лозап или престариум что лучше мнение врачей

Средства от повышенного давления

Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема.

Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2

Гипертония

Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения.

Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека. Чаще всего повышение давления – это самостоятельное заболевание, которое называют гипертонической болезнью. Но иногда гипертония – это симптом какого-то другого заболевания (например, болезней почек, щитовидной железы, надпочечников). В этом случае помимо снижения цифр нужно лечить основное заболевание.

Симптомы

О повышении давления могут говорить такие симптомы, как:

При появлении любого из них стоит измерить своё артериальное давление. Если оно выше нормы – нужно позаботиться о его снижении.

А бывает ли так, что человека ничего не беспокоит, но его давление повышено? К сожалению, такие случаи не редкость. Именно поэтому так важно контролировать своё давление даже при нормальном самочувствии. Многие ошибочно думают, что если нет симптомов, то снижать давление не нужно. Действительно, зачем пить таблетки, если чувствуешь себя хорошо? Увы, частота осложнений гипертонии не зависит от того, чувствуете вы её или нет.

Гипертония может вызывать серьезные осложнения.

Грозные осложнения :

Чем выше давление, тем больше риск их развития.

Лечение

Средства для снижения давления нужны почти всем пациентам с гипертонией. На начальной стадии болезни, при незначительном повышении давления, иногда удаётся привести показатели в норму изменением образа жизни (диета, снижение веса, борьба со стрессами, физическая активность). Но большинство пациентов всё же нуждаются в постоянном приёме лекарств. Если лечение прекратить, то высокое давление, а вместе с ним неприятные симптомы, риск осложнений возвращаются. При лечении очень важен контроль уровня давления и ведение пациентом дневника, в котором фиксируются его показатели. Это позволяет подобрать оптимальное лечение, точно оценить его эффект.

В наши дни создано большое количество лекарств, снижающих давление. Рассмотрим основные группы этих лекарств.

Ингибиторы АПФ

Они подавляют (ингибируют) один из ферментов, участвующих в повышении давления, часто используются как лекарства первого выбора при начале лечения гипертонии.

Преимущества этой группы:

А вот беременным (или планирующим беременность) женщинам эта группа не подойдет – она может оказать негативное влияние на плод. Также, иногда, на фоне приёма этих лекарств, появляется сухой кашель. Если он сильно беспокоит пациента – необходима замена на средство из другой группы.

Ингибиторы АПФ не подходят беременным, т.к. негативно влияют на плод.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).

Их механизм действия близок к лекарствам предыдущей группы, но блокирует процесс на другом уровне. В целом они имеют те же свойства, что ингибиторы АПФ. Их часто назначают, если при приеме ингибиторов АПФ развивается сухой кашель, поскольку данная группа не имеет такого побочного эффекта.

Бета-блокаторы

Снижают давление, действуя на бета-адренорецепторы сердца и сосудов. Помимо снижения давления, эти лекарства урежают пульс. Предпочтительны при склонности к частому сердцебиению, а вот при исходно редком пульсе их принимать не рекомендуется. При подборе дозы и лечении обязателен контроль пульса (он должен быть не реже 50 ударов в минуту).

Их рекомендуют также использовать при сочетании гипертонии с ишемической болезнью сердца или хронической сердечной недостаточностью. А при сочетании с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), следует использовать их с осторожностью – возможно усиление бронхоспазма.

Антагонисты кальция

Снижают давление за счёт воздействия на кальциевые каналы клеток. Их можно использовать при сочетании гипертонии с бронхиальной астмой, ХОБЛ, сахарным диабетом, болезнями почек.

Диуретики

Выводят из организма избыток воды и натрия. Особенно актуальны для людей, имеющих отёки или признаки сердечной недостаточности. У индапамида продленного действия наименее выражен мочегонный эффект и минимум побочных проявлений, но при этом он хорошо стабилизирует давление.

Диуретики подходят людям с признаками сердечной недостаточности.

С осторожностью эту группу следует использовать при повышении уровня сахара и мочевой кислоты в крови.

Препараты центрального действия

Снижают давление, действуя на рецепторы в головном мозге. Как правило, их добавляют к комбинациям других лекарств, если не удается достичь необходимого эффекта.

Комбинированные средства

При лечении гипертонии нередко используют комбинации из нескольких действующих веществ. По данным исследований, применение комбинаций более эффективно, чем просто повышение дозы препарата, и вызывает меньше побочных явлений. Многие лекарства при совместном применении дополняют и усиливают эффект друг друга. Именно поэтому создано множество комбинированных препаратов, когда в одной таблетке содержатся сразу 2, а иногда и три лекарства. Их приём одновременно эффективен и очень удобен.

Комбинации из 2-х препаратов:

Комбинации из 3-х препаратов:

При подборе лечения гипертонии обычно начинают с небольших доз, а при необходимости постепенно их повышают. Нельзя резко снижать давление до нормы, если оно исходно сильно повышено. Лучше сначала стабилизировать его на менее высоком уровне (например, если исходное АД более 180/100, достичь значений, не превышающих 150-160/90 мм рт. ст.), а через некоторое время попробовать усилить терапию с учётом её переносимости.

Подобрать оптимальное лечение непросто. Даже врачам требуется на это время. Обязательно активное участие пациента в ведении дневника, регулярном приеме препаратов. Самостоятельное изменение схемы лечения или его прекращение может привести к неприятным последствиям вплоть до осложнений гипертонии (инфарктов, инсультов). Если по каким-то причинам вы изменили прием препаратов, не утаивайте это от врача. Только вместе можно добиться устойчивых результатов в лечении.

Источник

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Классификация препаратов от повышенного давления

Причины гипертонии

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Источник

Лекарства от высокого давления для пожилых

Артериальное давление считается одним из главных показателей состояния организма, так как оно отражает работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы, почек, кроветворения. Повышение давления может быть эпизодическим или стойким. Универсальных лекарств от высокого давления у пожилых людей не бывает — препараты должны назначаться врачом, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

первичной, когда она высокое давление является ведущим симптомом;

вторичной, когда она сопровождает заболевания почек, эндокринной и нервной системы. В этом случае повышенное давление — один из симптомов.

Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии. Чтобы поддерживать давление в пределах нормы, нужен хороший препарат. Выбрать его можно только после диагностики, по рекомендациям специалиста.

Причины повышенного давления у пожилых

почек и надпочечников;

стенозе (коарктации) аорты и атеросклерозе.

Факторами риска считаются также употребление большого количества соли, нервные перегрузки, наследственность, вредные привычки.

Пациентам старше 60 лет рекомендуется обращаться к врачу, если есть хотя бы один из следующих симптомов:

головная боль, локализованная в области затылка и сопровождающаяся головокружением;

чувствительность к перемене погоды;

повышенная утомляемость, общая слабость, нарушения памяти;

ощущение удушья, боли в груди;

повторяющиеся приступы тошноты.

Виды препаратов

Лекарства от повышенного давления для пожилых людей можно разделить на:

Антагонисты кальция

Артериальные сосуды сохраняют тонус в норме, благодаря ионам кальция. Средства с их содержанием способствуют расслаблению сосудистых стенок, из-за чего снижается артериальное давление. Из побочных действий отмечается учащенное сердцебиение, периодическое головокружение.

Дилтиазем

Препарат назначается при диагностировании серьезных патологий сердца, вызванных прогрессирующей гипертонией.

наличие артериальной гипертензии;

профилактические меры при загрудинных болях (приступы стенокардии);

предупреждение развития аритмии, представленной наджелудочковыми пароксизмами, экстрасистолией, трепетаниями и мерцаниями предсердий.

Источник

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол

Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

IV группа — Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан

V группа – Мочегонные

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Долго ли продолжается подбор схемы?

Что требуется от Вас при подборе дозы?

Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Источник

Что лучше лозап или престариум

Сайт о кардио

Престариум и Лозап относятся к антигипертензивным средствам. Между двумя этими медикаментами имеются как сходства, так и различия, которые надо узнать перед началом терапии, чтобы не нанести вред здоровью.

Престариум

Престариум содержит в качестве лечебного вещества периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ, фермента необходимого для превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Последний вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение давления. Кроме этого, АПФ активирует процесс выработки альдостерона и ускоряет разрушение брадикинина, оказывающего сосудорасширяющее действие.

Лекарственное средство понижает давление, когда пациент находится как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Оно уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, улучшает реологические качества крови и не влияет на пульс. Обычно медикамент повышает кровоток в почечных артерий, но не изменяет гломерулярную фильтрацию.

После орального приема максимальное понижение давление отмечается спустя 4-6 ч и сохраняется таким в течение суток.

При адекватном ответе организма пациента на терапию, АД нормализуется в течение месяца и остается таким, так как привыкание к лекарству не возникает. При прекращении приема медикамента синдрома отмены не развивается.

При продолжительной терапии восстанавливается эластичность артерий, наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка сердца.

На фоне лечения нормализуется функция сердца.

Лозап содержит в качестве активного компонента лозартан, который является избирательным антагонистом рецепторов ангиотензина II, при этом он не блокирует АПФ. На фоне терапии понижается ОПСС, содержание эпинефрина и альдостерона, артериальное давление, повышается толерантность к физической нагрузке при хронической сердечной недостаточности.

Лекарственное средство оказывает мочегонное действие, понижает содержания белка в моче, нормализует уровень мочевины в крови. Оно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому редко провоцирует нежелательные реакции, связанные с ним, в том числе и отек Квинке.

После приема внутрь максимальное падение АД отмечается спустя 6 ч и остается низким на протяжении суток. Наибольший эффект от лечения наблюдается спустя 3-6 недель после его начала.

Что общего между препаратами

Престариум и Лозап имеют следующие сходства:

Сравнение и чем они отличаются

Несмотря на принадлежность к одной фармакологической группе Престариум и Лозап имеют следующие различия:

Что же лучше

Если пациент управляет автомобилем или работает с механизмами, которые требует высокой скорости реакции, то ему стоит воздержаться от приема Престариума, так как на фоне терапии возможно развитие головокружения. Лозап не влияет на способность водить автомашину.

Какой препарат лучше Престариум или Лозап должен решать доктор, только специалист может точно выставить диагноз, подобрать оптимальные дозировки, оценить ответную реакцию организма пациента на терапию.

Сравнительная оценка эффективности лечения артериальной гипертензии лозапом (антагонист АТ1-рецепторов) и престариумом (ингибитор АПФ) в период подготовки больных к эндоваскулярным процедурам Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Текст научной работы на тему «Сравнительная оценка эффективности лечения артериальной гипертензии лозапом (антагонист АТ1-рецепторов) и престариумом (ингибитор АПФ) в период подготовки больных к эндоваскулярным процедурам»

Сравнительная оценка эффективности лечения артериальной гипертензии лозапом (антагонист АТ1-рецепторов) и престариумом (ингибитор АПФ) в период подготовки больных к эндоваскулярным процедурам

И.Е. Чернышева, О.В. Захарова1, Н.В. Кучкина, М.В. Дягилева, Д.Г. Иоселиани Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии, г. Москва (Россия)

Известно, что артериальная гипертензия является одним из ведущих факторов риска инсульта, ишемической болезни сердца (ИБС) и терминальной почечной недостаточности [1, 2]. Она наблюдается приблизительно у каждого четвертого взрослого человека. Несмотря на достаточно хорошо разработанную диагностику артериальной гипертензии и наличие у врачей широкого ассортимента эффективных гипотензивных препаратов, лишь у 17,5% женщин и 5,7% мужчин с артериальной гипертензией удается добиться медикаментозно регулируемого желаемого результата, т.е. контролируемой артериальной гипертензии [3]. В разных странах этот показатель неодинаков и колеблется от 29% в США, 17% в Канаде и менее 10% в Европе [4, 5].

В последнее время в лечении артериальной гипертензии успешно используют препараты, механизм действия которых связан с селективной блокадой АТ-| рецепторов, в результате чего устраняются прессорные, гуморальные и пролиферативные эффекты ангиотензина II [6, 7]. Эффективность и безопасность антагонистов АТ1-рецепторов у больных с артериальной гипертензией изучена в крупных международных клинических исследованиях. Антагонисты АТ1-рецепторов являются эффективными антигипер-тензивными препаратами с выраженным орга-нопротективным действием. Для них характерна высокая приверженность пациентов к проводимому лечению из-за удобного режима приема препарата (1 раз в сутки) и практически полного отсутствия нежелательных явлений. К сожалению, одним из самых больших недостатков препаратов этого класса является высокая стоимость лечения, что делает их применение недоступным у большинства больных. До недавнего времени генерических антагонистов АТ1-рецеп-торов в России не было. Первым генерическим лозартаном, появившимся в России, стал препарат «Лозап» (Zentiva, Чехия). Умеренная стоимость лозапа и его фиксированной комбинации с гидрохлоротиазидом (лозап плюс) позволяет

101000, Москва, Сверчков пер., 5.

Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии.

Факс (495) 624-67-33. e-mail: [email protected] Статья получена 6 июня 2006 г Принята в печать 12 июля 2006 г

существенно расширить круг пациентов, которые могут покупать антагонисты АТ1-рецепторов для постоянного лечения.

Целью настоящего исследования явилось изучение гипотензивной эффективности и безопасности антагониста АТ1-рецепторов лозапа в сравнении с ингибитором ангиотензинпревра-щающего фермента (АПФ) престариумом у больных артериальной гипертензией (АГ) в период подготовки к эндоваскулярным процедурам.

В исследование вошли 38 пациентов (26 женщин) с артериальной гипертензией, с артериальным давлением (АД) в интервале 150-180/95-110 мм рт. ст. Больным планировалось проведение ангиопластики коронарных сосудов. Критериями исключения являлись: симптоматическая артериальная гипертензия; перенесенный инсульт мозга или инфаркт миокарда в ближайшие 6 мес до исследования; гипертоническая энцефалопатия 3-4-й степеней; застойная сердечная недостаточность; нестабильная стенокардия или стенокардия покоя; брадикардия с ЧСС менее 60 уд./мин.; синдром слабости синусового узла; синоатриальная и атрио-вентрикулярные блокады II и II степеней; сахарный диабет 1-го типа; почечная недостаточность средней и тяжелой степеней; печеночная недостаточность или превышение уровней трансаминаз более чем в 2 раза или билирубина более чем в 1,5 раза; склонность к ангионевротическим отекам; наличие в анамнезе злокачественных новообразований в течение последних 5 лет; алкогольная или лекарственная зависимость; невозможность отмены проводимой терапии; болезнь Паркинсона.

В зависимости от используемого препарата, пациенты были разделены на две группы. Первая состояла из 18 больных, принимавших лозап в суточной дозировке 25-100 мг. Вторая группа состояла из 20 пациентов, получавших престариум в суточной дозировке 2-4 мг. Доза препарата зависела от достижения конечного АД менее 140/90 мм рт. ст. Возраст больных первой группы в среднем составил 57,2 ± 8 года, второй группы — 59, 4 ± 8,5 года. 17 пациентов в двух группах (8 в первой и 9 во второй) имели стенокардию напряжения различных функциональных классов (МИ). Большинство пациентов первой группы имели II степень артериальной гипертензии (83,3%), еще 16,7% — III степень в соответствии с классификацией ВНОК (2004) [8].

Длительность артериальной гипертензии у больных первой группы составила в среднем 15,2 ± 4 года. Во второй группе 95% больных имели II степень артериальной гипертензии, 5% — III степень. Длительность артериальной гипертензии составила в среднем 8,25 ± 5,5 года.

Начало исследования — январь 2005 года. Длительность наблюдения составила 12 нед, в течение которых все пациенты получали однократно утром либо препарат «Лозап», либо препарат «Престариум». Через 4 нед, при недостаточном гипотензивном эффекте, дозу увеличивали как в первой группе (до 50-100 мг лозапа), так и во второй (до 4 мг престариума). Средняя доза препарата «Лозап» составила 48,6 мг в сутки. Средняя доза препарата «Престариум» составила 2,3 мг/сутки. Все пациенты обеих групп получали аспирин. 83,3% больных в 1 группе и 85% во второй получали статины. Бета-блокаторы принимали 67,7% пациентов 1-й группы и 85% 2-ой группы. Антагонисты Са каналов получали 50% больных 1-й группы и 25% 2-й группы. 50% пациентов 1-ой группы и 25% 2-ой группы однократно в неделю принимали диуретики.

Измерение АД проводилось в состоянии покоя, после предварительного отдыха в течение 10 мин. Выполняли три измерения на одной и той же руке, ожидая 2 мин после полного удаления воздуха из манжетки. ЭКГ проводили в 12 стандартных отведениях.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) по стандартному протоколу осуществлялось с помощью портативной системы GE (США). Рассчитывались среднесуточные, среднедневные и средненочные показатели систолического (САД) (срСАДсут, срСАДд и срСАДн соответственно) и диастолического (ДАД) (ДАДсут, ДАДд, ДАДн соответственно) артериального давления. Производился расчет суточного индекса (СИ) САД и ДАД. СИ САД и ДАД рассчитывали по формуле для СИ САД: (срСАДд—срСАДн) х 100%/срСАДд,

для СИ ДАД: (срДАДд-срДАДн) х 100%/ срДАДд.

При анализе клинических данных ритма артериального давления использовали определение нормального и нарушенного циркадного ритма:

а) Diррег — пациенты с нормальны ночным снижением АД, СИ 10-20%; б) Ыоп-^ррег — пациенты с недостаточным снижением АД, СИ менее 10%, Over-dipper — пациенты с чрезмерным снижением АД ночью, СИ более 20%; Night-piker — показатели АД в ночные часы превышают дневные.

Вариабельность САД рассчитывали по стандартному отклонению от среднего в течение суток, дня и ночи. За нормальные показатели вариабельности САД в дневные часы принимали колебания менее 15,5 мм рт. ст, а в ночные часы — менее 14,8 мм рт. ст.

Ультразвуковое исследование сердца выполняли на аппарате Vivid 7 GE (США). При этом определяли толщину миокарда задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ) и межжелудочковой перегородки (ТМЖП), конечный систолический (КСР) и диастолический (КДР) размеры ЛЖ, передне-задний размер левого предсердая (ЛП). Оценивалась систолическая (по величине фракции выброса, ФВ) функция левого желудочка.

У всех пациентов, включенных в исследование, были изучены уровни АСТ, АЛТ, ЛДГ глюкозы, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, холестерина, триглицеридов, калия, натрия.

В исследовании использована описательная статистика для выборки наблюдений, измерения среднего значения показателей и дисперсии среднего значения (критерий Стьюдента). Уровень ошибки первого рода для оценки достоверности принят р

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970

Аналоги Престариума: российские и зарубежные заменители, цены на препараты

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Престариум – лекарственное средство, основное сильнодействующее вещество – периндоприл (perindopril), относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, и рекомендуется для терапии артериальной гипертензии, ХСН, коронарной болезни сердца.

