Как правильно дышать кислородным концентратором
Как правильно дышать через концентратор кислорода
Как правильно дышать через концентратор кислорода
Кислородная терапия — эффективная методика оздоровления, которая используется в больницах, санаториях, детских оздоровительных центрах и на дому. Обсуждаем, как правильно дышать через кислородный концентратор и какие есть виды терапии.
Особенности использования кислородного концентратора в зависимости от цели терапии
Во многом продолжительность и способ использования кислородного концентратора зависит от состояния и диагноза пациента, а также целей терапии. 
Кислородные ингаляции могут делаться периодически по полчаса или всю жизнь, чтобы поддерживать нормальное качество жизни пациента.
Три вида терапии кислородом:
Терапия кислородом в домашних условиях
Рассмотрим основные правила, как пользоваться кислородным концентратором в домашних условиях. Для начала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Правила дыхания через кислородный концентратор:
В домашних условиях специалисты рекомендуют проводить терапию кислородом, контролируя результат пульсоксиметром. Это компактное устройство, которое надевают на палец и отслеживают уровень сатурации — насыщенности гемоглобина крови кислородом. Хороший показатель — 95-98%. 
Домашняя терапия кислородом может быть:
Если сатурация в норме, можно употреблять кислородные коктейли для профилактики гипоксии и улучшения обмена веществ.
Как пользоваться кислородным концентратором?
Зачем нужен кислородный концентратор?
Терапия кислородом используется при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями процессов дыхания (вентиляции легких и газообмена в их сосудах), а также в ситуациях, когда самостоятельное дыхание невозможно (во время и после оперативных вмешательств, при травмах, нарушениях сознания). Различают неинвазивные (наружные) и инвазивные (с доставкой кислорода непосредственно в нижние дыхательные пути) методы кислородной поддержки. Неизванивная оксигенотерапия осуществляется при помощи приборов для дыхания кислородом: кислородных концентраторов, кислородных баллонов и мешков, аппаратов для подачи кислорода в дыхательные пути под давлением, а также через централизованную систему подачи кислорода в больничных учреждениях. К инвазивной кислородной терапии относится искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
Кислородный концентратор является удобным портативным аппаратом для насыщения легких кислородом. Пользоваться кислородным концентратором можно не только в медицинских учреждениях, но и чтобы дышать кислородом дома.
Принцип работы кислородного концентратора
Содержание кислорода в воздухе составляет 21%. Принцип работы кислородного концентратора заключается в создании потока чистого кислорода для дыхания. Воздух из внешней среды проходит через водные емкости кислородного аппарата, в которых формируется дыхательная смесь с содержанием кислорода около 95%. Кислородная смесь увлажняется и подается пациенту через специальные трубки.
Дышать кислородом можно через кислородную маску, которая закрывает нос и рот, или через носовые канюли (трубочки, которые вставляются в ноздри). Использование носовых канюль позволяет принимать пищу и воду, а также свободно разговаривать, не прерывая процесс кислородной терапии.
Показания для кислородного концентратора
Кислородный концентратор может быть нужен при острых и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и патологиях легочной системы. Показания для применения оксигенотерапии через кислородный концентратор включают:
Понижение кислорода в крови сопровождается появлением жалоб на одышку и чувство нехватки воздуха. Падение сатурации также сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, бледностью и синюшным оттенком кожи (в первую очередь синеют губы и кончики пальцев), выраженной слабостью, сердечной болью и чувством тревоги.
Какой должна быть сатурация?
Сатурация измеряется при помощи пульсоксиметрии. Портативный пульсоксиметр для взрослых, как правило, надевается на палец руки. Отклонения сатурации от нормы у здоровых людей могут наблюдаться при:
Сатурация ниже 92% считается критической. Дыхательная недостаточность приводит к уменьшению поступления кислорода к тканям и органам, вследствие чего нарушается работа всех систем организма. В первую очередь от недостатка кислорода страдают органы центральной нервной системы (головной мозг).
Единого показателя сатурации, который бы считался смертельным, не существует. Переносимость кислородного голодания человеком зависит от общего здоровья организма, наличия хронических заболеваний, длительности дыхательной недостаточности (при хронической дыхательной недостаточности наступает адаптация к низкому уровню кислорода в крови), уровня тренированности (тренированные люди легче переносят дыхательную недостаточность).
Кислородный концентратор при ковиде
Кислородный концентратор при ковиде необходим при развитии дыхательной недостаточности. Подключение к кислороду при ковиде на этапе первых признаков снижения сатурации позволяет избежать негативных последствий гипоксии и замедлить прогрессирование воспалительного процесса в легких. Дышать кислородом при ковиде необходимо правильно, соблюдая продолжительность оксигенотерапии и режим работы аппарата, назначенные врачом. Оксигенотерапия путем дыхания кислородом при ковиде может потребоваться не только в разгар пневмонии, но и на этапе рассасывания воспаления легких. Продолжительность лечения индивидуальна и может длиться более одного месяца.
Кислородный концентратор при пневмонии
Кислородная поддержка может быть необходима при пневмонии любой природы: вирусной, бактериальной, грибковой. Кислородный концентратор при пневмонии показан только при наличии дыхательной недостаточности.
Оксигенотерапия при воспалении легких позволяет поддерживать достаточную сатурацию кислорода в крови в период, когда легкие не справляются с обеспечением организма кислородом без внешней поддержки. Дышать кислородом при пневмонии необходимо до восстановления хорошей сатурации.
Как правильно дышать кислородным концентратором?
Рекомендации о том, как правильно дышать кислородным концентратором, дает врач, который назначает кислородную терапию. Терапевт рассчитывает объемы кислорода, которые должны поступать в дыхательные пути за единицу времени (одну минуту), в зависимости от исходного уровня сатурации и тяжести состояния заболевшего. Кроме скорости потока кислорода, врач назначает режим оксигенации (непрерывный, во время ночного сна или после физической нагрузки). Нельзя использовать кислородный концентратор самостоятельно без назначения врача
Абсолютных противопоказаний к кислородотерапии через кислородный концентратор нет. Тем не менее, добавочный кислород при нормальном уровне сатурации может быть токсичным, поэтому оксигенация противопоказана пациентам с пневмонией без признаков дыхательной недостаточности. При неправильном применении кислородного концентратора можно нанести вред здоровью.
При амбулаторном лечении и наличии показаний для ингаляций кислорода врач может порекомендовать на время заболевания взять кислородный концентратор в аренду для домашнего пользования. Аренда кислородного концентратора должна осуществляться только в медицинских учреждениях, гарантирующих качество кислородных аппаратов. Аппарат для кислорода должен быть сертифицирован. Кислородный аппарат для дыхания, взятый на прокат, должен быть укомплектован индивидуальной маской или носовыми канюлями.
Популярные вопросы
Продолжительность кислородной терапии зависит от заболевания и тяжести состояния. Кислородная поддержка может длится как в течение нескольких часов, так и на протяжении нескольких недель. Потребность в кислороде зависит от уровня сатурации. При продолжительной оксигенотерапии врач регулирует интенсивность потока кислорода, постепенно уменьшая его для восстановления дыхательной функции легких.
Показанием к кислородной терапии, как правило, является снижение сатурации ниже 93%. Решение о необходимости кислородной поддержки принимает врач в зависимости от диагноза, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.
Кислородный концентратор не имеет аналогов, соответствующих ему по удобству применения и эффективности оксигенотерапии. Кислородные баллоны и мешки обладают низким количеством кислорода и не способны длительно поддерживать сатурацию в пределах нормы.
Концентрация кислорода в дыхательной смеси, производимой кислородным концентратором, достигает 95%. Ингаляции чистого кислорода могут быть токсичны, поэтому применять их необходимо только при наличии показаний (низкой сатурации). Для снижения риска кислородной интоксикации врач подбирает минимальную скорость потока кислорода, при которой удается достичь восстановления уровня насыщения крови кислородом.
Дыхательная недостаточность является угрожающим жизни состоянием, поэтому при снижении сатурации в крови необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. При снижении уровня кислорода ниже 93% следует вызвать бригаду скорой помощи.
Правила эксплуатации и ухода за медицинскими концентраторами кислорода
Правила эксплуатации и ухода за медицинскими концентраторами кислорода
Многие пользователи, только планируя или уже совершив покупку кислородного концентратора, задают вопрос: как пользоваться концентратором кислорода, как правильно ухаживать за прибором? Попробуем ответить на этот распространенный вопрос, систематизировав основные правила и принципы эксплуатации и ухода за о2 концентратором!Концентратор кислорода – медицинский прибор, вырабатывающий о2 из окружающего воздуха.
Внутри каждого кислородного концентратора находятся специальные цеолитовые сита, которые пропускают через себя молекула азота, а молекула о2, наоборот, накапливают и подают пользователю. Концентратору кислорода для работы нужна лишь электрическая розетка 220V, прибор прост в использовании, надежен и высокоэффективен. Гарантийный срок на большинство кислородных концентраторов Atmung составляет 3 года, ресурс работы аппаратов, заявленный производителем, достигает 10 лет, но как показывает практика, при правильном уходе прибор может работать намного дольше!Как пользоваться кислородным концентратором Атмунг, чтобы он работал долго и эффективно?
Ниже мы попытаемся разобрать основные правила работы с медицинским концентратор кислорода Atmung. Расскажем, что делать категорически нельзя, а что, наоборот, нужно, для того, чтобы ваш концентратор кислорода долгие годы радовал вас и ваших близких бесперебойной и эффективной работой.
Все концентраторы
Нельзя использовать концентратор кислорода в помещениях с повышенной влажностью
Пожалуйста, не используйте концентраторы кислорода в помещениях с повышенной влажностью: бассейны, банисауны, ванные комнаты и т.п. Категорически запрещается использовать рядом с концентратором кислорода бытовой увлажнитель воздуха (не путать с емкостью-увлажнителем для концентратора кислорода). А также не допускайте попадание воды на корпус и внутрь прибора! Вода губительная для цеолитовых сит внутри концентратора кислорода. Цеолит при попадании влаги перестает выполнять свою главную функцию – адсорбировать и накапливать кислород!
Соответственно прибор перестает выдавать поток о2 с заявленной концентрацией, а значит, кислородная терапия становится неэффективной!Нельзя держать прибор под прямыми солнечными лучами, а также использовать рядом с нагревательными электроприборами (обогреватели, электрокамины, батареи и т.п.)!
Сильный нагрев может привести к деформации корпуса прибора, внутренних частей концентратора кислорода, вывести из строя систему охлаждения компрессора внутри прибора и, соответственно, привести к поломке концентратора кислорода. Оптимальной температурой для нормальной работы концентратора кислорода являются +20+22С Концентратор кислорода категорически запрещается использовать рядом с открытым огнем (дровяные камины, тлеющая сигарета, свечи и т.п.), это не только может стать причиной поломки прибора, но и вызвать серьезные травмы у пользователя!
Обращаем ваше внимание: для очистки прибора не рекомендуется использовать агрессивные моющие средства (в т.ч. с ярко выраженным запахом, поскольку цеолит накапливает запахи), для данных целей лучше всего подойдет сухой отрез материи.
Медицинские концентраторы Atmung могут работать до 24 часов в сутки, но при этом очень важно обеспечить свободную циркуляцию воздуха вокруг прибора и надлежащую температуру окружающего воздуха для корректной работы охлаждающей системы концентратора! Внутри кислородного концентратора находится вентилятор, который охлаждает компрессор (мотор) прибора, при ограничении циркуляции воздуха вокруг прибора и, соответственно повышению температуры окружающей среды, вентилятор перестает справляться со своими функциями, что приводит к перегреву компрессора и поломке концентратора кислорода. Во избежание этого мы просим, не накрывайте концентратор кислорода одеялом/пледом, не ставить прибор в узкие тумбы, шкафы!
Обращаем ваше внимание на то, что данные поломки не является гарантийным случаем!
Как пользоваться концентратором кислорода дома?
Важно! Одним из главных условий долгой и бесперебойной работы любого концентратора кислорода является регулярная замена фильтров.
В большинстве современных концентраторов кислорода имеется 2 вида фильтров:
фильтр грубой очистки (фильтр входящего воздуха) – предохраняет аппарат от попадания в него пыли и грязи. Рекомендуется чистить фильтр грубой очистки (го) каждые 2 недели. В большинстве моделей концентраторов кислорода Atmung фильтр го можно мыть (предварительно уточните эту информацию в инструкции по эксплуатации или у продавца. ) Для этого отключите концентратор кислорода от сети, достаньте фильтр из прибора, промойте его в мыльном растворе, затем тщательно ополосните под проточной водой. Перед установкой необходимо хорошо высушить фильтр!фильтр тонкой очистки (бактериальный фильтр) – защищает прибор от попадания на цеолитовые сита мелкодисперсных
Важно! При сеансах кислородотерапии дышать только увлажненной воздушной смесью!
Воздушная смесь с повышенным содержанием о2 обязательно должна быть увлажнена перед подачей пациенту. Для этих целей в концентраторах кислорода Atmung предусмотрен увлажнитель – емкость, наполненная дистиллированной водой, через которую проходят пузырьки о2 перед подачей конечному пользователю. Увлажнитель может иметь разную конфигурацию и объем (в зависимости от модели концентратора кислорода), но всегда важно следить за наличием чистой дистиллированной воды в нем. Мы рекомендуем регулярно менять воду в увлажните и пользоваться только дистиллированной водой, это позволит продлить срок службы вашего концентратора кислорода. Сам увлажнитель необходимо чистить раз в неделю мыльной водой и хорошенько споласкивать под проточной водой.
Важно! Кислородотерапия неувлажненным о2 недопустима, т.к. может привести к пересыханию и даже травмированию дыхательных путей, аллергическим реакциям, ожогу слизистой.
Для проведения сеансов кислородотерапии используются назальные канюли и специальные кислородные маски. Эти расходные материалы являются предметами индивидуального пользования, требуют регулярной замены (в среднем 1 раз в 30-60 дней). Маски и назальные канюли после каждого использования рекомендуется мыть в легком мыльном растворе, не допускается кипячение и стерилизация высокими температурами данных устройств. В интернет-магазине Atmung представлен широкий ассортимент дополнительных устройств для кислородотерапии, каждый пользователь сможет выбрать для себя наиболее оптимальный вариант – перейти в раздел маски и назальные канюли
Если у вас остались вопросы по работе кислородного концентратора или уходу за вашим прибором, пожалуйста, звоните в компанию Atmung по тел. +7 (495) 789-8229. Специалисты нашей компании постараются вам помочь, ведь компания Atmung не только продает высококачественные кислородные концентраторы от ведущих мировых производителей, но и занимается сервисным и гарантийным обслуживанием кислородного оборудования Atmung уже более 10 лет!
Как правильно дышать кислородным концентратором
(наложенный платеж)
Оплата наличными или картой курьеру, после проверки соответствия, комплектации, работоспособности
Top 5 Товаров
Кислородный концентратор Longfian JAY-10
Концентратор кислорода Philips Respironics EverFlo
Кислородный концентратор Nidek Mark 5 Nuvo Lite
Кислородный концентратор Horizon S5
Концентратор кислорода Longfian JAY-5
Новости / Информация
Какие механизмы возникновения кислородного отравления
Причины развития высотной болезни и как ее предупредить
Восстановление органов дыхания после COVID-19
Одышка и ощущение нехватки воздуха: возможные причины
Гипоксия: причины, признаки, последствия и лечение
Мы в социальных сетях
Все что необходимо знать о кислороде и кислородной терапии / Д.М.Н.Профессор Бабак С.Л.
Доктор Медицинских Наук, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ,
Сергей Львович Бабак
| Степень | SpO2,% (Показания пульсоксиметрии) |
| Норма | более или равно 95% |
| 1 степень | 90-94% |
| 2 степень | 75-89% |
| 3 степень | менее 75% |
| Гипоксемическая кома | менее 60% |
*Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии при ХОБЛ, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
— Меня зовут Бабак Сергей Львович. я являюсь профессором кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГСУ А.И.Евдокимова. У меня есть несколько вопросов которым я хотел бы посвятить оставшееся время. Роль кислорода в повседневной жизнедеятельности человека. Дело в том, что те механизмы, которые мы обыкновенно оцениваем окислительной, невозможно без кислорода. Жизнь построена вокруг кислорода.
Он существует в разных формах. Есть понятия атомарного кислорода, есть понятия молекулярный кислород. Самое любопытное, что молекулярный кислород воздуха, в легких превращается в атомарный кислород, который проникает в кровь, доносит до мышцы. И уже внутри мышц, участвует активно в цепи крэпса давая возможность организму получать необходимые белки, жиры, углеводы и питательные вещества окисляя продукты вступающие в организм с едой, водой с жидкостями и так далее. Поэтому, вот эта доставка кислорода легкими в кровь, выполняет функцию газообмена.
Это важнейшая функция, и если коротко сказать, о том для чего мы дышим. Мы дышим только для того, чтоб поддерживать постоянство атомарного кислорода внутри нашего организма. Легкие человека приспособлены к тому, чтоб вдыхать воздух при давлении в одной атмосферах содержащих 21% кислорода, почти 80% азота и не содержащие какие- либо дополнительные другие примеси в виде дымов, в виде твердой частицы и так далее. Но имеющую влажность не выше 60% при температуре порядка 22 градуса.
Вот столько много условий необходимо легким, для того, чтоб превратить молекулярный кислород в атомарный и создать постоянство насыщения артериальной крови кислородом. Если человек например, курит или вдыхает какие-нибудь пылевые частицы, или какие-то еще происходят компоненты примеси в воздухе, то легкие очень жестко реагируют на это, и не позволяют, таким людям иметь адекватный уровень насыщения артериальной крови кислородом. То есть как бы борется за то, чтобы мы вдыхали все таки воздух наисвежайший без патогенных примесей или чужой частицы. Второй очень важный компонент, о котором следует говорить, когда мы говорим о роли кислорода в повседневной жизнедеятельности человека, это касается влажности окружающей среды и температуры.
Дело в том, что человек приспособлен к тому, чтобы жить и выживать в разных климатических условиях. В условиях очень повышенной влажности, условиях пониженной влажности, в условиях холодных температур, в условиях очень жарких температур. По сути дела, это уникальное существо имеющий высокий адаптационный резерв. Практически все легочные заболевания могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности.
Суть дыхательной недостаточности сводится к тому, что возникает несоответствие между потребностью в кислороде и возможностью доставки кислорода в артериальную кровь. Парциальное напряжение артериальной крови кислородом, менее 55 мл ртутного столба или же повышение парциального напряжения углекислоты в крови артериальной выше 45 мл ртутного столба. Два этих параметра говорит о том, что у человека наступила некая степень дыхательной недостаточности.
Параметр снижения до 85% сатурации крови будет соответствовать первой степени дыхательной недостаточности или снижения до уровня 50 мл ртутного столба. Параметр до 80% сатурации крови, обычно соответствует уже второй степени дыхательной недостаточности и 75% ниже насыщения крови кислородом, соответствует третьей степени дыхательной недостаточности. Считается, что при любом самочувствии пациента, степень насыщения артериальной крови кислородом
Какие заболевания обычно сопровождаются дыхательной недостаточностью? В первую очередь, обструктивные заболевания легких. К ним относят, бронхиальная астма, к ним относят обструктивный бронхит, к ним относят хроническую обструктивную болезнь легких, к ним относят бронхоэктатическую болезнь, к ним относят муковисцидоз. Насколько распространена популяция дыхательная недостаточность?
Здесь прямого ответа дать невозможно. Поскольку мы говорим о распространенности болезни, а не о распространенности синдрома. Дыхательная недостаточность, это синдром и отдельно посчитать о распространенности синдрома, достаточно тяжело. Если мы говорим про то, какое сравнение болезни при которых может возникать дыхательная недостаточность, то это практически 80% всех легочных заболеваний мы встречаем среди людской популяции.
Вот два основных компонента влияющих на развитие дыхательной недостаточности. Поэтому мы ее делим на два разных типа возникающих при обструктивных заболеваниях легких, возникающих при интерстициальных поражениях легочной ткани. Давайте с вами попробуем расшифровать обструктивный компонент развития дыхательной недостаточности. С чем связано это? В первую очередь, связано с тем, что при ряде заболеваний появляется сужения просвета бронхиального дерева, сужения просвета бронх.
Это вызвано бронхоспазмом, это вызвано отеком, накоплением слизи. Вот три механизма эти приводят к сужению просвета и невозможность поступления воздуха в дыхательные пути. Поэтому, даже при нормальных условиях, когда кислорода в воздухе достаточно вполне, для обеспечения газообменной функции, он физически не может проникнуть в нижний отдел дыхательной системы и насытить кровь кислородом. За счет того, что не достигается развития неких дыхательных объемов необходимых для поддержания газообменной функции.
Кислород с большей величиной проникает в кровь и практически человек лишается дыхательной недостаточности. Поэтому мы говорим именно об устройствах в этом случае, которые способны создать повышенную концентрацию кислорода во выдыхаемой смеси, они называются кислородный концентратор. Отдельно стоит в ряд дыхательной недостаточностью вызванный не кислородным компонентом, а накоплением углекислоты, называется она гиперкапническая дыхательная недостаточность.
Первый тип дыхательной недостаточности, о которой мы говорили до этого, называется гипоксемическая или гипоксическая дыхательная недостаточность, там где кислород не проникает в кровь, низкие концентрации. А второй тип дыхательной недостаточности называется гиперкапническая, связанная с накоплением углекислоты. Виновником протогинезии развития этого типа дыхательной недостаточности лежит как раз дыхательная мышца. Человек не может физически создать экскурсию, адекватную потребности проникновения кислорода воздуха в дыхательные пути.
Так вот, у Блю Блоутеров обычно является гипоксемический тип дыхательной недостаточности, они синюшные, подача воздуха им очень полезна. Розово-пыхтящие больные, чаще имеют гиперкапнический тип дыхательной недостаточности с накоплением СО2 и кислород в этом случае бывает не очень полезен. А нужно наоборот иметь способы усиления дизационной части.То есть изменяя вентиляцию легких для того чтоб вымываться СО2 у таких больных, поскольку накопление кислорода в крови вызывает повышение уровень СО2 крови.
Частота и сезонность болезни вызывающих дыхательной недостаточностью. Если говорить про частоту и сезонность этих болезней, то надо все таки эти болезни, на мой взгляд, разделить на две основных категории: на обструктивные заболевания и заболевания рестриктивные с поражением легких. Если мы говорим про обструктивность заболевания, то конечно в первую очередь, они связаны с изменением влажности и температуры окружающего воздуха.
Поскольку это приводит к тому что мокрота способна разбухать в просвете бронха закупорить бронхи мелкие, это вызывает нарушения хода воздуха по бронхиальному дереву. Поэтому, два раза в год обычно больные имеют хронический обструктивные бронхиты. ХОБЛ имеют такого типа обострения связаны с изменением климата. Очень важный компонент влияющий на частоту обострения, это продолжающиеся курения, у таких пациентов имеются обструктивные заболевания.
Регулярные ингаляции от токсических газов и дымов поддерживают очень ярко выраженные воспаления в дыхательных путях и оно наслаивается на ход лечения самой болезни, вызывает повышает частоту обострения. В этом случае обострения болезни, поднимается резкое нарастание одышки, увеличения секреции мокроты слизи больше обычного, это служит поводом к тому, что пациент начинает задыхаться испытывает разную степень дыхательной недостаточности.
Обострения связаны именно с аллергическим компонентом и очень большое внимание уделяется понятию гипоаллергенного режима у больных с астмой, поддержанию этого и борьбы с поллинозом или с реакцией на цветения растений, трав всевозможных, деревьев и так далее. Если мы говорим про рестриктивные заболевания, таких как легочные фиброзы, то они не имеют ни частоты, ни сезонности обострения, процесс связан с другим.
— Это шибка! Трагическая ошибка! Очень многие люди, которые специально озонируют помещение, создавая так называемый трех молекулярный кислород. Они настолько сильно повреждают легочный аппарат, что могут умереть в итоге, от тяжелых поражений легких тканей от дыхания озона. Поэтому, любое проведение кислородотерапии требует четкого конкретного вмешательства врача.
Интенсивность потока. Какую нужно ставить интенсивность потока для того, чтобы достичь успеха в кислородотерапии?
Приведу простой пример. Например, охлаждение дыхательных путей на один градус, то есть 37.4 там становится 36.4. Это приводит к тому, что влажность воздуха понижается на 12%. Понижение на 12 % высушивает фактически слизь, она делается в виде корочек, эти корочки никогда не отойдут из нижнего отдела дыхательных путей, образуются дыхательные пробки. Или слизистая пробка мы называем.
Поэтому очень важно, чтобы мы правильно доставляли кислород в дыхательные пути. Правильно увлажняли и при необходимости правильно согревали доставляемый воздух для того, чтобы не вызывать переохлаждение дыхательных путей. Нужно обратиться к специалисту к врачу в первую очередь владеющий данной технологией. И установить параметры необходимые для проведения данного вида лечения.
Как же назначить кислородотерапию, каким больным назначить и как правильно подобрать этот уровень? Существует понятие дифомизиома тест, если диффузия кислорода снижается, мы видим существенное снижение. То есть процент крови становится ниже 55 мл. ртутного столба, то таким больным показана показана длительная оксигенотерапия. Каким способом оттитровать уровень такой терапии, на титровке используется как раз курс оксинтер, позволяющий достаточно точно определить поток кислорода, поддерживающий нормальные цифры насыщения артериальной крови кислорода.
Необходимость проведения длительности терапии возникает у всех пациентов имеющих дыхательную недостаточность начиная со второй стадии. Поскольку при такой стадии снижается напряжение артериальной крови кислорода обычно ниже 55 мл. ртутного столба. Фактически, это все больные поступившие в стационар в обострении хронической обструктивной болезни легких, обострение обструктивного бронхита или с тяжелыми приступами бронхиальной астмы. Они будут нуждаться в проведении кислородотерапии.
Если мы говорим про длительность такого маневра, длительность проведения этой методики, здесь как раз важно смотреть на поддерживающую жизнь методику и методику проводимую некоторое время. Естественно, если мы ожидаем, что у пациента восстановится дыхательная функция, восстановится газообмен, то такую терапию мы отменим.
Обычно когда терапия занимает около двух, трех недель кислородной терапии. Мы проводим такую терапию в стационаре и при выписке больные не получают в дальнейшем кислород. Но ряд пациентов, особенно при интерстициальных поражениях легких при тяжелых обструктивных нарушениях, когда невозможно восполнения газообмена, нуждается в пожизненном применении данного вида терапии.
И тогда они вынуждены использовать кислородные концентраторы в домашних условиях. Это важный фактор в продлении жизни таким больным. Было изучено и показано, что применение кислородного концентратора в домашних условиях продлевает жизнь пациента на 15-20 лет. Это существенно для таких больных при этом степень и риски обострений снижаются до четырех раз.
То есть, если пациента незначительное обострение в год, при использовании длительной кислородотерапии фактически весь год, он не испытывает каких-либо серьезных обострений болезней, требующих госпитализации или изменения объема лекарственной терапии.
Это существенный вклад длительности оксигенотерапии или кислородотерапии в доктрину лечения больных с хронической дыхательной недостаточностью. Есть кислородные концентраторы работающие в диапазоне от одного литра до пяти литров в минуту с высокой концентрацией на выходе. Создающие условия для хорошего насыщения артериального крови кислородом. Они дорогостоящие и у пациента нет денег для того, чтобы приобрести такое устройство, он ограничивается простыми концентраторами, которые работают либо нестабильно, с низкой концентрацией кислорода на выходе, либо не дают потока скажем в пять в три с половиной, четыре литра в минуту.
К чему это приводит?Приводит к тому, что реальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси падает очень низкой величины и фактически ничем не отличается от комнатного воздуха. А мы знаем прекрасно, что комнатного воздуха пациента не достаточно для снятия нарушения газообмена у такого больного. И дыхательная недостаточность прогрессирует у таких больных, несмотря на то, что якобы они используют кислородную концентраторы в своей жизни, лечатся с помощью концентраторов. В этом случае предлагаем воспользоваться арендой концентратора кислорода, стоимость аренды кислородного концентратора от 6000 рублей в месяц.
Поэтому именно надежность, процентная надежная выгода кислорода, широкая вариация потоков кислородных устройств, позволяет иметь некий маневр. Для того, чтобы подобрать каждому пациенту в каждом конкретном случае, адекватную надежную кислородотерапию на очень длительное время использования. Одна из компаний, в которых такая линейка легализована это компания Агмунг. Которая взяла на вооружение доктрину различных кислород концентраторов, для различных методик лечения.
Так например, есть модель линейка концентраторов для стационаров и домашнего использования например, где достаточно высокие потоки, сочетаются с очень высокой концентрацией кислородной вдыхаемой смеси.
| Atmung 3L-I (LFY-I-3A) | Atmung 5L-H (LFY-I-5F-11) | Atmung 5L-F (LFY-I-5A-01) | |
 |  |  |  |
А есть концентраторы кислорода для домашнего использования, маленькие, портативные, малошумные, когда поток колеблется от одного до трех литров в минуту.
| Atmung Oxybar | Atmung Oxybar Auto | Армед 8F-1 | Армед 7F-1L |
 | |  |  |
Замечу, что обычно для домашнего использования, потоки свыше полутора литров в минуту, не используются.Поэтому кислород подаваемые в потоке даже три литра в минуту в два раза превосходит потребности пациента, что обеспечивает гарантию надежности и стабильности для таких больных, даже в случае экстренных ситуаций случившихся в домашних условиях. Важно понимать, что иногда и пациенты сами должны знать, как себя правильно вести в сложившейся ситуации.Например с больным лихорадящим, он ставит градусник или термометр под мышку или в рот и определяет для себя температуру понимает, что с температурой 37.он ведет себя по одному, с температурой 38 по другому, 39 по третьему.
Для этого существуют понятия пульсоксиметры, маленькое портативное устройство располагающееся на фаланге пальца, и позволяющее измерять насыщение артериальной крови кислородом.Так вот, если пациент чувствует нарастающую одышку не получая кислород, ставит на фалангу пальца пульсоксиметр и видит, что пульс, показатели оксиметрии начинают снижаться ниже 90%. Это повод к тому, чтоб пересмотреть объем такой терапии, но в присутствии или после консультации со своим лечащим врачом, который назначал ему данный вид длительной кислородотерапии.
Если же он чувствует какие-то недомогания, какую-то слабость, утомляемость, но пульсоксиметрия поддерживается выше 90%, насыщения артериальной крови кислородом, то изменять объем такой терапии не нужно. Эти симптомы связаны с другим проявлением болезни, например, с недополучением бронхолитика, получения гормональной терапии или нарушения дренажа слизи в дыхательной системе, но никак не связаны с проведением длительной кислородотерапии.
Такой простой метод контроля мониторирования самочувствия и насыщения крови кислородом, заставляет пациента быть уверенным в регулярности и надежности проведения данного вида лечения.
Как длительно необходимо подавать кислород в дыхательные пути человека?
Профессор Людо в начале 80-х годов, во Франции провел огромные исследование клиническое, на огромный выборке пациентов и было установлено. Что при длительной кислородотерапии необходимо двадцать часов в сутки, не менее двадцати часов в сутки, подавать кислород в дыхательные пути для того, чтобы дыхательная недостаточность подвергалась своей коррекции.
При этом, если мы уменьшаем количество часов проведения кислородотерапии до 15 и меньше, то это равносильно тому, как если бы мы вообще не проводили таких сеансов длительной кислородотерапии.
То есть границы поведения колеблется от 15 до 24 часов в сутки. А желательное время проведения, это двадцать часов который пациент дышит некоей концентрацией кислорода для купирования любой степени дыхательной недостаточности.