Как правильно дышать при эмфиземе легких
Дыхательная гимнастика при эмфиземе легких
Эмфизема легких — неприятная патология, которая препятствует полноценному дыханию. Специально разработанные специалистами лечебные упражнения позволяют существенно улучшить состояние больных.
Понятие эмфиземы
Под эмфиземой легкого принято понимать хроническое заболевание, для которого характерно расширение мелких бронхиол, постепенно разрушение перегородок между альвеолами. В результате в легких формируются заполненные воздухом пустоты, а непосредственно сам орган раздувается до больших размеров. Среди причин данного состояния врачи называют курение, обструктивный бронхит, вдыхание загрязненного воздуха.
Проявляется оно в виде одышки и постоянного кашля с небольшим выделением мокроты. Со временем грудная клетка начинает раздуваться и принимать бочкообразную форму. Согласно статистической информации, около 4% жителей планеты имеют эмфизему.
Необходимость дыхательной гимнастики
Одним из этапов лечения эмфиземы выступает дыхательная гимнастика. Основная ее цель сводится к облегчению состояния больного. Происходит это посредством компенсации сниженной функциональности легких ритмичными сокращениями мышц. Кроме того, специально подобранные упражнения преследуют следующие цели:
Дыхательная гимнастика позволяет пациентов приучить правильно дышать в условиях сниженной функциональной активности легких. Также она призвана купировать возникающие диспропорции в органе. В целом после комплекса упражнений у людей с эмфиземой заметно улучшается психоэмоциональное состояние.
Общие принципы
Дыхательная гимнастика в случае эмфиземы включает в себя такие упражнения, которые позволяют сделать полноценный вдох. Они восстанавливают подвижность грудины и укрепляют мышцы туловища. Постельный режим не является противопоказанием или ограничением при выполнении комплексов.
Вдыхать следует медленно и через сжатые губы, а выдыхать — носом.
Правильное выполнение комплексов заставит работать диафрагму. Быстро выдыхать не рекомендуется, поскольку это может повлечь за собой растяжение альвеол, усугубление общего состояния здоровья пациента. Все упражнения нужно выполнять регулярно (оптимально — 4 раза в сутки по 15 минут).
При условии хорошего самочувствия интенсивность и продолжительность программы можно увеличить. Перед началом занятия комнату следует проветрить. В процессе выполнения упражнений важно знать, как дышать при эмфиземе легких, и следить за этим процессом. Дыхание должно быть ритмичным, а сам выдох — постепенным. Нельзя быстро и надолго задерживать дыхание. Все упражнения рекомендуется выполнять в среднем темпе.
Статические и динамические упражнения
Статические упражнения обычно выполняются в положении сидя. Динамические, наоборот, требуют передвижения. Несколько примеров обоих вариантов дыхательной гимнастики представлено в таблице ниже.
| Статические упражнения | Динамические упражнения |
| В положении сидя на стуле необходимо в течение 2-3 минут называть согласные звуки. При правильном его выполнении в области грудной клетки должна чувствоваться вибрация. | Одним из наиболее простых упражнений является ходьба. В течение всей такой прогулки следует вдыхать на 2 счета, а выдыхать — на 5. |
| Принять положение сидя на стуле и облокотиться на его спинку, а руки положить на живот. При каждом вдохе следует втягиваться живот и сдавливать его руками. | Принять положение лежа на спине. На вдохе нужно поднять колени к груди, а на выдохе плавно опустить ноги на пол. |
| В положении лежа на животе и на вдохе необходимо постараться прогнуться в пояснице таким образом, чтобы было можно достать пальцами ног голову. На выдохе нужно принять исходное положение. |
Подобные упражнения не требуют специфической подготовки. Их легко выполнять в домашних условиях. Также не требуется специальный спортивный инвентарь.
Помощь дыхательных тренажеров
Дыхательные тренажеры показывают высокую эффективность в случае эмфиземы легких. Они оказываются полезны для тех пациентов, которые не могут выполнять рекомендуемые упражнения самостоятельно. Чаще всего это престарелые люди.
Также занятия на специальных тренажерах существенно сокращают время, которое придется потратить, и помогают правильно распределить силовой ресурс.
Например, ежедневно придется тратить от 3 до 30 минут на гимнастику при сохранении высокой эффективности. Однако работу на специальных тренажерах должен постоянно контролировать специалист.
Кроме того, именно он должен следить за нагрузкой и периодически ее повышать. Заметный эффект от таких упражнений становится заметен примерно через 3-4 месяца.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Дыхательная методика по Стрельниковой была разработана несколько лет назад. Она включает в себя несколько упражнений. Их рекомендуется повторять ежедневно по 2 раза.
Между движениями на начальном этапе разрешается делать небольшой перерыв (не более 10 секунд). Вдыхать нужно всегда через нос резко и глубоко. Выдыхают через рот пассивно.
Дыхание по системе Бутейко
Данная методика направлена на уменьшение глубины дыхания. В результате оно должно стать полностью поверхностным. Перед выполнением упражнений требуется небольшая подготовка. Следует сеть на край кровати и стараться держать спину ровно, руки положить на колени. Нужно постараться полностью расслабить диафрагму. Теперь уже можно приступать непосредственно к самим упражнениям.
Дыхание, согласно методике Бутейко, должно быть поверхностным и практически бесшумным. При правильной технике выполнения будет чувствоваться нехватка воздуха. Это вполне нормальное явление, не стоит его пугаться.
Возможные противопоказания
Несмотря на высокую эффективность дыхательной гимнастики при эмфиземе, не всем подобного рода упражнения разрешены. Например, прямым ограничением является острая стадия любых заболеваний.
Среди противопоказаний необходимо отметить диабет инсулинозависимого типа и болезни психики и умственные отклонения, когда человек не может осознавать, что он в действительности делает. Также под ограничения попадают кровотечения в организме, тонзиллит хронического генеза и аневризмы.
В период восстановления после хирургических манипуляций на сердце лучше отказаться от дыхательных упражнений.
При беременности использование дыхательной гимнастики нужно обсудить с врачом. Специалист сможет видоизменить некоторые упражнения или подсказать будущей маме особые техники. Период грудного вскармливания не является противопоказанием для дыхательной гимнастики.
Эффективность дыхательной гимнастики
При заболевании эмфиземой элементы легких изменяются, образуются полости, уменьшающие полезный и необходимый для полноценного дыхания объем органа. В данных полостях газообмен замедлен, поэтому у пациентов может наблюдаться дыхательная недостаточность или одышка. Одной из основных задач лечебной гимнастики является обучение человека с ограниченными возможностями правильному дыханию.
При регулярном выполнении упражнений наблюдается увеличение длины вдоха, улучшение психоэмоционального состояния. У пациентов повышается работоспособность здоровых органов, укрепляются участвующие в процессе дыхания мышцы. Для людей с эмфиземой дыхательная гимнастика — это неотъемлемая часть пожизненной терапии.
Как правильно дышать при эмфиземе легких
а) Форсированная экспираторная жизненная емкость и объем форсированного выдоха. Другим весьма полезным и простым клиническим тестом для оценки функции легких является запись форсированной экспираторной жизненной емкости (ФЭЖЕ). На рисунке А ниже приведена запись, полученная от человека с легкими в норме, а на риунке Б ниже — полученная от человека с частичной обструкцией воздухоносных путей. Для записи ФЭЖЕ человек сначала делает максимальный вдох, используя всю емкость легких, затем совершает выдох с максимальным экспираторным усилием и максимальной скоростью и полнотой.
Общая величина снижения линии на записи объема легких представляет собой ФЭЖЕ, как показано на рисунке выше.
Посмотрите на разницу между двумя записями: (1) при легких в норме; (2) при частичной обструкции воздухоносных путей. Изменения общего объема ФЭЖЕ отличаются мало и показывают только умеренную разницу в основных емкостных показателях этих двух лиц. Однако есть большая разница в объемах воздуха, которые могут выдыхать эти люди за каждую секунду, особенно за первую, поэтому обычно сравнивают полученный объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) с нормой.
У здорового человека (рисунок А выше) процентное отношение ФЭЖЕ за первую секунду к общей ФЭЖЕ (0ФВ1/ФЭЖЕ%) равняется 80%, при обструкции воздухоносных путей оно составляет только около 47% (рисунок Б выше). При серьезной обструкции воздухоносных путей, как это часто бывает при астматическом приступе, оно может оказаться ниже 20%.
Физиологические особенности дыхания при легочных заболеваниях. Хроническая эмфизема легких
Термин «эмфизема легких» в буквальном смысле означает наличие излишнего объема воздуха в легких. Однако обычно он используется для описания комплексного обструктивного и деструктивного процессов в легких, вызванных многолетним курением. Это состояние возникает при следующих больших патофизиологических изменениях в легких.
1. Хроническая инфекция, вызванная вдыханием дыма или других веществ, раздражающих бронхи и бронхиолы. Хроническая инфекция серьезно расстраивает нормальные защитные механизмы воздухоносных путей. Например, под воздействием никотина возникает частичный паралич ресничек дыхательного эпителия. В результате из дыхательных путей будет плохо выводиться слизь, при этом секреция слизи увеличивается, что еще больше осложняет ситуацию.
Параллельно происходит торможение альвеолярных макрофагов, и они становятся менее эффективными в борьбе с инфекцией.
2. Инфекция, излишняя слизь и воспалительный отек эпителия бронхиол вызывают хроническую обструкцию многих небольших воздухоносных путей.
3. Обструкция воздухоносных путей особенно затрудняет выдох, что является причиной застоя воздуха в альвеолах и перерастяжения последних. Вместе с инфекцией легких это вызывает выраженную деструкцию 50-80% альвеолярных стенок. Вид эмфизематозного легкого показан на рисунках ниже.
Физиологические признаки хронической эмфиземы могут быть крайне разнообразными в зависимости от тяжести болезни и относительной степени обструкции бронхов к деструкции паренхимы.
Сопоставление эмфизематозных (вверху) легких и легких в норме (внизу), демонстрирующее массивное разрушение альвеол 
Изменения легочных альвеол во время пневмонии и эмфиземы
Среди различных отклонений встречаются следующие:
1. Обструкция бронхиол повышает сопротивление дыхательных путей и приводит к значительному увеличению работы системы дыхания. Особенно трудным становится продвижение воздуха через бронхиолы во время выдоха, т.к. сила, действующая на легкие, сдавливает не только альвеолы, но и бронхиолы, что также повышает их сопротивление во время выдоха.
2. Выраженная деструкция стенок альвеол намного снижает диффузионные способности легких, что приводит к снижению оксигенации крови в легких и уменьшает их способность удаления двуокиси углерода из крови.
3. Часто обструктивный процесс оказывается в одних частях легких более выраженным, чем в других, поэтому некоторые части легких вентилируются хорошо, а другие — плохо. Это является причиной возникновения очень необычных значений вентиляционно-перфузионного коэффициента с очень низкими Va/Q в некоторых частях (физиологический шунт), что сопровождается низкой аэрацией крови, и очень высокими Va/Q в других частях (физиологическое мертвое пространство), что приводит к ненужной вентиляции — и все это происходит в одних и тех же легких.
4. Потеря большого количества стенок альвеол снижает и количество легочных капилляров, через которые могла бы протекать кровь. В результате часто наблюдается значительное повышение сопротивления легочных сосудов, вызывающее легочную гипертензию. Последняя, в свою очередь, перегружает правую половину сердца и часто является причиной возникновения сердечной недостаточности правой половины сердца.
Хроническая эмфизема медленно прогрессирует в течение многих лет. У человека вследствие гиповентиляции многих альвеол и потери стенок альвеол появляются и гипоксия, и гиперкапния. В результате этих изменений появляется тяжелая, длительная, разрушительная нехватка воздуха, которая может продолжаться годами, пока гипоксия и гиперкапния не приведут к летальному исходу. Какова вам плата за курение?
Видео урок показатели ФВД (спирометрии) в норме и при болезни
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Дыхательный тренажер и дыхательная гимнастика при эмфиземе легких
При некоторых заболеваниях занятия на дыхательном тренажере и дыхательная гимнастика – лишь рекомендация, которая может помочь в лечении, но не будет его основным компонентом.
Но есть и такие болезни, в лечении которых дыхательные упражнения просто необходимы. В основном они связаны с работой органов дыхания и одно из таких заболеваний – эмфизема легких.
О самом недуге и его особенностях мы уже рассказывали в нашем блоге. Сегодня же поговорим о его лечении.
Почему дыхательная гимнастика полезна при эмфиземе?
При эмфиземе легочные ткани изменяются – клетки объединяются и образуют полости, которые занимают «полезный» объем легкого. Полезный он потому что именно в этом объеме проходит процесс газообмена. В новообразовавшихся же полостях газообмен низкий. Из-за этого у человека, страдающего эмфиземой, развиваются одышка и дыхательная недостаточность.
Дыхательная гимнастика учит человека подстраиваться под ограниченные возможности легких и правильно и равномерно дышать, несмотря на их низкую активность.
Во время дыхательных упражнений человек:
Правила дыхательной гимнастики при эмфиземе легких
Дыхательная гимнастика при эмфиземе проводится с обязательным учетом особенностей заболевания и возможностей пациента. Поэтому существуют не только определенные упражнения, но и правила их выполнения.
Дыхательная гимнастика при эмфиземе легких
Статические упражнения:
Сядьте и в течение двух-трех минут произносите согласные звуки. При этом выдох будет автоматически удлиняться, грудная клетка начнет слегка вибрировать, что приведет к откашливанию и выведению мокроты из легких.
Это упражнение научит вас контролировать вдох и выдох.
Сядьте, вдохните и сделайте как можно более глубокий выдох. На выдохе считайте и старайтесь все больше и больше увеличивать это число. Во время упражнения можно помогать себе руками: надавливать на грудную клетку во время выдоха.
Встаньте и в течение двух-трех минут громко произносите согласные звуки. Старайтесь при этом удлинять длину выдоха.
Стойте и на счет 1-2-3 сделайте глубокий вдох (грудная клетка расширена, живот втянут), на счет 4 сделайте выдох (грудная клетка спадает, выпячивается живот).
Динамические упражнения
В динамических упражнениях задействованы не только органы дыхания, но и все тело человека. Такие упражнения тренируют вас перед повседневными физическими нагрузками. Выполняя их, вы научитесь контролировать свое дыхание во время движения и перестанете бояться одышки и других последствий нагрузки.
Лягте на спину, поднимите верхнюю часть корпуса вверх и наклонитесь вперед, делая выдох. Во время наклона руки заведите назад. Повторите упражнение 6 раз.
Лежа на спине согните ноги и обхватите колени руками, глубоко вдохните. Затем выпрямите ноги и сделайте выдох с помощью диафрагмы (выпятить живот). Повторите 6 раз.
Сядьте на стул, колени разведите в стороны. Руки поднимите на уровень груди, локти разведите, кисти – под подбородком. На вдохе сделайте поворот влево. На выдохе вернитесь в исходное положение. Далее на вдохе – поворот вправо. Выдох – исходное положение. Повторите 6 раз.
Встаньте, руки поднимите вверх и сильно потянитесь, стараясь завести руки немного назад. Посмотрите на вытянутые руки. В момент вытягивания сделайте вдох. На выдохе опустите руки, а одну из ног согните в колене, захватите обеими руками и как можно выше поднимите к груди.
Во время ходьбы важно не просто выполнять упражнение, а следить за дыханием: его глубиной и ритмом. На выдох должно приходиться в два раза больше шагов, чем на вдох.
Ходьбу можно усложнять. Для начала поднимать руки на вдохе и опускать на выдохе. Если и такое упражнение будет даваться легко, то можно ходить по лестнице: на вдохе проходить две ступени, на выдохе – четыре.
Дыхательный тренажер и эмфизема легких
Дыхательная гимнастика – средство действенное, но непростое. Так человеку в возрасте, страдающему от эмфиземы легких, будет непросто сделать упражнение «Вытягивание» или «Выжимание на спине».
Да и не все молодые люди справятся с такой нагрузкой четыре раза в день. Ведь это требует не только сил, но и времени. А его хватает не всегда.
Грамотно распределить время и силы может дыхательный тренажер «Самоздрав». Этот тренажер для легких не требует выполнения сложных физических упражнений. Достаточно заниматься в удобном для вас положении, например, за столом или сидя на кресле, от 3 до 30 минут в день.
При этом эффект от занятий на «Самоздраве» ничуть не уступает эффекту от дыхательной гимнастики. Тренажер также тренирует дыхательную систему, активизирует здоровые клетки органов дыхания, повышает выносливость и помогает избавиться от одышки и дыхательной недостаточности.
Система занятий на дыхательном тренажере поэтапная и предполагает постепенное повышение нагрузки. Но почувствовать эффект от занятий вы сможете еще до завершения курса – уже через 3-4 месяца вы увидите как положительно изменилось ваше самочувствие.
Приобрести дыхательный тренажер или заниматься дыхательной гимнастикой дома – какой путь к выздоровлению выбрать, решаете только вы. Главное, чтобы он привел к желаемому результату и скорейшему улучшению самочувствия.
Следите за своим здоровьем и подписывайтесь на наш блог, чтобы получать интересные статьи на почту каждый вторник.
Эмфизема лёгких – это хроническое прогрессирующее заболевание. Симптомы эмфиземы лёгких встречаются у 4% людей. При прогрессировании патологического процесса пациенты становятся инвалидами. Эмфизема лёгких уменьшает продолжительность жизни. Для лечения пациентов, страдающих эмфиземой лёгких, все условия созданы в Юсуповской больнице:
Тяжёлые случаи эмфиземы лёгких обсуждаются на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области пульмонологии коллегиально вырабатывают индивидуальную схему лечения пациентов.
Конечный отдел дыхательных путей представлен терминальными бронхиолами, которые входят в состав ацинуса (структурно-функциональной единицы лёгкого). На поверхности альвеол происходит воздухообмен. Эмфизема рассматривается как необратимое отступающее от правил увеличение определённой части или всего ацинуса вследствие нарушения структуры респираторной ткани лёгкого. Эмфизема лёгких имеет код по МКБ 10: J43.9.
Причины и анатомические типы эмфиземы лёгких
Эмфизема лёгких развивается под воздействием следующих факторов риска:
Сенильная эмфизема развивается у пожилых людей при наличии сопутствующих заболеваний. В норме размер входа в альвеолу не превышает 10 мкм. При эмфиземе размер альвеолярных пор превышает 20 мкм. Широкий вход в альвеолы, дегенерация эластических волокон, запустевание капилляров приводит к уменьшению площади поверхности функционирующих альвеол. Эмфизематозно изменённые альвеолы сдавливают неизмененные альвеолы, что приводит к нарушению вентиляционной функции лёгких.
В зависимости от вовлечения в патологический процесс ацинуса выделяют следующие анатомические типы эмфиземы:
Пульмонологи выделяют особую форму эмфиземы – буллезную. Булла – это эмфизематозный участок лёгкого диаметром около 1см. Буллы первого типа возникают вне зависимости от распространённости эмфиземы, располагаются в верхних долях лёгкого, под плеврой, ткань входа в неё фиброзно изменена. Буллы второго и третьего типа встречаются при распространённой эмфиземе, но буллы второго типа расположены под плеврой, а третьего – произвольно.
Признаки эмфиземы лёгких
Эмфизема лёгких проявляется следующими симптомами:
Одышка у пациентов, страдающих эмфиземой, развивается исподволь и начинает беспокоить больного после 50-60 лет. Пациенты предъявляют жалобы на наличие длительного кашля с мокротой. Эмфизематозная одышка достаточно специфична – в период обострения заболевания лицо пациента приобретает розовый оттенок. Одышка у больных незаметна в течение многих лет, исподволь прогрессирует и внезапно начинает угрожать жизни больного.
В связи с тем, что при эмфиземе лёгких патологический процесс затрагивает конечный отдел дыхательных путей, бактериальное воспаление не доминирует, слизистая мокрота выделяется в небольшом количестве. Больные эмфиземой лёгких значительно теряют массу тела в связи с напряжённой работой дыхательных мышц, которая направлена на преодоление высокого сопротивления конечных отделов дыхательных путей. При эмфиземе лёгких прогноз жизни зависит от функционального состояния дыхательных мышц. Когда появляется синдром их утомления, заболевание прогрессирует, что усугубляет дыхательную недостаточность.
Пульмонологи Юсуповской больницы внимательно оценивают дыхательную мускулатуру: признаки парадоксального дыхания, синхронность участия в дыхательном центре мышц брюшного пресса, диафрагмы, мышц плечевого пояса и шеи, межреберной мускулатуры. Оценку производят в положении пациента сидя и лёжа. Пациенты с эмфиземой легких в начальных стадиях заболевания принимают вынужденное положение на животе с опущенной вниз головой и плечевым поясом, что приносит им облегчение. При таком положении больного достигаются повышение брюшного давления, поднятие вверх диафрагмы и улучшение её функции. У пациентов, страдающих эмфиземой лёгких, с выраженными изменениями грудной клетки и утомлением дыхательных мышц в горизонтальном положении начинает напряжённо работать диафрагма. По этой причине они часто спят сидя.
Грудная клетка у больных эмфиземой лёгких имеет бочкообразную форму. При перкуссии над всей поверхности лёгких врачи выявляют коробочный звук. Нижние границы лёгких опущены на 1–2 ребра, а верхушки лёгких выбухают над ключицами. При аускультации выслушивается ослабленное дыхание. При проведении кашлевой пробы могут появиться хрипы, при форсированном выдохе – трахеальный звук.
Диагностика эмфиземы лёгких
В Юсуповской больнице рентгенологическое обследование пациентов проводят с помощью аппаратов экспертного класса с высокой разрешающей способностью. На рентгенограммах пациентов, страдающих эмфиземой лёгких, видно утолщение и низкое утолщение купола диафрагмы. При проведении функциональных проб определяется заметное снижение экскурсии диафрагмы. Эти изменения соответствуют повышенной воздушности легочных полей и увеличению загрудинного пространства. На рентгенограммах видна суженная и вытянутая сердечная тень («капельное сердце»).
В диагностике эмфиземы лёгких важную роль играют следующие признаки:
Их определяют с помощью плетизмографии. При проведении ингаляционных тестов с бронходилататорами врачи выявляют стойкий необратимый характер нарушения проходимости бронхиального дерева. Поскольку у больных эмфиземой нарушена диффузионная способность лёгких, у них рано возникает гипоксемия (снижение насыщения крови кислородом).
С развитием гипоксемии у пациентов, страдающих эмфиземой лёгких, формируется полицитемический синдром, для которого характерны следующие изменения в крови:
Больным с признаками дыхательной недостаточности в Юсуповской больнице проводят мониторинг газового состава крови для того, чтобы правильно определять прогноз и строить программу лечения. Серьезной проблемой больных эмфиземой является гиперкапния (повышенное напряжение углекислого газа в артериальной крови), которая часто сопровождает синдром утомления респираторных мышц и обострение дыхательной недостаточности.
Лечение эмфиземы лёгких у взрослых
Терапия эмфиземы лёгких направлена на лечение заболевания и его осложнений (дыхательной и сердечной недостаточности в случае присоединения легочного сердца), а также включает мероприятия, которые нацелены на повышение качества жизни пациентов и замедление прогрессирования болезни. Первоначально врачи рекомендуют пациентам отказаться от курения и предлагают специальную программу, которая уменьшает риск развития синдрома отмены.
Для уменьшения потери лёгкими эластичности проводится заместительная терапия дефицита a1-антитрипсином следующими препаратами:
Заместительная терапия особенно показана больным с наследственным дефицитом a1-АТ. Пульмонологи также назначают аэрозоли a1-АТ. Действие всех этих средств направлено на предотвращение ферментативного разрушения соединительно-тканной стромы лёгких. Для коррекции системы протеолиз-антипротеолиз назначают антиоксиданты (витамин Е, аскорбиновую кислоту, глутатион, b-каротин, микроэлементы цинк и селен, тиосульфат натрия. Антиоксидантными свойствами обладает муколитик ацетилцистеин, однако он не показан больным с наследственным дефицитом a1-АТ.
Для лечения эмфиземы лёгких пульмонологи применяют средства, влияющие на сурфактантную систему лёгких, восстанавливающие поверхностно-активные свойства альвеолярной выстилки. С этой целью используют следующие вещества для интратрахеального введения:
В последние годы в терапии эмфиземы лёгких используют новый липосомальный препарат на основе природных фосфолипидов — липин. С целью улучшения состояния сурфактантной системы лёгких сочетано (внутрь и ингаляционно) применяют антагонисты кальция: лазолван, бромгексин, глицирам. Особенно выраженным сурфактант протективным действием обладает лазолван.
При буллезной эмфиземе лёгких торакальные хирурги клиник-партнёров Юсуповской больницы выполняют оперативные вмешательства с помощью эндоскопической техники. В последнее время при диффузной эмфиземе лёгких выполняют хирургическую редукцию легочного объёма и трансплантацию лёгких.
В терапии эмфиземы лёгких важное место отводится лечению хронического обструктивного бронхита, поскольку эти два патологических процесса нередко протекают параллельно. Пульмонологи назначают бронходилятирующие, мукорегуляторные, антибактериальные средства, глюкокортикостероиды, проводят иммунокорригирующую терапию. Для лечения эмфиземы лёгких и хронического обструктивного бронхита применяются бронхорасширяющие препараты трёх основных групп:
Через небулайзер в дыхательные пути вводят комбинированный препарат беродуал, который содержит ипратропиум бромид и фенотерол. Специалисты клиники реабилитации разрабатывают пациентам, страдающим эмфиземой лёгких, индивидуальную программу тренировки дыхательной мускулатуры. Она включает в себя специальную дыхательную гимнастику, в том числе направленную на пассивизацию выдоха, использование специальных приспособлений, которые создают положительное давление в конце выдоха. По показаниям проводят чрескожную электрическую стимуляцию диафрагмы.
Что делать, если у вас выявлена эмфизема лёгких? Звоните по номеру телефона контакт центра. Пульмонологи Юсуповской больницы являются экспертами в лечении эмфиземы лёгких. Применение современных фармакологических препаратов и вспомогательных методов лечения позволяет улучшить качество жизни даже пациентам, от которых отказались в других клиниках.