Как появляются растяжки у беременных
Как появляются растяжки у беременных
Однако изменяется не только внутреннее состояние женщины, но и ее тело подвергается серьезным переменам. На коже живота и груди появляются небольшие трещины, которые со временем увеличиваются в длине. Их рельеф может быть бугристым или гладким, а цвет изменяется в соответствии со стадией развития стрии.
Почему появляются растяжки при беременности? Как предотвратить их развитие? Как убрать растяжки на коже, если они уже появились? Какие современные косметические методы позволяют навсегда от них избавиться?
Что такое стрии?
Растяжки – это небольшие дефекты, образующиеся на поверхности кожи. Появляются они зачастую в области бедер, живота, груди и на ягодицах. Внешне они представляют собой параллельно или радиально расположенные длинные полоски, которые отличаются по цвету с окружающей кожей.
Изначально они красного цвета из-за полнокровия сосудов. По мере их запустевания стрии приобретают сначала фиолетовый оттенок, затем становятся белыми. Их называют «старыми» растяжками, цвет меняется спустя 6 месяцев после их появления.
На коже из-за снижения коллагена и эластина образуются провалы, которые со временем замещаются соединительной тканью. В них нет пигмента, поэтому при загорании кожи растяжки становятся более заметными.
Почему при беременности появляются растяжки?
На теле беременной женщины растяжки могут появиться по нескольким причинам:
Изменение гормонального фона. Во время беременности снижается выработка эстрогена и кортизона. Вследствие этого нарушается выработка белков (коллагена и эластина) эластических волокон, расположенных в соединительной ткани. При этом кожа теряет прежний тонус и упругость, возникают «провалы».
Резкий набор веса. Во время беременности женщина набирает вес – это физиологически обусловленный процесс. Однако если в короткие сроки беременная набирает свыше 5 кг, кожа быстро и неправильно растягивается. На ее поверхности образуются маленькие трещины, которые со временем превращаются в белый рубец.
Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор имеет огромное значение, поэтому на теле некоторых женщин в период беременности не образуются растяжки и другие косметические дефекты вследствие ее высокой и быстрой регенерации.
Недостаточный уход за кожей. Из-за сухости кожа теряет питательные вещества, становится жесткой. Именно поэтому в период беременности и после родов важно увлажнять кожу.
Слабые мышцы передней брюшной стенки. Из-за низкой физической активности на животе могут появиться растяжки. Существуют специальные упражнения, направленные на предотвращение образования стрий в области живота, о чем будет сказано ниже.
Кроме того, из-за неправильного питания в организме беременной снижается содержание витамина Е, или токоферола, который защищает кожу от повреждений.
Как появляются стрии?
Растяжки образуются на коже не только во время беременности. Косметические дефекты, или растяжки, могут появляться на коже у подростков, при наборе мышечной массы, а также при некоторых заболеваниях (синдром Иценко-Кушинга, Марфана).
Сначала беременную женщину беспокоит зуд на коже, на ее поверхности появляются расчесы. Со временем образуются маленькие щелевидные дефекты, выступающие над кожей. Иногда их образование бессимптомно, замечают женщины их уже после образования белого рубца.
На каком сроке появляются растяжки?
При беременности растяжки на животе появляются зачастую во втором триместре. Связано это с резким увеличением живота груди из-за активного роста ребенка и гормональных изменений. Предотвратить появление растяжек возможно, если уделять достаточно времени профилактике.
Факторы риска образования растяжек
Почему появляются растяжки на коже? Помимо основных причин, перечисленных выше, существуют факторы, которые увеличивают риск появления стрий на коже бедер, груди и живота. Среди них:
Именно поэтому чем старше женщина, тем выше риск возникновения у нее растяжек в период беременности.
Немаловажную роль в образовании стрий также играет наследственный фактор, о чем указано было выше. Если на коже мамы беременной женщины в области живота и груди имеются выраженные растяжки, с большой вероятностью они появятся и у будущей матери.
Как предотвратить появления растяжек на кожи?
В период беременности важно соблюдать принципы профилактики, которые защитят кожу от стрий. Для начала необходимо добавит в рацион беременной продукты питания, богатые витамином Е и С. Бобовые культуры богаты витаминами и минералами, зеленые овощи. Следует отказаться от сахара, он снижает образование коллагена в коже.
Также необходимо следить за водным балансом. Если беременную не беспокоят отеки тела и нет особых рекомендаций наблюдающего врача, рекомендуется пить не менее 1,5 л воды в день. Необходимо также следить за питанием кожи, увлажнять ее специальными кремами и лосьонами, использовать во время мытья щетку с жестким ворсом.
Повышает тонус мышц умеренные физические нагрузки. Для этого существуют специальные групповые занятия в спортивном зале. Женщины в период беременности обычно практикуют йогу. Если же физические упражнения по состоянию здоровья противопоказаны, следует уделять больше времени прогулке быстрым шагом.
Как избавиться от растяжек на коже?
Избавиться навсегда от растяжек кожи после родов при помощи косметологических методов невозможно. По показаниям можно провести операцию, однако она имеет множество противопоказаний.
Чтобы скрыть растяжки на коже живота, сделать их менее заметными, используются достижения современной медицины: лазерная терапия, мезотерапия и микродермабразия. При легких формах используют обертывания тела.
В клинике пластической хирургии и косметологии «Бразилия» применяется для удаления послеродовых растяжек кожи лазерная шлифовка и бандажное обертывание T-Shock.
Лазерная терапия
Воздействие глубоко проникающего CO2 лазера помогает стянуть кожу и сжать коллагеновые волокна в области стрии, что заметно уменьшает размер послеродовых растяжек. В клинике «Бразилия» используются лазеры премиум-класса от итальянского производителя Deka.
Бандажное обертывание T-Shock
В ходе процедуры применяются гель и соль из экстракта лекарственных растений. Эффект от обертывания эластичными бинтами заметен сразу после процедуры. Кожа становится подтянутой, уменьшаются отеки, послеродовые растяжки менее заметны. Кроме того, процедура T-Shock способствует снижению веса в проблемных зонах (бедра, живот).
Профилактика растяжек во время беременности
Беременность – это незабываемый и ни с чем не сравнимый период. Внутри женщины зарождается и развивается новая жизнь. Процесс вынашивания ребенка несет за собой ряд естественных изменений. Одними из них являются растяжки.
Предотвратить их появление во время беременности гораздо проще, чем избавиться от них после.
Услуги Expert Clinics
Что такое растяжки
Растяжки (или по-научному – «стрии») — это атрофические рубцы на коже в виде полосок различной длины и ширины. В зависимости от свежести появления, они могут быть разного цвета, от белого до ярко-красного. Чаще всего локализуются в местах наибольшей растяжимости кожи (ягодицах, животе, груди, спине).
Стрии являются результатом внутренних микроразрывов кожи. На этих участках не образуются пигментные пятна и не растут волосы. Они не опасны для здоровья, а являются лишь небольшим косметическим дефектом. Во время беременности чаще всего они появляются во втором триместре в области живота, бёдер, ягодиц, а во время лактации – на груди.
Основные причины появления растяжек
Корень появления растяжек кроется в повышенном содержании прогестерона. Он является одним из главных гормонов беременности. Помогая плодному яйцу прикрепиться к маточным стенкам, он предотвращает самопроизвольное прерывание беременности, контролирует интенсивность сокращений матки, т.е. делает всё возможное для правильного развития плода.
Однако на состояние кожи прогестерон влияет отрицательно – он тормозит синтез коллагена в фибробластах соединительной ткани. Этот факт мешает коже приспособиться к увеличению объемов тела женщины. Поэтому волокна эластина и коллагена разрываются, а в подкожной клетчатке образуются микротравмы. Так на месте растяжения и появляются растяжки.
К основным причинам возникновения растяжек относятся:
— Генетика. Склонность к возникновению растяжек, как и особенности строения кожи, передаются нам по наследству. Поэтому, если ближайшие родственники по женской линии имели во время беременности стрии, то с большой вероятностью они будут и у вас.
— Гормональный дисбаланс. Повышение кортизола, прогестерона, эстрогена приводит к уменьшению количества аминокислот, необходимых для синтеза эластина и коллагена.
— Возраст. Изучение беременных женщин на протяжении нескольких лет показало, что вероятность появления растяжек снижается у пациенток старше 30 лет.
— Резкий рост объёмов тела (особенно в последнем триместре).
Факторы риска при беременности
Стрии появляются у большинства беременных женщин, однако на их количество и глубину могут повлиять:
• Ожирение / Повышенная склонность к целлюлиту.
• Резкое увеличение живота из-за многоводия.
• Слабость мышц брюшного пресса.
• Недостаточное увлажнение кожи.
Как предотвратить появления растяжек
Для поддержания упругости кожи во время беременности поможет ряд профилактических рекомендаций:
Коррекция питания. Придерживаясь общих принципов здорового питания, вы обеспечите себе наилучшую диету для беременных. Важно, чтобы ваш рацион был богат пищей из 5 основных групп:
1) Белковые продукты (птица, мясо, рыба, яица). Они обеспечат организм важными элементами, к которым относятся магний, белок, железо, витамины группы В. Также белковые продукты оказывают незаменимое воздействие на образование нового коллагена в глубоких слоях кожи.
2) Жиры (орехи, лосось, оливковое масло, авокадо, тофу, семена чиа). Полезные жиры снижают угрозу невынашивания и депрессивных состояний, нормализуют процессы свертывания крови, замедляют процессы старения.
3) Овощи, фрукты, зелень. Это незаменимые источники антиоксидантов, содержащие витамин С, пищевую клетчатку, фолиевую кислоту.
4) Злаковые (рис, овёс, пшено). Одни из главных поставщиков полезных углеводов, которые содержат ниацин, тиамин, клетчатку.
5) Молочные продукты (кефир, молоко, йогурты) послужат вам источниками кальция, белка и рибофлавина.
А вот сказать «прощай!» стоит продуктам с высоким гликемическим индексом, а также пище, приводящей к целлюлиту (консервы, сладкая газировка, хлебобулочные и мучные изделия, маргарин, пицца, суши, полуфабрикаты).
Защищайте кожу от ультрафиолетового излучения.
Ей и так приходится несладко из-за подавления прогестероном коллагена. А если к этому подключатся и УФ-лучи, то кожа будет пересыхать в два раза быстрее.
Поддерживайте эластичность кожи с помощью кремов и масел.
Они отлично увлажняют кожу и будут препятствовать появлению новых растяжек. Выбирайте средства, содержащие витамин С, гиалуроновую кислоту, масло жожоба, витамина А, Е. Наносите крема сразу же после душа, уделяя особое внимание зону декольте, живота, ягодицам, бёдрам.
Ношение специальных бандажей тоже будет предупреждать перерастяжение кожи. А во время лактации поддерживать грудь смогут специальные бюстгальтеры.
Занимайтесь физическими упражнениями.
Даже лёгкие нагрузки внесут большой вклад в здоровое состояние вашей кожи. Сейчас фитнес-залы предлагают широкий ассортимент занятий для беременных на любой вкус: йога, стретчинг, пилатес, плавание.
Регулярные тренировки помогут сохранить форму, легче восстановиться после родов, снижают риски отёков, укрепляют мышца таза, спины, живота и улучшают общее состояние.
Любой женщине важна забота о себе, а во время беременности она должна быть особенно трепетной.
Профилактика растяжек во время беременности
Профилактика растяжек во время беременности
Растяжки при беременности: как избавиться от уже имеющихся и предотвратить появление новых
За 9 месяцев женское тело сильно меняется. Вернуть прежнюю форму после родов помогут диета и спорт, а вот с растяжками во время беременности скорее всего придется смириться. Но лучше попытаться их предотвратить.
Мария Невская Дерматолог
Что такое растяжки
Йога для беременных — лучшая профилактика растяжек и подготовка к родам. © Getty Images
Чтобы «залатать» это место разрыва в сетке соединительной ткани и надежно стабилизировать пострадавший участок кожи, дерма в спешке продуцирует соединительную ткань. Так во время беременности появляются растяжки на животе и растяжки на груди. Еще их называют стрии.
Притроньтесь ладонью к своим бедрам или животу. Если ощущаете под пальцами как будто неровные дорожки или рубцовую ткань – это стрии.
Основные причины появления растяжек при беременности
Растяжки, или, по-научному, стрии, появляются в результате внутренних микроразрывов кожи. Их относят к атрофическим рубцам, которые выглядят как узкие запавшие волнистые линии. Волоски на этих участках не растут, пигмент не образуется.
Если прикоснуться ладонью к бедрам или животу, под пальцами ощущаются неровные дорожки. Это и есть стрии. Возникают они по разным причинам, но во время беременности растяжки обычно вызваны:
быстрым набором веса;
резким ростом объемов тела (особенно в последний месяц);
слабостью мышц брюшного пресса.
Как проявляются растяжки во время беременности
Ученые утверждают, что растяжки — явление наследственное. Посмотрите на свою маму. Если у нее были растяжки при беременности, то, скорее всего, и вам не избежать этой участи (если, конечно, вовремя не предпринять необходимые действия). Частое место для проявления растяжек — грудь, живот и бедра.
Свежие стрии обычно красного цвета. Располагаются чаще всего радиально либо параллельно.
На каком сроке беременности появляются растяжки
Как правило, первые намеки на появление растяжек во время беременности (один из показателей — зуд кожи в области живота, бедер и груди) возникают во втором триместре беременности, когда живот и грудь начинают стремительно увеличиваться в размерах.
Поэтому задолго до этого стоит начать бороться с ними с помощью косметического ухода. Как предотвратить растяжки во время беременности с помощью косметики мы расскажем ниже.
Причины появления растяжек на животе при беременности
Растяжки, как мы уже выяснили, появляются в результате внутренних микротравм кожи вследствие перерастяжения. Возникают они по разным причинам, растяжки у беременных чаще всего появляются из-за таких причин.
Набор веса
Во время беременности женщины могут прибавить в весе от 3-6 до 30 кг. Нормой считается 1 кг на каждый месяц беременности. Но даже при минимальном наборе массы кожа испытывает стресс. А поскольку объемы тела увеличиваются, то и растягивается кожа, что может привести к появлению растяжек на груди и животе.
Гормональный дисбаланс
Время ожидания малыша — ответственное во всех смыслах. Пока будущая мама готовится к появлению ребенка, в ее организме происходят серьезные изменения. Все процессы направлены на создание лучших условий для роста и развития плода. Ускоряются обменные процессы, увеличивается скорость деления клеток. Зачастую тело не успевает подстроиться со стремительно меняющимися изменениями.
Генетическая предрасположенность
Как мы уже сказали выше, ученые считают, что в появлении растяжек у беременных часто виноват наследственный фактор.
Недостаточное увлажнение кожи
Слабость мышц брюшного пресса
Беременность — не болезнь. Не забывайте про фитнес и спорт. Однако прежде чем начать занятия, проконсультируйтесь со своим врачом.
Факторы риска во время беременности
Конечно, от растяжек не застрахована ни одна беременная женщина. И все же есть факторы, которые повышают риски.
Возраст будущей мамы.
Как предотвратить растяжки во время беременности
Сегодня уже не секрет, что во время беременности женщинам необходимо не только больше гулять и правильно питаться, но и ухаживать за телом. С каждым месяцем живот растет, кожа растягивается, появляется зуд в местах растяжения — все это требует определенных действий.
Если вы переедаете, пусть это будет «здоровая» пища © iStock
Корректировка питания
зеленые листья салата;
Косметические средства для профилактики
Со 2–3 месяца беременности ежедневно проводите профилактику стрий. Вам в помощь:
крем с плотной текстурой;
В составе должны быть эфирные масла, протеины, увлажняющие и питательные вещества.
Ежедневно после душа наносите средство на кожу легкими массирующими движениями, уделяя особое внимания местам, где могут появиться растяжки: бедрам, ягодицам, животу, груди. Если под рукой нет специального средства, используйте любой увлажняющий или питательный крем для тела.
Контрастный душ
В целом контрастный душ — полезная процедура во всех смыслах. Смена температуры воды укрепляет клетки кожи, стимулирует их работу, придает коже упругость и эластичность. А контрастный душ в сочетании с легким массажем щеткой из натуральной щетины даст отличные результаты. После душа нанесите на кожу увлажняющий крем или косметическое масло.
Одно «но»: в период беременности врачи не рекомендуют резкие перепады температур. Поэтому ваш контрастный душ – это мягкое чередование не ледяной и горячей воды, а прохладной и теплой.
Легкая физическая нагрузка
Беременность — это не болезнь, а прекрасное состояние, во время которого небольшие физические нагрузки приветствуются (уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний).
Если вы ходите в фитнес-клуб, узнайте, есть ли там группы для беременных.
Обычно на таких занятиях практикуют йогу — она укрепляет мышцы и учит правильно дышать, что пригодится во время родов.
Врачи рекомендуют беременным аква-аэробику и плавание: в ходе занятий работают все группы мышц, кроме того, в воде легче двигаться.
Не забывайте об упражнениях для укрепления мышц живота, бедер, рук и груди. Для поддержания формы достаточно заниматься 2–3 раза в неделю.
Если возможности ходить в спортзал нет, ежедневно выходите на прогулку, причем не медленную, а достаточно бодрую (если нет противопоказаний).
Есть специальные классы йоги для беременных © IStock
Массаж
Массаж во время беременности отличается от обычного:
исключены надавливающие движения;
живот и грудь вообще не массируют, возможны только поглаживания.
Убедитесь, что мастер владеет техникой массажа для беременных, — тогда причин отказываться нет.
Бандаж от растяжек при беременности
Бандаж заметно облегчает жизнь будущим мамам и не дает коже перерастягиваться. © Getty Images
Бандаж в виде пояса помогает не только поддерживать плод, но и предотвращает появление растяжек на животе при беременности. А дородовый бюстгальтер с широкими бретельками обеспечивает надежную поддержку увеличившейся груди. По поводу необходимости использования и размерного ряда лучше проконсультироваться со своим доктором.
«Как только начал расти живот, кожа на боках стала суше, появился зуд. Иногда кожа натягивается так, словно собирается треснуть по швам».
Методы борьбы с растяжками при беременности
Как быть, если растяжки на животе и груди уже появились? Как от них избавиться? Мы собрали специально для вас несколько практических советов. Берите на заметку.
Профилактика растяжен
Рецепты в домашних условиях
В случае, если нет никаких подходящих готовых средств под рукой, можно воспользоваться оливковым маслом. Вылейте на ладонь немного масла, согрейте в руках и поглаживающими мягкими движениями пройдитесь им по проблемным местам.
Физические упражнения против растяжек у беременных
Во время беременности очень важно уделить внимание дыханию. Научитесь правильно дышать. Сделайте глубокий вдох через нос, а выдыхайте через рот. Причем, старайтесь дышать животом. Вы это почувствуете. Таким образом не только обогатите тело кислородом, но еще и укрепите брюшные мышцы.
Косметологические процедуры от растяжек
Во время беременности бороться с растяжками можно только косметическими средствами, а вот после родов, через 4-6 месяцев, — в кабинете косметолога (проконсультируйтесь с врачом, когда можно начинать). Для этого есть смысл прибегнуть к таким процедурам.
Лазерная терапия
С помощью лазерного луча снимается верхний слой эпидермиса, в результате чего выравнивает текстура кожи. Для достижения видимого эффекта одной процедуры недостаточно, понадобится курс.
Мезотерапия
Инъекции витаминных препаратов вводят около или прямо в область растяжек. В составе коктейля — гиалуроновая кислота, витамин С и витамины группы B, а также пептиды, стимулирующие работу фибробластов, которые отвечают за синтез коллагена и эластина. Курс состоит из 3–5 процедур, по одной в 10 –14 дней. Растяжки бледнеют и становятся менее выраженными.
Микродермабразия
С помощью специального кристалла шлифуются проблемные участки кожи. Благодаря такому контролируемому повреждению клетки получают импульс к обновлению и регенерации.
Обзор средств
Тающее молочко для тела, с бифидокомплексом и алоэ вера, Garnier мгновенно впитывается и надолго увлажняет кожу, возвращая ей комфорт и эластичность.
Интенсивный восстанавливающий и питательный крем для тела для сухой и очень сухой кожи Nutrix Royal Body, Lancôme за счет маточного молочка, пептидов фундука и натуральных масел питает и увлажняет кожу до 24 часов после нанесения.
Растяжки при беременности
Растяжки при беременности — это специфические атрофические изменения кожи, вызванные деструкцией соединительной ткани под влиянием факторов гестации. Имеют вид мягких синюшно-багровых полос, расположенных параллельно или радиально на кожных покровах груди, живота. Диагностируются в ходе осмотра, при необходимости исследуется уровень гормонов в крови и гистологическое строение биоптата из области дефекта. Эффективн ого лечения при беременности не предложено. Ведущей является профилактика с коррекцией диеты, назначением мультивитаминных комплексов, снижением нагрузки на кожу, улучшением процессов микроциркуляции.
МКБ-10
Общие сведения
Растяжки (стрии, линейная атрофия кожи, полосовидная атрофодермия) возникают при беременности у 50-90% пациенток. Такие атрофические изменения отнесены к категории вторичных физиологических. Хотя упоминания о растяжках беременных найдены в древнеегипетских папирусах, полосовидную атрофию впервые детально описал в XVIII веке знаменитый немецкий анатом, профессор повивального искусства Иоганн Редерер. Последующие исследования дерматологов Фердинанда Гебры и Морица Капоши подтвердили, что ведущую роль в развитии расстройства играют изменения на уровне глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. В настоящее время специалисты в сфере гинекологии рассматривают стрии беременных не как заболевание, а как косметический дефект.
Причины
Этиология возникновения стрий при гестации окончательно не установлена. Предположительно причиной их образования является повышенная нагрузка на наследственно несостоятельные соединительнотканные волокна. Дефект достоверно чаще выявляется при наличии анамнестических данных о появлении гестационных растяжек у родственниц беременной. Предпосылкой для формирования стрий могут быть субклинические формы дисплазии соединительной ткани, вызванной нарушением синтеза коллагена, его избыточной деградацией, изменением соотношения между различными коллагенами с преобладанием менее прочных волокон III-IV типов, аналогичными аномалиями эластина. В период беременности возникают дополнительные факторы, способствующие образованию растяжек:
Определенную роль в формировании растяжек играет лишний вес при беременности. Ожирение, при котором увеличивается объем подкожной жировой клетчатки, способствует более сильному натяжению и повреждению соединительнотканных волокон. Кроме того, жировая ткань активно участвует в синтезе эстрогена, усиливая действие гормона на кожу беременной.
Патогенез
Механизм образования растяжек при беременности связан с дисбалансом процессов синтеза и деградации волокон соединительной ткани дермы. Под влияние глюкокортикостероидов и прогестинов угнетается синтез эластина и коллагена фибробластами, однако при этом сохраняется способность фиброкластов производить коллагеназу и эластазу. В условиях относительного дефицита аминокислот, вызванного эстрогеновым эффектом, это ослабляет сетчатый слой дермы. В результате снижается прочность и эластичность кожи, при ее механическом растяжении разрываются коллагеновые и эластиновые волокна, формируются дефекты. Поскольку продукты деградации фибриллярных белков оказывают фиброгенный эффект, деструкция сменяется процессами организации и склерозирования с образованием рубцовой ткани.
В зоне повреждения возникает реакция, напоминающая воспалительную – паретически расширяются сосуды, вокруг которых начинается лимфоцитарная инфильтрация. Для замещения дефекта фибробласты производят соединительнотканные волокна, но их микроархитектоника под растяжкой нарушена — коллагеновые фибриллы располагаются пучками параллельно эпидермису, перемешиваясь с большим количеством незрелого эластина. В последующем в области стрии уменьшается количество сосудов, фибробластов, преобладает фиброзная ткань. В центре очага практически полностью отсутствуют эластиновые фибриллы, по периферии они расположены в виде завитков и плотных комков. Эпидермис и дерма утончаются, что характерно для атрофии.
Симптомы растяжек при беременности
Характерный признак полосовидной атрофодермии при гестации — появление на брюшной стенке, груди синюшно-багровых линейных полос. Свежие стрии обычно образуются с 25 недели беременности, хотя могут возникнуть и на более ранних сроках особенно при резком увеличении объема живота. Мягкие полосы проходят радиально или параллельно друг другу вровень с остальной кожей, значительно реже имеют выпуклый рельеф. Ширина растяжек обычно составляет от 1 до 5 мм, длина — от 0,8 до 10 см. После беременности по мере старения поврежденный участок постепенно светлеет, приобретает белесоватый, белесовато-желтый, белесовато-голубой, перламутровый оттенок. Растяжки не покрываются загаром. Их рельеф со временем становится втянутым («западающим»). Какие-либо субъективные ощущения при неосложненном течении линейной атрофии кожи обычно отсутствуют.
Осложнения
Растяжки в подавляющем большинстве случаев не представляют какой-либо опасности для матери или плода, хотя их появление при беременности может послужить толчком к формированию комплекса неполноценности. В 0,41-0,83% случаев деструкция белковых фибрилл, происходящая при образовании стрии, провоцирует аутоиммунный ответ с развитием в 3-м семестре гестации полиморфного дерматоза беременных, сопровождающегося появлением зудящих элементов сыпи. Отдаленным последствием растяжек, возникших при беременности, является стойкий необратимый косметический дефект, способный вызвать невроз, субдепрессию, навязчивые состояния.
Диагностика
При образовании характерных багрово-синюшных полос на коже груди и живота во второй половине беременности и отсутствии другой симптоматики постановка диагноза обычно не представляет каких-либо сложностей. Более тщательное обследование требуется в тех случаях, когда можно заподозрить наличие эндокринной патологии или начало неопластических процессов. План обследования включает:
При подозрении на эндокринно-активные опухоли дополнительно назначается исследование гипоталамо-гипофизарной области, щитовидной железы, надпочечников. Полосовидную атрофию кожи дифференцируют с анетодермией, патомимией, линейной склеродермией, келоидными рубцами, гиперкортицизмом, болезнью Иценко-Кушинга, диэнцефальным синдромом Марфана, идиопатической атрофодермией Пазини-Пьерини, синдромом Лоренса-Муна-Барде-Бидля. К диагностическому поиску могут привлекаться дерматолог, эндокринолог, невропатолог, нейрохирург, онколог.
Профилактика растяжек при беременности
Эффективных методов лечения свежих стрий в период гестации не предложено. На выбор метода родоразрешения наличие растяжек не влияет, беременность обычно завершают естественными родами, при выявлении акушерских и экстрагенитальных противопоказаний выполняют кесарево сечение. Основные усилия акушера-гинеколога и беременной направлены на профилактику появления стрий. Особое внимание уделяют женщинам с отягощенной наследственностью, эндокринными расстройствами, полосовидной атрофодермией вследствие ожирения или пубертатных изменений. Для снижения вероятности возникновения растяжек рекомендованы:
Процедуры эстетической косметологии, позволяющие сделать растяжки менее заметными, назначают после завершения беременности. Они максимально эффективны в борьбе со свежими стриями, существующими не дольше 6 месяцев. Чаще всего используют мезотерапию, лазерную шлифовку, химический пилинг, электрофорез или фонофорез с коллагеном, гиалуроновой кислотой, ферментотерапию, космецевтические средства. При значительном изменении кожного рельефа возможно проведение пластических операций, контурной пластики, инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты.