Как почистить язык грудному ребенку
Гигиена полости рта у детей от 0 до 3 лет
В первые годы жизни у ребёнка прорезываются молочные зубы, он постепенно начинает есть привычную для взрослого пищу, формируется жевательный рефлекс. В этот период важно подобрать правильные средства гигиены, чтобы в будущем у ребёнка были здоровые и крепкие зубы.
Сегодня расскажем, как выбрать первую щётку и пасту, предотвратить развитие кариеса на ранних стадиях без похода к стоматологу, а также пройти через прорезывание молочных зубов.
Откуда у младенцев появляется кариес
Местный иммунитет в полости рта ребёнка развивается постепенно, первые бактерии передаются от матери при рождении и во время кормления. Изначально полость рта стерильна, а микрофлора формируется, когда происходят контакты с внешним миром: родители облизывают соску или бутылочку, пробуют прикорм детской ложкой, целуют ребёнка.
Во время этих контактов передаются бактерии, к которым адаптируется иммунитет, но он может подвести при резких изменениях или при заболевании. Передача вредных бактерий происходит чаще всего в раннем возрасте через так называемое «окно инфицирования», но возможна и в более ранние или поздние сроки.
Микрофлора ребёнка ещё не готова и не может справиться со многими инфекциями: грибок молочницы или стоматита, стрептококки и стафилококки (провоцируют развитие ангины), а также кишечная палочка и вирус герпеса.
В одном из последних исследований утверждается, что самая часто передаваемая инфекция — Streptococcus mutans. Именно она провоцирует развитие кариеса. Причём, она передаётся, даже если у родителя нет кариозных зубов, поскольку организм взрослого более подготовлен справляться с вирусами и инфекциями — кариесогенные бактерии не успевают образовать кариес в эмали. А организм младенца только учится, и риск развития кариеса у младенца из-за этого выше. Поэтому стоматологи рекомендуют ограничить контакты: различные облизывания и поцелуи.
Основные источники передачи кариесогенных бактерий у ребёнка до 3 лет: пробование пищи во время прикорма, облизывание сосок-пустышек, бутылочек и игрушек, поцелуи
Средства гигиены в первые 6 месяцев
До появления первых зубов обычно проходит 6–10 месяцев. Гигиена рта в это время так же важна, как и после прорезывания, поскольку влияет на формирование крепкого местного иммунитета и на прикус зубов в будущем. Отметим, что родителям в этот период стоит обратить внимание на три вещи в арсенале по уходу за полостью рта младенца: правильные соски-пустышки, салфетки для чистки с ксилитом и гель для облегчения прорезывания.
Ортодонтические соски
Если вы пользуетесь сосками-пустышками, во-первых, они должны быть ортодонтическими, а во-вторых, делайте это до 6 месяцев, когда начинают резаться первые зубы. После 6 месяцев соска может повлиять на формирование прикуса в будущем.
Отказ от сосок до 8–9 месяцев формирует правильный прикус и помогает развитию челюсти. По исследованиям зубочелюстных аномалий больше половины жалоб на неправильный прикус поступает в период раннего смешанного прикуса (6–9 лет), но формирование положения зубов начинается именно в младенчестве. Родители детей, участвовавших в исследовании, указывали на наклон верхних резцов вследствие вредной привычки сосания соски и пальцев.
К тому же, именно в этом возрасте сосательный рефлекс сменяется жевательным, поэтому отвыкнуть от пустышки ребёнку будет психологически проще.
Лечение белого налета на языке у ребенка: всегда ли это молочница
Автор:
Рецензент:
Почему появляется белый налет на языке у грудничка при грудном вскармливании
На слизистой оболочке языка живут и размножаются микроорганизмы. Налет на языке возникает, когда поверхность колонизируется бактериями или грибами, а отмершие клетки попадают в «ловушку» между сосочками на языке. Как убрать серый налет на языке и во рту, можно ли диагностировать заболевание по цвету налета, нужно ли чистить язык – об этом наша статья.
Лечение белого налета на языке у ребенка
Белый налет на языке у ребенка – это, скорее всего, обычные остатки пищи. Если же он не удаляется влажной салфеткой и распространяется на слизистую оболочку щек, то это свидетельствует о развитии инфекционного процесса.
Почему появляется белый налет на языке у грудничка при грудном вскармливании? Как правило, это молочница – грибковая инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибами, относящимися к роду Candida. Белый налет покрывает язык и десны малыша, внутреннюю сторону губ и щек. Молочница часто встречается у детей до года. Причина – незрелая иммунная система грудничков. Молочница – контагиозное заболевание, поэтому чтобы его избежать, необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и пустышки. Молочницей болеют и дети постарше. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и дети-астматики, использующие ингаляционные кортикостероиды. Лечение белого налета на языке у ребенка проводят местными противогрибковыми препаратами. Важно: лекарства должен назначать исключительно врач, так как схожая картина может быть симптомом другого состояния, при котором антимикотические средства не потребуются. Например, заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, часто сопровождаются появлением белых «пятен» на языке. На самом деле это болезненные изъязвления, которые в течение 3–5 дней исчезают самостоятельно без какого-либо лечения. Поэтому при обнаружении у ребенка белого налета на языке следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
У грудничков поверхность языка может быть покрыта и цветным налетом. Как лечить желтый налет на языке у новорожденного, зависит от состояния, которое сопровождается этим симптомом. Например, иногда язык покрывается цветным налетом от определенных детских смесей. Стоит поменять питание – и язык очищается. Однако желтый налет может свидетельствовать и о проблемах с ЖКТ, респираторных инфекциях. В этих случаях проводится терапия основного заболевания.
Причины черного налета на языке у взрослых
«Покажите язык» – эту фразу в кабинете врача, пожалуй, слышал каждый. «Почему доктору так важно увидеть язык пациента?» – теряются в догадках больные. Врач определит, чистый язык или обложенный, а по характеру и цвету налета может предположить диагноз. Темный налет на языке – признак какого заболевания? Не стоит пугаться появления странного оттенка слизистой оболочки языка. Причины изменения цвета могут быть временными и вполне безобидными.
Причины черного налета на языке у взрослых:
Что значит налет коричневого цвета на языке? Изменение цвета обычно происходит, когда сосочки на поверхности языка разрастаются больше обычного. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов скапливаются между ними, что приводит к неприятному оттенку языка. Если корень языка покрыт зеленым налетом, причиной может быть оральный кандидоз (молочница). На фоне приема антибиотиков или употребления «цветных» продуктов характерный для молочницы бело-серый налет может окрашиваться в различные оттенки зеленого.
О чем говорит красный налет на языке:
Как бороться с налетом на языке
Тщательная чистка языка – основное гигиеническое мероприятие, направленное на устранение налета. Проведенные клинические испытания показали, что регулярная очистка языка снижает количество бактерий и уменьшает неприятный запах на 75%.
Как избавиться от сухости во рту и белого налета на языке:
Соблюдая эти несложные правила, можно навсегда «попрощаться» с налетом на языке и забыть о неприятном запахе изо рта.
Молочница у детей во рту. Как выглядит и чем лечить
Содержание статьи
Дрожжеподобные грибки являются естественными обитателями нашего организма. Причин активации их роста много:
Как выглядит молочница у ребенка?
Поражаться может любой отдел ротоглотки: язык, губы, уголки рта, дёсны, слизистая щек, нёба, глотки, миндалин.
Появляются крупинки белого цвета (точечный налёт), напоминающие свернувшееся молоко, или плёнка (сплошной налёт) творожистого вида. Эти элементы легко снимаются при соскабливании шпателем, обнажая ярко-красное основание, иногда с кровоточащей поверхностью. Как правило, течение инфекции безболезненно и имеет лишь локальные проявления. Общее самочувствие не нарушается.
Осложнения у детей
Могут возникать эрозии и изъязвления. Появляется болезненность и изменяется цвет налетов на буро-коричневый.
Инфекция может распространиться на другие слизистые (пищевода и желудка).
Как лечить молочницу у ребенка?
Заболевание лечится на дому. Применяются лекарства местного воздействия и только по назначению врача: педиатра или стоматолога!
Используются специальные противогрибковые средства в форме растворов, спреев, гелей, капель. Для максимальной эффективности терапии лекарственный препарат должен как можно дольше оставаться в полости рта (на слизистой). Поэтому основной способ их применения – это полоскание или смазывание.
Лечение длительное, до 2-3 недель.
Это важно!
Нередко молочница во рту грудничков связана с кандидозом кожи сосков и ареолы у матери. У женщины при этом наблюдется покраснение, раздражение, жжение на груди. В таком случае лечение должно быть комплексным, мамы и малыша.
Гигиена при молочнице у детей
Предметы ухода (соски, бутылки, посуда) должны быть дополнительно обработаны раствором соды. Грудь при этом ничем обрабатывать не надо (если нет её поражения).
Питание ребенка
Простые углеводы – основная питательная среда для роста грибков. Поэтому сладости, сахар, печенье и пр. необходимо исключить из рациона питания больного.
Кормление грудью несомненно продолжается.
Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, то предпочтение стоит отдать смесям, содержащим пробиотические микроорганизмы, имеющие самую большую доказательную базу о своей эффективности. Такими являются LGG и ВВ-12 компании Chr. Hansen. Доказано, что LGG и ВВ-12 сдерживают рост условно-патогенных микроорганизмов и грибов, защищают от развития кариеса и инфекций, эффективно предотвращают атопическую экзему.
Nutrilak Premium Комфорт обогащен пробиотиком LGG.
Профилактика заболевания
Лучшая профилактика – это избегание ситуаций, в которых происходит активация роста грибков:
Соблюдайте эти нехитрые правила и пусть ваши детки будут здоровы!
Белый налет на языке у новорожденного при грудном и искусственном вскармливании
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причины белого языка у новорожденного
Главное что нужно помнить – белый язык не всегда бывает из-за патологии. Есть ряд других причин, которые могут вызывать появление таких признаков.
Слизистая оболочка рта поддается постоянному влиянию внешних и внутренних раздражителей. На ней, как в зеркале, отображается много патологических процессов, которые происходят в организме, поэтому ее заболевания многочисленны.
Очень важным моментом в понимании любых проблем, которые затрагивают ротовую полость ребенка и язык, является понимание нормальных особенностей микрофлоры. У ребенка ротовая полость является одним из наиболее уязвимых мест, которое может стать входящими воротами для инфекции. Поэтому слюна выполняет одну из наиболее важных функций – защищает ротовую полость от таких микроорганизмов. Это происходит благодаря содержанию в слюне лизоцима, а также с участием нормальной флоры ротовой полости. Лизоцим – это природное вещество, которое по своим свойствам имеет активность против многих бактерий и грибков. В нем содержатся иммуноглобулины, которые способны угнетать рост патогенной флоры. Это является одним из защитных факторов слюны. Другим фактором является условно-патогенная флора ротовой полости. В нормальных условиях на слизистой находятся непатогенные виды стрептококков, вейлонел, и некоторые виды грибков. Эти все бактерии играют роль флоры, которая задерживает рост патогенных микроорганизмов. Микрофлора ротовой полости представлена в таком минимальном количестве, в котором не может вызвать заболевание. Но в определенных условиях это равновесие может нарушаться, и тогда патогенные бактерии или грибки интенсивно размножаются. Эти процесы приводят к развитию воспалительного процесса слизистой оболочки, что является одним из звеньев патогенеза развития белого налета на языке. Если происходит процесс размножения патогенных бактерий или грибков, то тогда лейкоциты выполняют свою функцию и мобилизируются на слизистой оболочке. При массивной гибели лейкоцитов они откладываются на слизистой, что имеет вид белого налета.
Все причины белого налета на языке у новорожденного можно разделить на две группы:
Если речь идет о белом языке, как признаке патологии, то прямой причиной этого является именно бактериальное, вирусное или грибковое поражение, патогенез которого был рассмотрен.
Самым частым грибковым заболеванием слизистой оболочки ротовой полости и языка у новорождённых является кандидоз. Кандидоз вызывается грибком рода Candida. Болеют чаще всего дети первых дней жизни а также новорождённые. Причиной чрезмерного размножения грибков может быть длительное лечение ребенка после рождения глюкокортикоидами и антибиотиками.
Таким образом, все эти заболевания могут стать причиной того, что у ребенка стал белый язык. Но есть другая группа причин, которые в нормальных условиях могут оставлять белый налет на языке.
В первую очередь нужно отметить, что причиной может быть простое кормление, которое оставляет белые следы после молока. Поэтому если смотреть сразу после того, как малыш покушал, то у него обязательно будет белый налет на языке и это нормально. Белый язык у новорожденного при грудном вскармливании бывает реже, чем у деток, которых кормят смесями. Это объясняется тем, что смеси менее адаптированы под детский организм и могут вызывать такие явления из-за незрелости пищеварительной системы ребенка. Это нужно учитывать, проводя коррекцию питания ребенка.
Еще одной из причин образования белого налета на языке могут быть колики. Колики – это ощущения распирания в животе у малыша и спазмы, вызванные повышенным образованием газов. Из-за слабости мышечного слоя кишечника, повышенное количество газов трудно вывести, и это вызывает неприятные ощущения. Кроме этого нарушается весь процесс нормального пищеварения, что и приводит в дальнейшем к расстройствам стула и образования налета на языке. Вторичной проблемой может являться дисбактериоз, который также может проявляться образованием такого налета.
[1]
Факторы риска
Факторы риска можно выделить исходя из причин:
[2], [3], [4]
Симптомы белого языка у новорожденного
Если симптомы белого языка у новорожденного проявляются только после кормления, то скорее всего это вызвано именно остатками еды. Белый язык у новорожденного при искусственном или смешанном вскармливании бывает часто при неправильно подобранной смеси или неправильной технике кормления. У деток, которые не имеют грудного молока в своем рационе, риск развития функциональных расстройств намного выше. У таких новорожденных деток чаще возникает срыгивание, что ведет к образованию белого налета на языке. Такой налет может быть неравномерным и он легко снимается, что отличает его от патологического. Общее состояние ребенка в таком случае не должно быть нарушено.
Первые признаки стоматита, как наиболее частой патологии, вызывающей белый налет на языке, могут появиться спонтанно без всяких провоцирующих факторов. Чаще всего первым появляется симптом отказа от еды. Это все обусловлено тем, что малышу трудно есть, когда есть воспаления на слизистой. Клинические особенности разных видов воспалений немного отличаются.
Клиническая картина кандидоза характеризуется появлением на резко гиперемированной слизистой оболочке точечных высыпаний. Эти точечные высыпания могут сливаться, образовывая пленки, которые имеют вид творожистых масс. Эти пленки легко можно снять, и под ними можно увидеть резко гиперемированную слизистую. При длительном воспалительном процессе эти пленки плотно срастаются с тканями и снимаются уже с трудом. Этот симптом очень характерный именно для грибкового поражения. Это очень часто бывает у новорожденных и как причина патологий, вызывающих белый налет на языке, занимает первое место по распространенности. Это объясняется тем, что грибки имеют структуру мелких нитей, и при значительном распространении они покрывают язык мелкой белой пленкой. Если стоматит проявляется только на языке, то это не вызывает никаких других симптомов, кроме местных проявлений. Но если участки кандидоза находятся на слизистой щек или губах, то большая вероятность того, что будет повышение температуры тела.
Длительный процесс бактериального или грибкового стоматита вызывает нарушение флоры вдоль всего желудочно-кишечного тракта. Поэтому спустя некоторое время могут появиться симптомы нарушения стула, срыгивание, гипотрофия. Поскольку нарушение флоры нарушает всасывание основных пищевых веществ, то ребенок может не получать достаточное количество килокалорий из еды и не набирать вес в достаточном объеме.
Осложнения и последствия
Последствия могут быть, если есть заболевания, которые вызывают появление белого налета на языке. Чаще всего грибковый или герпетический стоматит вызывает наслоение вторичной бактериальной инфекции. Если вследствие герпетического поражения образовываются язвы на слизистых, то очень быстро они могут инфицироваться.
Осложнения могут быть, если у ребенка есть сопутствующие заболевания. Это может вызвать ослабление иммунитета и распространение инфекции с генерализацией и риском развития даже сепсиса. Но это бывает у детей ВИЧ-положительных, с иммунодефицитами.
[5], [6], [7]
Диагностика белого языка у новорожденного
Диагностика белого языка у новорожденного должна начинаться с исключения того факта, что это вызвано процессом кормления. Если мама точно уверена, что симптом проявляется все время не зависимо от кормления, а также если есть повышение температуры тела, то обязательно нужно проводить дальнейшую диагностику.
По клиническим особенностям высыпаний на слизистой определить герпетический стоматит не сложно. Также можно предположить по характерным плотным налетам на языке творожистого характера о грибковой этиологии.
Анализы позволяют определить этиологию заболевания точно, а также возбудителя, который может вызывать подобные изменения. Для этого чаще всего исследуют мазок ротовой полости. Для этого нужно провести цитологическое и бактериологическое исследование мазка. Вместе с этим смотрят на чувствительность бактерий или грибков, которые высеяны, к антибиотикам или противогрибковым средствам, что определит дальнейшую тактику лечения.
Если есть симптомы нарушения стула, то нужно определить это первичный процесс по отношению к белому языку или вторичный. Для этого проводят исследование кала на дисбактериоз. Результаты анализа предусматривают указание всех микробов, которые есть в кале. В нормальных условиях у здорового ребенка определяют общее количество кишечной флоры, а также количество кишечных палочек, стрептококков, гемолитические и негемолитические штаммы стафилококков, грибки. Повышение количества этих бактерий свидетельствует не только о дисбактериозе, но и о активной инфекции с преобладанием определенных бактерий. Это говорит о том, что белый налет вызван кишечной инфекцией или кишечным дисбиозом, что важно для лечения.
Инструментальная диагностика белого языка у новорожденного проводится только в том случае, если есть подозрение на врожденные патологии пищевода, кишечника, который могут сопровождаться симптомами регургитации.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика должна проводиться с разными видами поражения слизистых при инфекционных заболеваниях, а также с врожденными пороками желудочно-кишечного тракта.
[14], [15], [16], [17], [18]
К кому обратиться?
Лечение белого языка у новорожденного
Абсолютно ясно, что лечение белого языка у новорожденного зависит в первую очередь от этиологии. Если точно диагностирован герпетический стоматит, то лечение должно заключаться в использовании противовирусных средств. Грибковое поражение требует назначения противогрибковых средств. Кроме этого, используют местную терапию.
Лечение заболеваний ротовой полости требует назначения медикаментозных средств.
При герпетическом поражении слизистой оболочки назначают противовирусные средства. Слизистую оболочку обрабатывают противовирусными мазями, к которым можно отнести оксолиновую и теброфеновую мазь, а также применяют аппликации лейкоцитарного интерферона. С целью обезболивания язвы обрабатывают пятипроцентным раствором анестезина. Для лучшей регенерации слизистой оболочки назначают аппликации с раствором витамина А, облепихой, алоэ, а также с раствором лидокаина, солкосерилом.
Если у ребенка развился кандидозный стоматит, что вызвало образование белого налета на языке, тогда в первую очередь нужно проводить лечение сопутствующих заболеваний. Если ребенок принимает антибиотики, то стоит рассмотреть длительность их применения. Для новорождённых обязательным считается прием антибиотиков вместе с пробиотиками. Если этого условия не придерживаются, то обязательно нужно назначить пробиотик. Раствором метиленовой синьки или растворами витаминов группы B и C можно обрабатывать пораженные участки. Если мама кормит ребенка грудью и у него развилось кандидозное поражение языка, то в рационе мамы нужно ограничить легкоусвояемые углеводы. Использование противогрибковых препаратов считается обязательным путем местного применения.
Линекс – это пробиотик, в состав которого входит 2 вида живых анаэробных бактерий (Bifidobacterinum infants, Lactobacillis acidophillus) и один аэробный штамм (Streptococcus teacium). Благодаря такому составу линекс хорошо регулирует физиологический баланс микрофлоры на всех уровнях – ротовой полости, тонкой и толстой кишок, производит молочную, уксусную и пропионовую кислоты, способствует ферментативному расщеплению белков и углеводов, всасыванию электролитов кишечника. Таким образом он препятствует адгезии бактерий и грибков ее на эпителии ротовой полости и языка, улучшает всасывающую функцию кишечника. Назначается по 1-2 саше 3 раза в сутки, разбавив порошок в воде на протяжении 3-4 недель. Линекс устойчив к действию антибиотиков групп пенициллина, линкомицина, аминогликозидов, тетрациклина, а также сульфаниламидов, что позволяет использовать его при проведении антибактериальной терапии указанными препаратами.
Народное лечение
Народные методы лечения белого языка используются очень часто, поскольку проблема распространенная и известна уже давно. Как почистить язык новорожденному от белого налета? Наиболее известны способы – это использование пищевой соды.
Лечение травами используют с целью антисептики ротовой полости, что быстро позволяет увидеть результат.
Гомеопатия в остром периоде используется очень редко. Если есть у ребенка рецидивирующие проблемы со слизистой, указывающие на хроническую инфекцию, то используют некоторые гомеопатические препараты.
[19], [20]