Как правильно выбрать стетоскоп медицинский
Как выбрать стетоскоп
Если вам нужен стетоскоп, то необходимо выбирать устройство, которое поможет работать быстрее и лучше. Выбор стетоскопа – дело сугубо индивидуальное, зависит от возможностей слуха и целей использования. Врачу, работающему с детьми, возможно, потребуется другая модель стетоскопа, чем врачу, работающему со взрослыми.
Идеальный стетоскоп – это стетоскоп, который обеспечивает четкий, громкий звук, удобный, отлично выглядит.
Итак, на что же стоит обратить особое внимание при выборе стетоскопа, чтобы стетоскоп стал верным и надежным другом в вашей работе на долгие годы.
Материал
Стетоскопы производят из различного материала – пластмассы, алюминия, нержавеющей стали. Стетоскопы из алюминия отличаются легкостью, но делают менее точные измерения. Головка хорошего стетоскопа должна быть изготовлена из идеально обработанной нержавеющей стали. Такой стетоскоп может стоить немного дороже, но это необходимо для более плотного прилегания устройства к телу пациента, без попадания лишнего воздуха. Стетоскоп, как барабан, и любая даже небольшая утечка воздуха, может привести к потере качества звука.
Мембрана
Мембрана должна быть изготовлена из высококачественного гибкого материала. Основной проблемой дешевых стетоскопов зачастую бывает качество мембраны (диафрагмы). Чем плотнее мембрана, тем выше ее естественная частота колебаний и тем лучше она передает высокочастотные звуки. У дешевых стетоскопов диафрагма плохо прилегает к телу, из-за чего не удается уловить незначительные шумы в теле. Способность насадки на мембрану улавливать звуки прямо пропорциональна ее диаметру. Насадка большого диаметра лучше улавливает звуки низкой частоты.
Трубка
Трубка стетоскопа должна быть изготовлена из толстого материала предпочтительно с большим внутренним двойным отверстием. Это улучшает передачу звука и изолирует внешние шумы. Чем толще трубка, тем лучше она устраняет посторонние шумы. Виниловые трубки предпочтительнее резиновых. Трубки с внутренним диаметром 4,6 мм обеспечивают лучшую звукопередачу.
Тонкие трубки более гибкие, размер отверстия меньше, что является причиной ограничения передачи звука, его искажения, примешиваются посторонние звуки.
Наименьшая длина трубок, при которой наилучшим образом выслушиваются высокочастотные звуки и которая не мешает работе, составляет 30 см. Наилучший компромисс между идеальными 30 сантиметрами и длиной обычных имеющихся в продаже стетоскопов, равной 50-55 см, являются 37,5-сантиметровые трубки.
Наконечники для ушей
Наконечники бывают жесткие (изготовлены из пластика) и мягкие (изготовлены из резины). Жесткие наконечники не меняют свою форму, а мягкие подстраиваются под форму наружного слухового прохода. Жесткие ушные наконечники, располагающиеся прямо, а не под углом, менее удобны в использовании, их применение может быть болезненным, допускают утечку звука. Пользоваться мягкими наконечниками гораздо удобнее. Ушные наконечники должны располагаться немного под углом. Необходимо, чтобы ушные наконечники плотно и герметично закрывали слуховые проходы.
С устройством стетоскопа разобрались. Теперь давайте посмотрим, какие же виды стетоскопов бывают. Для наглядности после описания каждого вида стетоскопа привожу примеры реальных стетоскопов, которые пользуются популярностью у специалистов.
Стетоскоп с двойной головкой:
Microlife ST-72
— Низкая цена
— Предназначен для прослушивания тонов сердца и других органов
— Пользуется спросом, несмотря на низкое качество материалов и слабую акустическую чувствительность.
Стетоскоп Little Doctor Prof-III
— Низкая цена
— Предназначен для педиатров
— Пользуется спросом, несмотря на низкое качество материалов и слабую акустическую чувствительность.
Стетоскоп с легко настраиваемой диафрагмой
-Доступная цена
-Отличная акустическая чувствительность, громкий, чистый звук
-Подойдет студентам медикам и практикующим врачам
-С одной стороны головки классическая воронка, а с другой запатентованная двухчастотная настраиваемая диафрагма, что дает возможность выслушивать высокие и низкие частоты без переворачивания головки стетоскопа.
—
-Стальная головка
-Головка имеет только мембрану, которая работает в режиме воронки при легком нажатии, и в режиме диафрагмы при плотном
-Экономит время, дает хорошую акустику, имеет тонкий изящный дизайн, не тяжелый.
Welch Allyn Harvey™ DLX
— Имеет три рабочие головки: воронка, диафрагма, головка с «рифленой» диафрагмой
— Рифленая диафрагма усиливает звук и подходит для «обзорной» аускультации
— Обладает феноменальной акустикой
— Воронка небольшого диаметра позволяет проводить аускультации в труднодоступном месте.
Стетоскоп с одинарной головкой:
Microlife ST-71
Низкая цена
— Предназначен для прослушивания тонов сердца, измерения артериального давления
— Пользуется популярностью, несмотря на слабые акустические возможности.
Sprague Rappaport:
Omron Sprague Rappaport
— Низкая цена, доступность
— Ясный, громкий звук
— Посторонние шумы
— Подойдет начинающим специалистам
Электронный стетоскоп:
— Многократно (более чем в 20 раз) усиливает звук. Но не все так прекрасно, как может показаться на первый взгляд, так как мельчайшие шумы от микроскопических движений также усиливаются
— С помощью цифровой обработки звука уменьшает внешний шум. Отличная функция при записи звуков
— Возможность записывать аудио-фрагменты, передавать их на компьютер, прослушивать повторно, обрабатывать, анализировать.
Педиатрический стетоскоп:
Littmann(R) Classic II S.E Infant
— Предназначен для прослушивания новрожденных и детей до года
— Легко настраиваемая мембрана для выслушивания высокочастотных и низкочастотных звуков без переворачивания головки стетоскопа
— Доступен в большом спектре цветов
Littmann(R) Classic S.E. II Pediatric такой же, как и модель Littmann(R) Classic II S.E Infant, но предназначен для выслушивания детей от 1 года.
На данный момент выпушена новая, более совершенная линейка классических стетоскопов Littmann – Classic III
Фетальный стетоскоп:
Что еще важно знать
Необходимо тщательно следить за чистотой стетоскопа: протирать спиртом или мыльным раствором. Не следует погружать прибор в жидкости и подвергать стерилизации паром.
Не следует носить стетоскоп на шее. Парфюмерия может оказывать пагубное влияние на трубки стетоскопа и разрушать их.
7 лучших стетоскопов и фонендоскопов
Подборка качественных и высокочувствительных инструментов для выявления патологий сердца и дыхательных путей.
Лучшие стетоскопы
В категорию входят приборы многоцелевого использования с одной и двумя головками. Характерной чертой стетоскопов является низкочастотная мембрана, но при прослушивании больного в помещении должна быть тишина.
Littman Classic III 5811
Модель с двумя головками универсального применения. Педиатрическая диафрагма легко превращается в воронку из «теплого» пластика для обследования маленьких пациентов, работы с сонными артериями и выслушивания низких тонов. Ее диаметр составляет 33 мм. Вторая головка (43 мм) улавливает высокие частоты.
Трубка изготовлена по новейшим технологиям, стойкая к маслам, спирту и обещает длительный срок службы. Металлические наконечники выполнены под специальным углом и увенчаны мягкими анатомическими наушниками. Длина прибора — 69 см, из них на долю трубки приходится 54 см.
Американский бренд выпускает качественную продукцию и обещает как минимум 5-летний срок службы стетоскопа. Особенностью серии является дымчатое покрытие головок, а цвет трубок можно выбирать на свой вкус: черный, красный, синий, шоколадный или ягодный.
Kawe 1056 Петифон
Несмотря на многофункциональность 2-головочных стетоскопов, среди них есть специальные модели с крохотными воронками — для педиатров и неонатологов.
Петифон вместо обычной мембраны имеет силиконовый колокол диаметром 24 мм. Он не вызывает чувство холода, не пугает малышей и обеспечивает отличную акустику за счет двух трубок.
Металлическое основание складное, с пружиной для фиксации скоб. Наушники анатомические, мягкие и при этом вращаются, подстраиваясь под форму уха.
Модель используется детскими докторами и кардиологами для выявления патологий у малышей. Высокая цена оправдана немецким качеством и долговечными материалами. Кроме того, в комплектацию входят запасные ушные оливы, петифон-насадка и петифон-головка.
Little Doctor LD Cardio
Современный высокочувствительный прибор для кардиологов обеспечивает качественную акустику и позволяет проводить аускультацию у взрослых и детей. Диапазон частот широкий — от 200 до 500 Гц.
Головка оснащена двумя звукопроводящими каналами, А-образная трубка утолщена и имеет пружину, которая не дает металлу разгибаться при частом использовании. Длина трубки 56 см, диаметр диафрагмы — 44 мм, по контуру идет резиновое кольцо.
В комплектацию входит 3 пары мягких наушников, дополнительная мембрана, футляр для принадлежностей и сам прибор. Качество сердечных звуков высокое, а вот дыхательные шумы прослушать с таким стетоскопом сложно — у него узконаправленное применение.
B.Well WS-3
Многоцелевой стетоскоп Раппопорта от бренда B.Well способен заменить 5 приборов. Он оснащен двумя независимыми головками, 2 пластиковыми трубками и хромированным основанием с тугой пружиной. В комплекте идут 3 воронки: для взрослых, среднего размера и для новорожденных, а также запасные оливы и пластиковая сумочка для хранения.
Трубки стетоскопа выполнены из PVC (поливинилхлорида) — долговечного материала, стойкого к механическим повреждениям, маслам и спирту.
Бюджетная модель пользуется популярностью в поликлиниках и предназначена для врачей разных специализаций. Вся продукция бренда прошла тестирование и соответствует европейским стандартам.
Лучшие фонендоскопы
Высокочувствительный близнец стетоскопа дает идеальный звук при прослушивании органов дыхания и сосудов. На процедуру не влияет даже шумная обстановка, единственный их недостаток – плохая слышимость низких тонов.
MDF Classic Cardiology Gold Black
Стильный золотистый фонендоскоп ориентирован на кардиологов. Он обеспечивает четкий звук сердца и тонов Короткова за счет двойной головки с разными мембранами (диаметр большой – 42 мм, малой – 33 мм).
Сверхчувствительная диафрагма передает звуки в диапазоне 100-1000 Гц, шток клапана поворачивается на 360 градусов и подсвечивает зеленым цветом работающий звуковой канал. Дуги выполнены из нержавеющей стали с декоративным золотистым покрытием, трубки из ПВХ, а наушники — силиконовые.
Среди расцветок MDF Classic представлено желтое и розовое золото, а также серебро. Оттенок трубки — либо черный, либо белый. Прибор обладает превосходными диагностическими качествами и выглядит эстетично.
CS Medica CS-421
Многофункциональное назначение получил фонендоскоп Раппопорта с удлиненными трубками и двумя головками. Терапевтическая модель предусматривает 5 видов сборки для прослушивания внутренних органов и типов шумов.
В комплект входит 6 головок (стетоскопические и фонендоскопические), 2 мембраны и 3 пары ушных олив разного размера. Прибор способен улавливать высокие и низкие частоты, а за четкость звука отвечают две гибкие трубки длиной 56 см.
Бюджетная модель порадует качеством звука и широким спектром применения, став незаменимым атрибутом терапевтов и семейных докторов.
Стетофонендоскоп Riester Duplex Baby
Для новорожденных деток разработали стетофонендоскоп с двумя головками с неохлаждаемыми кольцами, обеспечивающими плотное прилегание к телу. Большая головка имеет мембрану диаметром 36 мм с плоским покрытием, малая выполнена в форме колокола, ее размер 28 мм.
Звукопроводящая трубка одна, как на классических стетоскопах. На металлической основе есть пружина для поддержания «тонуса».
Маленькими и легкими головками удобно прослушивать малышей. Кольца из «теплого» пластика не вызывают чувство холода и отлично прилегают к телу. Звук отличный, даже при аускультации через боди или нательное белье.
Какой стетоскоп лучше купить
Стетоскопом пользуются кардиологи, терапевты, педиатры, хирурги, пульмонологи и даже гинекологи, прослушивая сердцебиение ребенка в утробе матери. Вещь эта довольно популярная в больничных стенах, но чтобы не ошибиться при покупке столь важного аксессуара, нужно знать все тонкости его выбора.
Модели делятся на низко- и высокочастотные, что позволяет диагностировать различные заболевания сердца и легких. Терапевтические приборы «ловят» обе частоты при несложной настройке: надавливая, вы услышите высокие частоты, а при легком прикосновении — низкие.
Высокочувствительные приборы имеют 2 головки. В эту категорию также относят стетоскоп Раппопорта (с двумя трубками) — он популярен среди кардиологов и дает чистый звук сердца. В таких моделях смотрят на толщину трубки — чем она больше, тем лучше. Оптимальный вариант — двойное отверстие диаметром 4,6 мм, длину желательно выбирать не более 30 см, хотя большинство производителей делают их длиной до 60 см.
Ушные наконечники бывают резиновые (анатомические) и пластиковые. Первые намного удобнее, так как подстраиваются под форму уха и обеспечивают отличную акустику.
Как правильно выбрать стетоскоп
Стетоскоп является акустическим диагностическим прибором, используемым главным образом в медицине и ветеринарии. Он позволяет прослушивать звуки внутри тела пациента, связанные с сердечной и дыхательной активностью.
Каковы различные типы медицинских стетоскопов?
Стетоскоп Пинард из древесины марки KaWe
Существует два основных типа стетоскопов: механические и электронные.
1. Механические стетоскопы:
Из каких частей состоит обычный стетоскоп?
Обычный стетоскоп состоит из трех частей: акустической головки, оголовья и звукопроводящей трубки. Некоторые стетоскопы имеют необычную конфигурацию и наличие этих трех компонентов необязательно. Это, например, стетоскопы Пинарда, которые не имеют ни оголовья, ни звукопроводящей трубки.
Какие детали следует учитывать при выборе обычного стетоскопа?
Стетоскоп с односторонней головкой марки Spengler
Небольшие детали могут повлиять на качество вашего диагноза или просто добавить комфорта в работе. Поэтому целесообразно задать себе следующие вопросы:
Стетоскоп с двусторонней головкой марки Littmann
Какой стетоскоп подходит для врачей разных специальностей?
Каждый врач должен выбрать наиболее подходящий ему стетоскоп, в зависимости от типа обследуемых пациентов и заболеваний, которые он лечит. Можно выделить шесть категорий врачей, которым требуется соответствующий стетоскоп: терапевты, педиатры, пульмонологи и кардиологи, медсестры, физиотерапевты и ветеринары.
Как выбрать фонендоскоп для студента-медика
Многие люди благодаря кинематографу ассоциируют образ врача с обязательным наличием у него фонендоскопа. Ни для кого это не секрет, однако, что фонендоскоп – вовсе не обязательный атрибут абсолютно всех специальностей. Правда, к студентам это не относится. Студенту любого медицинского ВУЗа рано или поздно потребуется свой фонендоскоп, даже если его дальнейшая деятельность в дальнейшем не будет связана с использованием этого простого прибора.
Так как правильно выбирать фонендоскоп студенту-медику? На какие параметры стоит обращать внимание?
Отличия фонендоскопа от стетоскопа
Многие студенты, только-только переступившие порог медицинского ВУЗа, весьма призрачно представляют себе различия между стетоскопами и фонендоскопами. А они, между тем, фундаментальны.
Стетоскоп – это своего рода предшественник фонендоскопа. Он также применяется для выслушивания различных шумов организма, но обычно обладает меньшим диапазоном. Устройство стетоскопа просто: специальная акустическая воронка усиливает шум и, проводя его по трубкам, позволяет врачу услышать нормальные или патологические шумы.
Фонендоскоп представляет из себя более современную, улучшенную версию стетоскопа. Основным его элементов также является воронка, однако ее сверху прикрывает специальная мембрана, задача которой состоит в усилении звука, обеспечении лучшего его проведения.
Многие современные аппараты за счет простого поворотного механизма сочетают в себе и стетоскоп, и фонендоскоп. Для студента-медика подобная конструкция также является выигрышной, так как позволяет научиться выслушивать шумы обоими типами приспособлений.
Воронка обычно позволяет лучше слышать высокие частоты, в то время как мембрана дает лучшее представление о низких частотах (например, о легочных шумах).
Виды фонендоскопов
Прежде чем студент-медик решит выбрать свой первый фонендоскоп, ему стоит определиться, с какими целями он будет использовать прибор. Сегодня, в зависимости от цели использования, выделяют четыре основных группы фонендоскопов.
На что обратить внимание
Многие студенты-медики задаются вопросом о том, на какие параметры фонендоскопа стоит обратить внимание, выбирая себе первую модель? Существует несколько ключевых параметров, от которых может зависеть качество диагностики.
Трубка фонендоскопа
Доказано, что длина трубки фонендоскопа не имеет принципиального влияния на качество слышимых звуков. А вот количество трубок играет важную роль. Фонендоскоп с двумя трубками слышит значительно лучше, чем с одной. Диапазон расширяется, что позволяет уловить большее количество отклонений.
Раньше парные трубки использовались с осторожностью, так как их трение друг об друга часто создавало ложные акустические шумы. Сегодня во многих моделях эта проблема решается спаиванием трубок.
Оливы для ушей
Врачам-кардиологам, пульмонологам, а также специалистам ряда других направлений фонендоскоп крайне важен для работы с пациентами. Потому приоритетным становится не только качество звука, но и удобство модели для уха врача. В связи с этим рекомендуется обращать внимание на ушные отливы. Предпочтение стоит отдать отливам из мягкого материала. Если же они будут еще и вращающимися – это дополнительные плюс, так как таким фонендоскопом пользоваться гораздо комфортнее.
Кольцо, удерживающее мембрану
Кольца, удерживающие мембрану, могут быть либо металлическими, либо пластиковыми. Принципиальной разницы между ними нет. Вопрос скорее в комфорте пациента. Железное кольцо приходится перед использованием греть в ладонях, чтобы не причинить неудобства. С пластиковым кольцом таких проблем зачастую нет.
Мембрана
Перед покупкой фонендоскопа рекомендуется оценить, насколько качественно мембрана будет прилегать к обследуемым участкам. Также обращают внимание на материал, из которого она изготовлена. Материал должен быть достаточно прочным, так как это залог его долговечности. Также важно, чтобы с помощью мембраны появилась возможность улавливать звуки в диапазоне от 10 Гц до 1 кГц. Именно в этом диапазоне находится большая часть выслушиваемых акустических феноменов.
Сегодня многие фирмы выпускают простые, бюджетные варианты, которые подойдут студенту-медику. При начале работы с пациентами нет смысла тратиться на дорогостоящий, «навороченный» аппарат, особенно если студент прекрасно знает, что дальнейшая его деятельность не будет связана с частым использованием фонендоскопа.
На этапе обучения гораздо важнее помнить о том, что хороший специалист услышит акустические феномены и с простым фонендоскопом, а вот посредственному врачу не поможет даже самая лучшая модель!