Бэби сон для новорожденных
Насморк у грудничка
Насморк у грудничка
Насморк (острый ринит) является одним из признаков ОРВИ и может также сопровождаться повышением температуры тела, покашливанием и снижением аппетита у ребёнка. Острый ринит представляет серьёзную проблему для грудных и, особенно, новорожденных детей. При этом грудной ребёнок становится беспокойным, отказывается от грудного молока или молочной смеси, плохо спит. Основным признаком ринита является появление отделяемого из носа: вначале жидкого и прозрачного — серозного, затем более густого — слизистого, а в итоге при присоединении бактериальной инфекции — слизисто-гнойного. Возрастной особенностью маленьких детей являются более узкие носовые ходы по сравнению со взрослыми, поэтому у первых нос более быстро забивается по сравнению со вторыми. К тому же сосать грудь при заложенном носе грудничку крайне тяжело, а иногда и практически невозможно. Всё усложняется ещё и тем, что груднички не состоянии самостоятельно высморкать свой носик. Родители в такой ситуации могут им помочь как применением народных средств, так и признанными лекарственными средствами для лечения острого ринита у детей.
Средства и методы лечения насморка у грудных детей
Механическая очистка слизистой и удаление образовавшихся корочек с помощью ватных палочек с ограничителем для младенцев. Ребёнок в любом случае не будет лежать спокойно, но, несмотря на это, крайне важно очень аккуратно проводить эту процедуру. Повреждение слизистой приведёт к инфицированию и развитию осложнений.
Увлажнение слизистой носа. Для этой цели вполне подойдёт такое народное средство, как тёплая минеральная вода. Солёная вода размягчит имеющиеся в носу корочки и облегчит их удаление механическим способом. Для нормализации состояния слизистой носа и улучшения работы её барьерной функции можно также использовать продающиеся в аптеке стерильные растворы морской воды с микроэлементами такие, как Салин и Аква Марис. Такие растворы являются идеальными средствами для гигиены полости носа младенцев: достаточно одного впрыскивания в каждую ноздрю, не обладают побочными действиями и единственным их противопоказанием является аллергия к компонентам препарата.
Применение аспираторов для носа. Сегодня в аптеках и магазинах детских товаров можно найти огромный выбор детских назальных аспираторов от простых до электрических. Простой назальный аспиратор представляет собой грушу или резиновый баллон с наконечником. Существуют различные виды наконечников с твёрдыми, мягкими и широкими насадками в зависимости от возраста ребёнка. Их можно разбирать на части и мыть с мылом, но нельзя при этом кипятить. При использовании аспиратора необходимо сдавить резиновый баллон, выпустить воздух и поднести к соответствующей ноздре, предварительно зажав другую ноздрю, а затем отпустить и в итоге собрать всю слизь из носа. Применение таких вспомогательных средств крайне неоднозначно. Согласно авторитетному мнению детских ЛОР-врачей при частом и неправильном использовании аспиратора создаются все условия для заноса инфекции и развития отита. В идеале лучше использовать аспиратор при значительном нарушение носового дыхания из-за заложенности носовым секретом и при неэффективности других более консервативных методов лечения насморка, описанных в первых двух пунктах. Практически лишён данных недостатков электрический назальный аспиратор, но он отличатся крайне высокой ценой по сравнению с простыми детскими назальными аспираторами.
Сосудосуживающие капли для носа. Несмотря на то, что они продаются в аптеке без рецепта, их использование необходимо согласовывать с врачом. Сосудосуживающие капли в нос содержат альфа-адреномиметики (Називин, Отривин) или симпатомиметики (Назол Бэби). Эти вещества приводят к сужению сосудов, уменьшению притока крови к слизистой оболочке носа, тем самым уменьшая отек и набухание. Это приводит к улучшению проходимости носа и облегчению дыхания при насморке у маленьких детей. Согласно инструкции 0,01% раствор оксиметазолина (действующее вещество Називина) назначается врачом по 1 капле новорожденным детям 1-го месяца жизни и по 1–2 капле детям от 1 месяца до года в каждую ноздрю по 2–3 раза в сутки. Возможно, использование Називина путём нанесения соответсвующего возрасту капель на вату с последующим протиранием носовых ходов. В инструкции к Назолу Бэби, содержащему 0,0125% раствор фенилэфрина, указано, что его можно закапывать по 1 капле, но не чаще каждых 6 часов. Для грудных детей выпускается также 0,05% раствор ксилометазолина в виде назальных капель (запатентованное название Отривин). Грудным детям его назначают по 1 капле в каждую ноздрю 1–2 раза в сутки. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней — эффект от более длительного лечения может не только ослабляться, но вызывать обратную реакцию — усилить насморк. Следует строго соблюдать режим дозирования и использовать раствор с концентрацией действующего вещества только соответствующей возрасту ребёнка. Например, до года используется Називин 0,01% — й концентрацией действующего вещества, а для детей старше 6 лет и взрослых уже пять в раз большей концентрацией — 0,05% раствор оксиметазолина. В высоких дозах эти препараты действую на функции сердца, поэтому к отравлению сосудосуживающими каплями стоит относиться крайне серьёзно. Первыми признаками отравления сосудосуживающими каплями могут быть: избыточная сонливость ребёнка, вялость, учащенное сердцебиение. Если вы случайно перепутали детские капли для носа со своими собственными, лучше всего обратиться к врачу для оценки состояния ребёнка и последующей симптоматической терапии. Таким образом, если вы все-таки не обошлись без использования капель, используйте их крайне осторожно, строго соблюдайте режим дозирования и соответствие препарата возрасту ребёнка.
Каждый хороший родитель при первых признаках недомогания ребёнка всегда пытается ему помочь. Насморк доставляет излишний дискомфорт новорожденному и младенцу. Родители в состоянии помочь своему ребёнку. Выбор средств на сегодняшний день огромный. При их использовании необходимо быть крайне деликатным и аккуратным, свои действия строго согласовывать с инструкцией и рекомендациями врача, соблюдать возраст и кратность применения препаратов, а при необходимости повторно обращаться за медицинской помощью.
Младенческие колики — лечить или ждать?
В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая
Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».
Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].
До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).
Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.
Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.
Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.
Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.
Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).
Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.
Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.
Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.
Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.
Литература
И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.
Консультанты по сну ребенка
10 лет мы помогаем детям высыпаться и меньше плакать по ночам, чтобы у родителей оставалось время на заботу о себе, отношения и самореализацию.
Трудности со сном у детей от 0 до 7 лет
с которыми помогают справиться наши консультанты
Кликай на проблему, чтобы узнать больше
Проспал 4-7 часов подряд!
Хочу еще!
Истерики перед сном
Трудно переложить в кроватку
Спит только на руках
Не засыпает без груди или бутылочки
Теряет соску и просыпается
Ношу на руках все время!
Я качок!
Отказывается спать в своей кроватке
Днем спит по 20-40 минут
Непрерывно лезут зубы
За ночь просыпается 5-15 раз: то покачать, то покормить
Не засыпает без груди или бутылочки
С 4 утра спим только «на подсосе»
В тот день спина не
болела. Но это не точно.
Перестал засыпать
на груди
Все еще не спит
без укачиваний
По 2 часа невозможно уложить в ночь!
Врач сказал убрать ночные кормления
Схожу с ума! Как уложить погодок?
Как отучить от соски?
Пора завершать ГВ, но не представляю как?
Нет режима,
а скоро в сад
Невозможно уложить! Что, опять?
Поесть-попить-пописать-сказку-песенку и так по кругу целый час до сна!
Люблю наши вечерние
«секретики» на ушко
Как все-таки переселить
в отдельную комнату?
Каждую ночь приходит в родительскую кровать
В саду днем спит, а дома потом до 12 ночи «тусит»
Не спит днем в саду, всем мешает
Засыпает в 11-12 ночи с истерикой
От мультиков становится возбужденным, как успокоить?
На линейке вспомнила все
7 лет, счастлива!
Утром в школу не добудишься
Устает в школе, как наладить режим?
Перепутал день и ночь
Дневные сны дольше 2,5-3 часов – самая частая причина «гуляний» по ночам. Важно помочь ребенку понять различие между днем и ночью.
Если не получается справиться самостоятельно, консультант по сну пошагово расскажет, как действовать в вашем случае. Вам поможет
У 80 % младенцев наблюдается повышенная нервозность и частый плач. Беспокойное поведение, желание быть все время на руках обычно связаны с первым скачком развития.
Посмотрите примерный распорядок дня, чтобы у ребенка не было переутомления. Пройдите тест на послеродовую депрессию и обязательно больше отдыхайте.
Все сломалось! Просыпается ночью каждый час.
У ребенка полностью перестраивается структура цикла сна – скоро она станет такой же, как у взрослого человека. После 4 месяцев привычный способ засыпания закрепляется в привычку и влияет на продолжительность сна.
Раннее укладывание на ночь с 4-5 месяцев становится важнейшим правилом здорового сна.
Вздрагивает во сне
В фазе быстрого сна малыши могут издавать звуки, вздрагивать, гримасничать, вскидывать ручки и будить себя. Пеленание и белый шум помогут продлить сон младенца.
Капризничает и спит хуже
К 12 неделе у ребенка происходит настоящий «скачок» в развитии: оказывается, руками можно управлять и с их помощью исследовать мир.
Теперь для хорошего сна по ночам важна темнота. В организме ребенка начинает вырабатываться гормон ночи
Разлюбил позу «колыбельки»
Если малыш сопротивляется укладыванию, сначала немного поносите его вертикально. А когда он успокоится, можно взять его в позу «колыбельки».
Помогут монотонные звуки, сосание, ритмичные похлопывания по спинке или покачивание до расслабления.
Плач длится более 3 часов в день и повторяется не менее 3 раз в неделю – так врачи определяют колики у ребенка. Педиатр о коликах
Беспокойство малыша часто объясняют коликами, хотя в действительности они бывают только у 10-20 % младенцев. Успокоить ребенка помогут: укачивание, сосание, пеленание.
Истерики перед сном
Если ребенок здоров и сыт, слезы перед сном в этом возрасте чаще всего связаны с «перегулом». Нервная система пока незрелая, преобладают процессы возбуждения. Важно научиться успокаивать и укладывать ребенка вовремя.
Наблюдайте за признаками усталости малыша, проверьте, не бодрствует ли он слишком долго. Вам будет полезен
Трудно переложить в кроватку
Если малыш просыпается при перекладывании, попробуйте пеленание. Не убирайте сразу руки, слегка прижмите ребенка, постепенно ослабьте давление, медленно уберите руки и немного постойте рядом. Укладывайте малыша спать только на спину, это положение самое безопасное.
Уложить ребенка спать будет гораздо проще, если настроить подходящий
Спит только на руках
Чаще характерно для высокочувствительных и «трудных» детей. Попробуйте запеленать малыша до появления признаков усталости и уложить его раньше привычного времени.
Не получается? Заполните анкету перед консультацией, чтобы получить
Структура цикла сна изменилась: теперь сначала идет поверхностный сон, а потом глубокий. Глобально улучшит ситуацию навык самостоятельного засыпания — с 5,5 месяцев можно начинать «учить спать» с консультантом по сну.
У малышей меняются предпочтения, снова попробуйте «заменить руки» на
спальный мешок или обычную пеленку.
Не засыпает без груди или бутылочки
Это естественно для малышей в этом возрасте.
Какие есть альтернативы? Начните кормление немного раньше, чтобы малыш как следует расслабился во время сосания. А потом пробуйте уложить в кроватку сытого, сонного, но еще не спящего ребенка. Научитесь
Теряет соску и просыпается
Соска становится ассоциацией на сон: чтобы малыш спал дольше, каждые 45 минут нужно быть рядом и снова давать пустышку. Потребность в сосании угасает ближе к 2 годам.
Следует ли в вашей ситуации отказаться от соски и как это сделать — подскажет
Выпутывается из пеленки и будит себя
Если классическое пеленание перестало помогать и вызывает все больше протеста, попробуйте специальный спальный мешок. Первое время малыш будет спать беспокойнее, пока не привыкнет к свободным ручкам. Используйте
Переворачивается во сне и просыпается
Когда ребенок учится чему-то новому, он возбужден и спит беспокойнее. Малыш тренирует новый навык в любой момент, даже неподходящий – например, прямо во сне.
По 1,5 часа ночью не уложить!
Очень непростой период у малыша: «лежать скучно, сидеть не умею, все раздражает». Держись, мама! Это пройдет! Сон ребенка в 5 месяцев предполагает 3 дневных сна.
Сократить время укладывания поможет правильно подобранный
Мобиль мешает уснуть
В первые месяцы кружащийся мобиль буквально гипнотизировал и усыплял младенца, но на подросшего ребенка он оказывает противоположный эффект. «Интересно, как бы до него дотянуться?»
Ребенок может ухватиться за него, уронить на себя.
Ночник-проектор может стать хорошей альтернативой в ритуале перед сном.
Перестал спать в коляске
Ребенок растет и все больше увлечен происходящим вокруг. Для сна используйте большой капюшон коляски, чтобы ограничить обзор.
Засыпание в коляске с интенсивным укачиванием может стать сильной ассоциацией на сон. Если не получается уложить ребенка дома в кроватке, поможет
В 5:30 он уже выспался! А я-то нет!
Слишком ранний подъем — один из признаков того, что малыш «перерос» привычный ритм дня. В ближайшее время ожидаем переход с 3 дневных снов на 2.
Прикорм ввели, а лучше спать не стал
Прикорм пока усваивается не полностью. Ребенку нужны дневные кормления грудью/смесью и 1-2 ночных кормления.
Самая частая причина плохого сна после 6 месяцев — нет навыка самостоятельного засыпания. Как следствие — ночью ребенок не может соединить циклы сна без качания и кормлений (даже если не голоден).
Днем не ест, зато ночью каждые 2 часа
Днем вокруг столько интересного, не до еды! Потом ночью ребенок голоден. А на следующий день хорошо поевший за ночь малыш снова мало ест.
Кормите днем в спокойной обстановке, с приглушенным светом. Некоторые дети охотнее едят незадолго до сна, когда уже устали, но еще не «перегуляли».
Не могу выйти из комнаты, в туалет
Это страх отделения от мамы, и это нормально! Малыш осознал, что вы отдельный человек и в любой момент можете уйти. И теперь он очень сильно этого боится — вдруг мама не вернется.
Побольше носите его на руках, обнимайте, насыщайте своей любовью. Играйте в «ку-ку».
Отказывается спать в своей кроватке
Если малыша перекладывают в кроватку уже глубоко спящим, при пробуждениях ночью ему нужна помощь, чтобы уснуть снова. Для более крепкого сна в кроватке поможет пеленание или навык самостоятельного засыпания.
Днем спит по 20-40 минут
Непрерывно лезут зубы
Точно зубы? Если малыш плохо спит уже давно, возможно, это привычки/сильные ассоциации на засыпание мешают хорошему сну.
Обычно дискомфорт на фоне прорезывания зубов сильно беспокоит всего несколько дней, реже — недель. Иногда малыша раздражает постоянное давление внутри десны.
За ночь просыпается 5-15 раз: то покачать, то покормить
Ребенок привык засыпать с укачиванием, на руках или во время кормления. Во время пробуждений при смене циклов сна ему необходима помощь, чтобы «уснуть обратно». Это не манипуляция и не каприз, малыш не знает, как уснуть по-другому.
Заполните анкету перед консультацией, чтобы
Не засыпает без груди или бутылочки
Обычно для тех, кто выбирает совместный сон, это не является проблемой. К тому же состав грудного молока подстраивается под потребности ребенка, и ночью оно помогает расслабить малыша. Если все высыпаются, нет необходимости что-то менять.
Когда же постоянные пробуждения изматывают всю семью, ситуацию можно улучшить.
С 4 утра спим только «на подсосе»
Под утро сон более чуткий, ребенок легко и часто просыпается. Многим мамам помогает продлевать сон только кормление грудью, удобный вариант для них — совместный сон.
Один за другим идут скачки развития — ребенок спит хуже обычного. Хотите завершить ГВ, потому что очень устали? Не спешите!
Просыпается и садится/ползает/встает в кроватке
Новые умения малыш стремится отрабатывать в любой ситуации, даже при ночных пробуждениях. Больше тренировок днем! И научите малыша ложиться из положения сидя и садиться из положения стоя. Тогда он сможет сам возвращаться в привычную позу для сна.
Удары о бортики кроватки
Ползает в кроватке и не спит? Мягкие «бамперы» спасают от резких ударов.
Научился вставать в кроватке? Опустите дно кроватки на самую низкую позицию, уберите мягкие бортики. Малыш может использовать их как ступеньку.
Не стоит беспокоиться, если для самоуспокоения и засыпания
Просыпается ночью с криком, плачет
Кажется, что малышу снятся «кошмары». Часто это вызвано перевозбуждением в течение дня. Следите, чтобы ребенок не «перегуливал».
Комфортная физическая активность днем и спокойный вечер без эмоциональных перегрузок — залог крепкого сна.
Просыпается ночью и зовет
Хочет к маме? Совсем недавно сделал первые шаги и пытается ходить в кроватке по ночам? Когда он уже сможет наконец спать всю ночь? Как научить ребенка засыпать по ночам без помощи взрослого?
Обсудите эти и другие вопросы с персональным консультантом по сну.
Теперь не хочет, чтобы укладывал папа
Папа может создать свой ритуал подготовки ко сну: приглушить свет, закрыть шторы вместе с малышом, рассказать сказку про любимое животное, поносить на руках. Переложить сонного, но еще не спящего ребенка в кровать. Действовать спокойно и уверенно.
Ночью просыпается и проверяет, где мама
Появление страха сепарации (страха отделения от мамы) — естественный этап взросления малыша. Осознавая, что он и мама отдельные люди, что мама в любой момент может уйти, ребенок переживает несколько пиков беспокойства. Самые заметные — в 6-7 месяцев, 9 месяцев и около года.
«Гуляет» по ночам/встает в 5 утра
Малыш снова подрос. Пора менять ритм дня! Если дневной сон будет лишком долгим, ребенок начнет очень рано просыпаться по утрам или бодрствовать среди ночи.
К 9 месяцам более 90% детей перешли на 2 дневных сна. Промежуток между дневными снами (ВБ) увеличивается до 3-4 часов.
Перестал засыпать на груди
Это настоящая проблема для тех мам, кто привык укладывать ребенка с грудью за 5 минут. Теперь после кормления малыш ползает по кровати и отказывается спать. Подходящий момент, чтобы научить его засыпать самостоятельно.
Все еще не спит без укачиваний
Это настоящее испытание. Ребенок уже тяжелый, спина «отваливается». Даже аргумент «зато руки подкачаю» больше не радует.
Запишитесь на консультацию, чтобы мягко и бережно научить малыша засыпать без укачиваний на руках, в коляске, на фитболе.
По 2 часа невозможно уложить в ночь!
Норма сна малыша сокращается с 17 часов в сутки при рождении до 12-14 часов к 1-1,5 годам. Возможно, малышу требуется меньше сна в целом?
Самые частые причины долгого укладывания ребенка: слишком поздний второй дневной сон и отсутствие правильного расслабляющего ритуала перед сном.
Врач сказал убрать ночные кормления
Если ребенок пока ест мало прикорма, важно хорошо кормить его грудью или смесью в течение дня, чтобы по ночам он не был голодным.
Часто причина ночных кормлений — не голод, а привычка. Мягко сократить кормления по ночам и научить малыша новым способам успокоения поможет
Прорезывание коренных зубов (моляров) может быть длительным и неприятным процессом для малыша ввиду большой площади зуба.
Если «зубы» и проблемы со сном длятся уже не первую неделю, стоит обратить внимание на
Все еще не перешли на 1 дневной сон
Обычно дети постепенно переходят на 1 дневной сон в возрасте от 10 месяцев до 1,5 лет, чаще всего примерно в 1 год 3 месяца.
Признаки перехода: время бодрствования увеличивается до 5 часов, трудно уложить на 2-й дневной сон, появляются ранние подъемы утром или сопротивление укладыванию вечером.
Хочу завершить ГВ, но как?
Если вы решили завершить ГВ, не вводите новых привычек для засыпания, например, укачивание в коляске или на руках. Иначе по ночам вам придется так же часто продлевать сон новым способом.
Чтобы спать всю ночь, нужна не замена одной привычки на другую, а навык самостоятельного засыпания.
Как переселить в отдельную комнату?
Для сна в отдельной комнате нужно, чтобы ребенок умел спокойно засыпать без вашей помощи. Часто первым шагом становится сон в отдельной кроватке, а потом уже
Не уложить на дневной сон, а до ночи «не дотягивает»
Если малыш не уснул днем — обязательно нужно «просто полежать». Вечером уложите спать пораньше, чтобы ребенок полностью получил свою суточную норму сна.
В возрасте 1,8-2,5 лет многие малыши демонстрируют «ложный» отказ от дневного сна. Наберитесь терпения: в полумраке, в спокойной обстановке он все-таки уснет.
Боится монстров под кроватью, засыпает «за ручку»
Если очень страшно, стоит включить ночник — только очень тусклый и желательно с «теплым» светом, чтобы не разрушать «гормон ночи» мелатонин. Если не получается справиться самостоятельно, можно
Не укладывается с мамой
Возможно, мама так устает к вечеру, что у нее просто нет сил проявить настойчивость при укладывании?
Договаривайтесь с ребенком о правилах. Помогите научиться засыпать самостоятельно. Малышу проще соблюдать договоренности, когда есть предсказуемый режим дня.
Схожу с ума! Как уложить погодок?
Можно носить младшего на руках или в слинге, пока поете колыбельную для старшего. Можно попросить старшего вместе «в тишине» уложить младшего, а терпеливому сиблингу пообещать дополнительную интересную сказку. Правда, не факт, что он не уснет первым.
Как отучить от соски?
Ключ к успеху — спокойствие и уверенность родителей. Сначала уберите соску днем. Первые 3 ночи без соски будут непростыми, но если вы настроены решительно, ребенок примет новые правила довольно быстро.
Консультант по сну поможет разработать план «расставания» с любимой соской с минимальными протестами и слезами.
Пора завершать ГВ, но не представляю как?
Лучше всего — мягко и поэтапно. Грудное молоко продолжает оставаться полезным для ребенка и в этом возрасте. Когда вы и малыш по ощущениям готовы, уберите дневные прикладывания, успокаивайте объятьями.
Вечером разделите ГВ и погружение в сон. Если не получается справиться самостоятельно, поможет
Нет режима, а скоро в сад
Для адаптации можно первое время приводить ребенка в садик только на прогулку. А пока он привыкает к новому коллективу, вы сможете ввести дома «детсадовский» режим.
Ежедневно сдвигайте время подъема и дневного сна на 30 минут назад. Не забудьте вечером уложить ребенка на 30 минут раньше.
Невозможно уложить! Что, опять?
Поздравляем, ваш ребенок освоил важный навык — теперь он умеет говорить «нет!» и осознанно отказываться от всего, что вы ему предлагаете. Это не шутка. Это новый уровень развития.
Чтобы не получать отказ в ответ на предложение лечь спать, позовите его «почитать», «просто полежать» рядом с вами.
Поесть-попить-пописать-сказку-песенку и так по кругу целый час до сна!
Расслабляющий ритуал перед сном помогает быстрее уснуть и спать лучше. Включите в ритуал все, что обычно просит ребенок много раз — и сказку, и песенку.
Кстати, мама, а не ребенок, решает, когда ритуал закончен и пришло время засыпать.
Ночью 3 бутылки, а днем не ест
Сначала бутылка нужна, чтобы уснуть, потом — чтобы уснуть снова после ночных пробуждений. А к утру ребенок вполне сыт и днем совсем не голодный, ест мало. Потом ночью все так же нужна бутылка, чтобы уснуть — но к тому же ребенок действительно снова голоден!
Как все-таки переселить в отдельную комнату?
Действуйте спокойно и уверенно. Создайте уют и комфорт в комнате, разрешите ребенку самому участвовать в ее оформлении.
Часто возрастной кризис «я сам!» помогает перевести стремление к самостоятельности в практическое достижение.
В саду спит, а дома нет
После 3 лет многие дети уже могут обходиться без дневного сна, но в детском саду почти все спят «за компанию».
В те дни, когда малыш дома, можно устраивать ему «тихий час» — время отдыха с приглушенным светом. Например, под аудиосказку. Вечером обязательно нужно более раннее укладывание.
Младший будит старшего
Если нет возможности расселить детей по разным комнатам, используйте белый шум. Источник шума расположите между детскими кроватями, но на расстоянии не меньше метра от голов детей.
Часто увлажнитель, вентилятор, кондиционер или мойка воздуха хорошо справляются с этой функцией.
Когда сможет спать без подгузника?
Категорически нельзя стыдить ребенка за мокрую постель. До 5 лет сон в подгузнике не считается проблемой. Некоторые дети с 2-3 лет уже способны на «сухие ночи».
Можно пробовать убрать ночной подгузник, когда ребенок уверенно пользуется горшком днем и периодически начинает просыпаться после ночного сна сухим.
Как же сделать так, чтобы спал днем?
После 3 лет многие дети уже могут обходиться без дневного сна, хотя часто продолжают спать днем до 5-7 лет.
Если не получается организовать дневной сон, следите, чтобы ребенок спал ночью 11-12 часов. Укладывайте не позднее 20:30, особенно, если в 7 утра нужно вставать в садик.
Двоих не уложить! Друг другу мешают.
Для двоих (и более) детей нужно придумать такой ритуал перед сном, чтобы он их увлекал и настраивал на сон одновременно.
Однажды наш старший консультант и многодетная мама Анна Сухих уложила спать в одном доме 5 детей, среди которых были 2 двойни.
Каждую ночь приходит в родительскую кровать
Ходит, разговаривает и «лунатит» во сне? Или проснулся в туалет, а потом по привычке идет к маме? Похоже, что так ребенок «добирает» родительский контакт и внимание.
Причин может быть много. Самые частые — перевозбуждение вечером и неумение заснуть самостоятельно без присутствия взрослого в комнате.
В саду днем спит, а дома потом до 12 ночи «тусит»
Вечером за 1,5 часа до укладывания начинайте готовиться ко сну. Приглушите свет, включите фоном колыбельные или релакс-музыку, исключите гаджеты и активные шумные игры.
Если есть возможность, забирайте из сада пораньше, чтобы ребенок успел погулять и устать физически. Хорошая прогулка — крепкий сон.
Купите ребенку неяркий ночник, который он сможет включать и выключать сам.
Договоритесь, что малыш всегда может вас позвать, если чего-то испугается. Оставляйте открытыми двери в комнаты. Не обесценивайте его страхи, но и не акцентируйте на них излишнее внимание.
Посоветуйтесь с психологом-консультантом по сну BabySleep, как победить этот страх.
Не спит днем в саду, всем мешает
Причины могут быть разные: адаптация к новой обстановке, непривычный режим или неумение уснуть самостоятельно. Все советы BabySleep в статье
Засыпает в 11-12 ночи с истерикой
Скорее всего, пропущено «правильное» время укладывания ребенка, а истерика — реакция нервной системы на переутомление. Ведущая роль взрослого и качественный ритуал помогут уложить спать быстрее.
Если вашего ребенка всегда было сложно уложить спать, и/или вы очень устали — нужна помощь профессионала.
От мультиков становится возбужденным, как успокоить?
Увы, единственное решение проблемы — сократить время перед экраном, исключить мультики по вечерам или даже на время убрать вообще.
Телевизор и гаджеты сильно возбуждают нервную систему ребенка, могут приводить к ночным кошмарам, ухудшать засыпание и сон.
График развивашек мешает сну
Сон так же важен для мозга, как и развивающие занятия. Или даже важнее. Именно во сне мозг обрабатывает и усваивает новую информацию.
А если сна не хватает, это сказывается и на эффективности занятий.
Утром в школу не добудишься
Ребенку сейчас критично важно высыпаться. Так ему будет проще не только учиться в школе, но и контролировать свои эмоции в новом коллективе.
Раннее укладывание важно и для школьников! Если в школу нужно вставать в 7 утра, то вечером засыпать (не ложиться!) нужно не позже 21 часа.
Устает в школе, как наладить режим?
Не перегружайте первоклассника дополнительными занятиями. У него обязательно должно быть время на «ничегонеделание». Раннее укладывание по-прежнему важно, а спать ночью нужно не менее 9-11 часов.
Школа сна BabySlep:
с 0 до 4 месяцев
Сон по возрастам
Традиционно родители малышей терпят недосып годами. Надежда на «перерастет», «поспим, когда все зубы вылезут» сменяется выгоранием и чувством вины.
С BabySleep вы можете выбрать подходящий, правильный именно для вашей семьи способ налаживания сна ребенка. Двигаться системно и последовательно, слушая себя и малыша.
Мягкий подход BabySleep — это улучшение сна без детских слез в одиночестве. С учетом темперамента, особенностей возраста и потребностей ребенка. С заботой и уважением к взглядам родителей.
Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ
Как наладить сон ребенка
Более 15 тысяч семей смогли наладить спокойный и здоровый сон с поддержкой консультантов-экспертов BabySleep. Мы консультируем онлайн, выезжаем на дом, остаемся на связи в мессенджерах. Нам важно знать, что вы стали спать лучше.
Консультация с сопровождением
1 месяц индивидуальной работы с консультантом до положительного результата с учетом особенностей вашей семьи и ситуации
Вебинары по возрасту ребенка
Вы получите ответы на самые волнующие вопросы о сне ребенка. Поймете, что нужно сделать уже сейчас, чтобы улучшить сон малыша.
СПИ-Руководства «Секреты спокойного сна»
Полезные советы для неспящих детей и их родителей помогут улучшить ситуацию со сном и мягче преодолеть кризисы, протесты и скачки развития
Полезные статьи и сервисы
Более 1 млн родителей ежегодно находят ответы и решают проблемы со сном самостоятельно благодаря нашим бесплатным материалам
Наталья Подольская, Москва
Сын Тёма, 6 месяцев
Засыпает только с долгим укачиванием в люльке, 8–12 пробуждений за ночь
Самостоятельное засыпание без укачиваний и слез в кроватке, 1–3 кормления (ГВ)
Саша Зверева, Лос-Анджелес (США)
Сын Лев, 2 года 6 месяцев
Лев просыпается 5–20 раз за ночь, плачет, просит бутылочку, покачать, поносить на руках
Сон всю ночь без пробуждений и без кормлений
Юлия Смольная, Санкт-Петербург
Сыновья: Захар, 4 года и Серафим, 1 год 8 месяцев
Активные погодки изматывающе долго (1–2 часа) засыпают на ночь, мама устала
Засыпание за 15 минут, ощущение у мамы контакта и единения с детьми
Инна и Роман Тарасенко, Москва
Дочь Варвара, 1 год 7 месяцев
Плачет и кричит по ночам, просыпается каждый час и просит соску
Мягкое отучение от соски, самостоятельное засыпание и сон без слез
Татьяна Краева, Калининград
Двойняшки 5 лет, дочь 2 года 9 месяцев, близнецы 6 месяцев
Близнецы засыпают во время кормления (ГВ), часто просыпаются ночью, иногда будят друг друга; мама всю ночь всех кормит, иногда не успевая лечь; в семье 6 детей (2 пары близнецов)
Научили засыпать в кроватках без груди, сократили ночные кормления до 2; выстроили систему укладывания 5 маленьких детей в доме
Дочь Алиса, 5,5 месяцев
Ребенок спит только короткие сны по 30–40 минут, засыпает на руках у мамы с качанием, после засыпания на ночной сон пробуждается через 30–40 минут
Ребенок спит всю ночь, просыпаясь 1 раз на кормление, засыпает самостоятельно в кроватке; первый и второй дневные сны более часа
Дочь Аня, 1 год 2 месяца
Долгие укладывания с сопротивлением и слезами, короткие дневные сны, пробуждения с сильным плачем, ранний подъем в 5–6 утра
Четкий режим с 1 дневным сном, Аня спокойно спит в своей комнате всю ночь без пробуждений, засыпает за 5 минут без протеста; у ребенка отличное настроение в течение дня
Анастасия Эрдал, Турция
Сын Демир, 6,5 месяцев
Частые ночные пробуждения, долгие укладывания, ночные гуляния с криками, отсутствие подходящего режима
Предсказуемый режим согласно возрасту, сократились ночные пробуждения; мама стала лучше чувствовать малыша, быстрее расслаблять; ребенок стал засыпать за 5 минут в своей кроватке
Анна Берсон, Барселона (Испания)
Частые ночные пробуждения
Наладили засыпание, сон в первую половину ночи, затем сон под утро; ушли от совместного сна, частых ночных пробуждений при сохранении ГВ, прошли «сбросы» дневного сна
Анна Рязанцева, Шарлотт (США)
Засыпает долго, с укачиванием и слезами; отсутствует предсказуемый ритм дня, короткие сны (30-40 минут)
Засыпание без слез и истерик за 5-10 минут, комфортный ритм дня, уверенность мамы
Частые ночные пробуждения, сон на руках, короткие дневные сны
Самостоятельное засыпание на ночь, сокращение пробуждений ночью, малыш спит в своей кроватке
Светлана Смеркалова, Москва
Засыпает с качанием на руках, укачивание на ночь длится до 40 минут. Папу «выселили» на диван
Самостоятельно засыпает в отдельной кроватке за 5-10 минут
Бесплатные консультации и советы в наших соцсетях
ПН–ПТ с 10:00 до 19:00
©2011 – 2021 baby-sleep.ru
Центр детского сна и развития BabySleep™
Основатель и руководитель — Елена Мурадова
Карта сайта
1-й в России информационный портал о сне ребенка: режим дня, ритуал перед сном, как уложить ребенка спать без слез, как научить засыпать самостоятельно, совместный сон с ребенком, как приучить ребенка спать в кроватке, что делать, если ребенок плохо спит, нарушение сна у детей, скачки развития, безопасный, здоровый сон, работа консультантов по сну и многое другое.
Публикации и рекомендации консультантов по сну Центра детского сна и развития BabySleep носят исключительно информационный характер, не являются медицинскими, не заменяют предписаний вашего лечащего врача и могут быть не применимы к детям, у которых имеются проблемы со здоровьем или развитием. Если у вашего ребенка наблюдаются вторичные инсомнии – проблемы сна, отражающие наличие каких-либо заболеваний, чаще неврологических – обязательно обратитесь к врачу!