Как понять, что вам пора к иммунологу
Организм не справляется с простудой — пусть за него поработают «препараты для иммунитета». Согласитесь, хоть раз в жизни эта идея вас посещала, но она не совсем хороша.
Врач-иммунолог занимается профилактикой и лечением нарушений основной защитной системы человека, от аллергий до иммунодефицитных состояний. Порой вы можете неверно истолковать свое недомогание и вторую простуду за месяц счесть серьезной проблемой, которую исправить может только врач и курс лекарственных препаратов. При этом известно, что сами иммунологи не станут назначать медикаменты просто так, для поднятия иммунитета после ОРВИ или вообще для профилактики.
О том, когда стоит обратиться к иммунологу и есть ли способы повышения защитной системы организма, рассказывает Елена Порошина, к.м.н, врач-терапевт санкт-петербургской клиники «Медильер».
Посмотрите в нашей галерее возможные причины повышенной потливости
Второй бронхит — это повод?
Чаще всего — нет. Дело в том, что подавляющее большинство пациентов торопится выздороветь и не долечивается. Положенный 7–10 дневный курс антибиотиков сокращается до 5, потому что новую пачку покупать не хочется или симптомы вроде сошли на нет. Вы раньше времени выходите на работу или нагружаете себя. Так формируется хронический очаг инфекции: недолеченные тонзиллиты, синуситы, бронхиты, циститы ослабляют иммунитет и выматывают. Но это не повод пить иммуномодуляторы и терзать специалиста. Это повод разобраться до конца с основным заболеванием и не допускать его рецидива. Точно так же снижает защитные функции организма неправильный образ жизни — вредные привычки, переедание, недосып и стрессы.
Случай из практики
Молодая мама обратилась ко мне почти в состоянии паники. Она простудилась однажды, но попыталась справиться с болезнью самостоятельно, чтобы не ходить к врачам и не оставлять малыша с кем-то. Пропила курс антибиотиков. После короткой ремиссии простудилась снова. Самолечение повторилось. В результате за год она получила шесть курсов антибиотиков без назначения врача. Ко мне пришла с жалобами на сильнейшую утомляемость и слабость. Вместе с усталостью и недосыпом молодой мамы, она еще и испытывала сильнейший страх, что болеет чем-то серьезным. Стали разбираться. Оказалось, что кишечная флора практически уничтожена бесконтрольным лечением. А кишечник считается иммунным органом. Восстановили флору – вернули маме силы и радость.
Если не терпится
Есть четкие показания для обращения к иммунологу:
В арсенале специалистов довольно много возможностей, чтобы досконально разобраться в заболевании и подобрать верное лечение. Самые частые обследования включают:
Случай из практики
Мужчина 25 лет пришел с жалобами на то, что уже после 15-16 часов чувствует себя совершенно неработоспособным и разбитым. К тому же у него была постоянная субфебрильная температура. Начали разбираться – оказалось, что у него «букет» герпесвирусных инфекций, которые забирали все силы. Пролечили вирус, мужчина вернулся к жизни. Иммунокорректоры не понадобились.
Конечно, когда есть сомнения относительно здоровья, особенно у самых уязвимых — детей, беременных, пожилых, — это в любом случае повод обратиться к специалисту, но отнюдь не повод для самостоятельного применения повышающих иммунитет средств. Тем более что их, безвредных и универсальных, еще не придумали. Иммунологи очень точно описывают ситуацию с бесконтрольным употреблением безрецептурных лекарств и БАДов. Логика проста: если организм человека без врожденных патологий иммунитета отвечает на внешний фактор (инфекцию и тп) — это нормально и вмешиваться, «помогая» таблетками, не нужно. Если ответ на чужеродного агента неадекватен, то и не ясно, как помогут препараты, не имеющие подтверждения клинической эффективности. Разбираться в этом случае нужно в кабинете у специалиста и только после полного обследования.
Какие анализы иммунолог назначает при первичном приеме?
Здравствуйте, собираюсь на первичный приём к иммунологу, 31 год. Уже более 7 месяцев небольшая слабость, повышенная потливость, ощущается слизь в верхних дыхательных путях, утром ком в горле из-за того, что густая слизь всю ночь скапливалась, кашля нет. ОАК, биохимия все в норме, моча тоже, по всем герпесам только G, мазки на микрофлору ротоглотки/носолгоки только естественная флора, кт легких тоже все ок. Был пропит курс Левофлоксацина( на всякий случай). Также в разное время были пропиты иммуномодуляторы, такие как полиоксидоний, циклоферрон, изопринозин. Во время приема чувствовал себя почти здоровым, после прекращения через два дня симптоматика возвращается. Наблюдался у Лора и инфекциониста. Теперь собираюсь к иммунологу. Хочу прийти уже с анализами на руках, напишите список. Заранее спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Специфика иммунолога очень широка.
Лучше соберите тщательный анамнез.
На основании которого иммунолог назначити план обследования. Туда может входить и обследование органов ЖКТ, и эндокринной системы, обследование на паразитоз, ревматические и различные аутоиммунные состояния.
На первичный прием можно принести свежий общий анализ крови, мочи, кала. Кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.
ИФА крови на персистирующие инфекции
Можете сдать иммунограмму. Но она может сочетать разные анализы в разных лабораториях, и в зависимости от цели обследования. Лучше бы ее назначил иммунолог на очном приём, побеседовав с вами и ознакомясь с имеющимися обследованиями.
Кроме герпесов проверяли другие хронические инфекции? Микоплазму, хламидии, токсоплазму, ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис?
Вы жалуетесь на периодически ком в горле, слизь. емли не делали, необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа (для исключения патологии выше) и ФГДС (для исключения ГЭРБ), а также проверить функцию щитовидной железы (кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, УЗИ щитовидной железы)
Проблемы с иммунитетом — кто поможет?
Сегодня модно говорить о повышении иммунитета в целях профилактики любых заболеваний и, наоборот, при всякой болезни сваливать все на «низкий» иммунитет, назначать препараты, которые должны его «повысить» «укрепить». Действительно появилось много научных данных о том, что иммунная система играет ключевые роли во все большем количестве патологических процессов. Однако, мало кто (иногда даже среди докторов) задумывается о том, что является основанием для обвинения иммунитета всерьез. Следует добавить, что интерпретировать данные, даже правильно назначенных, иммунологических анализов может лишь специалист-иммунолог.
Чем занимается иммунолог?
Иммунолог – это врач, который проводит диагностику и лечение заболеваний, связанных с нарушениями в системе иммунитета.
Когда обращаются к иммунологу?
К иммунологу обращаются, если беспокоят:
•Аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, аллергический дерматит, крапивница, пищевая аллергия);
•Частые ОРВИ, простуды, длительно текущие заболевания ЛОР-органов;
•Частые обострения любых хронических воспалительных заболеваний (уретриты, циститы);
•Длительный субфебрилитет;
•Хронические инфекционно-воспалительные заболевания (цитомегаловирусная инфекция, инфекция, вызванная вирусом простого герпеса и вирусом Эпштейна-Барр, вирусные гепатиты, микоплазмоз, хламидийная инфекция, фурункулез, микозы и др.);
•Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, аутоиммунный тиреоидит, антифосфолипидный синдром, цитопении и др.);
•Иммунные нарушения при онкологических заболеваниях (в том числе в процессе лучевой и химиотерапии).
•Нарушение всасывания пищи в кишечнике (ферментопатии).
В таких ситуациях необходима квалифицированная помощь, способная обеспечить быстрое и эффективное решение проблемы.
В нашем центре консультация иммунолога предполагает проведение диагностических мероприятий с выработкой в результате лечебных рекомендаций.
Предлагая пациентам оптимальные решения беспокоящих их проблем, мы в каждом случае добиваемся лучших результатов. Именно поэтому получить консультацию иммунолога в нашем центре – это лучший способ восстановить иммунитет.
Работающая в нашей клинике консультация иммунолога – это:
•Квалифицированная помощь
•Индивидуальный подход
•Использование самых современных и эффективных методов диагностики и лечения.
Обращаясь к нам, Вы можете не сомневаться в результате. Получая консультацию иммунолога в ОКДЦ, Вы обеспечиваете лучшую заботу о своем здоровье.
Кому поможет врач-иммунолог?
Титова Надежда Дмитриевна врач-иммунолог, высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук.
Сегодня стало модно говорить о повышении иммунитета в целях профилактики любых заболеваний и, наоборот, при всякой болезни сваливать всё на «плохой иммунитет», назначать препараты, которые должны его якобы «повысить» и «укрепить». Однако многие широко рекламируемые препараты для «иммунитета» бывают не только бесполезны, но и опасны, а также обладают различными побочными эффектами.
Действительно, в последние годы появилось много научных данных за то, что иммунная система играет ключевую роль в развитии и прогрессировании многих заболеваний. Однако мало кто (иногда даже среди врачей) задумывается, а иногда просто и не знают, какие симптомы и признаки являются поводом для определения тех или иных показателей системы иммунитета. Разобраться есть ли связь между заболеваниями у пациента и работой его иммунной системы и в случае необходимости подобрать корректирующее лечение, дать профессиональные рекомендации, поможет только врач-иммунолог.
Острые респираторные инфекции являются абсолютными лидерами в структуре инфекционной заболеваемости в детском возрасте. Частые, тяжело протекающие, длительные эпизоды респираторных инфекций у детей являются наиболее вероятными причинами формирования хронической патологии. Повторные инфекции и связанная с ними необходимость применения лекарственных препаратов (особенно антибактериальных) могут впоследствии приводить к различным неблагоприятным последствиям:
Установлено, что около десяти процентов детей с рецидивирующими инфекциями имеют иммунодефицит, с дефектом в одном или нескольких компонентов системы иммунитета, часть детей — не диагностированное аллергическое или хроническое заболевание. Как первичный, так и вторичный иммунодефицит могут привести к повышенной восприимчивости к злокачественным новообразованиям и аутоиммунным заболеваниям. Тип и характер повторных инфекций зависят от того, какие компоненты иммунной системы поражены.
Настораживающие клинические признаки, указывающие на первичный иммунодефицит (ПИД):
Врач-иммунолог занимается диагностикой и лечением: первичных и вторичных иммунодефицитных состояний, принимает пациентов с частыми простудными и инфекционными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями и наличием разнообразных аллергических реакций.
Кто такой иммунолог и 9 случаев, в которых нужно обращаться к нему
Это врач, который специализируется на диагностике и лечении аллергии, бронхиальной астмы и других нарушений иммунной системы. Часто его называют аллергологом-иммунологом, что более точно отражает его специализацию.
Что лечит аллерголог-иммунолог
Кого он консультирует
9 случаев, когда нужен иммунолог
1. Аллергический ринит
Это аллергическая реакция, которая вызывает воспаление в носу и дыхательных путях.
2. Аллергический конъюнктивит
Это острое или хроническое аллергическое воспаление вокруг глаз, когда человек вступает в контакт с аллергеном.
3. Анафилаксия
Это серьезная, опасная для жизни аллергическая реакция, которая может затруднять дыхание, вызывает снижение артериального давления и рвоту. Также возможны отеки лица, шеи, обильная зудящая сыпь по телу.
4. Астма
Это хроническое заболевание, при котором возникает воспаление и избыточное образование слизи в дыхательных путях, что может затруднить дыхание.
5. Атопический дерматит
Один из вариантов поражения кожи, вызывающий красную зудящую сыпь. Часто возникает у людей с другими видами аллергии. В некоторых случаях определенные экологические или пищевые триггеры могут усугубить течение дерматита.
6. Крапивница, или ангионевротический отек
Это красные зудящие бугорки, которые развиваются на участках кожи после воздействия пищевого или лекарственного аллергена. Сыпь также может развиваться после контакта с аллергеном окружающей среды, например перхоть животных, или даже как часть аутоиммунной реакции.
7. Эозинофильный эзофагит
Состояние возникает, когда в пищеводе накапливаются белые клетки крови – эозинофилы, что приводит к хроническому воспалению и повреждению тканей.
8. Первичные иммунодефицитные заболевания
Возникают, когда различные типы иммунных клеток или белков не функционируют или отсутствуют с самого рождения.
9. Ауто-воспалительные синдромы
Это аутоиммунные болезни, при которых возникает спонтанное воспаление суставов, кожи, внутренних органов, желез, из-за сверхактивного иммунного ответа.
Аллерголог-иммунолог или ревматолог: к кому обращаться
Но аллерголог-иммунолог обычно лечит системные аллергические заболевания и иммунодефициты, а ревматолог – аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата и другие патологии, например, артрит, фибромиалгию и хроническую боль.
Люди должны обращаться к аллергологу-иммунологу, если у них есть аллергическая реакция или частые повторяющиеся инфекции. Ревматологи могут помочь диагностировать и лечить аутоиммунные заболевания или хроническую боль в мышцах или суставах.
Как понизить пульс: 10 проверенных советов
Частота пульса – важный показатель, который может многое рассказать о здоровье человека и его состоянии. Если даже в состоянии покоя сердце бьется очень часто – значит, оно пытается «рассказать» о каких-то проблемах в организме.
В целом, чем реже пульс, тем лучше состояние здоровья. Это означает, что сердце нормально сокращается и выталкивает достаточное количество крови, чтобы обеспечить ею все органы. А если пульс слишком частый – значит, сердце не очень хорошо справляется со своей работой и пытается это компенсировать. Нормальная частота пульса у взрослого человека составляет от 60 до 100 в минуту. У детей он чаще – тут для каждой возрастной группы свои нормы.
От чего зависит частота пульса, и как ее правильно измерять
Сердце здорового человека работает как часы, но, в отличие от движения секундной стрелки, частота его сокращений то замедляется, то ускоряется. На это влияют многие факторы:
стрессы, сильная радость, волнение;
употребление напитков, которые содержат алкоголь и кофеин;
прием некоторых лекарств.
Так как же узнать, каков ваш «настоящий» пульс? Для этого его нужно измерить в состоянии покоя, и перед этим не принимать алкоголь, кофеин, никакие лекарства и не курить. Лучшее время – сразу после пробуждения, пока вы еще находитесь в постели. Удобнее всего нащупать пульс на лучевой артерии. Положите большой палец на внутреннюю поверхность запястья, а указательный — на внешнюю область запястья, под большим пальцем. Чтобы точно определить пульс, нужно использовать секундомер. Вы можете встретить рекомендации, которые предписывают проводить измерения в течение 15 или 30 секунд, а потом умножить, соответственно, на четыре или на два. Но лучше потратить минуту – так будет точнее.
Важно также помнить, что частота пульса у каждого человека индивидуальна, а еще на нее влияют размеры тела, возраст. А еще частота сердечных сокращений обычно низкая у хорошо тренированных спортсменов.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Частота пульса может меняться при различных заболеваниях и патологических состояниях:
инфекциях органов дыхания, например, пневмонии;
вообще различных инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются сильным повышением температуры тела, обезвоживанием;
анемии – снижении уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;
гипотонии – снижении уровня артериального давления;
заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются повышением уровня ее гормонов – гипертиреозом;
сердечно-сосудистых заболеваниях, в том числе аритмиях – нарушениях сердечного ритма.
В медицине увеличение частоты сердечных сокращений сверх нормы называется тахикардией. И это опасное состояние, с которым не стоит пытаться справиться самостоятельно. Если ваш пульс постоянно превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя – это однозначно повод обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Особенно если при этом вы часто чувствуете усталость или у вас кружится голова. С такими симптомами шутить нельзя, потому что со временем могут возникнуть более серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, возникает риск тромбозов или даже внезапной смерти.
Слишком редкий пульс – тоже не очень хорошо. Если ваша частота сердечных сокращений постоянно меньше 60 ударов в минуту – посетите врача. Это состояние может сопровождаться такими симптомами, как головокружения и одышка.
Как понизить пульс самостоятельно?
Итак, если вы уверены, что полностью здоровы, не нуждаетесь в лечении, и хотите уменьшить частоту пульса – можете воспользоваться этими советами.
1. Избегайте перегревания
Когда человеку жарко, его организм должен избавляться от лишнего тепла. Один из самых эффективных механизмов – потоотделение. Потовые железы кожи начинают активно работать, и ей требуется больше крови. Одновременно организм теряет много жидкости. Это создает дополнительную нагрузку на сердце, и оно вынуждено сокращаться чаще. Во время посещений бань и саун это нормальное явление. Проблема возникает, когда перегревание становится постоянным – например, летом, или если вы работаете в помещении с высокой температурой. В таких случаях стоит проводить больше времени в тени или под кондиционером. Если не получается, то хотя бы пейте больше жидкости.
2. Регулярно выполняйте физические упражнения
Снижение частоты пульса – лишь один полезный эффект от регулярных физических упражнений. Еще они помогают в целом улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, привести в норму вес, обеспечить хорошее самочувствие и даже снизить риск развития онкологических заболеваний.
И пусть вас не смущает, что совет из этого пункта на первый взгляд кажется нелогичным. Да, когда вы занимаетесь спортом, ваша частота сердечных сокращений увеличивается. Это временный эффект. Со временем ваше сердце становится всё более тренированным и может всё более эффективно перекачивать кровь. А значит, ему не приходится сокращаться так часто, как раньше.
3. Ешьте больше рыбы
Как и физическая активность, здоровое питание полезно во многих отношениях. Рыба должна присутствовать в рационе каждого человека хотя бы раз в неделю. Один из полезных эффектов – снижение частоты сердечных сокращений и риска смерти от ишемической болезни, инфаркта миокарда. К такому выводу пришли ученые из Американской кардиологической ассоциации по результатам исследования, опубликованного в 2003 году.
Если вы не любите рыбные блюда, можно приобрести какую-нибудь биологически активную добавку с рыбьим жиром.
4. Оградите себя от стрессов
В организме человека работают два отдела вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел преобладает в состоянии покоя – он уменьшает частоту и силу сердечных сокращений. Симпатический включается в состоянии стресса – он вызывает эффект, который образно можно обозначить как «сражаться или бежать».
В отличие от первобытных предков, современному среднестатистическому человеку не нужно ни от кого убегать и ни с кем сражаться. Но уровень стресса зашкаливает, особенно в мегаполисах. Если вы не видите способов оградить себя от стрессовых факторов, можно начать с малого:
выделяйте каждый день немного времени, чтобы отключить телефон, компьютер, телевизор и другие гаджеты;
практикуйте медитации – для начала хватит всего 15 минут в день.
5. Выполняйте дыхательные практики
Работа сердца и легких тесно связана. Глубокое осознанное дыхание помогает быстро снизить уровень стресса и «успокоить» сердечно-сосудистую систему. Делайте вдох в течение пяти секунд, а затем медленно, 15 секунд, выдыхайте. Периодически полезно делать несколько таких вдохов-выдохов, особенно когда вы сильно нервничаете. Еще можно рассмотреть дыхательные практики, которые применяются в йоге – пранаямы.
6. Откажитесь от курения
После выкуренной сигареты (или вейпа, кальяна – чего угодно) просвет артерий и вен сужается. В итоге сердцу становится сложнее проталкивать кровь, и оно начинает сокращаться чаще. Это происходит даже в состоянии покоя.
Хорошая новость в том, что этот эффект обратим, и довольно быстро. Если для снижения риска развития рака легких требуется несколько лет, то пульс приходит в норму уже через 24 часа после последней выкуренной сигареты. Кроме того, так вы сможете понизить давление. Дальше больше: отказ от вредной привычки приведет к значительному улучшению вашего здоровья и общего самочувствия.
7. Пейте достаточное количество жидкости
Когда организм теряет много жидкости, кровь сгущается, и сердцу становится сложнее ее прокачивать. Нехватка усилий компенсируется увеличением частоты сердечных сокращений. Поэтому, если вы хотите замедлить пульс, вам нужно регулярно «увлажнять» ваше тело. Однако, важно не переборщить, особенно людям с повышенным артериальным давлением, варикозом и отеками на ногах и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Старайтесь пить больше жидкости в первой половине дня и сократить ее потребление к вечеру.
Важно помнить еще о двух рекомендациях:
Пить лучше обычную воду, и уж точно не напитки с сахаром (сладкий чай и газированную воду). Добавленные сахара приводят к набору лишних килограммов и дополнительной нагрузке на сердце.
Избегайте напитков с алкоголем – он способствует сгущению крови.
8. Ограничьте потребление кофеина
Кофеин сам по себе увеличивает частоту сердечных сокращений. И пусть это временный эффект – но он станет постоянным, если вы относитесь к «кофеманам». Кроме того, кофеин действует как мочегонное и способствует потере жидкости – а о негативном влиянии обезвоживания мы уже говорили выше.
9. Поддерживайте нормальный вес
Лишние килограммы – это дополнительная жировая ткань, через которую тоже нужно прокачать кровь, что увеличивает нагрузки на сердце. Этот эффект особенно выражен, если в организме много жира, но мало мышечной массы. К тому же, у тучных людей часто развивается атеросклероз, а это затруднение тока крови через суженные сосуды и повышенное артериальное давление со всеми вытекающими последствиями.
На самом деле привести массу тела в норму не так уж и сложно. Для большинства людей достаточно придерживаться двух рекомендаций:
Правильно питайтесь. И тут речь не о жестких изматывающих диетах – они только навредят. Вам нужно всего лишь придерживаться здорового рациона, который не станет нагружать ваш организм большим количеством жира, «быстрых» углеводов и калорий.
Занимайтесь спортом. Это поможет терять лишние калории. В конце концов, организм человека был создан природой не для того, чтобы постоянно проводить время в офисном кресле или на диване перед телевизором. Мы не приспособлены к такому образу жизни.
10. Хорошо высыпайтесь
Полноценный ночной сон – не просто отдых. Это один из важных компонентов биологических часов, встроенных в организм человека – циркадных ритмов. Когда они нарушаются, то страдают все органы. Это происходит при хроническом недосыпании, нарушении режима, работе в ночные смены. И один из негативных эффектов – повышенная нагрузка на сердце, сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Кстати, подремать днем тоже полезно, но не слишком долго. Вполне хватит двадцати минут.
Сколько времени нужно, чтобы изменить частоту пульса
Тут важно терпение. Сиюминутные изменения в организме могут стать только дополнительным стрессом, который не приведет ни к чему хорошему. Может потребоваться несколько месяцев, прежде чем ваша сердечно-сосудистая система перестроится на новый ритм. Но позитивные изменения в самочувствии вы наверняка заметите намного раньше.
Болезнь нашего времени: 6 новых фактов о туберкулезе
Туберкулез, или чахотка, больше знакомая нам по художественной литературе, сегодня в первых строчках рейтинга легочных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения внесла Россию в список стран «с высоким бременем туберкулеза». Как от него защититься?
Ушел, но обещал вернуться
В свое время справиться с чахоткой во всем мире помогли противотуберкулезные препараты, открывшие антибактериальную эру в медицине. Но в лихие 90-е, когда отечественная медицина еле сводила концы с концами, случился массовый подъем коварного заболевания. Стабилизировать положение удалось лишь в 2000-х. Выявление очагов заболевания, диагностика, наблюдение за пациентами после выздоровления позволили утихомирить недуг.
ВОЗ объявила Россию страной-лидером по борьбе с туберкулезом из-за темпов снижения заболеваемости и смертности. Однако пандемия практически аннулировала профилактические мероприятия, скрининговые осмотры, сократила доступ к обычному лечению. Число заболевших туберкулезом снова возросло. Смертность от туберкулеза увеличилась.
Неправильно думать, что туберкулез — болезнь асоциальная. Представители этой категории, конечно, болеют, но их не более 10 % от всех больных туберкулезом. 90 % – это благополучные люди трудоспособного возраста, 35-44 лет. Как правило, никто из этих людей даже не подозревает об этом.
Болезнь с коварным характером
Туберкулез, в отличие от коронавируса, медленно развивающаяся эпидемия. Именно поэтому туберкулезом все чаще болеют активные и здоровые. Сценарий развития инфекции такой: как только у человека снижается иммунитет, палочка туберкулеза, которая «спала» в организме в особой капсуле и 20, и 30 лет, активизируется. И болезнь из латентной формы переходит в агрессивную. В группе риска больные сахарным диабетом (у них туберкулез развивается в пять раз чаще), онкологические пациенты после курса химиотерапии или лучевой терапии, ВИЧ-инфицированные. Причем, у ВИЧ-инфицированных из-за низкого иммунитета болезнь развивается стремительно, человек может сгореть буквально за месяц. И кстати, больные ВИЧ и туберкулезом чаще подвержены коронавирусной инфекции, у них она протекает более тяжело с отдаленными последствиями и высокой летальностью.
Лекарство, которое бессильно
Массовое распространение туберкулеза медики также связывают с лекарственно-устойчивыми штаммами бактерии туберкулеза, которые возникают из-за неправильного применения противотуберкулезных препаратов. Среди новых случаев заболеваний эта форма достигает больше 30 %. Лекарственная резистенция значительно осложняет лечение болезни, поскольку нет эффективных препаратов и схем лечения. Врачи признаются – излечить этих пациентов можно лишь в 50% случаев, остальные 50 % останутся хрониками и будут распространять инфекцию.
Диспансеризация + вакцинация
Защититься от туберкулеза помогут регулярная диспансеризация, с обязательной флюорографией, которая может поймать начальную стадию болезни; ежегодная проба Манту или специальный анализ крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Еще важно своевременно вакцинировать детей противотуберкулезной вакциной, а взрослым ревакцинироваться от туберкулеза.
ЗОЖ против туберкулеза
Врачи настоятельно советуют соблюдать простые правила гигиены, чтобы предупредить заболевание и исключить перекрестное заражение туберкулезом. Пользуйтесь только индивидуальными столовыми приборами, полотенцами, тщательно мойте руки и применяйте дезинфицирующие средства после посещения общественных мест и транспорта. ЗОЖ против туберкулеза успешно работает! Прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечные дни, закаливание, физкультура и дыхательная гимнастика, правильное питание и употребление витаминов – защитят от тяжелого недуга. Так как туберкулез передается воздушно-капельным путем, то рядом с кашляющим и чихающим человеком надо находиться в защитных масках.
Цифры и факты о туберкулезе
С 2015 года произошло снижение заболеваемости в мире на 8 %, а смертности на 20 %. В России — на 25 %, смертности на 43%.
Туберкулез получил название тихого убийцы, потому что изначально, когда формируется очаг воспаления, болезнь не имеет типичных признаков.
Легкие при туберкулезе поражаются не полностью, а очагами, величина которых зависит от стадии развития и скорости распространения инфекции.
Вакцина против туберкулеза (БЦЖ) внесена в Национальный календарь прививок, она защищает детей от развития смертельных форм болезни. Именно поэтому у нас в стране практически нет детской смертности от туберкулеза.
Туберкулез в связи с ковидом может проснуться у тех, у кого он спал и мог бы проспать всю жизнь.
Тревожный звоночек: 5 подсказок организма, что пора отдохнуть
Каждый человек время от времени испытывает усталость, но мы не всегда чувствуем, что пора сделать паузу, отдохнуть и заняться своим состоянием. Рассказываем, на какие симптомы стоит обратить снимание.
Вероника Сысоева, врач-психиатр, нарколог, психотерапевт, к.м.н.
Важно понимать, что повышенные физические и эмоциональные нагрузки являются стрессом для организма и триггерными факторами для развития, как минимум, астении, невротических состояний, тревожных и депрессивных расстройств.
Необходимо обращать внимание на свое самочувствие и следующие симптомы в своем состоянии. Вот наиболее часто встречающиеся:
Что делать, если вы обнаружили у себя описанные выше «звоночки»?
1. Дать себе возможность для отдыха. Планируйте график таким образом, чтобы всегда оставалось время отдохнуть. Помните, что отдых должен быть не только физическим, но и психологическим.
2. Помимо здорового сна и питания, нам необходимы положительные эмоции и активность. Многие целеустремленные люди составляют график таким образом, чтобы быть включенными в работу 24/7. У каждого бывают такие периоды, но они должны быть временными, в последующем с достаточным количеством отдыха.
3. Обратиться к психотерапевту. Он поможет определить психологические причины вашего состояния, плохого самочувствия, научит эффективно планировать и правильно распоряжаться своим временем. Это является фундаментом для хорошего самочувствия и продуктивной деятельности.
4. Проконсультироваться с врачом-психиатром для исключения депрессивного состояния. По показаниям врач подберет лечение и поможет быстро прийти в свою норму.
Заграница подождет: лечение и реабилитация в России
Не секрет, что до пандемии многие предпочитали лечиться и проходить реабилитацию в зарубежных клиниках и спа-центрах. Однако сегодняшние реалии дали мощный толчок развитию отечественного туризма, в том числе и оздоровительного. Узнаем, куда можно отправиться за здоровьем.
Стоит вспомнить, что в прошлом санаторно-курортное лечение в нашей стране было хорошо развито. Санатории располагались не только на минеральных водах и морском побережье, множество пансионатов с набором восстанавливающих здоровье услуг находились в непосредственной близости от крупных городов. В них можно было отдохнуть и подлечиться без необходимости перелета или длительного переезда. К концу прошлого столетия большая часть из них переживала не лучшие времена.
Сегодня многие санатории обретают вторую жизнь и строятся новые. Есть места, где сохранились лучшие отечественные традиции прошлого, актуальные и сейчас, которые в сочетании с современным оборудованием позволяют достигнуть максимально хорошего результата восстановления. Есть абсолютно новые реабилитационные клиники, основанные на международном опыте, которые способны конкурировать с лучшими зарубежными аналогами.
Санкт-Петербург — один из самых красивых городов России и излюбленное место отдыха наших соотечественников. Мы любим гулять по городу, ездить в Петергоф, Царское село, Павловск. Но не все знают, что под Санкт-Петербургом, в частности, вдоль побережья Финского залива, есть множество санаториев, где можно прекрасно отдохнуть после культурной программы в городе, пройти профилактику, укрепить организм, подлечиться или реабилитироваться после различных заболеваний. Комитет по развитию туризма Санкт-Петербурга помог нам подробнее узнать о таких местах.
Белые ночи
Санаторий общетерапевтического профиля расположен среди обширного соснового парка на песчаных дюнах. Морской воздух, наполненный фитонцидами хвойных деревьев и залив с песчаным пляжем — прекрасное дополнение к отдыху и восстановлению. Санаторий располагает мощной материальной базой и работает по шести основным направлениям.
периферическая нервная система, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая система, дыхательная система, диетология и антивозрастная медицина, косметология и эстетика.
