Поможет ли клизма детям при запоре?
Эта манипуляция еще пару десятков лет назад была одним из самых распространенных средств, помогающих при задержке стула. Теперь клизма детям при запоре применяется гораздо реже, так как созданы другие альтернативные средства — лекарственные препараты.
Тем не менее, в исключительных случаях постановка очистительной клизмы все еще применяется. Важно тщательно к ней подготовиться и учесть все нюансы этого ответственного мероприятия. Можно ли делать клизму детям при запоре?
Причины запора у детей
Запор у детей возникает, если ребенок мало пьет.
В зависимости от возраста и особенностей детского рациона применяются различные критерии запора. Так, для грудничков на естественном вскармливании нормой может быть стул с периодичностью в 2-4 дня, настолько эффективно переваривается материнское молоко.
А для детей на искусственном вскармливании этого же возраста важен ежедневный стул, так же как и для ребенка дошкольного возраста. Итак, если дефекация проходит реже, чем раз в трое суток, и при этом ребенок испражняется с большим трудом, считается, что у него запор.
Зачастую при этом консистенция стула настолько твердая, что акт дефекации приносит малышу страдания. В следующий раз он старается оттянуть этот момент как можно дальше, и порочный круг замыкается.
Все время, пока ребенок терпит, боясь сходить «по-большому», жидкость из каловых масс всасывается в стенки кишечника. Затвердевшие каловые массы вновь причиняют множество неприятных ощущений, и дальнейшие позывы опять игнорируются. Кроме психологических, существуют и другие причины запоров:
Очень редко запор возникает вследствие стремления ребенка, находящегося под гиперопекой, хоть что-то контролировать самому в своей собственной жизни.
Что можно предпринять до клизмы
При запоре можно использовать глицериновые свечи.
Если у детей запор не вызывает значительного дискомфорта и не требуется принимать срочные меры для его устранения, можно попробовать обойтись без клизмы.
Так, например, запор вследствие дисбактериоза можно мягко устранить тщательно подобранными врачом пребиотиками и пробиотиками.
Восстановившаяся микрофлора кишечника нормализует процесс дефекации без применения клизмы.
Если причина запора в неправильно составленном рационе малыша, нужно стимулировать дефекацию введением дополнительного количества овощей, фруктов и соков.
К прекрасным результатам приводит нормализация питьевого режима или применение Лактулозы – пребиотика со слабительным эффектом. Купировать запор у грудничка помогает тщательный подбор смесей для искусственного вскармливания и пересмотр рациона кормящей матери.
При неэффективности таких мероприятий педиатр может порекомендовать специальные свечи. В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Если детские свечи приобрести не удалось, можно использовать свечи для взрослых, разделенные на четыре части.
Обычно эффект от такого лечения запора наступает спустя четверть часа. Не менее эффективны микроклизмы Микролакс. Их действующее вещество которых занимает небольшой объем, что особенно удобно для их применения у грудных детей.
Показания и противопоказания для использования клизмы
Часто применять клизму нельзя.
Невозможность самостоятельно совершить акт дефекации, дискомфорт, переносимый малышом, плач, жалобы на боль в животе в сочетании с задержкой стула дают основания для применения клизмы.
К этому средству нельзя прибегать регулярно. Клизма при запоре у детей ставится, когда альтернативные меры уже исчерпаны, а эффект все еще не наступил. Возможные последствия регулярного применения клизмы:
Если клизма ставится без консультации врача, есть риск пропустить опасные заболевания и состояния, усугубить и без того сложную ситуацию. Абсолютные противопоказания для клизмы:
Клизму детям при запоре ставят при полной уверенности родителей в отсутствии противопоказаний. Она применяется кроме запоров еще при подготовке к диагностическому исследованию органов ЖКТ.
Составы для клизмы и нормы жидкости
Вода для клизмы должна быть комнатной температуры.
Эту процедуру делают, используя кипяченую воду чуть теплее комнатной температуры. Холодная жидкость провоцирует спазм кишечника, очень теплая вода будет активно всасываться сквозь стенки кишечника, увлекая за собой токсины из каловых масс.
Оптимальная температура воды — +26+30?С. Более эффективной клизма станет, если в воду добавить глицерин (1-2 ч. л. на литр воды), или сделать ее с отваром ромашки. Можно использовать мыльный раствор из небольшого кусочка детского мыла.
Слишком маленький объем воды для введения в кишечник ребенка не окажет своего действия, слишком большое количество жидкости может причинить малышу боль. Рассчитать правильно объем жидкости поможет таблица:
Для проведения манипуляции нужно приготовить маленькую мягкую резиновую грушу, которую предварительно надо прокипятить и остудить до комнатной температуры. Пластиковый наконечник может повредить нежные ткани малыша, лучше, если он будет резиновым.
Как поставить клизму грудничку
Клизму грудничку нужно ставить с особой осторожностью.
Чтобы поставить клизму, застилают поверхность пеленального столика или кровати клеенкой и пеленкой. Малыша нужно положить на спинку, поднять его ножки вверх. Лучше, если кто-нибудь поможет провести эту процедуру, подержит ребенка.
Из груши выпускают воздух и забирают в нее жидкость для клизмы. После этого слегка сжимают грушу, чтобы из нее вышел лишний воздух, и осталась только жидкость.
Наконечник смазывают вазелином и очень аккуратно вводят в задний проход на 3-4 см по направлению к пупку, а затем вдоль позвоночника.
Жидкость нельзя резко выпускать из груши в кишечник. Это делают осторожными маленькими толчками до полного опорожнения резиновой груши. Сжатую грушу выводят из анального отверстия, если ее разжать раньше времени, вся жидкость из кишечника, всосется обратно в спринцовку. Ягодицы ребенка сжимают на несколько минут, в среднем через 5-15 минут можно увидеть эффект от применения клизмы.
Как ставить клизму малышу, расскажет видеоматериал:
Клизма детям от года и старше
Клизма детям ставится в исключительных случаях, когда остальные меры не дали результата.
Методика проведения этой процедура практически ничем не отличается от клизмы для детей грудного возраста.
До трех лет у детей не применяются груши с пластиковым наконечником. Детям старшего возраста удобнее делать клизму, когда они лежат на боку, со слегка согнутыми в коленях ногами.
Поверхность, на которой лежит ребенок, застилается одноразовой клеенкой. После клизмы лучше сжать ягодицы на 5-10 минут, не давая жидкости из прямой кишки вылиться слишком быстро обратно.
Клизма для ребенка – мера исключительная. Она применяется в крайнем случае, если остальные меры не имели никакого эффекта. Проведения этой манипуляции требует тщательной подготовки. Нужно учесть объем клизмы, температуру жидкости, проводить процедуру с максимальной осторожностью.
Как ставить клизму грудному ребенку — необходимость процедуры и техника ее проведения
Вопрос о том, как ставить клизму грудному ребенку возникает у родителей при различных обстоятельствах. Подобная процедура может носить очистительный или лекарственный характер и подразумевает введение раствора в прямую кишку младенца. Как подготовить малыша, какой раствор выбрать и как правильно его ввести? – вот что беспокоит пап и мам.
Необходимость клизмы
Подобные процедуры сложно назвать приятными, но при определенных обстоятельствах их проведение необходимо.
Что врачи считают показанием для постановки клизмы:
Насколько младенец нуждается в клизме определяет педиатр, в некоторых случаях процедуру проводят курсом, чтобы нормализовать работу органов системы пищеварения. В других – требуется однократная постановки клизмы, которая поможет решить существующие проблемы.
Если у младенца длительный запор, есть проблемы со стулом, признаки интоксикации организма, то клизма показана в качестве медицинской процедуры, способствующей очищению.
Техника выполнения клизмы
Очистительная и лекарственная процедура может навредить малышу, чтобы этого не произошло следует соблюдать определенные правила, касающиеся ее проведения. Это поможет минимизировать риски и получить результат.
Обратить внимание рекомендуется:
Малыша придется подготовить к клизме, в противном случае ее постановка может причинить здоровью ребенка серьезный вред.
Объемы жидкости
Количество вводимого в прямую кишку раствора, зависит от возраста младенца, рассмотри принятые в педиатрии нормы:
Для детей в возрасте с 0 до 3 месяцев:
Идеальным считается объем клизмы в 20-30 мл.
С 3 месяцев до 2 лет:
Количество вводимой жидкости увеличивается пропорционально весу ребенка. Прибавляем к каждому килограмму 10 миллилитров раствора.
Не стоит вводить слишком много жидкости, это не принесет пользы и не поможет увеличить эффективность процедуры. Если родители хотят изменить количество раствора, им кажется, что этот показатель недостаточно велик, то стоит предварительно проконсультироваться с доктором, а уже после приступать к проведению клизмы.
Детям в возрасте до полугода не рекомендуется вводить в прямую кишку больше 60 грамм раствора. Малышам до года — больше 150 грамм.
Температура
Слишком холодная или горячая клизма может вызвать у организма неадекватную реакцию, по этой причине так важно соблюдать температурный показатель. Если речь идет о ребенке первого года жизни, то оптимальной температурой считается 27-30 градусов.
Фактически не следует использовать раствор температура которого выше 40 градусов. Это может нанести организму вред. Но чем выше показатель, тем быстрее наступит результат.
Состав жидкости
Существуют различные растворы, которые применяют в педиатрии, все зависит от того, с какой целью проводится процедура.
Предпочтение отдается отварам трав, в прямую кишку можно ввести настой ромашки, календулы, подорожника. Нередко используют кору дуба и отвар перегородок грецких орехов. Если планируется стимулировать опорожнение кишечника, то вводят настой трав, обладающих слабительным действием.
Это может быть клизма с кипяченой водой, физиологический или содовый раствор. Вода с добавлением глицерина или растительного масла.
Как выбрать раствор и поставить очистительную клизму грудному ребенку? – когда речь идет о младенце до 3 месяцев, то лучше отдать предпочтение физиологическому раствору или обычной кипяченой воде. Если запор носит длительный характер или подобные процедуры не приносят желаемого результата, добавьте несколько капель глицерина или растительного масла, а уже после приступайте к введению жидкости в прямую кишку малыша.
Подготовительные действия
Ребенка придется подготовить к процедуре, чтобы она прошла успешно потребуется сделать следующее:
Правила введения
Раствор вводят придерживаюсь алгоритма. Чтобы не навредить ребенку следует действовать следующим образом:
Если опорожнения не наступает, то стоит подождать, повторно проводить процедуру в этот же день – не рекомендуется. В случае если дефекация так и не произошла, то можно использовать глицериновые свечи, слабительные препараты, разрешенные детям этого возраста.
Последствия неправильной процедуры
Клизма считается безопасной, но так ли это? Навредить грудничку несложно и даже столь безопасные процедуры могут негативным образом отразиться на состоянии его здоровья.
Какие риски существуют:
Разрешенная частота процедуры
Желательно, чтобы клизмы проводились с разрешения врача, он определяет характер процедуры и назначает частоту ее проведения.
Если речь идет о ребенке первого года жизни, то слишком частые клизмы могут навредить ему. Оптимальной считается следующая частота:
Если у младенца сильные запоры:
Проводить процедуру рекомендуется на реже 1 раза в 3 дня, при условии, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Когда мама кормит малыша грудью – то раз в 4-5 дней.
Если клизма носит лекарственный характер:
Ее делают 2 раза в неделю. Этого будет достаточно для достижения желаемого результата.
Поставить клизму ребенку грудного возраста не сложно, но как сделать все правильно и не допустить ошибки? Для начала стоит проконсультироваться с доктором, если родители боятся навредить малышу, то можно попросить медицинскую сестру показать, как делать клизму. Так будет проще понять все хитрости проведения процедуры и запомнить схему действий.
Как правильно делать клизму детям
Вы можете быть всегда на связи с педиатром
Не всегда родители знают, как правильно провести эту процедуру.
Клизма – это процедура введения жидкости или лекарственного вещества через задний проход в прямую кишку.
Существует несколько разновидностей клизмы, но у детей чаще всего применяют: очистительную, послабляющую (часто это одно и тоже) и лекарственную.
• Очистительную клизму ставят для очищения кишечника (например, при отравлениях)
• Послабляющую клизму часто используют при запорах
• Лекарственная клизма направлена на то, чтобы ввести лекарственные препараты, которые окажут местное или общее воздействие на организм.
Противопоказания
• Воспалительные процессы в прямой кишке
• Трещины заднего прохода
Объем клизмы для ребенка
Количество раствора зависит от веса и возраста малыша:
Клизма ребенку: последовательность действий
1. Подготовить грушу, вазелин или детский крем, жидкость для клизмы, постелить впитывающую пеленку.
Жидкость для клизмы определяет врач. Это может быть кипяченая вода, отвар трав, лекарственное вещество или стерильное масло.
Чаще всего в домашних условиях используют воду. Температура воды может быть разной в зависимости от цели.
Обычно температура равна 22-26 градусов, очистительную клизму делают более прохладной водой (18-20 град), а при спастических запорах, наоборот – теплой (28-30 град)
2. Помещение прогреть (ребенку должно быть комфортно)
3. Сжать грушу, набрать полную грушу жидкостью, удалить весь лишний воздух,
сжав грушу до появления воды из наконечника.
4. Наконечник смазать вазелином или детским кремом. Наконечник клизмы бывает разным: резиновым и пластмассовым. Чем младше ребенок, тем ранимее его слизистая, поэтому лучше выбирать клизмы с резиновым наконечником.
5. Ребенка до 1 года укладывают на спину, а более старших детей – на бок, подтянув ножки к животу
6. В задний проход осторожно вводят наконечник груши на 3-5 см детям до 1 года и на 6-8 см – малышам постарше.
7. Медленно сжимая грушу, ввести весь раствор.
8. Не разжимая грушу, извлечь ее из заднего прохода
9. Маленького ребенка можно взять на руки, ребенка постарше оставить на кушетке, сжать на некоторое время ягодицы малыша, чтобы вода задержалась в кишечнике.
10. Пусть ребенок полежит 10-15 минут, после этого он может опорожниться.
Несколько советов родителям:
• Чем старше ребенок, тем более стеснительным он становится. Не стоит проводить процедуру в присутствии посторонних людей
• Если очистительная клизма не произвела нужного эффекта, повторить ее можно через 5-6 часов
• Увлекаться клизмами не стоит, кроме лечебных клизм, назначенных доктором определенным курсом.
Как готовить основные растворы для клизм
1. Кипяченая вода.
Воду прокипятить и охладить до нужной температуры (22-26 гр)
2. Гипертонический раствор (хорошо помогает при запорах)
На 1 стакан воды добавляют ½ ч.л соли, воду прокипятить и охладить до необходимой температуры
Если ребенок младше 1 мес, тогда соли добавляют меньше ¼ ч.л.
3. Отвар ромашки
1 ст.л. цветов сухой аптечной ромашки залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа, процедить и охладить до необходимой температуры.
Иногда очень хорошо работает смешанная клизма (отвар соленой ромашки), т.е. к отвару ромашки добавляют 1\2 ч.л. соли.
4. Масляная клизма
Для приготовления используют теплое (не более 39 гр) оливковое, подсолнечное, касторовое масло. Его предварительно прокипятить на водяной бане.
Помочь, а не навредить: как правильно делать клизму ребенку
Большинство родителей рано или поздно сталкиваются с необходимостью сделать ребенку клизму, но не все знают, как правильно произвести эту манипуляцию. В этом нет ничего сложного, справиться может каждый. Но очищать кишечник ребенку при помощи клизмы все же рекомендуется только по назначению лечащего врача.
Разновидности клизм
Есть 2 вида клизм: лечебные и диагностические.
Современная педиатрия дифференцирует клизмы на два вида:
Лечебные клизмы также бывают нескольких видов:
Когда ребенку нужна клизма?
Неправильное питания приводит к запору.
При помощи диагностической клизмы в кишечник вводится специальное контрастное вещество, необходимое для проведения исследования кишечника рентгенологическим методом.
Проводится диагностическая клизма только после очистительной. Очистительная клизма показана для освобождения кишечника от каловых масс и рекомендуется при запорах, отравлениях, подготовке к клизмам другого вида.
При этом следует придерживаться подходящей температуры воды в клизме — +30 — + 38 градусов.
При необходимости снизить температуру тела при гипертермии также можно поставить очистительную клизму. Вода при этом должна иметь температуру не более +18 — + 20 градусов. Проблема опорожнения кишечника у грудничков чаще всего связана с ферментной недостаточностью или не до конца сформированной пищеварительной системой. Дети постарше зачастую страдают от запоров в связи с:
Послабляющая клизма также показана при запорах, для облегчения отхождения каловых масс при спастических колитах. При проведении этого вида клизмы в прямую кишку вводят глицерин или растительное масло, эффект от применения которых наступает через несколько часов. По этой причине такую клизму делают преимущественно вечером, чтобы результат был утром.
Масляная клизма может выступать разновидностью послабляющей или же лечебной клизмы, которая делается при наличии чага воспаления в кишечнике. Делают ее с подогретыми до 37 градусов растительными маслами – конопляным, облепиховым, маслом шиповника. Они обволакивают затвердевшие каловые массы и улучшают их эвакуацию из кишечника.
Гипертоническая клизма проводится обычно в стационаре больницы при парезе кишечника, атоническом колите или как разновидность послабляющей. Для ее проведения понадобиться сделать специальный солевой раствор: в 100 мл кипяченой воды растворить 10 г обычной поваренной соли. Эффект наступает примерно через 30 минут после проведения процедуры.
Как правильно делать клизму ребенку, смотрите в видеосюжете:
Лекарственная клизма назначается при необходимости ввести в кишечник лекарственные препараты: антибиотики, противосудорожные (2% раствор хлоралгидрата), облепиховое масло, отвар ромашки и др.
Применяется для лечения воспалительных заболеваний в прямой и сигмовидной кишке. Для лучшего всасывания лекарств вводимый раствор должен иметь температуру 40 градусов. Обязательное предварительное проведение очистительной клизмы.
Питательные клизмы показаны при неостанавливающейся рвоте. Проводятся они посредством введения глюкозо-солевых растворов в кишечник капельным путем в стационаре. Сифонные клизмы помогают справиться с различными отравлениями и интоксикациями организма. Проводятся в стационарных условиях с применением большого количества воды для тщательного промывания кишечника.
Что понадобиться для постановки клизмы?
Кружка Эсмарха поможет сделать клизму малышу.
Для постановки клизмы ребенку понадобится:
Спринцовка для постановки клизмы имеет вид резинового баллончика в форме груши с резиновым или пластмассовым наконечником. Для разного возраста используют спринцовки разного объема – от 30 до 360 мл.
Кружка Эсмарха выглядит как резиновый баллон, с присоединенной к нему длинной резиновой трубкой, на конце которой находится съемный наконечник.
Начиная с 4-5 летнего возраста ее можно использовать для очищения кишечника детям. Для постановки лечебных клизм используется специальная резиновая трубочка, в которую шприцом вводится лекарство.
Техника и особенности постановки клизмы ребенку
Клизму делают при помощи спринцовки.
Правила постановки клизмы ребенку гласят, что детям до 3-х лет, а тем более – грудничкам, такую процедуру можно делать только по назначению врача.
Объясняется это тем, что в раннем детском возрасте задержка стула не во всех случаях связана с расстройством пищеварения. У ребенка могут быть серьезные хирургические патологии, при которых клизма категорически противопоказана.
Грудничку очистительную клизму делают при помощи спринцовки, лучше – с мягким резиновым наконечником. До начала проведения процедуры маме следует хорошо вымыть руки с мылом, а грушу — прокипятить в течении 30 минут. После этого спринцовку необходимо сжать, чтобы вышел воздух, опустить ее конец в подготовленный для клизмы раствор и, медленно разжимая, набрать необходимое его количество.
Также, перед проведением следует смазать наконечник спринцовки растительным маслом или вазелином.
При атоническом колите вода в спринцовке должна иметь температуру примерно 20 градусов, а при спастическом – около 38. Для усиления действия в воду можно добавить 2 чайные ложки очищенного глицерина или растительного масла. Для постановки клизмы ребенка следует положить на застеленную пеленкой клеенку и поднять его ножки вверх.
Если ребенок старше года – его необходимо положить на левый бок и поджать ножки к животу. Потом из спринцовки нужно выпустить воздух, слегка нажав на баллон. Осторожно раздвинув ягодицы ребенка, нужно ввести наконечник спринцовки через анальное отверстие в прямую кишку на 2 см. Медленно и равномерно сдавливая спринцовку, ввести раствор в прямую кишку.
Лучше это делать только во время вдоха. Если ребенок плачет, процедуру следует временно приостановить. По окончанию введения необходимого объема жидкости, следует осторожно извлечь ее наконечник, не разжимая спринцовку. В течении 1-2 минут ягодицы ребенка нужно держать сжатыми, чтобы жидкость немного задержалась.
Далее на протяжении примерно 10 минут положение ребенка следует менять, чтобы жидкость равномерно распределилась по кишечнику. После этого происходит опорожнение ребенка в пеленку или на горшок.
По окончанию процедуры ребенка нужно подмыть. Спринцовку также следует хорошо промыть, просушить и поместить в закрытую посуду на хранение. В следующий раз перед использованием ее также необходимо прокипятить в течении получаса.
Процедура постановки клизмы ребенку старше года аналогичная.
Для детей 4-5 лет клизму делают при помощи кружки Эсмарха.
Для детей старше 4-5 лет при постановке клизмы используется кружка Эсмарха. Ее наконечник перед процедурой также следует прокипятить в течении 30 мин. и смазать растительным маслом или вазелином.
В кружку Эсмарха заливают кипяченную и охлажденную примерно до 30 градусов воду. Небольшое ее количество выпускают, чтобы спустить воздух из трубки.
Лежащему на левом боку с поджатыми к животу ногами ребенку в прямую кишку осторожно вводят наконечник по направлению к пупку на 2 см.
Затем немного изменив направление (к копчику) вводят еще на 3-5. После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды.
Если сразу после начала процедуры у ребенка возникнут неприятные ощущения, то следует закрыть кран, подождать несколько минут, и возобновить введение, но делать его медленнее. Введя необходимое количество воды, наконечник извлекают. Ребенку следует еще полежать, периодически меняя свое положение.
Эффективность клизмы зависит от времени после введения раствора до акта дефекации, чем оно больше, тем очистительный эффект лучше. Если клизма не дала желаемого эффекта, не стоит паниковать и отчаиваться. Если в течении 5-6 часов после проведенной процедуры ребенок так и не сходил в туалет, то ее можно повторить.
Как зависит объем раствора для клизмы от возраста ребенка?
Объем раствора для грудничка 30-60 мл.
Возраст ребенка и вид клизмы влияют на необходимое количество вводимого раствора. Так, если клизма очистительная, то можно ввести:
При проведении послабляющей клизмы можно использовать 5-10 мл очищенного глицерина или 30-150 мл растительного масла, дозу которого укажет врач. При воспалительных процессах в кишечнике для лечебных масляных клизм используют 10-30 мл масла. Его дозу и вид также стоит обсудить с врачом. Гипертоническая клизма предполагает введение около 30 мл солевого раствора.
Какие существуют противопоказания?
При хроническом запоре необходимо обратиться к врачу.
Если есть подозрение на наличие острой хирургической патологии у ребенка (острого аппендицита, кишечного кровотечения, кишечной непроходимости), клизму делать запрещено.
Не стоит делать очистительную клизму и сразу после оперативных вмешательств в районе брюшной полости.
Следует также знать, что при хронических запорах необходимо обязательно обращаться к доктору и искать другие методы избавления от проблемы. Увлекаться клизмами не стоит.