массаж войта что это такое

Войта-терапия

Войта-терапия — уникальная остеопатическая методика, которая основана на применении рефлекторной локомоции, направлена на восстановление и формирование двигательных навыков, что соответствуют возрасту пациента.

С рождения каждый человек имеет определенную моторику — это рефлекторные либо инстинктивные движения, которые реализуются благодаря возникновению импульсов в ЦНС и их распространению до соответствующих мышечных групп и отдельных мышц. Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и ЦНС приводят к блокировке этих импульсов. Главная задача Войта-терапии в том, чтобы активизировать врожденные модели движений с дальнейшим их развитием в полноценные моторные реакции. Поэтапно, от простого к более сложному, двигательные навыки больного пациента доводятся до моторных возможностей здоровых пациентов его возраста.

Цели терапевтического применения Войта-терапии

При Войта-гимнастике происходит реагирование разных уровней интеграции ЦНС, ритмичная и координированная активация скелетной мускулатуры. Благодаря рефлекторной терапии у пациента активируются функции мышц позвоночника, рук, ног и лица, что необходимы для повседневных инстинктивных движений.

В процессе Войта-гимнастики специалист воздействует на определенные зоны на теле пациента, который при этом находится в положении на спине, животе либо на боку. Подобные действия у пациентов любого возраста автоматически, без их намеренного активного содействия, приводят к двум двигательным спонтанным комплексам — рефлекторному переворачиванию либо ползанию. Рефлекторное переворачивание начинается из положения на спине и плавно переходит в позицию на четвереньках, в то время как рефлексное ползание приводит к ползущему движению. Таким образом задействуется моторика, которая возникает у человека при развитии переворачивания, хождения, вставания, ползания и хватания. Специалисты считают, что благодаря многократной активации этих рефлексообразных движений у пациента происходит повторное формирование либо разблокировка функционально блокированных связей между костным и головным мозгом.

Благодаря использованию рефлекторной локомоции снова должны стать применимыми и доступными такие элементарные составляющие передвижения и выпрямления человека, как:

Эффективность рефлекторной локомоции

Войта-гимнастика, используя врожденные способности пациента, воздействует на нервные соединения на различных уровнях тела, начиная от скелетной мускулатуры и простейшего управления ЦНС и заканчивая внутренними органами и мозговыми структурами. Она дает возможность достичь следующих результатов:

На психологическом уровне после Войта-гимнастики пациент становится более довольным, уравновешенным и эмоционально инициативным.

Войта-терапия для детей

Рефлекторная локомоция применяется как для грудных младенцев, так и для детей старших возрастов. На основании заключения врача и сформулированной цели происходит назначение лечения.

Наилучших результатов можно достичь в том случае, если у ребенка не закрепились и не сформировались замещающие двигательные модели движений. У детей с закрепляющейся моторикой основная цель лечения — поддержание и активация физиологических двигательных моделей, а также возврат патологических незакрепленных двигательных реакций в нормальное состояние, вплоть до полного владения рефлекторной моторикой.

У грудничков подобное воздействие во время процедуры может вызвать крик. Многих родителей это волнует и наводит на мысль о том, что специалист делает ребенку больно. Крик — это адекватное и важное средство выражения у младенцев, таким образом они реагируют на необычный способ активации. После короткого периода, как правило, крик перестает быть столь интенсивным, по завершении процедуры и в перерыве между упражнениями дети успокаиваются.

Терапия Войта для взрослых

Войта-гимнастика для взрослых с приобретенными патологиями, что затрагивают управление движением через ЦНС и периферийную систему, может проводится не только в острой стадии болезни, но и при последующем восстановлении. С помощью рефлекторной гимнастики стараются возобновить доступность ранее полноценных и здоровых моделей движений для предотвращения таких последствий, как ограничение силы и функциональности. В качестве сопутствующих результатов во время процедуры возникают импульсы, оказывающие активирующее воздействие на кортикальные функции (концентрация, становление речи, мотивация, выносливость, психика, сенсорика).

Главная цель лечения — вернуть пациенту способность полноценно принимать участие во всех видах деятельности, которые требуют от него профессия, семья, досуг.

Показания к проведению рефлекторной локомоции в Москве

К абсолютным показаниям проведения рефлекторной локомоции относят:

Противопоказания к проведению рефлекторной терапии в Москве

Проведение Войта-терапии противопоказано в следующих случаях:

Проведение Войта-терапии

Успех и эффективность рефлекторной локомоции зависит от грамотности и интенсивности выполнения упражнений. После того как Войта-терапевт получил назначение лечащего врача, он составляет персональную программу и предопределяет цели лечения вместе с родителями либо пациентом. Через регулярные промежутки, с постепенным прогрессом состояния пациента, лечебная программа будет корректироваться.

Как правило, инструктаж по выполнению упражнений близкими людьми либо родителями начинается сразу с момента начала терапевтического воздействия. Это даст возможность начать лечение пациента дома и обеспечить подобающую интенсивность процедур.

Рефлекторная локомоция — достаточно действенная методика, однако для маленьких и грудных детей крайне непривычна и утомительна. Для успешности лечения у детей, как правило, требуется проведение нескольких занятий каждый день. Один сеанс длится 5–20 минут. Определяющая роль в рефлекторной локомоции возлагается на близких людей либо родителей, поскольку именно они проводят занятия дома по несколько раз в день. В ситуации взрослого пациента проведение занятий может взять на себя близкое лицо, спутник жизни либо супруг.

Войта-терапия в Москве — эффективная остеопатическая методика, которая поможет восстановить и сформировать двигательные навыки, соответствующие возрасту пациента. Благодаря терапевтическому воздействию можно заставить мозг активизировать врожденные модели движений и развить их в полноценные моторные реакции.

Источник

Войта терапия: показания и противопоказания

Терапия по войта является настолько фундаментальной и целостностной, что она находит самое широкое применение и не ограничивается лишь определёнными картинами болезни или инвалидности. Поэтому терапия по Войта может применяться в самых разных областях и распространяется на большинство медицинских дисциплин.Комплексность глобальных двигательных алгоритмов рефлективного ползания и рефлективного переворачивания с учётом собранных результатов и накопленного опыта позволяет целесообразно применять эти алгоритмы не только в детской неврологии, детской ортопедии или педиатрии, но и в неврологии и ортопедии для взрослых. Применение терапии по Войта может быть показано также в детской кардиологии. Эта терапия может быть применена для пациентов любого возраста, если только у пациента сохранилась нейромышечная связь.

К сожалению, часто думаю, что рефлективная локомоция может использоваться только для младенцев, т.е. только в течение первых лет жизни, и что у детей постарше или у взрослых пациентов вызвать целенаправленные изменения невозможно. Но такое убеждение опровергается практическим опытом. Равным образом неправильно было бы фокусироваться исключительно на лечении ДЦП методами терапии по Войта.

В соответствие с накопленным практическим опытом, показания для терапии методом рефлективной локомоции подразделяются на требуемые показания и рекомендованные показания в младенческом возрасте и показания для применения к детям старшего возраста. С помощью метода рефлективной локомоции можно лечить не только болезни, требующие казуальной терапии, но и наилучшим образом (насколько это возможно) использовать ещё сохранившиеся нейрональные структуры. Это помогает оптимизировать качество жизни отдельных пациентов на как можно больший срок. Примерами тому могут служить случаи успешного применения терапии по Войта при множественном склерозе и конгенитальных миопатиях.

Показания, необходимые для ранней терапии в младенческом возрасте

Признаки показаний для ранней терапии в младенческом возрасте

Показания для детей старшего возраста и взрослых

Противопоказания

Противопоказаниями могут быть особенности физической конституции или сопутствующие условия, которые делают терапию для конкретного ребёнка не показанной, либо требуют прерывания (паузы) терапии в различных фазах, например:

Качество применения терапии по Войта не в последнюю очередь зависит от отношения ребёнка к референтному лицу, с которым у ребёнка установилась устойчивая эмоциональная связь. Возможно, терапия по Войта не может быть рекомендована при наличии признаков достаточно грубого нарушения этой устойчивой эмоциональной связи, например, если в анамнезе имеются сведения о жестоком обращении с ребёнком, или если есть основания это подозревать.

Риски

Компонент риска присутствует почти в любой форме терапии. Вопреки опыту применения медикамента или терапии всегда могут возникнуть нежелательные, непредусмотренные эффекты. Необходимо ещё до начала лечения оценить риск подобных нежелательных эффектов. В аспекте терапии по Войта это означает, что всегда нужно внимательно наблюдать реакцию ребёнка (пациента), особенно в самом начале лечения. Например, нужно очень внимательно наблюдать за новорожденными с лабильной вегетативной нервной системой, как во время терапии, так и после каждого сеанса терапии. Особенно внимательно следует наблюдать за цветом треугольника рта, за оттенком и температурой кожи, за такими признаками, как сильное потение, учащённое дыхание и учащённый пульс как проявления активизации автономной нервной системы. Дозирование терапии должно быть изменено соответственно. Если у новорожденного лабильная вегетативная нервная система, цель терапии можно сформулировать как «стабилизация вегетативных функций». Как и в любой другой терапии следует тщательно взвесить желательные и нежелательные эффекты. Ниже перечислены заболевания, связанные с определёнными рисками, которые, однако, исключены при правильном применении терапии по Войта:

В случае тщательного и компетентного применения терапии по Войта шансы на улучшение развития ребёнка преобладают. Как доказывает весь собранный опыт применения, обычно это почти всегда так, при условии правильного проведения, как требуется.

► Выводы

В распоряжении диагностики в раннем младенческом возрасте, для оценки спонтанной моторики существуют реакции положения и избранные примитивные рефлексы.Реакции положения применяются для детского неврологического исследования с целью стандартизированного скрининга. Их запуск позволяет активизировать генетически заложенные двигательные программы. Следовательно, реакции положения позволяют опросить организм ребёнка и узнать, имеет ли ребёнок доступ к врождённым программам, или этот доступ затруднён. Так можно получить быстрый обзор способности центральной нервной системы к координации движений. По отклонениям моторных ответов от ожидаемого эталона можно сделать вывод о степени нарушения центральной координации. Примитивные рефлексы, отобранные для исследования, были избраны профессором Войта как наиболее выразительные. Эти рефлексы имеют определённые срок выраженности или время физиологической доступности, когда они могут и должны быть вызваны у ребёнка с нормальным развитием. При условии нормального моторного развития, по завершении срока выраженности запуск соответствующих примитивных рефлексов станет невозможным. Однако это не означает утерю всех возможностей для дифференциальной диагностики: здесь требуются дополнительные исследования в каждом конкретном индивидуальном случае.Терапия методом рефлективной локомоции показана в случае констатации нарушений координации средней или высокой степени тяжести в течение первых месяцев жизни.

[1] BNS = молниеносные припадки, кивки, клевки, салаам-припадки.

[3] Синонимы: болезнь Лобштейна, остеопсатироз, болезнь Порак и Дуранте.

Источник

Клиника с Нуля

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

Что такое Войта-терапия и кому она нужна?

Пожалуй, стоит начать с того, что Войта-терапия создана для реабилитации детей с детским церебральным параличом (ДЦП), вне зависимости от степени тяжести и возраста. ДЦП – это название целой группы неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребенка во время беременности и в первые недели жизни. Обязательным клиническим компонентом являются двигательные нарушения, кроме которых зачастую имеются речевые и умственные расстройства, эпилептические припадки и нарушения эмоционально-волевой сферы. ДЦП не имеет прогрессирующего характера, однако его симптомы часто остаются с человеком на всю жизнь и становятся причиной инвалидности.

Автором методики является детский невролог, профессор Вацлав Войта. Он работал в ортопедической университетской клинике города Кельна и в Детском центре г. Мюнхена.

Войта одним из первых описал двигательное развитие ребенка до года и выявил определенные зоны, воздействие на которые вызывает двигательный ответ. Войта-терапия – это активная методика, специалист вызывает у пациента непроизвольные двигательные реакции путем фиксации ребенка в определенном положении. В процессе активизируются естественные двигательные модели или паттерны движений (рефлекторные локомоции).

Суть метода профессора Войты

Организм новорождённого уже знает, как хватать, глотать, поворачиваться, ходить и т.д. Люди рождаются с готовыми программами движения, которые включаются (или не включаются) по мере взросления. При нарушениях в ЦНС блокируется связь между головным и спинным мозгом, управляющим скелетно-мышечным аппаратом. Движение разбалансировано, ребёнок не умеет управлять своими позами.

Чешский профессор обнаружил, что при надавливании на определенные точки тела происходит непроизвольное движение, одинаковое у всех людей. Регулярное и целенаправленное надавливание закрепляет рефлекс движения, восстанавливает связь между головным и спинным мозгом. В разгар работы – в 1968 году — профессор Войта вынужден был эмигрировать в Германию как политически неблагонадёжный для коммунистической Чехословакии. С этого времени и до сегодняшнего дня Германия становится центром распространения нового метода лечения двигательных нарушений, получившего название Войта-терапия.