Данный препарат является популярным лекарством среди гипертоников, потому что его достаточно принимать всего лишь один раз в день, и она плавно понижает показатели артериального давления, при этом редко провоцирует побочные эффекты.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вещество периндоприл, входящее в состав лекарственного средства, понижает давление как систолическое, так и диастолическое. На фоне этого осуществляется ускорение периферического кровотока, но частота пульса остается прежней.

Помимо этого, лекарство дает выраженный сосудорасширяющий эффект, обеспечивает восстановление эластичности артерий, нормализует функциональность сердца, снижает пост — и преднагрузку, не обладает синдромом отмены.

Необходимо рассмотреть препарат Престариум, выяснить его показания и противопоказания, а также, какая дозировка назначается. Помимо этого, нужно изучить его дешевые аналоги: Перинева, Нолипрел, Коверекс.

Описание Престариума

Форма выпуска препарата – это таблетки, которые после применения внутрь быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Активное вещество препарата не обладает биологической активностью, но около 25% вещества преобразуется в активный метаболит.

Выведение лекарства осуществляется посредством почек, и может замедляться у пациентов пожилой возрастной группы, а также у тех больных, у которых в анамнезе почечная и сердечная недостаточность.

Основные показания к применению Престариума: лечение артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стабильного коронарного заболевания сердца, а также, чтобы снизить вероятность развития сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, таблетки могут рекомендоваться в качестве профилактики развития повторного инсульта, но только в комплексной схеме лечения наряду с диуретическими препаратами.

Инструкция по применению медикаментозного препарата Престариум:

Если Престариум назначен пожилому пациенту, то дозировка всегда 2,5 мг. Затем доктор смотрит, как организм больного реагирует на применение лекарства. При хорошей переносимости доза и кратность приема могут варьироваться в большую сторону, но они назначаются в индивидуальном порядке.

Престариум имеет и свои противопоказания:

Престариум назначают с особой осторожностью, если у пациента только одна работающая почка, а также, когда в анамнезе стеноз почечных артерий, системные патологии соединительных тканей, пониженный объем циркулирующей крови.

На фоне применения лекарственного средства, у пациента может развиться целый ряд побочных реакций:

Именно из-за того, что Престариум обладает внушительным списком негативных явлений, в ряде ситуаций, его применение считается нецелесообразным, и доктор выбирает аналоги медикаментозного препарата.

Цена на Престариум в России варьируется от 250 до 650 рублей, в Украине цена на лекарство 105-200 гривен, а в Белоруссии цена от 12 до 15 рублей.

Российский аналог Нолипрел

Нолипрел – это российский аналог средства Престариум, рекомендуется от высокого давления, обладает комбинированным действием, то есть в состав одной таблетки входят сразу два активных вещества – индапамид и периндоприл.

Эти вещества относятся к разным категориям лекарственных средств для терапии артериальной гипертензии. Индапамид относится к диуретикам, а периндоприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента. В своем симбиозе они способствуют снижению показателей артериального давления, и эффект достаточно мощный и выраженный.

Можно сказать, что Нолипрел часто помогает в тех ситуациях, когда терапия другими средствами оказалась безуспешной, и именно этот факт и оправдывает его сравнительно высокую стоимость.

Показания к применению средства:

Что же касается применения лекарственного средства, то Нолипрел, как и Престариум, необходимо принимать один раз в сутки, запивая стаканом воды (250 мл). Инструкция по применению средства говорит о следующем:

Стоит отметить, что такие таблетки как Нолипрел необходимо пить всю жизнь, поэтому даже после снижения и нормализации давления, не нужно отказываться от приема медикаментозного препарата без согласования с лечащим доктором.

Многие пациенты интересуются, а что лучше, Нолипрел либо Престариум? Два медикаментозных средства обладают накопительным эффектом, поэтому не подходят для экстренного снижения артериального давления. Производится препарат и в России и во Франции, единственное отличие российского аналога в том, что он дешевле.

Престариумом называется торговая марка, под которой кроется лекарство «периндоприл», а вот Нолипрел – это комбинированный медикамент, который сочетает в себе индапамид и периндоприл.

Таким образом, можно заключить, что в составе Нолипрела скрывается Престариум, поэтому первый вариант и будет лучше. Цена на Нолипрел составляет 700-750 рублей.

Аналог Перинева

Таблетки Перинева – это аналог средства Престариум, относятся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, рекомендуются для снижения артериального давления, а также в качестве профилактических мероприятий повторного инсульта.

Таблетки включают в свой состав сильнодействующее вещество периндоприл, а также ряд вспомогательных ингредиентов. Лекарство снижает показатели систолического и диастолического давления.

После приема внутрь таблетки, терапевтический эффект наступает спустя один час, максимальная его выраженность наблюдается на 4 часу, и сохраняется на протяжении суток. Можно назначать аналог в следующих случаях:

Помимо этого, таблетки можно назначать всем пациентам, которые перенесли инфаркт или инсульт, чтобы предотвратить вторичное поражение.

Инструкция по применению средства:

Если у пациента лактазная недостаточность, возраст до 18 лет, предрасположенность к аллергическим реакциям, патологии почек и тяжелые заболевания печени, то лекарство не назначают, лучше заменить другим препаратом аналогичного действия. Цена препарата Перинева примерно 300 рублей.

Аналог Коверекс

Коверекс – таблетки, аналог средства Престариум, относится к группе ингибиторов АПФ. Аналог назначается в качестве профилактики развития повторного инфаркта, для лечения артериальной гипертонии, хронической формы сердечной недостаточности, стабильной ишемический болезни сердца.

Нельзя рекомендовать, когда у больного нехватка лактазы, беременной женщине, в период лактации, если в анамнезе есть ангионевротические отеки, детский возраст до 18 лет, гиперчувствительность к ингибитору АПФ или его составным компонентам.

Способ применения препарата следующий:

На фоне применения средства могут возникать разнообразные побочные реакции. К ним относят нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, непродуктивный кашель, головная боль и головокружение, тошнота, рвота (редко), понижение аппетита, нарушение зрительного восприятия, болезненные ощущения в животе.

При передозировке значительно понижаются показатели артериального давления, наблюдаются различные нарушения электролитного характера в организме, выявляется почечная недостаточность, приступы кашля и выраженная тревожность. Цена на лекарство в районе 300 рублей.

