киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠšΠΈΡΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ носа ΠΈ носового синуса (J34.1)

АлфавитныС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠœΠšΠ‘-10

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π½Π΅ мСдицинскиС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Π° описаниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ событиС (Класс XX. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСваСмости ΠΈ смСртности. ΠšΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊ V01-Y98).

ЛСкарствСнныС срСдства ΠΈ химичСскиС вСщСства β€” Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° лСкарствСнных срСдств ΠΈ химичСских вСщСств, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ России ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10) принята ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° заболСваСмости, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ насСлСния Π² мСдицинскиС учрСТдСния всСх вСдомств, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСрти.

ΠœΠšΠ‘-10 Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ здравоохранСния Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России ΠΎΡ‚ 27.05.97 Π³. β„–170

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² свСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-11) планируСтся Π’ΠžΠ— Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

БокращСния ΠΈ условныС обозначСния Π² ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра

Π‘Π”Π£ β€” Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠšΠ”Π  β€” Π½Π΅ классифицированный(ая)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ….

† β€” ΠΊΠΎΠ΄ основной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

* β€” Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² систСмС Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кодирования, содСрТит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ проявлСнии основной Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ области Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΈΡΡ‚Π° носового синуса

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» «ΠšΠΈΡΡ‚Π° носового синуса»

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10: J34.1

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ (Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅), Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ (лимфангиэктатичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ кистоподобныС образования). Π—ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅) кисты, связанныС с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития.

Диагностика

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹: Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ носового дыхания, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ носа, сниТСнии обоняния, головная боль, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС памяти, анорСксия.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ обслСдования: ОАК, ОАМ, Π‘/Π₯, Π­ΠšΠ“.

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ обслСдований ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² стационар:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС мСроприятия: исслСдованиС кистозной Тидкости.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика: Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гистологичСскоС исслСдованиС позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ кисты.

РСтСнционная киста

ЛимфангиэктатичСская киста

РасполагаСтся Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ стСнкС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ, выстлана цилиндричСским эпитСлиСм

Π’ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π°Π·ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выстилки, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мноТСствСнной

Π‘ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими проявлСниями

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

Радикальная опСрация Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ эндоназально с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ цистома (острой Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ оптичСской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Ѐронтотомия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… кисты.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: соблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия: своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов носоглотки.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: (Π”) наблюдСниС Ρƒ Π»ΠΎΡ€-Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности: восстановлСниС носового дыхания, устранСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Госпитализация

Показания для госпитализации: ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, пСриодичСски ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ тупая головная боль Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ области Π½Π° сторонС кисты, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ, слСзотСчСниС Π½Π° сторонС кисты, ассимСтрия Π»ΠΈΡ†Π°.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊ: ΠœΠ΅Π΄Π΅ΡƒΠ»ΠΎΠ²Π° А.Π .

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ киста околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Нагорная О. А., Π›ΠžΠ Π° со стаТСм Π² 15 Π»Π΅Ρ‚.

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

ΠšΠΈΡΡ‚Π° околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ (paranasal sinus cysts) β€” это патологичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ состоит ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ полости, содСрТащСй ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ заболСвания: ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈ рСтСнционная киста. Код ΠΏΠΎ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠœΠšΠ‘-10): J34.1 – киста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ носовых синусов.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ…:

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ЭпидСмиология

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ частый симптом Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с кистой Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… β€” это пСриодичСская тупая головная боль Π½Π° сторонС кисты, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° раздраТСния Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ хроничСский Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ измСнСниям со стороны психики: Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ становятся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, развиваСтся дСпрСссия ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы заболСвания схоТи с острым воспалСниСм Π² ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π΅ (Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ):

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² кисты ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ носа Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ прозрачная Тёлтая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Когда ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости прСкращаСтся, симптомы, связанныС с Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кисты Π½Π° стСнки ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ, ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ достаточно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ располоТСна киста, Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ заболСвания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ

На ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ носа ΠΈ околоносовыС ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ постоянно Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, химичСскиС вСщСства, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ физичСскиС свойства Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

НСпрСрывноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизи ΠΈ Π΅Ρ‘ циркуляция Π² полостях ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΈ носа ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… частиц, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, вирусов ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… спор.