История

Впервые терапия по Войта была применена в 1950 году. Терапия носит имя Вацлава Войта (1917-2000), который в то время был неврологом и педиатром при пражском университете. В 1954 году он стал врачом-консультантом в центре инвалидов Железнице того же университета (ныне в республике Чехия). Здесь в круг его обязанностей входило сопровождение детей и подростков, больных детским церебральным параличом (ДЦП). В 1968 году эмигрировал в Германию: он работал и занимался научными исследованиями в ортопедической клинике при Кёльнском университете, а также в детском центре в Мюнхене. С 1990 Войта вернулся к преподавательской деятельности в пражском университете.

Войта заметил, что при церебральных парезах мышцы определенных областей тела благодаря определенным исходным положениям и целенаправленному воздействию использовались иначе, чем при спонтанном применении. Кроме того, в результате этого воздействия изменялся тонус мышц, который у паралитиков типично повышен.

Мышечные функции стали больше походить на мышцы здоровых людей. Кроме того он установил, что интенсивность напряжения мышц у детей и подростков зависела от ситуации, в которой мышцы использовались. Например, он мог наблюдать, как человек с центральным параличом, который обычно стоял ровно, с большим напряжением мышц и на кончиках пальцев ног (на цыпочках), внезапно и неожиданно расслаблялся, когда ему предлагали выпрямиться с преодолением давления, оказываемого на плечи.

Стало понятно: слишком высокий или слишком низкий тонус мышц не был локальным феноменом, распространяющимся только на ступню или ногу. Этот феномен необходимо рассматривать как сопутствующее явление со стороны центральной нервной системы, ставшее следствием неправильного управления функцией мышц. Следовательно, тонус мышц зависит от позы и процессов движения всего тела, и, очевидно, на него можно повлиять из отдалённых регионов тела. Важным в этих наблюдениях было то, что позу и движение необходимо всегда рассматривать как общую картину активного процесса, в которой ни один активный элемент не функционирует независимо от целого организма.

Войта назвал эту функциональную взаимосвязь, в котором на протяжении всей жизни находится и здоровый человек и человек с нарушениями движения, «алгоритмом всего тела» или «глобальным алгоритмом», поскольку в его организации участвует головной мозг, спинной мозг и периферическая нервная система, а в его исполнении задействована вся мускулатура.

Примечательный эффект

В своих попытках систематизации результатов, найденных опытным путем, Войта мог наблюдать благоприятные результаты воздействий, которые первоначально не преследовали никаких терапевтических целей. Ему удавалось временно добиваться более или менее заметной компенсации первоначально слишком высокого напряжения мышц. При этом было примечательно, что данные положительные эффекты сохранялись не в течение короткого времени после воздействия, но часто на протяжении нескольких часов, и даже дольше. В частности, после многократных повторений удавалось добиться изменений взаимодействия мышц пациентов, что оказывало благоприятное воздействие на их спонтанную моторику и позволяло пациентам использовать такое воздействие самостоятельно.

Параллели между здоровыми младенцами и больными ДЦП

Другой результат состоял в наблюдении, что, очевидно, существуют параллели между уровнем выпрямления больных детским церебральным параличом (ДЦП), который Войта мог наблюдать у исследуемых подростков в Железнице, и выпрямлением детей младенческого возраста, которое зависит от их возраста.

Так, были пациенты с ДЦП, которые не могли в положении лёжа на животе опираться на локти, и при этом перемещать голову в центральное положение. В аспектах статомоторики они находились на уровне выпрямления, соответствующем новорожденному ребёнку. В зависимости от степени тяжести ДЦП, можно было провести самые разные параллели, соответствующие различным этапам развития здорового новорожденного. Напрашивалось предположение, что в основе этих параллелей лежит физиологическая взаимосвязь, что заставило Войта искать связующий принцип. Он нашел этот принцип путем опроса относительно развития моторики пациента, которую можно было наблюдать у него в младенческом возрасте.

Зависимость между позой, выпрямлением и движением

Войта наблюдал, что вслед за развитием опоры на руки и схватывания, в конечном счёте, всегда идет стояние и ходьба. Бесперебойное моторное развитие ребенка начинается из состояния фактически полной неспособности совершать целенаправленные движения. Войта установил, что различные жизненно-важные мышечные функции зависели от движений, ориентированных на цель, требовавших мышечной деятельности, которая обеспечивала надежную стабилизацию и мышечную опору, необходимую для выполнения движения (стабилизационный фон). Это существенное наблюдение, что поза, выпрямление и движение образуют единое целое, и могут рассматриваться только в общей взаимозависимости, решающим образом способствовало развитию терапии.

Принцип выпрямления как программа эволюции

Принцип выпрямления Войта распознал как эволюционную программу, которая утвердилась в индивидуальном развитии человека (онтогенезе) в той мере, в какой она могла утвердиться. В нормальном случае это развитие ведёт у ребёнка к свободной ходьбе в течение первых восемнадцати месяцев жизни. Войта понял, что при органическом поражении мозга спонтанное исполнение этой заложенной программы затруднено, но не является совершенно невозможным. Наоборот, создается впечатление, что организм пациента, больного ДЦП, пытается осуществить эту программу как можно лучше, с учетом выраженности патологии и динамики протекания болезни. Ведь бессознательное взаимодействие мускулатуры создает алгоритм движения, которое хотя и ограничено, но управляется законами, одинаковыми с законами управления движениями здоровых людей.

Индивидуум, пораженный болезнью, воспринимает этот ограниченный алгоритм движения как нормальный, и усваивает его в качестве действующей схемы движения тела. Теперь Войта стало понятно, что выпрямление непосредственно связано с целенаправленным движением, совершаемым с определенной целью. Из этого следовало, что люди развиваются в результате того, что они хотят двигаться к цели, к которой они стремятся, и что они при этом мобилизуют все моторные средства, находящиеся в их распоряжении. Поэтому достигнутый уровень выпрямления является последствием продолжающихся успешных попыток целенаправленного перемещения к желанной цели.

Переворачивание и ползание как основной алгоритм локомоции.

В своих работах Войта анализировал моторные средства, находящиеся в распоряжении для вставания и целенаправленного движения. При этом он обнаружил две основных последовательности движений (два основных алгоритма движений) переворачивание и ползание. В этих двух глобальных алгоритмах он распознал повторяющиеся последовательности.

Его исследования на пациентах с ДЦП показали, что запуск этих двух глобальных алгоритмов путем описанных манипуляций может оказывать положительное воздействие на пациентов, страдающих симптомом «стойки на цыпочках». Систематизация накопленного опыта показала, что при целенаправленном раздражении определённых запускающих зон (триггерных точек) в заданных исходных положениях тела можно снова и снова добиваться активизации этих основных алгоритмов движения.

С запуском этих двух последовательностей движений (переворачивания и ползания) стало возможным применять в терапии принцип локомоции. В течение следующих десятилетий были исследованы детали последовательностей спонтанных движений, а также методы запуска предсказуемых последовательностей движений.

Войта понял, что в комплексном принципе локомоции (комплекс локомоции), в переворачивании и в ползании, содержатся «строительные камни» для всех важных движений, которые только способен совершать человек. Цель реализации этих знаний в терапии сначала заключалась в том, чтобы найти нарушенные последовательности движений, которые используются пациентами при выпрямлении в качестве заместительной моторики. Примененные при этом исходные положения позднее стали составной частью терапии.

Результаты Войта-терапии в реабилитации детей с ДЦП

Мускулатура скелета

Область лица и рта

Дыхательная функция

Вегетативная нервная система

Восприятие

Психика

Польза и вред

Войта-терапия помогает больным с поражением ЦНС (ДЦП, рассеянный склероз и др.); заболеваниями позвоночника, бедренного сустава; параличом конечностей или их деформацией; травмами конечностей; атрофией мышц; расстройством функций жевания, глотания, дыхания. Не рекомендуется применять этот метод во время воспалительных заболеваний с высокой температурой; сразу после прививки; во время беременности; при заболеваниях костей и пороках сердца; сразу после операции; при эпилепсии, когда не определено лечение; при негативных отношениях терапевта и пациента.

Показания к проведению войта-терапии

К абсолютным показаниям Войта-терапии относят:

Относительные показания:

Противопоказания к проведению Войта-терапии

Проведение Войта-терапии противопоказано в следующих случаях:

Подводя итог, нужно сказать, что ДЦП – это сложное заболевание, полностью излечиться от которого в данный момент нельзя. Можно только облегчить жизнь с помощью реабилитации, перевести болезнь в более легкую форму, чтобы ребёнок в будущем смог жить самостоятельно – ходить в школу, учиться в университете, заботиться о себе. Такое возможно при регулярной работе и комплексном подходе к реабилитации малыша с ДЦП. Всё возможно, главное – верить.

Источник