Вся информация, представленная по препаратам, является ознакомительной, а решение о назначении того или иного средства принимает исключительно лечащий врач, опираясь на клиническую картину, состояние больного и сопутствующие патологии. А видео в этой статье как раз выступит в роли инструкции по применению препарата.

на

Лозап – препарат для снижения артериального давления

Постоянные скачки давления доставляют множество неудобств в обыденной повседневной жизни. Некоторым требуется комплексное лечение, другим же легкая поддерживающая терапия. В обоих случаях необходимо подойти со всей серьезностью к выбору медикаментов и обязательно получить соответствующую консультацию и компетентного специалиста, который назначит препарат, исходя из анамнеза пациента.

На сегодняшний день фармакология представляет множество лекарств, облегчающих общее состояние пациентов. Различные производители ведут борьбу за звание «лучших», поэтому стараются включать в свою продукцию исключительно полезные вещества, оказывающее благотворное влияние на организм.

Лозап – популярный препарат, который способствует снижению артериального давления. Он широко распространен и имеет высокий спрос среди всех групп населения. Предлагаем вам ознакомиться с его основными свойствами, характеристиками, а также противопоказаниями и возможными побочными эффектами.

Общая информация о препарате

Медикамент продается в форме таблеток, которые имеют оболочку в виде пленочного покрытия. Упаковки отличаются количеством содержания основного действующего вещества в составе препарата. В одной таблетке может содержаться 50 мг и 100 мг основного компонента.

Рекомендовано содержать таблетки в сухом, лишенном света месте, не допускать, чтобы они попадали в руки к детям. Срок хранения – максимум 3 года с момента даты выпуска (смотреть на товарной пачке). Температура места их содержания не должна превышать триста градусов.

Лозап производится в Чешской Республике.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состав и свойства препарата

Основным действующим веществом медикамента является лозартан калия, его содержание самое высокое в препарате. Активным компонентом выступает также гидрохлоротиазид.

В состав включены следующие вспомогательные вещества:

Лозап относится к комбинированным медикаментам, которые имеют гипотензивное воздействие. Лозартан, выступающий в роли главного компонента, имеет следующие свойства:

Показания к применению

Итак, показаниями к применению Лозапа являются:

Кому нельзя принимать Лозап

Таблетки категорически запрещено принимать женщинам в период вынашивания ребенка (на всех сроках беременности), а также в момент, когда малыш находится на грудном вскармливании.

Препарат имеет строгий возрастной ценз – ограничение в приеме до достижения 18 лет.

Возможные побочные эффекты

Абсолютно каждый препарат имеет свои положительные и негативные стороны. Лозап – медикамент, который прошел множество официальных исследований, в результате которых были обнаружены следующие побочные явления:

С частностью более одного процента:

С частотностью менее одного процента:

Сочетание с другими медикаментозными средствами

Медикамент разрешено прописывать совместно с остальными антигипертензивными препаратами. Имеется вероятность возникновения взаимного усиления эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При комбинировании лозартана с диуретиками возникает аддитивный эффект.

Не наблюдается фармакокинетического сочетания лозартана с такими веществами, как

По словам специалистов, рифампицин и флуконазол влияют на уменьшение количества активного метаболита лозартана в плазме крови.

НПВС вместе с селективными ингибиторами ЦОГ-2 заметно уменьшают эффективность диуретиков и остальных гипотензивных лекарств.

Отзывы о Лозапе

Средство успело зарекомендовать себя, как эффективный медикамент. Это подтверждено множеством положительных отзывов как от специалистов, так и от благодарных пациентов.

Алевтина Борисовна, 49 лет, г. Санкт-Петербург: Здравствуйте, хотелось бы поделиться своим впечатлением о лекарстве Лозап. Мне прописал его мой лечащий врач. Постоянно скачет давление и под рукой всегда должны быть таблетки, которые смогут его нормализовать. Лозап – именно то самое средство, которое обладает высокой эффективностью и результативностью. При плохом самочувствии уже через полчаса мне становится гораздо лучше. Для меня очень важно, что организм не привыкает и лекарство продолжает работать даже спустя продолжительный временной отрезок. Конечно, прежде, чем начать его пить обратитесь к врачу, так будет гораздо безопаснее для вас!

Леонид Михайлович, 56 лет, г. Москва: Как практикующий врач я могу с уверенностью сказать, что Лозап – настоящий прорыв в фармакологии. Производитель учел все нюансы и особенности человеческого организма и его систем жизнедеятельности. В нашей профессии самое главное правило – не навредить. Назначая своим пациентам Лозап, я могу быть полностью уверен, что медикамент не даст побочных эффектов, ведь вероятность их возникновения равна менее, чем один процент. Минимум противопоказаний, максимально натуральный и полезный состав, а, самое главное, быстрый и долговременный результат. Лекарство превосходит свои аналоги по составу и фармакологическим свойствам, работает качественно и без сбоев. Рекомендую!

Чтобы избежать негативных последствий, важно вовремя обратиться к компетентному врачу, который проведет необходимое обследование и назначит все анализы, на основе которых, назначит эффективное и своевременное лечение. Не пренебрегайте консультацией врачей, это очень важно.

Лечение и профилактика стеноза сосудов головного мозга

У здорового человека головной мозг нормально снабжается кровью, что обеспечивает полноценное его функционирование. Но если происходит сужение сосудов головного мозга, орган страдает от дефицита кислорода, из-за чего развивается гипоксия и возрастает риск некроза тканей. Такое явление не только сопровождается неприятными симптомами, но и угрожает тяжелыми для здоровья и жизни человека последствиями.

Сужение сосудов мозга, или их стеноз развивается из-за атеросклероза. Это заболевание сосудов, сопровождающееся отложением на их внутренних стенках жира, кальция и холестерина. Все эти вещества образуют атероматозы (бляшки). Инородные образования негативно влияют на состояние артерий, стенки которых теряют эластичность. Кроме того, утолщенные стенки сужают просвет, а это провоцирует стеноз крупных сосудов, снабжающих кровью мозг и другие органы. Атеросклероз может быть вызван такими причинами:

Самым тяжелым последствием атеросклероза является сужение сосудов мозга, при котором полностью закрывается их просвет и блокируется приток крови к органу. У больного возникает ишемия мозга (инсульт), которая опасна не только высоким риском инвалидизации, но и летальным исходом.

Гипертония может рассматриваться не только как причина развития атеросклероза, но и как самостоятельный фактор, провоцирующий сужение сосудов мозга. Постоянные колебания кровяного давления приводят к истощению стенок сосудов и утрате их эластичности, вследствие чего и возникает стеноз. Гипертония чаще всего развивается при ожирении, постоянных стрессах и инфекционных заболеваниях, поражающих сосуды. Недугу подвержены пожилые люди и те, чьи кровные родственники также страдали от повышенного давления.

Также существуют менее распространенные причины сужения сосудов мозга:

Симптоматика

Симптомы сужения сосудов мозга зависят от формы заболевания. Существует острый и хронический стеноз сосудов. Острое сужение артерий мозга происходит внезапно, что провоцирует ишемический инсульт мозга. Его симптомы таковы:

Хронический стеноз сосудов мозга может длиться несколько лет, а симптомы его развития зависят от стадии недуга:

При признаках острого стеноза головного мозга пациенту необходима экстренная медицинская помощь и при подтверждении диагноза — лечение в отделении интенсивной терапии. Симптомы хронического сужения сосудов мозга также должны насторожить человека и стать причиной для обращения к врачу.

Диагностика

В диагностике недуга участвуют невропатолог, кардиолог и терапевт. В первую очередь изучаются клинические симптомы. Врач измеряет кровяное давление пациента и регистрирует параметры его дыхания. Также требуется осмотр офтальмолога, ведь при стенозе сосудов головного мозга у больного, страдающего гипертонией и (или) атеросклерозом обнаруживается сужение сосудов глазного дна. Для изучения состояния сосудов головного мозга применяют следующие диагностические процедуры:

Если у человека будет диагностирован стеноз сосудов мозга, ему назначают комплексное лечение, а в случае осложнения недуга — хирургическую операцию.

Отвечая на вопрос о том, как лечить сужение сосудов головного мозга, следует учитывать факторы, спровоцировавшие подобное состояние. При атеросклерозе человеку назначают медикаментозное лечение, подразумевающее прием:

Человеку, страдающему атеросклерозом, показана диета, снижающая холестерин в крови и способствующая нормализации веса. При тяжелом атеросклерозе, который сужает сосуды мозга, показано хирургическое лечение. При стенозе сосудов мозга проводятся следующие виды операций:

Если человек пострадал от острого спазма сосудов мозга, ему показано лечение в условиях отделения интенсивной терапии. Лечение направлено на поддержание функции органов дыхания и кровообращения, а также на нормализацию давления, контроль водно-электролитного баланса, восстановление метаболизма в головном мозге и расширение сосудов. После лечения в стационаре пациенту показана длительная реабилитация.

Гипертония, вызвавшая спазм сосудов мозга, лечится медикаментозно. Больному прописываются:

Пациент должен ежедневно измерять и фиксировать показатели артериального давления. Больным с лишним весом показано похудение, правильное питание в сочетании с умеренными физическими нагрузками и отказ от курения и употребления алкоголя.

Если сужение сосудов головного мозга спровоцировано сахарным диабетом, человеку показан прием витаминов группы В (Нервиплекса, Мильгаммы), спазмолитиков (Но-Шпы) и препаратов липоевой кислоты (Берлитиона).

При отсутствии противопоказаний пациенту могут назначаться физиометоды:

Все люди, страдающие от сужения сосудов мозга, должны соблюдать лечебную диету, суть которой заключается в нормализации массы тела и снижении уровня холестерина в крови. Согласно ее правилам, нужно максимально ограничить употребление животных жиров, субпродуктов, фастфуда и алкоголя.

В качестве дополнительного лечения заболевания можно использовать средства народной медицины. Их применение следует предварительно согласовать с врачом. Рецепты:

Профилактика

Чтобы уберечь себя от спазма головного мозга, необходимо:

При наследственной предрасположенности к атеросклерозу, гипертонии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы нужно регулярно наблюдаться у врача.

Сартаны: действие, применение, перечень препаратов, показания и противопоказания

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Учеными уже несколько десятилетий назад достоверно определены все факторы риска, приводящие к развитию патологии сердца и сосудов. Причем немаловажную роль здесь играет данная патология у лиц молодого возраста. Последовательность развития процессов у пациента с факторами риска от момента их возникновения до развития терминальной сердечной недостаточности носит название сердечно-сосудистого континуума. В последнем, в свою очередь, огромное значение принимает так называемый «гипертонический каскад» — цепочка процессов в организме пациента, страдающего гипертонией, которая является фактором риска возникновения более тяжелых заболеваний (инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность и др). В числе процессов, на которые можно повлиять — те, которые регулируются ангиотензином II, блокаторами которых являются рассматриваемые далее препараты-сартаны.

Итак, если предотвратить развитие сердечных заболеваний не удалось профилактическими мероприятиями, следует «задержать» развитие более тяжелых болезней сердца на ранних этапах. Именно поэтому пациентам с гипертонией следует тщательно контролировать цифры артериального давления (в том числе с помощью приема препаратов), с целью предупреждения систолической дисфункции левого желудочка и вытекающих отсюда неблагоприятных последствий.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизм действия сартанов — блокаторов рецепторов ангиотензина II

Разорвать патологическую цепочку процессов, происходящих в организме человека при артериальной гипертонии, можно, воздействуя на то или иное звено патогенеза. Так, уже давно известно, что причиной гипертонии является повышенный тонус артерий, ведь согласно всем законам гемодинамики, жидкость в более узкий сосуд поступает под большим давлением, чем в широкий. Ведущую роль в регуляции сосудистого тонуса играет ренин-альдостерон-ангиотензиновая система (РААС). Не углубляясь в механизмы биохимии, достаточно упомянуть, что ангиотензинпревращающий фермент способствует образованию ангиотензина II, а последний, воздействуя на рецепторы в сосудистой стенке, повышает ее напряжение, что выливается в артериальную гипертензию.

Исходя из вышесказанного, выделяют две важные группы препаратов, влияющие на РААС — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину II (БРА, или сартаны).

К первой группе — иАПФ относятся такие препараты, как эналаприл, лизиноприл, каптоприл и многие другие.

Ко второй — сартанам, препараты, подробно рассматриваемые ниже – лозартан, валсартан, телмисартан и другие.

Итак, препараты-сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину II, тем самым приводя в норму повышенный сосудистый тонус. Вследствие этого нагрузка на сердечную мышцу снижается, ведь теперь сердцу намного легче «проталкивать» кровь в сосуды, и артериальное давление возвращается к нормальным показателям.

Кроме этого, сартаны, также как и иАПФ, способствуют оказанию органопротективного действия, то есть «защищают» сетчатку глаз, внутреннюю стенку сосудов (интиму, целостность которой крайне важна при высоком уровне холестерина и при атеросклерозе), собственно сердечную мышцу, головной мозг и почки от неблагоприятного влияния высокого артериального давления.

Прибавить к высокому давлению и к атеросклерозу повышенную вязкость крови, сахарный диабет и неправильный образ жизни — в большом проценте случаев можно получить острый инфаркт или инсульт в достаточно молодом возрасте. Поэтому не только для коррекции уровня артериального давления, но и для предупреждения таких осложнений и должны применяться сартаны, если врач определил у пациента показания для их приема.

Видео: мед. анимация об ангиотензине II и повышении давления

Когда нужно принимать сартаны?

Исходя из вышеизложенного, в качестве показаний для приема блокаторов рецепторов ангиотензина выступают следующие заболевания:

Есть ли преимущества у сартанов?

После получения синтетических препаратов, блокирующих рецепторы к ангиотензину, учеными были решены некоторые проблемы, возникающие при практическом применении врачами антигипертензивных препаратов других групп.

Так, в частности, иАПФ (престариум, нолипрел, энам, лизиноприл, диротон), которые являются довольно эффективными и безопасными, более того, в некотором смысле, даже «полезными» препаратами, очень часто плохо переносятся пациентами из-за выраженного побочного эффекта в виде сухого навязчивого кашля. Сартаны таких эффектов не проявляют.

Бета-адреноблокаторы (эгилок, метопролол, конкор, коронал, бисопролол) и антагонисты кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) существенно влияют на частоту сердечных сокращений, урежая ее, поэтому пациентам с гипертонией и нарушениями ритма по типу брадикардии и/или брадиаритмии предпочтительнее назначать БРА. Последние на проводимость в сердце и на сердечный ритм влияния не оказывают. Кроме этого, сартаны не воздействуют на калиевый обмен в организме, что, опять же, не вызывает нарушения проводимости в сердце.

Немаловажным плюсом сартанов является возможность их назначения мужчинам, ведущим половую жизнь, так как сартаны не вызывают нарушения потенции и эректильной дисфункции, в отличие от устаревших бета-блокаторов (анаприлин, обзидан), нередко принимаемых пациентами самостоятельно, потому что «помогают».

Несмотря на все указанные достоинства таких современных лекарств, как БРА, все показания и особенности комбинации препаратов должен определять только врач с учетом клинической картины и результатов обследования конкретного пациента.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению сартанов являются индивидуальная непереносимость препаратов данной группы, беременность, детский возраст до 18 лет, тяжелые нарушения функции печени и почек (печеночная и почечная недостаточность), альдостеронизм, тяжелые нарушения электролитного состава крови (калий, натрий), стеноз почечных артерий, состояние после пересадки почки. В связи с этим прием препаратов должен быть начат только после консультации с врачом терапевтом или кардиологом во избежание нежелательных эффектов.

Возможны ли побочные действия?

Как и у любого препарата, у лекарства из данной группы также возможно проявление побочных эффектов. Однако, частота их возникновения ничтожна мала и встречается с частотой чуть более или менее 1%. К ним относятся:

Существуют ли лучшие препараты среди сартанов?

Согласно классификации антагонистов рецепторов к ангиотензину, выделяют четыре группы данных препаратов.

Это основано на химическом строении молекулы на основе:

Несмотря на то, что препараты-сартаны сами по себе являются инновационным решением в кардиологии, среди них тоже можно выделить препараты последнего (второго) поколения, значительно превосходящие предыдущие сартаны по ряду фармакологических и фармакодинамических свойств и конечных эффектов. На сегодняшний день это препарат телмисартан (торговое название в России — «Микардис»). Данное лекарство по праву можно назвать лучшим среди лучших.

Список препаратов-сартанов, их сравнительная характеристика

Дозировка действующего вещества в таблетке, мг

Цена, в зависимости от дозировки и количества в упаковке, руб

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно ли принимать сартаны с другими препаратами?

Зачастую пациенты с гипертонией имеют еще некоторые сопутствующие заболевания, требующие назначения комбинированных препаратов. Так, например, пациенты с нарушениями ритма могут получать антиаритмики, бета-блокаторы и ингибиторы антагонистов к ангиотензину одновременно, а пациенты со стенокардией – еще и нитраты. Кроме этого, всем пациентам с сердечной патологией показан прием антиагрегантов (аспирин-кардио, тромбоАсс, ацекардол и др). Поэтому пациентам, получающим перечисленные лекарства и не только их, не следует опасаться совместного их приема, так как сартаны полностью совместимы с другими кардиологическими препаратами.

Из явно нежелательной комбинации можно отметить лишь сочетание сартанов и ингибиторов АПФ, потому что механизм действия у них практически аналогичный. Такая комбинация не то, чтобы противопоказана, скорее, бессмысленна.

В заключение следует отметить, что, какими бы привлекательными ни казались клинические эффекты того или иного препарата, и сартанов в том числе, прежде всего следует проконсультироваться у лечащего врача. Опять же, не вовремя начатое лечение порой чревато угрозой здоровью и жизни, и наоборот, самолечение, вкупе с самодиагностикой, также может нанести непоправимый вред пациенту.

Видео: лекции по препаратам-сартанам

Что нормализует давление лучше всего?

Нормальное артериальное давление (АД) – это залог хорошего самочувствия, продолжительной и здоровой жизни, а также отсутствия проблем с сердечно-сосудистой системой. При скачках давления пациенты отмечают сильную слабость, недомогание, снижение качества слуха, боли в области головы и грудины. При отклонениях давления в сторону понижения отмечается головокружение, избыточное отделение пота, слабость в организме и мигрени. При резких перепадах давления возникает высокий риск патологий сердца, которые могут привести к летальному исходу, следовательно, давление нужно нормализовать.

Как нормализовать давление?

Существуют препараты, нормализующие давление, но их использование обосновано либо для купирования приступа, либо для ежедневного применения. Нормализация давления должна начинаться с восстановления здорового образа жизни.

Среди важнейших рекомендаций врачи выделяют:

Часто врачам задают вопросы типа, как нормализовать артериальное давление? Здесь важно выделить 2 основные ситуации: купирование приступа и контроль над давлением на протяжении жизни. В первом случае давление нормализует специальный гипотензивный препарат. Среди популярных средств для быстрого восстановления АД можно выделить «Нифедипин», «Капропрес», «Фармадипин». Для контроля над давлением в длительной перспективе ключевым инструментом выступает образ жизни.

При попадании никотинового дыма в лёгкие, он беспрепятственно проникает в сосуды и раздражает нервные рецепторы. Это провоцирует сужение сосудов, соответственно, и повышение АД. Эффективность лекарств во многом также зависит от ритма ведения жизни. Алкоголь и табак – это враги лечения, так как снижают эффективность от препаратов в 2–3 раза. Дополнительно алкоголь приводит к увеличению веса тела и сбою в регулировке ширина сосудов.

Употребление соли с продуктами питания приводит к задержке жидкости в теле. Из-за большого количества воды происходит ее протекание в сосудистое русло и увеличение объёма крови. Это состояние приводит к увеличению АД.

Нормализует артериальное давление исключение стрессов, так как психоэмоциональные напряжения раздражают всю ЦНС, это касается и сосудистой системы. Со стороны сердца отмечается учащённое и интенсивное сердцебиение, а сосуды сужаются. Пациенту стоит научиться не воспринимать слишком лично проблемы или конфликты. Здоровый сон также поможет поддерживать нормальный уровень АД.

Таблетки, понижающие АД

Перед тем как нормализовать повышенное давление таблетками, необходимо обратиться к методикам восстановления режима жизни. При наступлении гипертонического криза или II-III стадии гипертонии необходимо прибегнуть к медикаментозным средствам для устранения патологического состояния. При отсутствии своевременной помощи высок риск наступления осложнений.

Лучше поддерживать здоровое давление, чем нормализовать его при наступлении сильных скачков, но в случае необходимости показаны к применению гипотензивные средства. Они воздействуют на тонус и просвет сосудов, улучшают кровоток и предотвращают отложение от большого количества холестерина.

Как нормализовать высокое давление таблетками:

Монотерапевтическая методика назначается крайне редко, так, до 99% всех клинических случаев требует использование различных препаратов с отличающимися терапевтическими эффектами. Комплексное лечение обеспечивает увеличение эффективности препаратов и снижение риска наступления нежелательных влияний на организм.

Лекарства, понижающие нижнее значение АД

Изолированная гипертония – это опасное состояние, которое сопровождается превышением нижних отметок давления, а верхние показатели могут быть незначительно повышены, в норме, а иногда и понижены.

«Гипотиазид» – это таблетки с диуретическим эффектом, которые оказывают воздействие на функцию почек и способствуют понижению нижнего показателя АД. Принимаются при гипертензии и отёчности тканей из-за ряда патологических ситуаций. Применение недопустимо при почечной или печёночной недостаточности, тяжелом сахарном диабете и дефиците калия. Препарат опасен из-за ряда нежелательных влияний: высыхания слизистой оболочки рта, повышенной раздражительности, головокружения и мигрени.

Таблетки «Гипотиазид» следует употреблять перед приёмом пищи. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от ожидаемого эффекта и состояния человека. Вначале терапии используется 25 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения гипертонии – 2–3 недели. Совмещение препарата с лекарствами из кортикостероидной группы приведёт к избыточному выделению калия.

Самым популярным средством, которое есть практически в каждой аптечке, является «Цитрамон». Препарат обеспечивает поддержание АД в случае появления болей в области головы. Для нормализации давления часто предпочитают препарат «Вазар», его достоинствами являются положительные влияния на физическую и умственную деятельность. Препарат восстанавливает давление и пополняет силы пациента.

Задаваясь вопросом, как нормализовать давление, врач часто предпочитает препараты, в основе которых используется кофеин.

Препараты для нормализации давления: «Верошпирон», «Индапамид», «Атенопол».

«Верошпирон» – это препарат с калийсберегающим, диуретическим эффектом. Препарат позволяет понизить нижние показатели АД и восстановить электролитический баланс.

В какой дозировке употреблять:

Для увеличения эффективности лечения следует придерживаться правильного питания. На состояние и здоровье сосудов влияют: калий, фосфор, магний, витамины. Сформировать сбалансированное и богатое витаминами меню удаётся не всегда, дополнительно стоит покупать витамины E и P, которые укрепляют сосуды и понижают нагрузку на сердечную мышцу.

Народные средства

Народная медицина предлагает немало средств для восстановления давления. Их эффективность подтверждена поколениями гипертоников.

Среди самых популярных рецептов выделяют:

Овощные соки богаты полезными веществами для восстановления АД, самые полезные:

Рекомендуется совмещать традиционную и народную терапию для достижения наилучшего результата.

Отличие Лозартана от Лористы

Для лечения высокого артериального давления, которое в продолжительной и неконтролируемой форме приводит к развитию артериальной гипертензии, специалисты используют различные гипотензивные средства, в частности, блокаторы ангиотензина второго типа. Одними из самых известных препаратов, блокирующих ангиотензин, являются «Лозартан» и «Лориста».

Общие данные

Принцип работы и показания к применению

Основными показаниями к применению описываемых лекарств:

Антагонисты ангиотензина назначаются больным в качестве альтернативы ингибиторам АПФ, при плохой переносимости ингибиторов или же малоэффективном лечении ими. Преимуществом указанных гипотензивных средств является высокая биодоступность, возможность сочетания с основным лечением и сравнительно малый процент побочных эффектов. При приеме внутрь вещества медикамента образуют связи с рецепторами ангиотензина и блокируют его негативное влияние на организм, не препятствуя при этом работе других гормонов.

Вернуться к оглавлению

Форма выпуска и дозировка

Дозу лекарства и длительность курса определяет врач.

«Лориста» и «Лозартан» практически не отличаются и выпускаются в таблетированной форме весом по 12,5/50/100 мг действующего вещества по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Принимать таблетки можно независимо от еды 1―2 раза в сутки запивая водой. В зависимости от сложности гипертензии и скорости наступления положительного эффекта суточная доза препарата может быть постепенно увеличена до 50 или 100 мг за один прием. Блокаторы ангиотензина обладают накопительным эффектом, поэтому во избежание кризов и поддержания показателей АД на стабильном уровне оптимальное количество лекарства принимают на протяжении 7―30-ти дней через равные промежутки времени для лучшего контроля самочувствия.

Точную дозировку препарата, а также решение о начале или прекращении приема лекарств может назначать исключительно врач

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Источник