

Противопоказаниями для прививки 2-ым компонентом являются тяжелые осложнения у пациента после введения 1-ого компонента вакцины.

Например, анафилактический шок.

Временный медотводот вакцинации «Гам-КОВИД-Вак» могут получить граждане, которые имеют острые инфекционные и неинфекционные заболевания либо обострение хронических заболеваний. Если у граждан нетяжелая форма ОРВИ либо заболевания ЖКТ – прививку поставят только после нормализации состояния.

А беременность не является противопоказанием для введения этого вида вакцины.

Постоянный медотвод от вакцинации «Спутник-Лайт» могут получить граждане, которые имеют те же противопоказания, что и от вакцинации «Гам-КОВИД-Вак». Только к ним добавляется беременность пациента.

Постоянный медотвод от вакцинации «ЭпиВакКорона» могут получить граждане, которые имеют:

гиперчувствительность к компонентам препарата;

тяжелые формы аллергических заболеваний;

реакцию или осложнения на предыдущее введение вакцины;

злокачественные заболевания крови и новообразования;

беременность и период грудного вскармливания;

И самые большие противопоказания у вакцины «КовиВак»:

серьезные поствакцинальные реакции;

Например, температура выше 40 С, отек.

Например, анафилактический шок, отек Квинке.

беременность и период грудного вскармливания;

возраст старше 60 лет.

Как говорят врачи, эти противопоказания не свидетельствуют о том, что у привитого обязательно возникнет осложнение (п. 3.2 МУ 3.3.1.1095-02).

Помимо этого, могут не вакцинироваться сотрудники, которые менее чем за полгода до даты вакцинации переболели коронавирусом (п. 2.21 письмо Минздрава от 24.08.2021 № 30-4/И/2-13481).

Как мы видим, в перечне противопоказаний нет упоминания о наличии антител. Тем не менее, по разъяснениям Минздрава, при предоставлении гражданином такой справки, вакцинация может не проводиться (письмо от 15.01.2021 № 1/И/1-155).

Как работнику получить документ – медотвод от вакцинации?

У работника, имеющего медотвод от вакцинации, должна быть справка от медицинского учреждения. Справка выдается врачом по форме, утв. приказом Минздрава от 14.09.2020 № 972 н.

Источник

Как получить медотвод от вакцинации по новым правилам?

Со 2 декабря в Москве начали действовать новые правила получения медицинского отвода от вакцинации против коронавируса. Отныне справку о медотводе можно получить на сайте Госуслуг. Как говорится в сообщении на сайте столичного Департамента здравоохранения, такая система позволит отработать технологию формирования медотвода и его передачи на федеральный уровень, а также минимизировать риски при последующем получении QR-кода. Для этого заранее составляется цифровой регистр медотводов в единой цифровой платформе здравоохранения. Подробнее о новых правилах – в материале Mir24.tv.

Новый механизм получения медотводов от прививки против COVID-19 Минздрав России утвердил еще в середине ноября. Предполагается создать единый федеральный стандарт таких справок. Сведения о наличии у граждан противопоказаний к вакцинации будут направляться на портал Госуслуг, где и будет формироваться справка по форме, утвержденной Минздравом.

По всей России новые правила вступят в силу с 1 февраля 2022 года, но москвичи смогут получать справки по новому алгоритму уже с этого четверга. Для получения медотвода через «Госуслуги» необходимо иметь московский полис ОМС либо быть прикрепленным к какой-либо из столичных поликлиник.

Кроме того, отныне врачи, принимающие решение о выдаче медицинского отвода от вакцинации тому или иному пациенту, смогут при необходимости проконсультироваться с экспертами – профильными главными внештатными специалистами московского Департамента здравоохранения.

В их числе – замглавы НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи, где была разработана вакцина «Спутник V», Денис Логунов. Как отметили в Клиническом комитете Депздрава, участие экспертного сообщества позволит врачам принимать более точные и аргументированные решения касательно выдачи медотводов к вакцинации.

Напоминаем, что на данный момент противопоказаниями к прививке от коронавируса являются:

Ранее считалось, что прививка также противопоказана беременным и кормящим женщинам, однако сейчас врачи уверяют: беременным необходимо прививаться, так как коронавирусная инфекция очень опасна как для мамы, так и будущего ребенка, и может приводить к преждевременным родам и даже выкидышам. Кроме того, у детей рожденных с внутриутробной пневмонией, болезнь нередко протекает в тяжелой форме, что в дальнейшем сильно отражается на их здоровье. Врачи советуют делать прививку начиная с третьего триместра, когда все органы и системы ребенка полностью сформированы.

Кроме того, существуют основания для временного медицинского отвода:

Наличие онкологического заболевания, согласно регламенту Минздрава РФ, не является противопоказанием к вакцинации. Однако прививку стоит делать с осторожностью во время химиотерапии и лучевой терапии.

Также существуют отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту выдается медотвод от второго укола, если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения, такие как:

Чтобы получить медотвод от прививки против COVID-19, необходимо обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены. Там вас направят либо к терапевту, либо к специалисту, у которого вы наблюдаетесь по основному заболеванию. Врач назначит вам ряд обследований – в зависимости от характера заболевания, после чего необходимо будет явиться на повторный прием. Если противопоказания к вакцинации связаны с уже проявлявшимися ранее тяжелыми аллергическими реакциями на препараты, эта информация должна быть отражена в медицинской карте и выписках из стационаров больниц.

Окончательное решение о предоставлении медотвода принимает врачебная комиссия той медицинской организации, в которой вы наблюдаетесь. В случае, если комиссия подтвердит наличие у вас причин для отвода от вакцинации против коронавирусной инфекции, вам будет выдана соответствующая справка. В ней должны быть отражены следующие данные: фамилия, имя и отчество, дата рождения, диагноз, на основании которого был выдан медицинской отвод, срок действия медицинской справки, место для предоставления справки.

Источник