Cлизь состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… слоёв:

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠšΠΈΡΡ‚Π° формируСтся ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…: ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° слизи, гипоксии ΠΈ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π°Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ мСханичСской Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, ΠΊ появлСнию кисты ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСсничСк ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия слизистой носа. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ блокируСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСта ΠΈΠ· ТСлСзистых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ

По Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ содСрТимому кисты околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

По мСсту образования Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ кисты:

По ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ:

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ заболСвания

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии развития кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ:

ОслоТнСния кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ

ОслоТнСния, связанныС с Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист:

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ОслоТнСния, связанныС с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² кисты:

Диагностика кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ

Диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: эндоскопию, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ конусно-Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

Эндоскопия

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

РСнтгСнография ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ кисту. Π‘Π½ΠΈΠΌΠΎΠΊ дСлаСтся Π² прямой ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. НСдостатки ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°: Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² проСкциях свСрху ΠΈ сбоку, Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ, часто кисту ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° синусит.

ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (МБКВ)

ΠšΠΎΠ½ΡƒΡΠ½ΠΎ-лучСвая ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (ΠšΠ›ΠšΠ’)

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ)

МРВ проводится Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ…:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кисты околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° кисты, Π΅Ρ‘ располоТСния ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Если ΠΎΠ½Π° мСньшС 1 см ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: рСгулярноС обслСдованиС, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, спрСи ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ. Если киста Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ отдСляСмоС, Ρ‚ΠΎ потрСбуСтся опСрация.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кист

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ нСприятныС симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ образования кисты: ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ, воспалСниС ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивно ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания. Однако ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° фиброзная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° кисты стала слишком ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Гайморотомия ΠΏΠΎ ΠšΠΎΠ»Π΄ΡƒΡΠ»Π»Ρƒ β€” Π›ΡŽΠΊΡƒ

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±ΠΎΠΉ Π² полости Ρ€Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ классичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ удалСния кисты ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сСйчас ΠΎΠ½ практичСски Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° высокой травматичности: послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, спайки ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ….

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ

Малоинвазивная хирургичСская ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, которая проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ стСнку Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ. Π’ кости формируСтся отвСрстиС 4–8 ΠΌΠΌ, ΠΈ киста удаляСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ инструмСнтами. ВыполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НСдостатком являСтся риск поврСТдСния Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стойкой Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эндоскопичСская ринохирургия (Functional Endoscopic Sinus Surgery, FESS-хирургия)

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ нСдостатки: Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ спСциалисты ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ опСрация стоит Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа ΠΈ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этого β€” Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ аллСргичСскиС заболСвания, поэтому ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… тСчСния. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ кисты.

Если Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ носа, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ провСсти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ кисты, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный ΠΈ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π».

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ появлСниС кист ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов кисты ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠΈΡΡ‚Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² полости носа ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ доброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ остСома, ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°, Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°, Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠΈ гигантоклСточная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Π°) ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ носа. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠ° Π² Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ… образуСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Этиология этой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ нСизвСстна, выявлСна Π΅Π΅ связь с синдромом Π“Π°Ρ€Π΄Π½Π΅Ρ€Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ головная боль ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ распира-ния. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· околоносовой ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ синуситу ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ смСщСниС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях остСомы ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ бСссимптомно ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случайно.

Диагностика. КВ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… выявляСт ΠΎΠ±Ρ‹Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ остСому (которая часто ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ Π½ΠΎΠΆΠΊΡƒ) ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΡƒ (которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ кости). Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ остСомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ослоТнСний, оссифицирущиС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ склонны ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. МСлкиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ бСссимптомно, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ. МСлкиС мСдиально располоТСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ эндоскопичСски. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… остСомах Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ доступом. Π€Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° гистологичСскоС исслСдованиС.

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π±) ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ остСогСнСз. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŒ образуСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ· остСобластов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΡŽΡ€ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ фибробластов), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ трансформации (ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ) Π² остСобласты, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ остСоид. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ кости происходит Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… костных ΠΈ мягкотканных опухолях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ дисплазии, ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта ΠΈ злокачСствСнной Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ гистиоцитомС.

ΠžΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ° считаСтся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ дисплазии Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта. Она образуСтся Π² основном Π² срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ основании Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. К клиничСским проявлСниям ΠΎΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ относятся ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°, головная боль, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния ΠΈ симптомы пораТСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ЧН.

Диагностика. На КВ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ биопсию.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ доступна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ частичная рСзСкция. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π³) Папиллома носа ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ. Π˜Π½Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ; Π½Π° ΠΈΡ… долю приходится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 70% этих ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 3% всСх ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ этой области. Учитывая Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ, Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ росту, возмоТности ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Π³Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΈ высокий риск злокачСствСнной трансформации, хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ этих опухолях выполняли Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Она состояла Π² Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Β«ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ» (midface degloving). Π’ настоящСС врСмя ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ доступом с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопичСской микрохирургичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, получая Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ послСдних исслСдований ослоТнСния послС эндоназального эндоскопичСского удалСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ послС Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Диагностика. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят Π½Π° основании гистологичСского исслСдования биопсийного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

P.S. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ носа ΠΈ околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… часто ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ воспалСниСм. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ всСгда слСдуСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ носа.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Из-Π·Π° склонности ΠΊ злокачСствСнной трансформации ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ слСдуСт ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ. ЛучСвая тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… нСэффСктивна.

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Бинусит (ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ)

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

14-16 октября, Алматы, «ΠΡ‚Π°ΠΊΠ΅Π½Ρ‚»

150 участников ΠΈΠ· 10 стран. Новинки Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° стоматологии. Π¦Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ синусит –это воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развития ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся Β«ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉΒ» Π·ΡƒΠ±.
ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ синусит– воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π½Π° Π²ΠΎ врСмя удалСния Π·ΡƒΠ±Π°.

Код(Ρ‹) ΠœΠšΠ‘-10:

ΠœΠšΠ‘-10
КодНазваниС
J01.0ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ синусит
J01.1ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусит
J01.2ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΡΡ‚ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусит
J01.3ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΡΡ„Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусит
J01.4ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ пансинусит
J01.9ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ синусит Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ
J32.0Π₯роничСский Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ синусит
J32.1Π₯роничСский Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусит
J32.2Π₯роничСский ΡΡ‚ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусит
J32.3Π₯роничСский ΡΡ„Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусит
J32.4Π₯роничСский пансинусит
J32.8Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ хроничСскиС пансинуситы
J32.9Π₯роничСский синусит Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2013 Π³ΠΎΠ΄ (пСрСсмотрСно 2017 Π³ΠΎΠ΄).

БокращСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅:

ACTаспартатаминотрансфСраза
AΠ›TаланинаминотрансфСраза
Π²/Π²Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ
Π²/ΠΌΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ
Π’Π˜Π§Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
ΠšΠ’ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография
Π›Π€ΠšΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°
ΠœΠ Π’ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография
ΠžΠΠšΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ΠžΠΠœΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
ΠŸΠŸΠΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ носа
Π‘ΠžΠ­ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов
Ρ€/Π΄Ρ€Π°Π· Π² дСнь
Π£Π’Π§ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ частоты
Π£Π”
Π£Π€ΠžΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π­ΠšΠ“ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°
Π­ΠžΠ”ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ
ЭП УВЧэлСктромагнитноС ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π° высокой частоты
Erэритроциты
HbΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½
HtΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚
LeΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹
TrΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π’ΠžΠŸ, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, стоматологи.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ВысококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с нСвысоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ ΠΈΠ»ΠΈ +), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.
GPPΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ клиничСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По этиологичСскому Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒβ€’ Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ;
β€’ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ;
β€’ травматичСский.
По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ клиничСского тСчСния Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусита‒ острая;
β€’ подострая;
β€’ хроничСская;
β€’ обострСниС хроничСского.
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… синуситов ΠΏΠΎ Π“.Н. ΠœΠ°Ρ€Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎΠ°) закрытая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°
β€’ синуситы Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ хроничСских ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
β€’ синуситы Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ нагноСния ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… кист, Π²Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ… Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Ρƒ.
Π±) ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°
β€’ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ синуситы;
β€’ синуситы, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС хроничСского остСомиСлита Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ патоморфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ синуситы ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚β€’ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅
β€’ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅
β€’ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅
β€’ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅

Диагностика

ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

ΠΏΡ€ΠΈ внСшнСм осмотрС Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острым ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ хроничСским ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ синуситом опрСдСляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ припухлости Ρ‰Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π° счёт ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†, мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ слабоболСзнСнныС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ пСркуссии ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ скуловой кости. Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² стадии рСмиссии Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… хроничСский синусит развился вслСдствиС хроничСского ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСомиСлита Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠΎ показаниям) для постановки ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для назначСния Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, комплСксного ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния;ΠΏΡ€ΠΈ двустороннСм ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² процСсс Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний;
Β· Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСниях;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ анСстСзиолога – для провСдСния анСстСзиологичСского пособия;
Β· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов – ΠΏΠΎ показаниям.

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ: Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… синуситов:
киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ киста Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠžΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°Π ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ гайморитыГоловная боль ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π² связи с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π² области СстСствСнного ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ пансинусита.

рСнтгСнография ППН, КВ, Π΄Π΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСнтгСнография— двусторонний Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния;
— Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ источника инфицирования Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚-Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусаАллСргичСскиС Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Ρ‹— Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, отсутствиСм связи с острым ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ хроничСским ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ;
— ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, с частыми обострСниями ΠΈ рСмиссиями (ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), ΠΏΡ€ΠΈ этом имССтся сочСтаниС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… полостях, обильноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ экссудата ΠΈΠ· носа; Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ носа.Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠ˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ (Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅) ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ (лимфангиэктатичСскиС) кисты Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ— большиС кисты Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠΏΡƒΡŽ боль Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ чувство тяТСсти Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅;
— ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вскрытиС кисты сопровоТдаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрозной Тидкости ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ носа;
— Π½Π° прямой Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ киста выявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ затСмнСния ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ краями ΠΈ основаниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ снимок позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ кисты Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ происходит истончСниС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ рСзорбция стСнок ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ.рСнтгСнография ППН, диагностичСская ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡΡ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ гистологичСского исслСдованияНСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°— Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ приступообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°;
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° соотвСтствСнно Β«ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΒ» Π·ΠΎΠ½Π°ΠΌ;
— Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ экссудата ΠΈΠ· носа.ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Β«ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…Β» зонЗлокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ— боль носит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€;
— выдСлСния ΠΈΠ· носа ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΡ…ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ содСрТат примСси ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
— ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ носовыС кровотСчСния;
— ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, симптоматика заболСвания нарастаСт;
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ КВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.рСнтгСнография ППН, КВ, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ 3D Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΡ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ гистологичСского исслСдования

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ
Амоксициллин (Amoxicillin)
Π’Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Vancomycin)
Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ (Ibuprofen)
ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ (Ketoprofen)
ΠšΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π°Ρ кислота (Clavulanic acid)
ΠšΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΡ‚ΠΈΠ½ (Clemastine)
Π›ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (Lincomycin)
ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ» (Paracetamol)
Π’Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ» (Tramadol)
Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (Chloropyramine)
Π¦Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ (Cefazolin)
Π¦Π΅Ρ„Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ (Ceftazidime)
ЦСфуроксим (Cefuroxime)
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
Π­Ρ‚Π°ΠΌΠ·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ (Etamsylate)

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (амбулатория)

ВАКВИКА Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― НА ΠΠœΠ‘Π£Π›ΠΠ’ΠžΠ ΠΠžΠœ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•: ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² создании ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий для эвакуации экссудата ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ слизистой полости носа, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ муколитичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ восстанавливаСт ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, воздСйствуя Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мСстной ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ устранСниС этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°: эндодонтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ острой ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΈ Π² случаС отсутствия Π² Π½Π΅ΠΉ воспалСния –пластика ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ(хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅).
NB! Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ синусит Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания являСтся хроничСским. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии хроничСского синусита сходная с острым ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ синуситом.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ:IV (свободный);
Β· Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: стол β„– 15, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – ΠΏΠΎ показаниям.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ стационарный ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ:
НазваниС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:
Β· ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°.
Показания:
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° корня Π·ΡƒΠ±Π°, явившСгося ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания.

НазваниС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:
β€’ пластичСскоС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия мСстными тканями (Ρ‰Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ лоскутами).
Показания:
β€’ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сообщСния ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ синуситС.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
Β· сСрдСчно-сосудистыС заболСвания (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ врСмя Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-6 мСсяцСв послС пСрСнСсённого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, гипСртоничСская болСзнь II ΠΈ III стСпСни, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца с частыми приступами стСнокардии, пароксизм ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия, острый сСптичСский эндокардит ΠΈ Π΄Ρ€.);
Β· острыС заболСвания ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.);
Β· гСморрагичСскиС заболСвания (гСмофилия, болСзнь Π’Π΅Ρ€Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ„Π°, Π‘-Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, острый Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·);
Β· острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, острыС рСспираторныС заболСвания; роТистыС заболСвания, пнСвмония);
Β· заболСвания Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, энцСфалит);
Β· психичСскиС заболСвания Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния (ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, маниакально-дСпрСссивный психоз, эпилСпсия).

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· диспансСрноС наблюдСниС Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄;
Β· Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· отсутствиС экссудата с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ носового Ρ…ΠΎΠ΄Π°;
Β· восстановлСниС анатомичСской структуры Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса послС закрытия ΠΎΡ€ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сообщСния;
Β· стойкоС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (отсутствиС свища);
Β· восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, носового дыхания.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (стационар)

ВАКВИКА Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π― НА БВАЦИОНАРНОМ Π£Π ΠžΠ’ΠΠ•
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусита комплСксноС.ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² создании ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условий для восстановлСния анатомичСского строСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π΄Π½Π°) ΠΈ носового дыхания. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡΠ²Π°ΠΊΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈΡŽ экссудата ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ слизистой полости носа, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ муколитичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ восстанавливаСт ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, воздСйствиС Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мСстной ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ хроничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусита Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ – IVсвободный;
Β· Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°: стол β„– 15.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных лСкарствСнных срСдств:

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅*: ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ[3,4,5,6]:
НазваниС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:
β€’ опСрация ΠšΠΎΠ»Π΄ΡƒΡΠ»Π»Π°-Π›ΡŽΠΊΠ°.
Показания:
β€’ рСвизия синуса ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ², грануляций, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ остаточныС ΠΊΠΎΡ€Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

Названия ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:
β€’ пластичСскоС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия мСстными тканями (Ρ‰Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ лоскутами).
Показания:
β€’ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сообщСния ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ синуситС.
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ:
Β· сСрдСчно-сосудистыС заболСвания (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ врСмя Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-6 мСсяцСв послС пСрСнСсённого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, гипСртоничСская болСзнь II ΠΈ III стСпСни, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца с частыми приступами стСнокардии, пароксизм ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия, острый сСптичСский эндокардит ΠΈ Π΄Ρ€.);
Β· острыС заболСвания ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.);
Β· гСморрагичСскиС заболСвания (гСмофилия, болСзнь Π’Π΅Ρ€Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ„Π°, Π‘-Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, острый Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·);
Β· острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, острыС рСспираторныС заболСвания; роТистыС заболСвания, пнСвмония);
Β· заболСвания Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, энцСфалит);
Β· психичСскиС заболСвания Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния (ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, маниакально-дСпрСссивный психоз, эпилСпсия).

