Как посчитать интенсивный показатель заболеваемости
Показатели, характеризующие заболеваемость
При анализе заболеваемости инфекционными болезнями используются следующие основные показатели:
1. Заболеваемость (инцидентность) — характеризует частоту заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом в определенном году. Показатель заболеваемости рассчитывается по формуле: Число заболевших X 100 000/Средняя численность населения
В некоторых случаях заболеваемость может быть также исчислена на 100, на 1000, на 10000 населения за год.
Показатель заболеваемости может быть исчислен не на все население, а на отдельные его группы (дети от 0 до 14 лет, мужчины, рабочие и т.д.), не за год, а за отдельные периоды года. Официально принятый показатель заболеваемости высчитывается за год на 100 000 населения обоего пола и всех возрастов, проживающего на территории, где зарегистрированы случаи заболевания. При относительной стабильности населения среднюю его численность за год исчисляют, складывая цифру на 1 января изучаемого года и на 1 января следующего за ним года, разделив сумму на 2. Если же численность населения значительно меняется в течение месяцев, то для получения средней численности суммируют число людей на начало каждого месяца, начиная с 1 января изучаемого года и кончая 1 января следующего года, затем всю сумму делят на 13.
Можно также исчислить средний показатель заболеваемости за ряд лет. Для этой цели складывают число случаев, например за 5 лет, и делят на среднюю численность населения за указанный период, умноженную на 5. Результат умножают на 100 000. Точно так же поступают при желании вычислить заболеваемость за месяц, квартал, полугодие.
2. Смертность. Показатель смертности вычисляют точно также, как показатель заболеваемости:
Число умерших X 100 000/Средняя численность населения
Можно исчислить, таким образом, общую смертность, смертность от всех инфекционных болезней, смертность от отдельной инфекционной болезни.
3. Летальность. Показатель летальности характеризует тяжесть данной болезни, ее смертельность и эффективность лечения. Показатель летальности выражается в процентах и вычисляется по формуле:
Число умерших от данной болезни X 100 / Число заболевших данной болезнью
Несмотря на то, что показатель летальности выражается в процентах, он относится к интенсивным показателям.
Другие интенсивные показатели. Кроме основных трех показателей (заболеваемости, смертности, летальности), при анализе материалов применяются и другие, характеризующие отдельные проявления эпидемического процесса.
8. Показатели сезонности — отражают сезонные проявления эпидемического процесса и позволяют оценить вклад в формирование заболеваемости круглогодичных и сезонных факторов.
Индекс сезонности начисляется по формуле:
Число заболеваний, обусловленных сезонными факторами/Число заболеваний, обусловленных круглогодичными факторами
Коэффициент сезонности исчисляется по формуле:
Число заболеваний, обусловленных сезонными факторами/Общее число заболеваний данной болезнью за год
9. Показатель очаговости — характеризует заразительность инфекционной болезни\» и \»качество противоэпидемических мероприятий.
Наиболее простой метод вычисления этого показателя следующий: делят _все случаи, зарегистрированные в очагах данной болезни (например, за год), на число очагов.
10. Показатель госпитализации — характеризует охват стационарной помощью и степень изоляции заразных больных. Выражается в процентах и вычисляется по формуле:
Число госпитализированных больных X 100/Число заболевших
11. Для количественной оценки эпидемиологической эффективности иммунопрофилактики рассчитываются следующие показатели:
Индекс эффективности иммунопрофилактики (К), показывающий во сколько раз заболеваемость иммунизированных (А) ниже заболеваемости неиммунизированных (В):
к = В/A Коэффициент эффективности иммунопрофилактики (Е), показывающий на сколько процентов заболеваемость привитых (А) ниже заболеваемости непривитых (В):
Коэффициент иммунологической эффективности отражает долю лиц, давших положительные серологические реакции после проведения прививок. Для определения иммунологической эффективности препарата в опытной и контрольной группах населения проводят серологические или аллергологические исследования. Оценку иммунологической эффективности прививок осуществляют с использованием формул:
Е =(а * 100)/A
Е — коэффициент иммунологической эффективности; а — число привитых в опытной группе, давших иммунологические реакции;
в — то же в непривитой группе или привитой \»плацебо\»; А — число привитых вакциной; В — число непривитых или привитых \»плацебо\». Если нет контрольной группы, то применяют только первую формулу.
Заключительным этапом эпидемиолого-диагностической работы является обоснование эпидемиологического диагноза.
Как посчитать интенсивный показатель заболеваемости
Показатели заболеваемости по обращаемости
* Учитываются заболевания, по поводу которых не было зарегистрировано обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Примечание. Все приведенные в таблице показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, отдельным нозологическим формам. Помимо этого, анализируется структура этих показателей в общем (суммарном) аналогичном показателе заболеваемости.
Показатели инфекционной заболеваемости
| Название показателя | Способ вычисления | Исходные формы стат. документов | ||
| * Инфекционная заболеваемость | = | Число выявленных инфекционных заболеваний | х 100 000 | ф. 060/у |
| Среднегодовая численность населения | ||||
| Частота госпитализации инфекционных больных | = | Число выбывших (выписанных + умерших) инфекционных больных | х 1000 | ф. 060/у |
| Среднегодовая численность населения | ||||
| * Охват инфекционных больных госпитализацией | = | Число выбывших (выписанных + умерших) инфекционных больных | х 100 | ф. 060/у |
| Число выявленных инфекционных больных | ||||
| Очаговость | = | Число выявленных инфекционных больных данным заболеванием | ф. 060/у | |
| Число очагов данного инфекционного заболевания | ||||
| Структура инфекционной заболеваемости (в %) | = | Число выявленных случаев заболеваний одной нозологической формы | х 100 | ф. 060/у |
| Число случаев всех инфекционных заболеваний | ||||
| Частота инфекционной заболеваемости (в целом, по отдельным заболеваниям) | = | Число случаев инфекционных заболеваний | х 1000 | ф. 060/у |
| Среднегодовая численность населения, проживающего на данной территории | ||||
| Смертность от инфекционных заболеваний | = | Число умерших от инфекционных заболеваний | х 100 000 | ф. 060/у |
| Среднегодовая численность населения | ||||
* Показатель может рассчитываться по отдельным нозологическим формам.
Показатели профессиональной заболеваемости
Показатели неэпидемической заболеваемости
| Название показателя | Способ вычисления | Исходные формы стат. документов | ||
| Структура неэпидемической заболеваемости (в %) | = | Число случаев заболеваний одной из нозологических форм | х 100 | ф. |
| Число случаев всех неэпидемических заболеваний | ||||
| Частота неэпидемической заболеваемости (в целом, по отдельным болезням) | = | Число случаев неэпидемических заболеваний | х 1000 | ф. |
| Среднегодовая численность населения, проживающего на данной территории | ||||
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности
| Название показателя | Способ вычисления | Исходные формы стат. документов | ||
| Процент лиц, имевших временную нетрудоспособность (общий показатель) | = | Число лиц, имевших временную утрату трудоспособности среди круглогодичных работающих | х 100 | ПБД, ф. 16-ВН |
| Общее число работающих | ||||
| Процент лиц, имевших временную нетрудоспособность (дифференцированный показатель) | = | Число работающих лиц данной возрастной (половой) группы, имевших временную утрату трудоспособности | х 100 | ПБД, ф. 16-ВН |
| Число работающих лиц соответствующей группы | ||||
| Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих | = | Число случаев временной утраты трудоспособности | х 100 | ф. 16-ВН |
| Среднегодовая численность работающих | ||||
| Число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих | = | Число дней временной утраты трудоспособности | х 100 | ф. 16-ВН |
| Среднегодовая численность работающих | ||||
| Распределение болевших по характеру течения болезни | = | Число болевших острыми (хроническими, теми и другими) формами болезней среди работающих | х 100 | ПБД, ф. 16-ВН |
| Число болевших работающих лиц | ||||
| Структура заболеваемости с временной нетрудоспособностью | = | Число случаев (дней) временной утраты трудоспособности в связи с определенным заболеванием | х 100 | ф. 16-ВН |
| Общее число случаев (дней) временной утраты трудоспособности по всем заболеваниям | ||||
| Структура временной нетрудоспособности (по случаям) | = | Число случаев временной утраты трудоспособности в связи с определенным заболеванием | х 100 | ф. 16-ВН |
| Общее число случаев временной утраты трудоспособности по всем заболеваниям | ||||
| Структура временной нетрудоспособности (по дням) | = | Число дней временной утраты трудоспособности в связи с определенным заболеванием | х 100 | ф. 16-ВН |
| Общее число дней временной утраты трудоспособности по всем заболеваниям | ||||
| Средняя длительность (тяжесть) случая временной нетрудоспособности | = | Число дней временной утраты трудоспособности | ф. 16-ВН | |
| Число случаев временной утраты трудоспособности | ||||
| Процент нетрудоспособности (процент условно не работавших за отчетный срок) | = | Число дней временной утраты трудоспособности | х 100 | ф. 16-ВН |
| Среднегодовая численность работающих х число рабочих дней | ||||
| Индекс здоровья (число ни разу не болевших) | = | Число ни разу не болевших | х 100 | БД страховых медицинских организаций |
| Среднегодовая численность работающих | ||||
| Изменение показателя заболеваемости в динамике | = | Число случаев (дней) временной утраты трудоспособности на 100 работающих в отчетном периоде | ф. 16-ВН | |
| Число случаев (дней) временной утраты трудоспособности на 100 работающих в предыдущем отчетном периоде | ||||
Показатели заболеваемости по данным причин смерти
| Название показателя | Способ вычисления | Исходные формы стат. документов | ||
| Структура причин смерти (в %) | = | Число случаев смерти по классу, одной из нозологических форм | х 100 | ф. |
| Число всех случаев смерти | ||||
| Смертность населения (в целом, по отдельным заболеваниям) | = | Число случаев смерти в целом или отдельным нозологиям | х 1000 | ф. |
| Среднегодовая численность населения, проживающего на данной территории за определенный период (год) | ||||
Помимо общего показателя смертности могут быть рассчитаны показатели смертности населения в зависимости от пола, возраста и др. признаков.