Как правильно вправить шейные позвонки
Вправление позвонков
Вправление позвонков – ответственная процедура, которой занимается только опытный специалист после тщательной диагностики пациента. В домашних условиях практиковать процедуру не рекомендуют, так как человек не сможет самостоятельно поставить правильный диагноз и провести вправление.
Боли в спине, жжение и ограниченность движений – все это яркие симптомы смещения и дегенеративных процессов в позвонках, которые необходимо лечить. Лечением таких патологий занимаются ортопеды, травматологи и участковые терапевты, поэтому при указанных симптомах человек может обратиться к одному из специалистов.
Главные правила процедуры
Перед важной процедурой, связанной с подвывихом или смещением костных структур позвоночника, пациент должен знать главные правила. Они помогут ему избежать осложнений во время и после процедуры. Придерживаясь их, человек обеспечит себе полную функциональность позвоночного столба.
К таким правилам относят:
Самолечение в случае смещения категорически запрещено, так как такое состояние характеризуется тяжелыми обострениями, особенно если поражены шейные позвонки и позвонки копчикового отдела. В таком случае только врач может сказать, можно ли вправлять эти структуры.
Способы вправления и к какому врачу обратиться
Перед тем как вправляющий специалист займется пациентом, больной должен пройти медицинское обследование на выявление этиологического фактора. Первоначальная пальпация поможет узнать, где болит позвоночник и насколько большая область поражения. После прощупывания врач оправляет пациента на инструментальную диагностику, к которой относят такие методики:
На полученных видео и фото можно детально рассмотреть костные образования и деформированную область. После чего лечащий специалист назначает лечение и выбирает метод вправления, какой пациент перенесет без осложнений.
При поражении отделов позвоночника применяют консервативное и радикальное лечение. Первое предусматривается в легких случаях на начальных стадиях патогенеза. Консервативным лечением занимаются оба специалиста, поэтому человек может обратиться к одному из них.
Радикальная терапия предусматривает хирургическое вмешательство в пораженную область, при котором совершается вправление деформированных позвонков. Для этого используют специальные металлические или титановые пластины, которые располагают между позвонками для их постепенной коррекции. После такой операции вправленные позвонки фиксируют ортопедическими изделиями. Для этого врач подбирает пациенту бандаж или корсеты.
Тот, кто вправляет позвонки, должен разбираться в их анатомическом расположении и структуре, а также быть осведомленным о состоянии здоровья пациента. Поэтому этим делом занимаются только травматологи и мануальные терапевты. Самому определить тип и характер смещения невозможно, поэтому больному необходимо обратиться к одному из специалистов.
Травматолог
К помощи травматолога следует прибегнуть лишь в том случае, если смещение наблюдается в шейном отделе и срок травмы не превышает 10 дней. В таком случае специалист введет местный анестетик и вправит деформированный сегмент. Процедура занимает небольшое количество времени. Больного укладывают на кушетку или специальный стол, на которых его голова будет находиться в воздухе, свисая с поверхности.
После этого закрепляется петля Глиссона, которая помогает сопоставить необходимые фрагменты и устранить их нестабильность. При отсутствии противопоказаний данная процедура хорошо переносится пациентами и приводит к положительному эффекту: ускорению кровообращения, устранению зажатия нервных корешков и спинномозгового канала.
Мануальный терапевт
Мануальный терапевт может проводить вправление копчика и других структур, как и травматолог, однако больному необходимо убедиться в квалификации этого специалиста. В своей практике этот врач практикует как прямое, так и косвенное воздействие на деформированные участки. Так, выделяют следующее влияние на позвоночник:
В результате таких манипуляций пациент уже через несколько процедур чувствует улучшение состояния. Процедуры повышают кровообращение в поврежденных сегментах, возвращают прежнюю функциональность позвоночного столба и его мобильность. Мануальный терапевт должен быть ознакомлен с историей болезней пациента и характером патологического процесса, после чего он может приступить к терапии.
Как вправить позвонки в домашних условиях
Самостоятельно вправить позвонки можно с помощью специально подобранных гимнастических упражнений. Эти упражнения подходят при смещении в грудном отделе, дегенеративных патологиях и межпозвоночных грыжах. Шейный, поясничный и крестцово-копчиковый отделы лечатся только врачом.
Выполняя следующие упражнения, пациент может избавиться от деформации за 2-3 месяца:
Все упражнения выполняются медленно и плавно, чтобы мышцы спины хорошо разогрелись. Даже в плохой физической форме человек сможет выполнить такое занятие.
Реабилитация
Реабилитационный период после вправления необходим каждому пациенту. В это время он должен заниматься умеренными физическими нагрузками, выполнять гимнастические упражнения и регулярно посещать физиотерапевтические процедуры, которые помогут ему восстановить и укрепить мышечный корсет.
Первые несколько дней после восстановления пациент должен придерживаться щадящего режима: отсутствие физических нагрузок и расслабляющие массажи. Помимо физиотерапевтических процедур и упражнений, врач назначает комплекс медикаментов, которые купируют боль и восстанавливают поврежденные структуры позвоночника.
К таким медикаментам относят:
Заключение
Если человек заметил неприятные ощущения в области позвоночника и у него есть подозрения на смещение позвонков, то следует обратиться к терапевту или травматологу, которые проведут лечение. Вправить позвонки самостоятельно практически невозможно, так как существует высокая вероятность усугубления патологического состояния больного.
В специализированных клиниках пациенту предоставят широкий спектр услуг, которые помогут исправить патологию и пройти полный курс реабилитации. К таким услугам относятся правильная диагностика заболевания, вправка позвонков, физиотерапевтические процедуры и комплекс гимнастических упражнений.
Как лечатся неосложненные вывихи шейных позвонков в застарелой форме
Вывихам шейных позвонков предшествует получение травмы в результате падения, аварийной ситуации, занятия спортом. В тех случаях, когда повреждения незначительные, пострадавшие не обращаются своевременно за медицинской помощью, провоцируя возникновение осл
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Последствия не заставляют себя ждать и вскоре начинают проявляться, поскольку в месте повреждения образуется фиброзная ткань, которая препятствует нормальной подвижности шейных позвонков. Если свежие вывихи, не имеющие осложнений, поддаются консервативному лечению, то для застарелых они становятся малоприемлемы. Чтобы вправить вывих в этих случаях необходимо приложить большое физическое воздействие (для разрушения фиброзной ткани), а это чревато повреждением спинного мозга. Опасность настолько велика, что данную методику в последнее время стараются не применять. Как же вернуть больному возможность устранить полученный вывих?
Спасение только в хирургическом вмешательстве
В клиниках, специализирующихся на лечении травм и заболеваний позвоночника, специалисты единогласно склоняются к хирургическому методу лечения. Рисковать тем, что в результате неудачно проведенного консервативного лечения пациент окажется инвалидом, нет смысла, поскольку вывихи не имеют каких-либо осложнений.
В каких случаях проводятся операции
Положительный результат при оперативном вмешательстве достигается в тех случаях, когда у больного диагностирован один из синдромов:
Еще одним показанием является нестабильность позвоночника. Клинические данные свидетельствуют о том, что в большинстве случаев у пациентов наблюдается совокупность сразу нескольких синдромов. Для принятия решения о хирургическом лечении во внимание берется тот, который преобладает в клинике последствий.
В этом не последнюю роль играет то, что не у всех больных имеются в достаточном объеме данные о проведенных обследованиях. Меньше всего их у тех, кто получил травму не более месяца назад. Они, как правило, подвергаются обследованиям, ограничивающимися электрофизиологическим и рентгено-контрастным. Те, у кого давность выше, располагают большей информативностью.
Типы применяемых вмешательств
К какому типу операции необходимо прибегнуть, доктор определяет исходя из возраста пациента, как давно травма им получена, а также медицинских показаний. Все выполняется методом переднего доступа.
Открытый способ проводится тем, у кого травма произошла месяц назад. Образовавшиеся рубцы в передних отделах позвоночника отсекаются, после чего диск удаляется. Устранение вывиха происходит вручную. Осуществляемая функция называется «спондилодез» – на место удаленного диска устанавливается костный трансплантат. При отрицательном результате (вывих не вправлен), можно попробовать повторить попытку, но лучше прибегнуть к иному способу, чтобы не повредить спинной мозг.
Прием «расклинивания» применяется, если было безуспешным открытое вправление, описанное выше. По срокам давности ограничение составляет 40-50 дней, а угол кифоза не должен превышать 10 градусов.
Если травма получена не более, чем 12 недель назад, проводят частичное удаление позвоночных тел. Чтобы обеспечить декомпрессию спинного мозга, убирают клин Урбана. Он представляет собой клиновидный костный фрагмент, который образуется при переломе позвоночника и может проникать в спинной мозг. За этим следует фиксация позвонков с помощью трансплантатов, что позволяет вправить также вывих.
Если ни один из вышеперечисленных способов не дал положительного результата, остается осуществить продольную вертебротомию. В данной ситуации, когда необходимо устранить смещение шейных позвонков лечение будет лишь таким. Первично осуществляется удаление тела нижнего позвонка, что способствует обеспечению спинному мозгу безопасного положения. Место удаленного позвонка занимает его костный трансплантат в результате переднего спондилодеза.
Лучшие результаты достигаются у тех больных, у которых имеется спинальный синдром. Период реабилитации продолжается около года, после чего можно говорить об устойчивом исправлении кифоза. В качестве нормы берется искривление в 5 градусов. Если при этом вывих вправляется, то операция считается успешной. В качестве послеоперационного осложнения отмечается верхний монопарез и осиплость голоса, которая проходит спустя 10 дней.
Данные о проведенных операциях передним доступом, направленные на устранение вывиха шейных позвонков, даже при застарелом состоянии поддаются лечению, обеспечивая пациентам стабилизацию позвоночника.
Вывих шейного позвонка
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Симптомы включают головную боль, нетипичное положение головы, снижение чувствительности в верхних конечностях. Лечение связано с характером повреждения, наличием осложнений. При нестабильном подвывихе, вывихе с разрывом связок, переломе выполняют операции для восстановления нормальной биомеханики вертебрального столба.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Июля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины вывиха шейного позвонка
Нарушения в суставах и связках позвонков возникают под влиянием определенных факторов, которые включают:
Атланто-аксиальный вывих характеризует смещение позвонков относительно друг друга более 5 мм, при подвывихе обнаруживают расширение щели срединного атлантоосевого сустава до 3-4 мм.
Подвывих шейного позвонка у ребенка может быть следствием неправильного размещения плода в матке, травматизации во время родов, обвития пуповиной шейного отдела в сегменте С1. У детей старшего возраста причины смещения включают сверхмобильность, недоразвитие, диспластические процессы хрящевых и костных структур.
Симптомы вывиха шейного позвонка
Клинические проявления вывиха:
В отсутствие травмы симптомы подвывиха шейного позвонка у взрослого выражены менее ярко, чем при полном вывихе. У ребенка на фоне смещения может сформироваться болезненная кривошея, страдает умственно-эмоциональная сфера, аппетит, присутствует беспричинный плач.
Классификация
Вывих первого шейного позвонка может быть:
В зависимости от положения заинтересованного позвонка вывих бывает:
По наличию осложнений:
Как диагностировать
Врач после сбора анамнеза проводит первичный осмотр шейного отдела позвоночника, который включает пальпацию, проверку рефлексов, оценку состояния мышечной ткани.
С подозрением на патологию пациента направляют на аппаратную диагностику:
К какому врачу обратиться
При остром повреждении с выраженными симптомами пострадавшего доставят в травматологическое отделение. При застарелых вывихах или подвывихах пациент обращается на прием к неврологу, ортопеду, травматологу. После стабилизации позвоночника помощь окажут специалисты восстановительного лечения.
Как вправить шейные позвонки самостоятельно в домашних условиях
Вправление Атланта – процедура, которая требует высокой врачебной квалификации и большого опыта. Неумелые манипуляции могут оказаться бесполезными и даже навредить. Безопасным способом постановки шейных позвонков на место являются растягивания шеи и специальные упражнения, которые можно выполнять дома.
Рассмотрим, как вправить шейный позвонок самостоятельно без опасных манипуляций и дорогих процедур.
Атлант – первый позвонок человека
Строение первого шейного позвонка отличается от других позвоночных дисков. Он крупнее, его боковые отростки удлинены, а позвоночное отверстие – значительно шире, чем у других шейных позвонков. Изменения строения и особая форма связаны с важной функцией. Атлант поддерживает череп человека, обеспечивает его подвижное соединение с позвоночником.
Атлант выполняет уникальную функцию: обеспечивает гибкое и прочное соединение головы и шеи – самого мобильного позвоночного отдела, в котором расположены мозг, сплетены сосуды, нервы, лимфатические протоки.
Внутри центрального позвоночного отверстия проходит спинной мозг. Через небольшие отверстия в поперечных боковых отростках тянутся артерии и нервные волокна. Сплетения волокон обеспечивают связь между головным мозгом и внутренними органами. Они передают сигналы, которые руководят работой органов и клеток, сокращают или расслабляют мышцы, сжимают или расслабляют сосуды.
К поверхности выпирающих отростков крепятся мышечные волокна. Они удерживают Атлант в правильном положении, не дают ему повернуться, сдвинуться, и защемить нервы, сосуды.
Диагностика и лечение
При возникновении болей в спине необходимо посещение специалистов, которые выполнят обследование. При этом проверяется состояние межпозвоночных дисков, а также прилегающих связок, мышц и нервных окончаний. А также необходимо выяснить наличие системных заболеваний, например, артритов. Лишь только после окончания диагностических мероприятий, возможно приступить к комплексному лечению. Для того чтобы вправить позвонок, необходимо посещение мануального терапевта.
Игнорирование лечения смещения позвонков может привести к таким негативным проявлениям:
Вправление одного или нескольких позвонков довольно часто выполняется в области поясничного отдела. Это распространённая причина обращения к мануальному терапевту. Смещение шейных позвонков происходит значительно реже, а в грудном отделе оно встречается мало.
Вправление позвонка
Лечебные приёмы мануального терапевта делятся на несколько групп, в каждую из которых заложены различные по интенсивности и глубине воздействия. При грыже межпозвоночного диска возможно применение нескольких методик для того, чтобы его вправить. Для достижения должного эффекта зачастую требуется несколько сеансов.
Основная задача мануального терапевта заключается в снятии повышенного мышечного тонуса. Такое проявление, как перенапряжение возникает в результате сдавливания нервных окончаний и воспаления. При этом сдвинувшийся позвонок блокирует полноценное движение позвоночника, а спазмы мышц усиливают этот эффект. Таким образом, при смещении позвонка происходит мышечная, а также суставная блокировка. При вправлении позвонка специалисту требуется в первую очередь снять напряжение мышц, и только затем наступает возможность вернуть диск в исходное правильное положение относительно соседних.
Результат смещения
Правильное положение суставов и позвонков человека определяется развитостью мышечного корсета. Мышцы шеи и плеч удерживают Атлант, Аксис и другие шейные позвонки в правильном положении. От развитости и сформированности мышечного корсета зависит устойчивость и правильное положение позвоночника.
Смещения позвонков могут происходить по причине слабости мышц или в результате травмы. Часто смещение первого позвоночного диска происходит в родах, когда голова ребёнка проходит через плотные ткани. Смещения также могут быть следствием неудачного падения, удара.
Смещения шейного позвонка во время родов также получило название травмы – родовой. Она встречается у 95% населения постсоветских стран. Столь высокий процент травматизма связан с традиционной техникой приёма родов, от которой в странах Запада отказались ещё в 70-х годах прошлого столетия.
Травматичные смещения суставов с нарушением их правильного положения называют вывихами и подвывихами. При сдвиге любого из шейных позвонков нарушается ток крови, проходящей по венам и артериям через боковые отростки. Также нарушается прохождение нервных импульсов. Сильное смещение приводит к сдавливанию спинного мозга, инвалидности или смерти.
Схематическое изображение смещения Атланта
Близость к черепу и специфическая форма расположения обеспечивает Атлант большим количеством проходящих через него нервных волокон. Даже небольшие сдвиги позвонка приводят к нарушению передачи нервных импульсов. Что нарушает работу многих внутренних органов человека, которые получают неправильные, недостаточные или несвоевременные импульсы-команды от головного мозга.
Также результатом сдвига Атланта являются различные смещения в других отделах позвоночника. Поворот Атланта «тянет» за собой шейные, грудные и поясничные позвонки. У человека начинает развиваться сколиоз, кифоз и другие проблемы, причиной которых является искривлённый позвоночник.
Автор: Петр Владимирович Николаев
Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?
Большинство людей при возникновении проблем со спиной находят причины и отговорки для того, чтобы не идти к врачу. Некоторые пытаются выполнить вправление позвонков самостоятельно. Однако любой человек должен знать, что результат непрофессиональных действий может повлечь за собой негативное воздействие не только на подвижность позвоночника, но и на работоспособность внутренних органов и состояние спинного мозга.
Как править шейные позвонки: общие правила
Величина смещения первого шейного позвонка определяет характер проявления нездоровых симптомов. При небольших смещениях возможны повышенная утомляемость, периодические проблемы с работой внутренних органов, пищеварением. При значительных смещениях нарушается отток крови, повышается внутричерепное давление, формируются мигрени и сильные головные боли.
Для того чтобы поставить сустав на место, используют следующие общие правила. Сдвинутый сустав растягивают и слегка вращают. Шею удлиняют и в таком положение и вращают подбородком, головой. Такие действия дают возможность восстановить правильное сочленение, убрать подвывих.
Кто может ходить по спине?
Тот, кто умеет, и никак иначе. А правильно это делать умеют немногие – опытные тайские массажисты, которых обучают с рождения, да и подобные им экзотические специалисты. Просить своего ребенка потоптаться по вашей спине неразумно – неизвестно, чем закончится такой любительский массаж. К примеру, если присутствует смещение позвонков поясничного отдела, ходьба по спине может закончиться тем, что откажут ноги.
Профессиональные специалисты выполняют массаж ногами только по определенной методике, не наступая на позвонки и действуя, в основном одной ступней. Если такие манипуляции выполняются двумя ногами, то массажист имеет специальную опору, которая служит для правильного распределения веса и не слишком сильного давления на спину пациента. Если сравнить массу тела тайских массажистов и наших людей, ощутимая разница чувствуется.
Как править атлант – самостоятельно или у мануальщика
Мануальная терапия – отрасль медицины, которая работает с различными смещениям и вывихами. Однако шейные позвонки настолько плотно оплетены большим количеством нервных волокон, что правильно поставить их на место может только опытный квалифицированный специалист – вертебролог.
Неграмотные манипуляции мануального терапевта могут привести к инвалидности. При этом последствия смещения иногда проявляются не сразу, а в течение 2-3 недель, после временного видимого улучшения.
Мануальщик – это врач, который лечит пациентов собственными руками
Если нет уверенности в квалификации мануальщика, лучше вправить шейные позвонки самостоятельно – специальным массажем, расслаблением и определёнными физическими упражнениями для шеи.
Период реабилитации
В период реабилитации нужно носить корсет
Правка шейного позвонка ставит его на место, однако после нее потребуется период реабилитации, чтобы закрепить результат и не допустить повторения травмы. Реабилитация после правки включает:
В первое время после вправления необходимо внимательно наблюдать за самочувствием. Если возникают неприятные ощущения в области позвоночника, шее, голове необходимо срочно поставить в известность лечащего врача.
Как самому вправить Атлант: растягивание шеи
Для того чтобы поставить Атлант на место, используют перевёрнутые висы вниз головой.
На голову человека приходится 7% его веса, а это – до 6-7 кг для взрослого человек. Что вполне достаточно для растягивания сочленения Атланта и основания черепа.
Сдвинутый позвонок удерживается в неправильном положении спазмированными мышцами. Полное расслабление мышц приводит к тому, что позвонок занимает правильное место. На основе этой теории работает популярная методика правки Атланта, известная под названием Atlasprofilaks или Атласпрофилакс. В этой дорогостоящей процедуре мышцы шеи расслабляют вибрационным массажным аппаратом. В результате их полного расслабления позвонок безболезненно занимает правильное место.
Предварительный ликбез
Человеку, несведущему в медицине лучше не заниматься лечебными манипуляциями. Но для нашего населения утверждение аксиомой не является. Поэтому расскажем схематично о строении позвоночника и о том, что происходит при смещении.
Позвоночный столб человека состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. Диск – это хрящевое образование со студенистым ядром, выполняющее амортизационную функцию. Благодаря дискам мы наклоняемся и разгибаемся, поворачиваем туловище и совершаем еще много разнообразных движений. Понятия «вправить позвоночник» в медицине не существует, здесь речь идет именно о дисках, которые при неловком повороте или нагрузке могут изменить свое постоянное положение.
Упражнения для правки Атланта – гимнастика Макеева
Для самостоятельного вправления Атланта выполняют поворотынаклоны головы с растягиванием шеи и фиксацией в повёрнутомнаклонённом положении. Фиксация или задержка выполняются в момент максимального растягивания. А ровная вытянутая шея позволяет выключить из поворота все шейные позвонки и сконцентрировать изгибающие нагрузки на зоне соединения Атланта и черепа.
Ощущение боли при выполнении упражнений для правки Атланта говорит о наличии патологии
При выполнении данных упражнений может ощущаться боль в верхней части шеи. Болезненность говорит о патологическом процессе, наличии подвывиха и воспаления шейного позвонка.
Каждое упражнение выполняется по 8 раз с фиксацией в крайнем повёрнутом положении на 10-15 секунд.
Вправление шейных позвонков методикой доктора Макеева использует похожие упражнения с методика врача Шишонина, который разработал комплекс гимнастики от шейного остеохондроза.
Симптомы
Не все симптомы неполного вывиха шеи развиваются сразу после травмы. Некоторые проявляются позже, и их иногда сложно связать с подвывихом шеи. Смещенные позвонки давят на нервы и кровеносные сосуды. В результате мозг недополучает кислород, а пережатые нервы не могут нормально иннервировать конечности. Из этого выходят симптомы:
При ротационном типе встречается потеря сознания, ухудшение зрения, для детей характерна кривошея. Подвывих в месте С2-С3 может проявляться неприятными ощущениями при проглатывании еды, язык словно распухает. Подвывих в месте С3-С4 сопровождается болью в плечах, за грудиной (иногда). Подвывих по Ковачу имеет симптомы, характерные для межпозвонковой грыжи: напряженность в мышцах, их скованность.