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Β· диспансСрноС наблюдСниС Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния:
Β· отсутствиС экссудата с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ носового Ρ…ΠΎΠ΄Π°;
Β· восстановлСниС анатомичСской структуры Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса послС закрытия ΠΎΡ€ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сообщСния;
Β· стойкоС Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ (отсутствиС свища);
Β· восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, носового дыхания;
Β· Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Госпитализация

ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π― Π”Π›Π― Π“ΠžΠ‘ΠŸΠ˜Π’ΠΠ›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ Π‘ Π£ΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π•Πœ ВИПА Π“ΠžΠ‘ΠŸΠ˜Π’ΠΠ›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации:
Β— острая пСрфорация Π΄Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса для провСдСния Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ с пластикой мСстными тканями;
Β— ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с хроничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусита для провСдСния Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ;
Β— Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ свищ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ хроничСском Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ синуситС;
Β— Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ синусС для Π΅Π³ΠΎ удалСния.

Показания для экстрСнной госпитализации:
Β— обострСниС хроничСского Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусита.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠžΠ Π“ΠΠΠ˜Π—ΠΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π• ΠΠ‘ΠŸΠ•ΠšΠ’Π« ΠŸΠ ΠžΠ’ΠžΠšΠžΠ›Π

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:
1) Π‘Π°Ρ‚Ρ‹Ρ€ΠΎΠ² Π’ΡƒΠ»Π΅ΡƒΠ±Π°ΠΉ Π£Ρ€Π°Π»Π±Π°Π΅Π²ΠΈΡ‡ – Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½Π΅ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠœΠ— РК, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, профСссор, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ стоматологии ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ УнивСрситСт Астана».
2) Π‘Π°Π³Ρ‹Π½Π΄Ρ‹ΠΊ Π₯асан Π›ΡŽΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ стоматологии ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ УнивСрситСт Астана».
3) Π£Ρ‚Π΅ΠΏΠΎΠ² Π”ΠΈΠ»ΡˆΠ°Ρ‚ ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ УК «Аксай» КазНМУ ΠΈΠΌ. Π‘.Π”. АсфСндиярова, ассистСнт ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ стоматологии дСтского возраста ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСдицинский унивСрситСт ΠΈΠΌ. Π‘.Π”. АсфСндиярова.
4) Бадвокасова Лязат ΠœΠ΅Π½Π΄Ρ‹Π±Π°Π΅Π²Π½Π° – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ стоматологичСских дисциплин, Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«Π“ΠœΠ£ Π³. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΒ» ΠœΠ—Π‘Π  РК.
5) Π‘ΡƒΠ³ΡƒΡ€Π±Π°Π΅Π² Адиль Асылханович – Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, магистрант ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ стоматологии ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ УнивСрситСт Астана».
6) Π˜Ρ…Π°ΠΌΠ±Π°Π΅Π²Π° Айнур Ныгымановна – ассистСнт ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ клиничСской Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, АО Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт Астана, клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Β».

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов:Π½Π΅Ρ‚.

Бписок Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:
1) ΠšΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅Π² ΠΠΌΠ°Π½Π³Π΅Π»ΡŒΠ΄Ρ‹ Π“Π°Π»Ρ‹ΠΌΠΆΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ хирургичСских дисциплин β„– 2 ЀНПР ΠšΠ“ΠœΠ£, ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ Ассоциации Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ВОО «Клиника пластичСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ профСссора ΠšΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅Π²Π°Π.Π“.Β».

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π΅Π³ΠΎ опубликования ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ вступлСния Π² дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *