Болит пятка больно наступать утром после сна причина и лечение у мужчин

Болят пятки по утрам при наступании

Комплекс суставов и тканей, составляющих пятку, подвержен различным патологиям, как и другие ткани в организме. Болевой синдром, локализованный в задней части стопы в утренние часы, свидетельствует о развитии заболевания или сигнализирует о физиологических проблемах.

Механизмы развития болевого синдрома

Неприятные ощущения являются следствием активности ноцицептивной системы, отвечающей за возникновение болезненности. Ноцицерецепторы воспринимают повреждающие стимулы, образующиеся при активности раздражающего фактора и преобразуют их в локальную боль.

Особенности болевого синдрома

Характер боли частично указывает на присутствие деструктивных изменений и объясняет возможные причины возникновения неприятных ощущений. Утренняя болезненность пятки характерна для активной стадии патологического процесса, поскольку физиологические причины или латентные патологии не проявляются после значительного промежутка покоя.

Боль в утренние часы может возникать спонтанно, а может иметь затяжной характер, с переменным затуханием или стабильным раздражением ноцицептивных рецепторов.

По характерным проявлениям болевого синдрома можно судить о вызвавших его причинах.

Существуют следующие виды болезненности:

Если болевой синдром особенно выражен не только после ночного сна, но и в течение дневной активности, это свидетельствует об острой фазе деструктивных состояний.

Причины болевого синдрома в пятке

Пятка является достаточно уязвимой частью опорно-двигательного аппарата. Она включена в систему двигательного механизма и участвует в процессах ходьбы и бега, задействована в формировании походки. Задняя часть стопы играет роль амортизатора, смягчая нагрузку на позвоночник. Утреннюю боль в задней части ступни могут спровоцировать следующие причины:

Болевой синдром, возникающий сразу после пробуждения, мешает полноценно задействовать всю ногу, усиливая давление на позвоночный столб и скелетные мышцы. Неполноценная опора ведет к развитию или усугублению дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, нарушениям кровоснабжения и затруднению пищеварительных процессов.

Физиологические и механические факторы

Помимо физиологического состояния стопы, болезненные ощущения связывают с физическими нагрузками. Активация ноцицепторов происходит при следующих обстоятельствах:

Такая боль носит эпизодический характер и быстро проходит, когда расходишься и разомнешь суставы и мягкие ткани. Исключение составляют последствия силовых нагрузок, которые выражаются в виде сопутствующих травм.

Травматическое повреждение

Болезненность пятки в первые часы после пробуждения может являться следствием травмы. Различные ушибы и растяжения проявляются тупой болью, которая может иметь отложенный или эпизодический характер, а может продолжаться на протяжении длительного времени. Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени тяжести и характера травмы.

Колющее ощущение в пятке бывает вызвано занозой, порезами кожи или трещинами, образовавшимися вследствие недостатка витаминов.

При наличии такого повреждения возникают несколько сопутствующих симптомов:

Переломы пяточной кости, вывихи суставов и разрыв ахиллова сухожилия долгое время сопровождаются локальными болями. Для таких повреждений свойственны посттравматические последствия, когда ощущения скованности, рези и давления проявляются в пятке после полного восстановления тканей и носят периодический характер.

Патологические факторы

В случаях, когда при пробуждении болит пятка и больно наступать утром после сна, причиной может выступать ряд заболеваний, при которых повреждаются суставная и соединительная ткани. К таким провоцирующим факторам относятся несколько патологий:

Характерной особенностью этих болезней является воспалительный процесс, локализованный в тканях суставов и сухожилий задней части стопы. В этом случае источником болевых ощущений становятся медиаторы боли (простагландины, гистамин, брадикинин), которые вырабатываются в ответ на альтерацию тканей.

Подошвенный фасциит

Подошвенный или плантарный фасциит вызывает острую или ноющую боль преимущественно утром, при ходьбе или опоре на пятку. Патология возникает как воспалительно-дегенеративное изменение соединительной ткани на подошвенной фасции, которая прикрепляется к бугорку пяточной кости и связывает ее с плюсневыми костями. Источником заболевания являются привычные микротравмы, постепенно надрывающие соединительную ткань.

Провоцирующим фактором плантарного фасциита являются:

В процессе самостоятельной регрессии развивается асептическое воспаление. Долгое нахождение в вертикальном положении усугубляет травматизацию тканей и усиливает воспалительный ответ.

Остеофиты вызывают хрупкость костных тканей, что повышает вероятность перелома пяточной шпоры.

Остеофиты, нарастающие на подошвенном апоневрозе, получили название пяточных шпор. На пораженных тканях образуются краевые костные наросты, которые сопровождаются постоянной болезненностью. Эти образования состоят из кальциевых отложений, локализующихся на поверхности пяточной кости. Пяточная шпора постоянно раздражает мягкие ткани, вызывая активацию болевых ноцицепторов и ограничивая подвижность ступни.

Воспаление ахиллова сухожилия является частой причиной боли в пяточных тканях и в остальных отделах стопы. Патология возникает в ответ на ненормируемые нагрузки на задние отделы стоп, которые наблюдаются у полных людей и непрофессиональных спортсменов.

Болевой синдром имеет острый характер, особенно после сна, больному трудно наступить на обе ноги или невозможно переносить вес с ноги на ногу. Заболевание также является спутником употребляющих алкоголь и курящих людей, поскольку токсины проникают в ткани связок и сухожилий, делая их рыхлыми и ломкими.

Ревматоидный артрит

Альтерация локализуется в синовиальных тканях и жидкостях, сопровождаясь отеками и генерализованным воспалением периферических сосудов. Болезненность является следствием выработки медиаторов воспаления и активации болевых рецепторов, которая происходит из-за деформации и гранулематоза хрящевых тканей.

Деформирующий Остеоартроз

В 20% случаев причиной утренней боли в пятке становится деформирующий остеоартроз. Это заболевание относится дегенеративно-дистрофическим патологиям, повреждающим структуры в пяточных суставах. В патологический процесс постепенно вовлекаются хрящевые, синовиальные и соединительные ткани, снижается функциональная активность суставов. Остеоартроз сопровождается разрастанием остеофитов, известных как пяточная шпора.

В процессы дистрофической деформации вовлекаются как правая, так и левая нога, с постепенным усугублением симптоматики. На начальной стадии болевой синдром при остеоартрозе пяточных суставов имеет вялотекущий характер. По мере прогрессирования основной патологии неприятные ощущения значительно усиливаются, приводя к полной невозможности вертикального перемещения.

Нарушение кровообращения

Ступня болит не только из-за повреждений или усталости при нагрузке. Часто стойкий болевой синдром возникает как следствие нарушения периферического кровообращения. Затрудненное кровоснабжение бывает вызвано следующими причинами:

Провоцирующие факторы вызывают болезненность при спазме гладкой мускулатуры сосудов и при недостаточности питания в тканях. Гипоксическое голодание тканей задней части ступни часто появляется у больных сахарным диабетом (диабетическая стопа) и при гипертонической болезни.

Нарушение иннервации стопы

Боли в структурных пяточных тканях могут возникать при нарушении нервной проводимости. Выделяют два типа нарушения иннервации задней части стопы:

Магистральные пути общего малоберцового нерва иннервируют кожу и суставные элементы, регулируют двигательную активность. Травмы, ушибы, физическая усталость приводят к перебоям в синаптических сигналах, транслируемых по магистральным волокнам соматической нервной системы, и сопровождаются выраженной болезненностью. Локальные повреждения нервных волокон являются следствием полинейропатии, вызванной декомпенсированным сахарным диабетом, алкогольными, лекарственными или химическими токсинами.

Лечение боли в пятке

План лечения болевого синдрома, локализованного в заднем отделе ступни, зависит от характера процесса, вызвавшего негативные ощущения. При медикаментозном подходе пациентам назначают разные виды лечения, направленные на купирование боли и восстановление функциональной активности:

Лечить боли, которые не позволяют ступать на ногу, возможно хирургическими методами. Оперативное вмешательство проводят при осложненных патологиях, вызванных травматическими или дегенеративными изменениями в тканях пятки. Хирургическое лечение проводят при переломах, разрывах ахиллесова сухожилия, подошвенном фасциите и для удаления артрозных остеофитов.

Физиотерапевтические процедуры

Поддерживающее лечение представлено в виде физиотерапевтических процедур (электрофорез, лазеротерапия, ударно-волновое воздействие) и ЛФК. Делать лечебно-профилактическую гимнастику обязательно больным с дегенеративно-дистрофическими изменениями в пяточных суставах. Для минимизации травматического воздействия рекомендуется отложить на потом или снизить интенсивные физические нагрузки.

Источник

Боли в пятках при ходьбе после сна

Не всегда утро начинается с горячего кофе и бодрящей зарядки, как этого многим бы хотелось. Нарушить, а иногда и испортить начало дня может боль в пятке при ходьбе. Однако немногие задаются вопросом причины возникновения подобного синдрома, надеясь на «самоизлечение». А зря. Ведь боли в стопах могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний, и если их вовремя не устранить, есть риск полной потери трудоспособности.

Плантарный фасциит

Почему болит пятка утром после сна – вопрос обширный, однозначного ответа на который просто нет. Существует много причин возникновения болевого импульса в нижней части стопы начиная от переутомления или травматизма и оканчивая заболеваниями различных систем организма.

Это заболевание характеризуется воспалением нижней ткани, которая соединяет пятку с другими тканями. Источниками такого явления могут быть:

Вследствие плантарного фасциита часто образуются шпоры – твёрдые наросты на пяточной зоне, мешающие ходить и доставляющие дискомфорт. В основном заболевание характерно для людей старшего возраста, у которых снижается эластичность тканей и повреждается фасция.

После сна пациент ощущает жгучую боль (во время отдыха проблемный участок успевает восстановиться, а после пробуждения и первого шага ткани снова рвутся). Даже во время покоя дискомфорт полностью не покидает человека – боль только незначительно утихает.

Другие причины

Отвечая на вопрос, почему болят пятки по утрам, стоит перечислить и ряд других причин, прямо или косвенно влияющих на появление такого явления. Боли в пятке могут быть общими или локальными. Причины кроются в следующем:

Нередко пациенту выставляют диагноз нейропатия. Это воспаления нервных окончаний, повышающие чувствительность стоп, создается ощущение «вывернутости». При этом человек испытывает острую боль. А хроническая фаза характеризуется покраснением пяток и образованием трофической язвы. Независимо от рода заболевания нужно обязательно приступать к лечению после осмотра у доктора, который определит точный диагноз.

Диагностика

Если боли в ступнях после сна стали носить постоянный характер и мешают полноценному образу жизни – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К какому врачу обращаться в таком случае? При пяточных патологиях следует посетить травматолога – именно этот специалист помогает вылечить большинство осложнений, связанных с нижней частью стопы.

Если же боль при наступании сопряжена с дискомфортными ощущениями в суставах – лучше обратиться к ревматологу, так как речь может идти об аутоиммунных заболеваниях. При наличии язв на внешней стороне стопы будет актуальна помощь флебологов или хирургов.

Точную причину боли в ступнях помогут определить такие методы диагностики:

Симптоматика

При разнообразии причин появления боли в пятках различаются и симптомы неприятных ощущений. Не зря доктор начинает сбор анамнеза с уточнения характера боли, чтобы понимать, в каком направлении двигаться. Так, разные болезни влекут за собой и разные ощущения при наступании:

Примечательно, что начальные стадии практически всех заболеваний проходят бессимптомно.

Лечение

Современная медицина имеет богатый арсенал методов избавления от пяточной боли начиная от медикаментозного вмешательства, и заканчивая аппаратными методиками и массажами. Выбор способа лечения зависит от причины, из-за которой и происходит болезненное ощущение.

Медикаменты

Для облегчения самочувствия пациента обезболивают беспокоящий участок ноги. С этой целью используют такие спазмолитики и противовоспалительные препараты:

Аппаратные методики

Физиотерапевтические процедуры – наиболее распространенный метод лечения подобных заболеваний. Обычно назначают для усиления эффекта лекарственных препаратов. Самые распространенные аппаратные процедуры:

Хирургическое вмешательство

Самый редкий метод решения проблемы пяточного дискомфорта. К оперативному вмешательству прибегают в случаях, когда выявлен риск разрыва связок или у пациента могут произойти серьезные деформации в голеностопных тканях. В таких случаях предлагают фасциотомию.

Операция заключается в удалении костного образования или конкретной части фасции, тянущей кость во время ходьбы. Эндоскопический метод проведения данной операции способствует скорейшему выздоровлению, нежели, если бы манипуляции были произведены открытым способом.

Массаж

Чтобы снять мышечное напряжение и ускорить кровообращение, назначают массажные манипуляции с использованием разогревающих мазей. Наряду с этим, высокий эффект показала лечебная гимнастика, с помощью которой прорабатывают связки и улучшают подвижность стоп. Массаж назначается в комплексе с другими методами лечения.

Другие меры восстановления

Для устранения боли в пятках, которая возникает по утрам, назначают и другие методы восстановления. Так, если диагностировано растяжение сухожилия, пациент носит утягивающие повязки. Разрывы фиксируются гипсом (не менее чем на 2 недели) или прибегают к хирургическим мерам.

На ночь надевают шины, с помощью которых утренняя боль менее ощутима. Специальные ортопедические стельки, ортезы, изготавливаются индивидуально, и их использование возвращает стопе нормальную высоту продольного свода, а также снижают давление массы тела на него.

Народные средства

В домашних условиях тоже можно позаботиться об улучшении состояния стоп и снижения болевых ощущений, вплоть до их полного устранения. Что делать дома, чтобы боль в пятках по утрам не тревожила? Специалисты советуют обратить внимание на следующие эффективные средства.

Принятие расслабляющих ванночек. Такой метод поможет снять усталость и тяжесть в ногах. На 5 л воды разводят 2 ст. л. морской соли с добавлением пары капель экстракта хвои или любимого эфирного масла. Зарекомендовали себя и контрастные ванночки: в одну емкость наливают прохладную воду, во вторую – в меру горячую, поочередно чередуя их. Достаточно 15 минут для обеих процедур, после которых досуха вытирают ноги и надевают носки.

Если на пятку больно наступать из-за растяжения сухожилий – помогут горячие молочные компрессы, которые нужно менять, как только они остывают. Измельченный чеснок, замотанный в марлю, прикладывают к больному месту. Оставляют не менее чем на 3 часа. Сиреневая настойка используется для протираний. Готовится очень просто: засушенные цветки сирени (3 ст. л.) заливают спиртом (75 г). Спустя неделю настаивания в темном месте средство готово к использованию.

Временно снять боль и напряжение в тканях и суставах помогут протирания кубиками льда. Чтобы избавиться от шпоры, натирают черную редьку и кладут на пятку вместе с кожурой. Обматывают полиэтиленом, надевают носок и ложатся спать. Действие повторяют до того момента, когда наступление на пятку перестанет вызывать дискомфорт.

Настойка прополиса, приложенная к больной пятке, тоже избавляет от боли. Успокоить боль помогут медовые компрессы, а их действие усилит спиртовая настойка прополиса. Можно растирать ноги водкой, камфорным маслом, настойками зверобоя и календулы.

Горячая картошка тоже творит чудеса: достаточно сварить картофель, слить воду, порезать его на крупные дольки, поместить в глубокую емкость и топтать до пюреобразного состояния и полного остывания. Затем нанести йодную сетку и надеть носки. Домашние средства проверены годами и несколькими поколениями. Как отмечают люди с болью в пятках, регулярное проведение «домашнего лечения» помогает ходить легко и без боли.

Профилактика

Чтобы вставать по утрам было приятно, а в пятках не появлялись тяжелые и болезненные ощущения, стоит обратить внимание на простые профилактические меры.

Такие упражнения не отнимут много времени, зато позволять предотвратить появление многих нежелательных осложнений. Проще избежать проблемы, нежели в дальнейшем тратить силы и денежные средства на ее устранение. Но если боли в пятках дали о себе знать, ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. И прежде чем заняться самовосстановлением, нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Источник

Ахиллово сухожилие: анатомическая особенность, причины болей и методы лечения

Пяточное сухожилие, более известное в медицинской терминологии как ахиллово, является самой мощной частью человеческого опорно-двигательного аппарата. Расположено оно между пяткой и икроножной мышцей, которые, объединяясь в единый механизм, передают усилия мускулатуры голени на стопу.

Природа наделила сухожилие невероятной выносливостью, позволяющей ему выдерживать вес, превышающий массу тела в 5-8 раз. Оно участвует в любом проявлении физической активности – в ходьбе, беге, прыжках, сгибании и разгибании ног. Но, несмотря на свою крепость, легко подвергается травмам и ушибам.

Что служит причиной болей ахиллова сухожилия?

Боли в области ахиллова сухожилия могут спровоцировать десятки причин – естественное старение, регулярные физические нагрузки, ожирение, ушибы и даже неправильно подобранная обувь. Наиболее частыми причинами остаются следующие:

К менее распространенным причинам, но имеющим место, можно отнести наследственные болезни, повышение уровня мочевой кислоты, ревматические заболевания, избыточную массу тела, слаборазвитые икроножные мышцы, физические травмы и увечья.

Тендинит ахиллова сухожилия

Данное заболевание описывается как патологическое воспаление волокон сухожилия. Чаще всего им страдают профессиональные бегуны, теннисисты, баскетболисты и волейболисты, которые не контролируют интенсивность и плавность спортивных тренировок. Сопровождается заболевание классическими симптомами – покраснением, припухлостью, болью и скованностью движений. Обычно боль возникает в состоянии активности и стихает во время отдыха.

Во время воспалительных процессов происходит следующая картина: в тканях нарушается вывод солей и продуктов обмена, отчего волокна теряют свою крепость и гибкость. Если же они продолжают получать нагрузку, образовываются трещины и микроразрывы. Спустя время сухожилия восстанавливаются, но теряют упругость и приобретают рубцы, поэтому, чтобы не допустить хронических последствий, необходимо вовремя обращаться за помощью.

Воспалительные процессы ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия, именуемое в медицинской терминологии как «тендинит», является заболеванием, для которого характерно болевое ощущение и нарушение опорно-двигательных функций. Первые, кто подвержены тендиниту – профессиональные спортсмены, занимающиеся прыжками и бегом на длинной дистанции. Кроме того, причиной патологии выступают:

Симптомы заболевания остаются классическими: появляется жгучая боль, усиливающаяся при движении, а также по утрам. Может сопровождаться хромотой, скованностью, отеком и повышенной температурой. На фоне воспаления нередко появляется разрыв ахиллова сухожилия, который без своевременного лечения перерастает в мышечную атрофию. Стоит учесть, что разрывы не восстанавливаются и требуют хирургического вмешательства.

Бурсит ахиллова сухожилия

Бурситом ахиллова сухожилия называют воспалительный процесс, поражающий сухожильную сумку. Причиной его развития становятся травмы, тесная и неудобная обувь, подагра. В зависимости от того, с какой стороны сухожилия возник его очаг, различают задний и передний бурсит:

Симптомы заболеваний пяточного сухожилия

Вне зависимости от того, что стало причиной воспаления, всегда можно подчеркнуть одни и те же симптомы:

Если причиной болей послужил надрыв ахиллова сухожилия, к симптомам добавляется и другие:

Медицинская диагностика

Диагностирование заболевания осуществляется методом осмотра и детального опроса больного. В качестве дополнительных мер медики прибегают к ультразвуковому исследованию и магнитно-резонансной терапии. Реже – используют рентгенографию. Рентгенография малоэффективна в выявлении причины болей, так как сухожильные ткани не задерживают рентгеновские излучения, однако она может выявить переломы. После того, как врач установил диагноз, начинается комплексное лечение ахиллова сухожилия.

Лечение ахиллова сухожилия в Набережных Челнах

Порой боль и дискомфорт – реакция сухожилия на чрезмерную физическую нагрузку, и чтобы снять симптомы, достаточно дать себе отдохнуть, наложив эластичный пластырь. Если имеется покраснение – положить на воспаленное место лед. Однако, когда процедуры не помогают, следует немедленно обратиться за помощью. Центр восстановительной медицины найдет причину ваших болей, установит диагноз и продумает максимально эффективное лечение.

Консервативное лечение

Суть консервативного лечения заключается в полном обездвиживании голени. Фиксируя ногу, необходимо добиться вытянутого носка, который позволит разорванным волокнам медленно срастаться. Иммобилизация ступни в среднем длится 6-8 недель и осуществляется с помощью таких способов:

В качестве медикаментозных мер врач назначает анальгетики, противовоспалительные препараты, а также комплексы витамины. Так же может назначаться массаж и физиотерапия.

Оперативные методы

Если консервативное лечение не помогло, проводится операция на ахиллова сухожилие. Зачастую к ней прибегают, если у пациента сильнейшее повреждение, в частности, разрыв. Проводят хирургическое вмешательство двумя способами – сшиванием или пластикой:

Реабилитация ахиллова сухожилия

После хирургического вмешательства сроки реабилитации в среднем 1–3 месяца. От соблюдения восстановительных мер зависит не только крепость швов, но и вероятность повторного травмирования. К мерам относится состояние полного покоя, отсутствие физических нагрузок и фиксация стопы в приподнятом положении. Традиционно реабилитация включает в себя следующие этапы:

Самое главное в реабилитации – ее постепенность, ведь любые неаккуратные преждевременные меры приводят к разрыву швов.

Профилактические меры

Чтобы никогда не знать горестей с голеностопом, нужно лишь помнить о профилактических мерах. Это и упражнения для ахиллова сухожилия, и грамотно подобранная обувь, и сбалансированное питание:

Если вы испытываете боль и дискомфорт в зоне сухожилия, самолечение может сыграть с вами злую шутку – привести к хромоте либо хроническому воспалению. Центр восстановительной медицины предлагает вам консультацию грамотных травматологов-ортопедов, передовую методику лечения и индивидуальную реабилитацию.

Свободные, ничем не ограниченные движения – часть нашей полноценной жизни, поэтому любой тревожный сигнал – повод нам позвонить.

Источник