ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π² Π½ΠΎΡΡ
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ: ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΈ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ?
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅.
Π Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΎΡΠ²Π΅, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ.Π΅. ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Staphilococcus aureus) ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Staphilococcus epidermidis). ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ, Ρ. Π΅. Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Π° Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π°.
Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠ°, Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ , Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΏΠΊΠ°. Π ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠ° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ 40-50% Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ 60-70% Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ.
ΠΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ (ΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΡΡΠ½ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ±ΡΠ½ΠΊΡΠ»Ρ, Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ³ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ).
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠ°ΡΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΠΠΠ -ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡ, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΎΡΠΈΡΡ), ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅, Ρ. ΠΊ. Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΎ.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΡ. Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΡΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ (ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ) ΡΡΠ°ΠΌΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, ΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ. Π§Π°ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΡΡΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅Π²ΡΡ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ·ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ ΠΈ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π·, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ, ΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠ΅ ΠΆΠ΅, Π²ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ. ΠΊ. Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΌΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ. Π Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ, ΡΠΎ ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ½Π°ΠΏΡΠ°ΡΠ½Ρ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ.
Π Π°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΉ (ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ.) ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. Π Π²ΠΎΡ Ρ Π½ΠΈΡ , Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°Π½Π°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ .
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π² Π½ΠΎΡΡ: Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30-40% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ.
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Β«ΠΆΠΈΡΡΒ» Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ°, Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ , ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ β ΡΠ³ΡΠ΅Π²ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΡΡΡΡΠ½ΠΊΡΠ»Ρ, Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΡ. Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΠΠ’, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΠΌ, Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Ρ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠΌ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΡ.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡΡ, Π³ΠΎΡΠ»Π΅, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ β Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ Β«ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ Β» ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ½ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°Ρ , ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠ° ΠΈ Π»Π°Π·Π΅ΡΠ°, Π² ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°:
ΠΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡΠ»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΠ΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π² Π½ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅.
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΠ¦Π -ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ. Π¦Π΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. Β«ΠΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉΒ» ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ»Ρ Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΡΡΠΊΠΎΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡΡ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
ΠΡΡΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² β ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π² Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠΠΠ -Π²ΡΠ°Ρ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π² ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΠΎΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π°ΠΌ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΈΠΌ Π½ΠΎΡΠΎΠΌ
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΈΠΌ Π½ΠΎΡΠΎΠΌ
Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ²ΡΠΎΡ
Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡΠΎΡΡ
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (multidrug-resistant organisms, MDRO), ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, Π½Π΅ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊ [1].
ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, Π° ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . MDRO Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ, Π²Π΅Π΄Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ) ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈ Π² Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ MDRO ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠΈΠΌ Π±ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠΠ½ΠΈ β ΠΊΡΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡΡΠ·Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΠ±ΠΎΠ»Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Β«Π²Π·Π»ΠΎΠΌΠ°ΡΡΒ» Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ MDRO.
ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ [2]. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² 2014 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»Π° Lactobacillus gasseri Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ β Π»Π°ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ [3].
ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Π²Π΅Π΄Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π±ΡΠ»Π° ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡ : ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌ Π±ΡΡΠ»ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Π° Π·Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Β«ΠΎΡΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΒ» β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π²ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² β ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ΅ΡΠΈΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΠ°Π· ΠΈ Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π· [5].
Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±ΠΎΡΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄Ρ Π¦ΠΈΠΏΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΈΡΠ»Π΅ 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ» ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ» Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Staphylococcus lugdunensis IVK28, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA) [1].
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ-ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ. Staphylococcus aureus β ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, ΠΏΡΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π΅, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ² ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π±ΡΡΠ° [6], [7].
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1. Staphylococcus aureus ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 2. ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ.
Staphylococcus aureus β Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ [5], [7], [8]:
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ S. aureus β ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈΡ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½, ΡΠ΅ΠΉΡ ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π) Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ. ΠΠΎΠ°Π³ΡΠ»Π°Π·Π°, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [7], [9].
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (methicillin-resistant S. aureus, MRSA) (ΡΠΈΡ. 2). ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ β ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ. MRSA ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, Π½Π°ΡΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄Ρ.), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ: Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ (VRSA) ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ (GISA) [6], [9], [10].
Π¨ΡΠ°ΠΌΠΌ S. lugdunensis IVK28 ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π±ΠΎΡΠΎΠ»ΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ Π°Π³Π°ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ (ΡΠΈΡ. 3, ΡΠ»Π΅Π²Π°). ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π±ΡΠ» Π½Π΅ΡΡΠ΅Π½, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ Π¦ΠΈΠΏΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π» ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΠ·ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΡΡΠ°Π³Π΅Π½Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° β ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π³Π΅Π½, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π·Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ S. aureus Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 3. ΠΠ½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ S. lugdunensis ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ S. aureus. Π‘Π»Π΅Π²Π° β Π΄ΠΈΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΠΌΠΌ IVK28 ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ Π·ΠΎΠ½Ρ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅ S. aureus. Π ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ β ΡΡΠ°ΠΌΠΌ IVK28ΞlugD (Ρ Β«Π²ΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΒ» Π²ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΠ·ΠΎΠ½Π° Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ lugD) Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°. Π‘ΠΏΡΠ°Π²Π° β ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π³Π΅Π½Π° lugD ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ°.
Π ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠ° IVK28, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΡΡ MRSA. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΡΠ° Π²ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΠ·ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΠΎΡ Π½Π°ΡΡΡΠΈΠ» ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π³Π΅Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ (ΠΠ ΠΠ‘). ΠΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡ Π³Π΅Π½ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 30 Ρ.ΠΏ.Π½. ΠΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΎ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ².
Π Π°Π·Π½ΠΎΡΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΈΠ·ΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Β«ΠΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡ: ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ βΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°β Π±ΡΠΎΠ΄ΡΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Β» [11].
ΠΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π³Π΅Π½ΠΎΠ² lugA, B, C ΠΈ D, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (ΡΠΌ. Π²ΡΠ΅Π·ΠΊΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ S. lugdunensis, Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΉ Π³Π΅Π½ (lugD) ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΈ. ΠΡΡΠ°Π½Ρ ΞlugD, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΡΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄Ρ Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ lugD, Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΡΡ (ΡΠΈΡ. 3, Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π°).
Π‘Π΅ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΠΆΠΈΠ΅
ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π¦ΠΈΠΏΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ lug-ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ (Π΄Π²ΡΡ D-Π²Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², L-Π²Π°Π»ΠΈΠ½Π°, D-Π»Π΅ΠΉΡΠΈΠ½Π° ΠΈ L-ΡΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ°Π½Π°) ΠΈ ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΊΠ»Π° (ΡΠΈΡ. 4). ΠΠ°Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 4. ΠΠ»Π°ΡΡΠ΅Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π°. Π° β ΠΠ΅Π½Ρ Β«ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΒ» (Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π΅ΠΉ!) Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ S. lugdunensis: lugA, B, C ΠΈ D. Π± β Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½Π°: Π β Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ, Π β ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ, Π‘ β ΠΊΠΎΠ½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ, Π β ΡΠΏΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉ, R β ΡΠ΅Π΄ΡΠΊΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ. ΠΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈ β ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π² ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π΅ LugD ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ LugA-C. Π² β Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π°.
Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΎΠΌ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Ρ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ. Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² β Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² [5].
ΠΠ΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ
ΠΡΠΎΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½ΠΈΠ·ΡΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π· ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ (ΠΠ Π) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Ρ Π²ΡΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ-ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΠΎΠ² [12].
ΠΠ Π ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ [13]:
Π‘ΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 50 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅Β», ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ β D-ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ N-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ N-ΡΠΎΡΠΌΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π»ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² [12].
Π‘ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·
ΠΠ Π ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ (ΠΠ ΠΠ‘), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ Β«ΡΡΠΆΠΈΠΌΒ» ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡΠΌ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΌΠ ΠΠ. ΠΠ ΠΠ‘ β ΡΡΠΎ Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π·Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π° [14].
ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²:
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ L-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² D-ΡΠΎΡΠΌΡ [14].
ΠΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΏΠ»Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΉ, ΠΊΠΎΠ΄ ΠΠ ΠΠ‘, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ 10 ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π² ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°Ρ-ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡΠΌΠ°Π½Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π° Π² ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π΅ΠΌ ΠΠ ΠΠ‘. ΠΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΡ ΠΊΠΎΠ΄, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ [14].
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ | Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ | ΠΠΠ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠΊΠ³ Γ ΠΌΠ» β1 ) |
---|---|---|
Staphylococcus aureus USA300 (LAC) | MRSA | 1,5 |
+ 50% ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ | 1,5 | |
Staphylococcus aureus USA300 (NRS384) | MRSA | 1,5 |
Staphylococcus aureus Mu50 | GISA | 3 |
Staphylococcus aureus SA113 | 3 | |
Staphylococcus aureus RN4220 | 3 | |
Enterococcus faecium BK463 | VRE | 3 |
Enterococcus faecalis VRE366 | VRE | 12 |
Listeria monocytogenes ATCC19118 | 6 | |
Streptococcus pneumoniae ATCC49619 | 1,5 | |
Bacillus subtilis 168 (trpC2) | 4 | |
Pseudomonas aeruginosa PAO1 | >50 | |
Escherichia coli DH5Ξ± | >50 | |
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: MRSA β ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ S. aureus; GISA β ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΊ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°ΠΌ S. aureus; VRE β Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½-ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Enterococcus. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° ΠΈΠ· [1]. |
ΠΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π² Π±ΠΎΠ΅Π²ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π° Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ in vivo Π½Π° ΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ (ΡΠΈΡ. 5). Π£ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ/ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°ΡΡΡΡΡ, Π½Π°Π½Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π° ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ 1,5 ΠΌΠΊΠ³ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΈ ΡΠΏΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. ΠΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡ S. aureus. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΡΡ .
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 5. ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠ· Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ. ΠΠ· ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ, ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡΡ .
[5], ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ S. lugdunensis ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ Π² Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ. Π Π½ΠΎΡΡ Ρ Π»ΠΎΠΏΠΊΠΎΠ²ΡΡ Ρ ΠΎΠΌΡΠΊΠΎΠ² Π²Π²Π΅Π»ΠΈ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ (S. aureus + S. lugdunensis IVK28 ΠΈ S. aureus + S. lugdunensis IVK28ΞlugD) ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ, Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ S. aureus + S. lugdunensis IVK28 ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ S. aureus + S. lugdunensis IVK28ΞlugD. ΠΡΠΎΡ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ IVK28 ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ in vivo.
ΠΡΡΠ°Π²Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ S. lugdunensis Π² Π½ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ S. aureus. Π¦ΠΈΠΏΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Ρ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² 187 Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . ΠΠ· Π½ΠΈΡ Ρ 60 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ (32,1%) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈ Ρ 17 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ (9,1%) β S. lugdunensis. Π ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ S. lugdunensis Π² Π½ΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π» S. aureus. Π£ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² S. lugdunensis ΠΠ¦Π -Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ lug-ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, Π° Π²ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ S. aureus ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ
ΠΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½Π° Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ S. lugdunensis Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π½Π° Π±Π»Π°Π³ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅. ΠΡΡΠΏΠΏΠ° Π¦ΠΈΠΏΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π·Π° ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ Β«ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈΒ» β Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΄Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π±ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ°.
Π ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΌ S. lugdunensis ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΡΠΎΠΈΡΡ lug-ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠ½ Π² Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Β«ΠΌΠΈΡΠ½ΡΠ΅Β» Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ.
ΠΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° β ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ S. aureus (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅) Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ. ΠΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π»ΡΠ³Π΄ΡΠ½ΠΈΠ½ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ.
Π Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΡΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ². Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π΅Π΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΡ, Π³ΠΎΡΠ»Π΅, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ΄ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ . Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ: ΠΎΠ½ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΡ, Π³ΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π°ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ. ΠΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π±Ρ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠ΅Π»ΡΠΊΠ΅, ΡΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅, Π΄Π΅Π½ΡΠ³Π°Ρ , Π΄Π²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΊΠ°Ρ , ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΠ°Ρ Π² Π»ΠΈΡΡΠ΅ ΠΈ Ρ.ΠΏ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ Ρ ΠΊΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π² Π°Π½ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, ΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π½Π°Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡ. ΠΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ , ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π½Π°Π½Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.
ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ»Π½ΡΠ°, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ²ΡΡΠ΅ 80Β°C, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ Π² ΡΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π° Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ³Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ. Π‘Π°ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΊΡΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±Π½ΡΡ Π·Π°Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ°Ρ . Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ
ΠΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ:
Π ΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΡΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅Ρ ΠΠ Π, Π³ΡΠΈΠΏΠΏ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ β ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΡΠ°Π½Ρ, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈ. Π ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡΠΈΡ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡΡ:
ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° (Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ). ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ°Π·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π·ΡΡ Π½ΠΎΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Ρ Π»ΠΎΡΡΠΈΠ»ΠΈΠΏΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ.
ΠΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΎΡΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠ»Π°, Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·Π΅Π½. Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ³ΡΡΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΡ Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ±Π»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΏΠΈΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΡΡΠ·Π½ΡΡ ΡΡΠΊ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ Ρ. ΠΏ.
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ:
Π€ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π½Π°Π»Π΅Ρ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π², Π³Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΎ ΡΡΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π°. ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ). ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΆΠ°ΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ. ΠΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½.
ΠΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ΠΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ, Π½ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ (Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°). ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ.
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ½Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ:
ΠΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°, Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΡΠ΅, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°. ΠΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΆΠ°ΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΡΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ±Π΅ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠΉ, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, Π±ΡΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ.