Посещение бани и сауны при сахарном диабете
В чем польза бани и сауны?
Если противопоказаний нет, то баня при диабете может весьма благоприятно влиять на организм. Для диабетика первостепенное значение должно иметь то, что парилка способна выводить вредные вещества, которые при замедленном обмене веществ накапливаются ускоренными темпами. Также достоверно известно, что регулярное воздействие тепла на организм приводит к понижению сахара в крови, и уже через пару недель диабетик отмечает улучшение самочувствия.
Положительное воздействие банных процедур заметно и при наличии хронических инфекций. Сауна и баня для диабетиков полезны своим омолаживающим действием: процедуры не дадут коже быстро состариться, нормализуют работу всех органов, желез, слизистых оболочек. Из-за внутреннего теплообмена и выведения вредных веществ с потом все органы наполняются силой и энергией.
При диабете 2 типа сауна и баня помогут решить важную проблему — справиться с избыточной массой тела. Если кушать диетическую пищу, поддерживать хотя бы небольшую физическую активность, а также посещать баню, фигура будет постепенно приближаться к желаемым очертаниям. Соответственно, пропадут проблемы с суставами, давлением, улучшится настроение.
Баня поможет и при стрессе, часто становящемся постоянным спутником диабетика. Где еще можно так расслабиться, получить массу приятных ощущений и пользы для здоровья, как не в баньке? Также подобное времяпровождение — настоящий целебный бальзам от болезней почек, нервной системы (особенно мигреней), печени, который избавляет от боли и воспаления.
Минусы и противопоказания бани и сауны при диабете
Если человек ранее не посещал парилку или решил практиковать тепловые процедуры постоянно, ему лучше пройти медицинское обследование. Все дело в осложнениях сахарного диабета, которые не так уж редки. У подавляющей части больных 2 типом патологии есть проблемы с сосудами, сердцем, поэтому им может потребоваться щадящий режим банных сеансов.
Основной вред, который способна нанести баня при диабете — слишком серьезная нагрузка на органы. Поэтому есть перечень противопоказаний, при которых придется отказаться от затеи попариться:
В любом случае, в бане или сауне следует вести себя осторожно, не допускать резких перепадов температур, например, не бросаться в холодную воду после жаркой парной.
Правила и советы при посещении бани
Если вопрос, можно ли париться при диабете и посещать баню уже решен, следует прислушаться к советам, которые сделают водные процедуры более безопасными:
Баня — один из обязательных элементов здорового образа жизни для диабетика. Если не злоупотреблять и прислушиваться к собственному телу, она обязательно принесет огромную пользу и поможет в борьбе с коварным диабетом.
Баня и сауна при сахарном диабете 1 и 2 типа
Регулярное посещение бани благотворно влияет на организм. Посетители оздоровительного комплекса «Лагуна-Спа» часто интересуются: можно ли посещать баню или сауну при сахарном диабете? Хотим сразу обратить ваше внимание на то, что люди с различными заболеваниями, в том числе и сахарным диабетом, используют банные процедуры для очищения оргазма от шлаков и токсинов, а также укрепления иммунной системы.
Польза банных процедур при диабете
В случае отсутствия медицинских противопоказаний, посещение сауны при диабете способствует очищению организма от вредных веществ, которые накапливаются быстрее, чем в здоровом организме. Регулярное воздействие повышенных температур способствует снижению уровня сахара в крови. Со временем люди отмечают улучшение самочувствия.
Противопоказания
Даже если общее самочувствие в порядке, существуют состояния, при которых посещение бани категорически запрещено. В первую очередь, повышенные температуры и пар увеличивают нагрузку на сердце, почки, органы дыхания и сосуды.
Специалисты не рекомендуют париться в следующих случаях:
1. При гипертонии 1 и 2 типа.
2. В случае наличия ацетона в моче.
3. Наличие негативных последствий заболевания в виде осложнений со стороны почек, печени, сердца, сосудов.
4. При обострении хронических заболеваний.
Особенности посещения бани при диабете
Рекомендуется перед началом банных процедур согреться в парной, затем окунуться в прохладную воду и повторить разогрев. Сауна способствует снижению уровня сахара в крови благодаря стимуляции потоотделения и метаболизма.
Даже при незначительных изменениях самочувствия, необходимо проверять уровень сахара в крови. После сауны этот показатель может опуститься на 2-3 ммоль/л. Инсулинозависимые диабетики должны позаботиться о наличии сахара или сладкого чая на случай гипогликемии.
С целью избежания спазма сосудов после выхода из парилки не стоит нырять в ледяную воду. Необходимо поддерживать водный баланс с помощью травяного сбора, чистой воды или зелёного чая.
Сотрудники оздоровительного комплекса «Лагуна-Спа» помогут сделать ваш отдых комфортным и безопасным.
Чем болеют диабетики
Диабет – хроническое заболевание, сопровождающееся целым рядом осложнений. Существует ряд патологий, которые чаще всего диагностируются именно у диабетиков. Зная о склонности к развитию определенной патологии, можно скорректировать свой образ жизни и минимизировать риск ее развития. Итак, давайте поговорим о болезнях, которые чаще всего встречаются у пациентов с диабетом.
Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания
Инфаркты и инсульты встречаются у диабетиков в 8-10 раз чаще, нежели у здоровых людей. В результате болезни происходит нарушение обменных процессов в организме, повышается уровень «плохого» холестерина. В сосудах образуются холестериновые бляшки, которые препятствуют полноценному кровоснабжению органов и тканей.
Распространенными симптомами проблем с сердцем при диабете выступают:
Большинство сердечных патологий на начальной стадии протекают практически бессимптомно. Именно поэтому пациенты с диабетом должны регулярно наблюдаться у кардиолога.
Болезни ног при сахарном диабете
Помимо мозолей, трещин и язв ноги диабетиков могут страдать от нарушения чувствительности и кровотока. Чаще всего патология наблюдается у пациентов с 2 типом. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете сопровождается следующими симптомами:
Из-за поражения нервных окончаний форма стопы деформируется. В сложных случаях возможно развитие гангрены, что в свою очередь может привести к ампутации конечности.
Очень часто на ногах у диабетиков возникают незаживающие язвы и раны, являющиеся входными воротами для патогенных микроорганизмов. Пусковыми механизмами развития язв и ран на ногах являются:
При отсутствии лечения и своевременной помощи патологии нижних конечностей могут привести к инвалидности человека.
Ангиопатия при сахарном диабете
Это поражение сосудов, возникающее в результате нарушения кровотока. При этом могут страдать как крупные, так и мелкие сосуды. Для ангиопатии ног характерны следующие симптомы:
Ангиопатия может поражать не только конечности. Нередко патология затрагивает сетчатку глаз. В этом случае у пациентов возникают следующие симптомы:
Зрение при сахарном диабете страдает так же сильно, как и другие системы организма. При отсутствии своевременной помощи возможно отслоение сетчатки. Такое состояние ведет к необратимой слепоте.
Нарушения работы кишечника
Сахарный диабет оказывает негативное влияние на работу ЖКТ. Такое распространенное нарушение, как дисбактериоз, при диабете протекает намного тяжелее, чем у обычных людей. На фоне постоянного изменения микрофлоры кишечника развиваются хронические патологии. Очень часто у пациентов диагностируют диабетический гастропарез. Его симптомы:
При гастропарезе пища надолго задерживается в кишечнике, формируя твердый комок. В результате возникает запор при сахарном диабете. В сложных случаях формируется кишечная непроходимость. Также из-за задержки непереваренных остатков в кишечнике создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры и в дальнейшем гастрита.
Своевременная диагностика и наблюдение за течением болезни позволяют избежать развития большинства осложнений и сделать жизнь пациентов с диабетом максимально комфортной и полноценной.
Правда и мифы о сахарном диабете
Правда и мифы о сахарном диабете
В своей повседневной практике приходится отвечать на множество вопросов своих пациентов, касающихся питания и образа жизни при сахарном диабете. Но в тех случаях, когда вопросы есть, а ответы на них получить негде, среди больных рождаются своеобразные «мифы», которыми пациенты охотно делятся друг с другом.
Цель этой статьи — развенчать самые распространенные из этих мифов и помочь пациентам разобраться, что в них правда, а что нет. Итак, самые распространенные 10 мифов о диабете.
Если есть много сладкого, то обязательно заболеешь сахарным диабетом. — Неправда.
Сам по себе сахарный диабет только от поедания сладостей не возникает. Если у вас нет наследственной предрасположенности к диабету, нормальные вес и физическая активность, то сладости вам можно есть, сколько хочется. Но если ваши близкие родственники страдают сахарным диабетом, а употребление сладостей приводит к развитию у вас ожирения — то да, вы в группе риска по сахарному диабету.
Но вы точно также окажитесь в группе риска, если у вас есть ожирение, мало подвижный образ жизни — и при этом вы практически не едите сладостей, а вес растет от потребления гамбургеров, чипсов, пива и прочих, совсем не сладких продуктов.
Если у меня родственники заболели сахарным диабетом в взрослом возрасте, то мне его тоже не избежать. — Неправда.
Да, роль наследственности при сахарном диабете 2 типа очень высока. Но если вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а, главное, будете иметь нормальный вес, то вероятность развития сахарного диабета у вас чрезвычайно мала. А при сахарном диабете 1 типа роль наследственности еще меньше. Вероятность передачи его по наследству детям, если болен один из родителей всего 3–5%.
Сахарный диабет можно вылечить методами нетрадиционной медицины. — Неправда.
Это самое опасное заблуждение. Методы нетрадиционной медицины при 2 типе сахарного диабета (вместе с традиционным лечением) могут давать положительный эффект, но к излечению не приведут.
Бывают случаи, когда при 2 типе диабета человек худеет до нормального веса, продолжает занятия спортом, соблюдает диету — и его сахар крови остается нормальным без приема таблеток. Но это не значит, что он вылечился. Стоит ему прекратить все это делать, начать набирать вес — и сахар крови начнет повышаться. А при 1 типе сахарного диабета (когда человек не может жить без ежедневных инъекций инсулина) никакие «целители» и никогда не смогут дать главного — восстановить погибнувшие поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. К сожалению, гибель этих клеток необратима.
Если я не буду есть углеводы, то мой сахар крови будет нормальным. — Неправда.
Если бы все так было просто — не ешь углеводы и не будет сахарного диабета! Углеводы жизненно необходимы нам, глюкоза — это источник энергии для нашего организма, а получить ее мы можем только из углеводов.
В рационе больного сахарным диабетом углеводы должны составлять 60% суточного калоража. Все дело в их виде и количестве. Чтобы не было быстрого и выраженного подъема сахара после еды, не рекомендуется есть легко усваиваемые углеводы (сахар, сахаросодержащие продукты, сладкие напитки, виноград ). А вот медленно усваиваемые углеводы — каши, овощи, фрукты — в питании должны быть обязательно. Только их не должно быть много!
Больному сахарным диабетом можно есть только гречневую кашу, а картофель и макароны нельзя. — Неправда.
И каша, и картофель, и макароны относятся к медленно усваиваемым углеводам. Но снова дело в их виде и количестве. Крупы при диабете могут быть любыми (кроме манной), но каша должна быть сварена на воде, рассыпчатая. Макароны — твердых сортов пшеницы (класса, А) и не разваренными, а с легкой твердинкой. Картофель можно есть, но не жаренный, а отварной, запеченый, тушеный.
Алкоголь снижает сахар крови, поэтому при высоком сахаре крови он только на пользу. — Неправда.
Такое заблуждение не только глупое, но и опасное. Сахар крови падает после алкоголя потому, что алкоголь блокирует поступление углеводов из печени в кровь! В организме два источника повышения сахара крови: углеводы из пищи и глюкоза из печени. А теперь представьте, что будет, если в кровь перестанет поступать глюкоза из печени: глюкоза из пищи вся будет усвоена клетками организма и уровень сахара крови упадет ниже 3,3 ммоль\л, механизм, препятствующий этому падению (глюкоза печени) заблокирован алкоголем. Разовьется тяжелая гипогликемия!
При диабете можно есть только зеленые и кислые яблоки (а красные и сладкие нельзя). — Неправда.
Цвет, как и вкус яблока, не влияет на количество углеводов в нем. Вкус в большей степени зависит от фруктовых кислот, придающих яблоку кислый вкус (чем их больше — тем яблоко кислее). Дело в размере.
Зеленое кислое и красное сладкое яблоки одного размера имеют равное содержание углеводов. Поэтому обращайте внимание на размер и количество, а не на вкус и цвет фруктов.
Если печенье, вафли и прочие сладости вместо сахара содержат фруктозу, то есть их можно сколько хочешь. — Неправда.
Фруктоза всасывается медленнее, чем сахар, но точно так же повышает глюкозу крови. Кроме того, и печенье, и вафли испечены из теста, которое содержит муку, а она тоже повышает сахар крови. Так что снова нужно вспомнить о количестве. штуки безопасны, а целая пачка за один прием — уже перебор.
Если я больна сахарным диабетом, то беременность мне противопоказана. — Неправда.
Если девушка, страдающая сахарным диабетом, держит свой сахар крови под контролем, не имеет тяжелых осложнений диабета, обучена самоконтролю и правилам питания, то беременность ей не противопоказана. Но! Важно помнить, что беременность обязательно должна быть запланированной! За полгода до предполагаемой беременности нужно контролировать свой диабет, чтобы значения сахара крови были от 4 до 8 ммоль\л. Также необходимо пройти обследование у окулиста, невролога, сдать анализы крови и мочи, в том числе на микроальбуминурию и гликозилированный гемоглобин. И удачи!
При сахарном диабете нужно беречь себя и избегать физических нагрузок. — Неправда.
Этого не нужно делать ни в коем случае! Физическая нагрузка при сахарном диабете — это такой же элемент лечения, как диета и лекарства. При физической нагрузке работающие мышцы становятся более чувствительны к действию инсулина, активнее поглощают глюкозу из крови, тем самым снижая ее содержание.
Многочисленными исследованиями доказано, что пациенты с диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в развитии осложнений: ретинопатии, нейропатии и прочих. Физическая нагрузка благоприятно влияет на все виды обмена: усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. Только нужно помнить, что приступать к занятиям можно при сахаре крови ниже 10 ммоль\л, нагрузка должна быть посильной, и не забывать предпринять меры для предотвращения гипогликемии, сахар крови при физических нагрузках может снизиться значительно.
Берегите свое здоровье, не занимайтесь самолечением, советуйтесь со специалистами.
Подагрический артрит
В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.
Общие сведения о заболевании
Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 — М10.
Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.
Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.
Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.
Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания
Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).
При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).
Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.
Факторы, способствующие повышению уратов в крови:
Классификация
По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:
По механизму накопления МУН подагра делится на типы:
По степени тяжести:
Симптомы подагрического артрита
Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.
Первичные признаки
Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.
В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.
Явные симптомы
Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.
Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.
Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.
Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
За медицинской помощью нужно обращаться, если:
Чем опасно заболевание
Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:
Стадии подагрического артрита
Подагрический артрит протекает в 4 стадии:
Если подагрический артрит не лечить
Что делать при обострениях
При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:
Локализации
При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.
Подагрический артрит нижних конечностей
При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.
Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.
Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).
Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Подагрический артрит верхних конечностей
Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.
Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.
Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.
Тофусное поражение позвоночника
В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.
Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.
При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.
Диагностика
Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:
Лечение подагрического артрита
Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.
Медикаментозное лечение
Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:
Лечение острого приступа артрита
В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:
Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период
Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.
Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.