лучше удалить зуб чем лечить
Как принять решение лечить зуб или удалять зуб?
Статья подготовлена врачом — стоматологом-ортопедом Дианой Левчук. 
Чтобы решить, лечить зуб или удалять, пациенту необходимо проконсультироваться у врача — стоматолога-терапевта. Стоматолог-терапевт с высоты своей квалификации и опыта оценивает сможет ли он спасти зуб или нет.
Но бывают пограничные случаи, когда невозможно гарантировать успех лечения и решение бороться за зуб или нет остаётся за пациентом.
Удаление зуба, в современной стоматологии, считается крайней формой лечения.
Сейчас делается все, чтобы спасти зуб, потому что хорошо вылеченный зуб может послужить вам еще очень долго. А поставить имплантат вы всегда успеете.
Часто врач инициативно пытается спасти «безнадёжный зуб», это не всегда одобряется руководством клиники, потому что гораздо легче и выгоднее быстро удалить зуб и поставить имплантат, а на «спасённый зуб» нужно давать гарантию, что не всегда возможно.
Если вам встретился врач, который предлагает несколько вариантов лечения и пытается спасти зуб — это точно хороший врач, удалить зуб вы всегда успеете.
То что имплантат полностью заменяет зуб — это миф. Под имплантатом кость рассасывается, хоть и не так быстро, как при его отсутствии, десна опускается, под коронку начинает попадать пища. Со временем список неудобств расширяется, поэтому собственный зуб надо сохранять как можно дольше.
Современная стоматология дает возможность лечить зубы без боли, огромный выбор современных эстетических материалов и достаточное количество времени позволяет врачу кратно улучшить качество жизни пациента и предоставлять уровень лечения, о котором раньше и мечтать было не возможно.
Дать рекомендацию к удалению зуба врач-стоматолог может только после тщательного осмотра и рентгенографии. Чтобы уменьшить риск в лечении «сложных» зубов, применяются самые современные технологии, а лечение сложных зубов проводится под микроскопом.
Еще недавно, к примеру, киста на зубе была бесспорным аргументом в пользу удаления. Сейчас существуют препараты, которые стимулируют рост костной ткани и прекращают процесс воспаления.
Удалять зуб?
Удалять зуб?Можно подумать, что удаление зуба решит все вопросы — нет зуба, нет проблемы. Но это большое заблуждение. Проблем будет куда больше! Природа не терпит пустоты, и если, например, отсутствует зуб на нижней челюсти, два соседних обязательно наклонятся, а верхний зуб поползет вниз. В этом случае необходима имплантация и протезирование.
Перед протезированием необходимо провести полную санацию полости рта, а это значит, что вас ждут большие расходы на лечение в более сжатые сроки.
Иногда к нам обращаются с просьбой об удалении зуба, основываясь на сиюминутной экономии времени и денег. Хотя при осмотре оказывается, что зуб можно вылечить, причем качественно и с гарантией.
Подавляющее большинство злостных любителей «не лечения» – это молодые люди 17 – 30 лет. В этом возрасте редко задумываются о последствиях.
Лечить зуб?
Естественно, лечение запущенного зуба, который болит не первый день, стоит на порядок дороже, чем удаление, и может потребовать нескольких посещений врача. Но по сравнению с имплантацией и протезированием, следующими после удаления, лечение всё-равно гораздо дешевле.
Правда бывают случаи с абсолютными показаниями к удалению: такими как разрушение зуба на уровне корня, когда после удаления всех поврежденных тканей он не подлежит восстановлению ни пломбой, ни вкладкой, ни коронкой.
По-этому, правильно для всех проходить регулярный осмотр у стоматолога и не доводить дело до глубокого разрушения зубов.
Проходите регулярный осмотр у стоматолога и лечите кариес на ранних стадиях, тогда вам не придётся делать выбор между удалением зуба и сложным лечением.
Лучше удалить зуб чем лечить
Кондратьевский пр. 39
ежедневно без выходных
Что выбрать: ЛЕЧИТЬ ЗУБ, чтобы его «спасти» или УДАЛИТЬ и поставить коронку на имплантате?
Если при обсуждение плана лечения врач рассматривает возможность удаления зуба, скорей всего речь идет о лечение осложненной формы кариеса – периодонтите. При периодонтите инфекция из каналов зуба попадает в костную ткань у верхушек корней. В результате воспалительных процессов костная ткань разрушается и замещается другими тканями (образуются гранулемы или кисты).
Опасность гранулёмы и кисты в том, что в челюсти постоянно присутствует очаг инфекции. Кроме вероятности неожиданного обострения, эти образования, увеличиваясь в размерах, могут приводить к смещению зубов и даже перелому челюсти. Подробнее об этом читайте в статье Живет с кистой и не знаете об этом.
Удалить или Лечить?
К лечению периодонтита есть два подхода:
Однако не всегда врачи-стоматологи доходчиво объясняют, что лечение «проблемного зуба» потребует значительных временных и финансовых затрат, но может не привести к желаемым результатам. Если усилия по спасению зуба окажутся напрасными, то к стоимости «лечения» придётся добавить стоимость «протезирования на имплантате», поскольку отсутствие в челюсти даже одного зуба сказывается на положение соседних зубов.
, поскольку зависит от многих факторов. Давайте разберемся, чем может руководствоваться врач-стоматолог предлагая свой план лечения.
Когда вероятность успешного лечения высока и врач предложит сохранить зуб
Пример «идеального» случая, при котором стоит бороться за зуб:
Вероятней всего в этом случае, большинство врачей возьмется за лечение зуба, потому что шансы на успех велики.
Когда вероятность успешного лечения мала и врач может предложить удаление зуба
Примеры менее благоприятной ситуации:
1) От зуба остался только корень. Это значит, что восстанавливать зуб придется коронкой на культевой вкладке.
восстановление зуба культевой вкладкой и коронкой
3) и удалить из них всю инфицированную пульпу («зубной нерв») сложная задача.
В эндодонтическом лечение много сложностей, недаром это направление стоматологии считается одним из самых сложных. В статье Почему нельзя дать 100% гарантию на лечение корневых каналов зуба мы подробно рассказываем о сложностях эндодонтического лечения, а здесь только продемонстрируем какой причудливой формы могут быть каналы.
форма каналов зубов верхней и нижней челюсти
7) В полости рта и на больной зуб ложится повышенная нагрузка. Любой депульпированный («мертвый») зуб хуже справляется со своей функцией, так как после удаления «нерва» становится более хрупким.
8) дополнительно ослабляет зуб.
9) и пациент от него «устал».
Показанием к удалению зуба может быть одна или несколько из перечисленных причин.
Протезирование на имплантатах – альтернатива сложному и малопредсказуемому эндодонтическому лечению
Ежегодно в мире устанавливают около 6 миллионов зубных имплантатов. Популярность дентальной имплантации растет, так как она относительно легко и быстро решает задачи, которые раньше ставили стоматологов в тупик. У врачей-имплантологов большой опыт и детально отработанные протоколы установки зубных имплантатов. По статистике приживаемость имплантатов составляет 98-99%.
Титан, из которого изготавливают имплантаты – биосовместимый материал и организм человека воспринимает имплантат «как своего». Костная ткань буквально врастает в структуру поверхности имплантата. Именно остеоинтеграция (срастание имплантата с костью) обеспечивает надежную фиксацию имплантата в челюстной кости.
Однако будет ошибочно полагать, что однажды установленный имплантат не нуждаются в тщательной заботе. Имплантат окружен той же костной тканью, что и «родной» зуб, поэтому соблюдение гигиены полости рта, регулярное наблюдение у своего стоматолога и бережное отношение к коронкам на имплантатах — основа их долгой службы.
При определённых условиях имплантат и временная коронка могут быть установлены сразу после удаления зуба. Чаще всего такое решение применяется в эстетически значимой зоне при протезирование передних зубов.
Подробно о протезирование на имплантатах вы узнаете из статьи Что дает имплантация и почему лучше с ней не тянуть.
Удалять разрушенный зуб или лечить?
С развитием современной стоматологии уже многие по-другому смотрят на процесс лечения зубов, но всё ещё нередки случаи, когда человек не идёт на лечение зубов исключительно из страха, памятуя негативный личный опыт лечения зубов 20-30летней давности.
И бывают в жизни ситуации, у каждого они свои и все они понимаемы, когда нет возможности своевременно заняться лечением зубов. И воспалительный процесс из кариеса перерастает уже в более глубокие поражения тканей зуба. Часто ситуация доходит до того, что во рту остаётся уже сильно разрушенный зуб. И в этот момент человек часто склонен к мысли, что разрушительный процесс зашёл уже настолько далеко, что не видит другого решения вопроса, кроме, как обратиться в центр профессиональной стоматологии и удалить поражённый зуб.
Мы советуем Вам не делать на этот счёт самостоятельных выводов.
Что нужно сделать в данной ситуации?
Часто бывают неоднозначные ситуации, когда никто из докторов не может со стопроцентной уверенностью дать гарантию, что зуб удастся спасти. Очень многое зависит от способности организма справляться с воспалительными процессами. Когда Вам предлагают вероятный шанс того, что зуб получится сохранить или же организм не справится, и зуб придётся всё же удалить, не смотря на вложенные финансы и потраченное время, выбор всегда будет стоять только за Вами. Насколько вы готовы.
Бывают случаи, когда врачи дают довольно пессимистичные прогнозы по сохранению зуба, а пациент готов пробовать лечить, организм реагирует очень благоприятно, уходит киста и зуб прекрасно служит долгие годы. А бывает и наоборот: прогнозы весьма обещающие, но в процессе лечения в организме может произойти какой-то сбой и на протяжении длительного времени не наблюдается никакой положительной динамики или даже наоборот, прогрессирует площадь поражения.
В каких случаях зубы однозначно идут на удаление:
Когда Вам нужна квалифицированная консультация-помощь стоматолога, приходите к нам на консультацию. Вы получите ответы абсолютно на все вопросы, касающиеся здоровья Ваших зубов. Независимо от того, сколько времени Вы не обращались на лечение к стоматологу и в каком состоянии находятся Ваши зубы, Вы не увидите укоризненных взглядов, а получите качественное лечение у наших докторов. Как правило, мы всегда подбираем такое время для консультации, когда все нужные специалисты могут уделить Вам время для беседы.
Даже у сильно разрушенных зубов часто есть шанс на восстановление, посоветуйтесь с врачом. И лучше придти поздно, чем совсем поздно или никогда.
Рекомендуем прочитать
Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]
Удаление зубов: показания, альтернативы, последствия
В стоматологии существуют конкретные показания, объясняющие зачем удалять зуб, главное из которых — предотвратить развитие воспаления, утраты соседних зубов и общего заражения организма. Если у вас обнаружены следующие состояния, врач порекомендует операцию экстракции:
Окончательное решение о том, нужно ли удалять зуб, принимает врач после осмотра и рентген-диагностики. Если есть возможность восстановления, стоматолог обязательно будет ее использовать, т. к. зубосохраняющий подход лежит в основе стоматологического лечения.
Часто вопрос о том, удалять или лечить зуб, возникает у беременных женщин, так как оперативное вмешательство в этот период крайне неблагоприятным образом сказывается на развитии и здоровье плода. Врачи предпочитают симптоматическое лечение, облегчающее состояние и позволяющее оттянуть время до родов. Удалять зуб во время грудного вскармливания не опасно, и операция не несет рисков.
Экстракцию не проводят при наличии противопоказаний:
При наличии хронических заболеваний и болезней, требующих особого отношения, уточните у лечащего врача, можно ли удалять зуб в вашем случае. Стоматолог должен владеть информацией о возможных рисках и предпринять все меры к их предотвращению.
Как удаляют зуб
В стоматологии применяются два способа экстракции: простой и сложный. Их выбор зависит от того, какие зубы удаляют, — премоляры и моляры с запутанными разветвленными корнями удаляют сложным методом. Такие элементы вытащить целиком очень сложно за счет того, что лунка зуба пронизана удерживающими связками и альвеолярными отростками. Ошибки во время процедуры или недостаточный опыт специалиста ведут к серьезным осложнениям. Поэтому даже несмотря на острое состояние, всегда узнавайте заранее, где можно удалить зуб у хорошего врача с положительными рекомендациями.
Факторы, усложняющие проведение операции:
Технология процедуры зависит от того, какие зубы удаляют. В некоторых случаях проводится разрез тканей и наложение швов.
Больно ли удалять зуб или нет, зависит в большей степени от состояния элемента. Анестезия выполняется во всех случаях, за исключением тяжелых аллергических реакций на все виды обезболивающих. При развитии обширных гнойных поражений действие препарата может быть снижено.
Сколько удаляют зуб по времени, зависит от сложности операции. В среднем это занимает не больше 5-10 минут (с учетом ожидания начала действия анестезии). В общем виде процедура включает следующие этапы:
Если в ротовой полости диагностированы воспалительный процессы, назначается курс антибиотиков. В отдельных случаях экстракция проводится под общим наркозом.
При множественных поражениях, сколько зубов можно удалить в вашем случае за один визит, определяет врач, но чаще это 1 – 2 элемента. Это объясняется тем, что экстракция является травматичной операцией, на восстановление после которой потребуется время. Слишком большие участки повреждений увеличивают в несколько раз вероятность осложнений и гораздо дольше заживают.
Если после операции болит удаленный зуб, а точнее оставшаяся после него лунка, это повод обратиться к врачу. После процедуры допускаются небольшие болезненные ощущения в течение первых суток. Посетите стоматолога и при повышении температуры, усилении отека, кровотечении, распространения болезненности на лимфоузлы. Это симптомы инфицирования раны. Несвоевременное лечение может привести к альвеолиту.
Удаление зуба мудрости
Зубы мудрости считаются полноценными элементами ротовой полости. Они участвуют в пережевывании пищи (если расположены друг над другом и имеют контакт), могут выступать опорой для мостовидных и съемных протезов в дальнейшем. Существуют конкретные показания для проведения экстракции в их случае. По этой причине решение о том, нужно ли удалять зубы мудрости, принимает только лечащий врач.
Самая частая проблема с восьмыми зубами — их рост. Лишь у некоторых зубы формируются и вырастают полностью без осложнений, но нередко эти процессы сопровождаются рядом сложностей:
Удалять ли зубы мудрости или нет врач определяет на основании жалоб и клинической картины. Проблемы даже с одним-двумя зубами мешают нормальному функционированию всей зубочелюстной системы. Появляется боль при открытии рта и жевании. Может даже меняться прикус и положение резцов.
То, как удаляют зуб мудрости, зависит, как и в случае с постоянными элементами, от состояния зубочелюстной системы. При отсутствии противопоказаний манипуляция проводится обычными щипцами.
Больно ли удалять зуб мудрости, зависит от наличия или отсутствия гнойных образований. Если они есть, то болезненные ощущения могут сохраняться даже после обезболивания. Чаще всего применяют классическую инфильтрационную анестезию, которая захватывает обширный участок и сохраняет эффект долгое время.
Удаление корня
Как удаляют корень зуба, если зуб полностью разрушен? Несмотря на такое положение, не всегда рекомендована экстракция. Если после диагностики врач определяет, что корень можно использовать для вкладки, то зуб восстанавливают коронкой. Но если появилась боль, неприятный запах и вкус, развился отек, то стоматологическая помощь требуется в срочном порядке. В таком случае вопрос, удалять ли корни зубов, решается однозначно в пользу операции, так как запущенное состояние может привести к потере еще и соседних элементов.
Независимо от выбранной методики, в обязательном порядке проводится обезболивание и рентген-контроль после удаления. Это позволяет убедиться в том, что в полости нет обломков корня, так как он часто бывает рыхлым и может крошиться от небольшого давления щипцов.
Рекомендации после удаления
Независимо от того, какой вы удаляли зуб или лишь его корень, необходимо соблюдать правила реабилитационного периода. Тогда заживление проходит быстро и без осложнений.
Клиника «Вимонталь» проводит операции любой сложности с использованием передового оборудования. Это позволяет оказывать помощь с максимальным комфортом и безопасностью.
Как самому пациенту понять, когда нужно удалять зуб, а когда лечить?
Как самому пациенту понять, когда нужно удалять зуб, а когда лечить?
Представьте, что у вас слегка разболелся зуб. Задумайтесь, что вы обычно делаете в такой ситуации. Большинство людей принимают обезболивающие и надеются, что ничего серьёзного нет. И лишь два человека из десяти сразу запишутся на приём к стоматологу.
Да, бывают ситуации, когда нет времени на лечение зубов. Но воспалительный процесс не будет ждать пока вы освободитесь. Кариес плавно, но быстро перерастает в глубокие поражения тканей. Итого плачевен — разрушенный зуб. И тогда часто человек склоняется к мысли, что разрушительный процесс зашёл слишком далеко и лучше сразу удалить поражённый зуб.
Мы советуем не делать самостоятельных выводов!
Чтобы решить, лечить зуб или удалять, пациенту необходимо проконсультироваться у стоматолога-терапевта. Только врач после тщательного осмотра и рентгенографии может правильно оценить ситуацию и принять верное решение.
Помните, что удаление зуба – это крайняя форма лечения! Современная стоматология направлена на то, чтобы спасти зуб. Ведь хорошо вылеченный зуб может послужить ещё долго, а поставить имплантат вы всегда успеете.
Показания к удалению зуба
• Коронковая часть зуба скололась глубоко под десну.
• Киста на верхушке корня.
• Когда между корнями зуба наблюдается рассасывание костной ткани.
• Серьёзная травма челюсти.
• Продольный перелом зуба.
• Сильная подвижность зуба.
• Третьи моляры («зубы мудрости», «восьмёрки).
• Хронический воспалительный процесс в костной ткани.
• Рекомендация ортодонта при лечении деформации прикуса (например, большая скученность зубов).
Как не стоит делать
Иногда в нашу стоматологическую клинику обращаются с просьбой об удалении зуба, ссылаясь на сиюминутную экономию времени и денег. Хотя при осмотре оказывается, что зуб можно вылечить. Естественно, лечение запущенного зуба стоит дороже, чем удаление, и может потребовать нескольких посещений врача. Большинство любителей подобного «не лечения» – это молодые люди до 25 лет.
Возможно они думают так — нет зуба, нет проблемы. Это заблуждение. Природа не терпит пустоты! Например, если удалить зуб, то два соседних обязательно наклонятся, чтобы заполнить пробел. Поэтому после удаления зуба в течении короткого периода необходима имплантация и протезирование. А это выйдет намного дороже и дольше, чем вовремя вылечить зуб.
Современная стоматология предоставляет:
Проходите регулярный осмотр у стоматолога дважды в год, даже если ничего не беспокоит, тогда вам точно не придётся делать выбор между удалением и сложным лечением!
На вопрос отвечает стоматолог-терапевт Кемшева Татьяна Александровна