Сестрорецкий курорт
Этот курорт известен с конца девятнадцатого века. Его главной ценностью остаются собственные месторождения минеральной воды и лечебной грязи, а также климат побережья Финского залива. Сочетая природные ресурсы с современными медицинскими технологиями здесь успешно проводят профилактику заболеваний и реабилитацию после перенесенных операций.
сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарата. Одно из профильных направлений курорта — сопровождение беременных. Также здесь имеется все необходимое для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нервной и половой систем. Есть программа реабилитации онкологических больных.
Ольшаники
Пансионат расположен в живописном уголке Карельского перешейка на берегу озера Чернявское. Вековые сосны этих мест помнят старинную финскую деревню «Окуневое озеро», которая раньше находилась здесь и упоминается в документах шестнадцатого века. Пансионат предлагает классические санаторно-курортные процедуры: грязевые аппликации, ванны, тонизирующие обертывания, аппаратную физиотерапию (дарсонвализация, электротерапия, лазеротерапия, магнитотерапия), массаж, соляную пещеру, гидротерапию (душ Шарко, циркулярный, дождевой), кедровую фитобочку.
восстановление после Covid-19, антистресс-программы.
Х-Сlinic
Здесь уверены, что повседневная жизнь человека протекает в экстремальных условиях: урбанизация, хроническое эмоциональное и умственное перенапряжение, неправильное питание, загрязнение воздуха и воды, вредные привычки. И организм просто не успевает справляться с этими стрессовыми факторами и истощает свои резервы. В клинике особое внимание уделяют технологиям повышения адаптационных возможностей организма и формирования стрессоустойчивости. Так, например, интересны специально разработанные UpGrade-программы, включающие диагностический блок, процедуры по улучшению различных функций организма и рекомендаций специалистов по «перезагрузке» физического и эмоционального состояния.
Первая линия
Инновационный Prevent Age курорт соединяет в себе высококлассные медицинские услуги и премиальное сервисное обслуживание. Подход курорта — баланс шести составляющих стратегии здоровья: питания, физической активности, окружающей среды, ментального здоровья, исследований и терапии (водолечение, нутриенты, инновационные восстановительные процедуры). Специалисты курорта рассматривают организм как целостную систему и помогают не только снять симптомы (усталость, лишний вес, плохое самочувствие и преждевременное старение), но и устранить причину таких состояний.
диагностика, контроль за здоровьем (prevent age), диетология, косметология, велнес.
Спутник в Комарово
Частный пансионат располагается в сосновом бору, близ побережья Финского залива и озера Щучье, на территории знаменитого дачного поселка, отметившего свое столетие. Это место отдыха было популярно у творческой интеллигенции прошлых лет: писателей, художников, музыкантов, ученых, что создало здесь особую интеллектуально-творческую атмосферу. Сегодня здесь можно воспользоваться услугами реабилитационного центра европейского уровня, где есть самые современные тренажеры для восстановления функциональных возможностей скелетно-мышечной системы, индивидуальные программы и круглосуточный сестринский уход.
нейро- и кардиореабилитация (инсульт, инфаркт, черепно-мозговые травмы), реабилитация после травм и ортопедических операций, а также помощь пациентам с ограниченными возможностями и низким реабилитационным потенциалом.
Центр сердечной медицины «Черная речка» известен уже более 60 лет как крупнейший реабилитационный кардиологический комплекс страны. Центр оснащен современным оборудованием, располагает высококвалифицированным персоналом и сотрудничает с ведущими кардиохирургическими клиниками Санкт-Петербурга и Германии. Живописное, тихое место на побережье Финского залива позволяет включать в программы как релакс, так и активные оздоровительные мероприятия.
санаторно-курортное лечение при заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной систем; реабилитация после инфаркта и кардиохирургических операций, преодоление стресса, снижение веса, лечение болей в позвоночнике, очищение организма.
Дом-пансионат ветеранов науки Российской академии наук
Расположен в заповедной зоне, в непосредственной близости от Екатерининского, Павловского и Александровского парков и дворцов. Чистый воздух, живописная местность и эффективные методики восстановления здоровья быстро возвращают жизненные силы и наполняют энергией. В пансионате проводят занятия на реабилитационном оборудовании, ЛФК, физиотерапию, применяют кислородные коктейли, арт-терапию, методики психологической разгрузки и спа-процедуры.
санаторно-курортная помощь для пациентов с неврологическими, кардиологическими проблемами, заболеваниями опорно-двигательного аппарата; реабилитация после инсультов, травм и операций; ассистируемое проживание для людей с ограниченными возможностями.
Сегодня многие из нас открывают для себя новые места для отдыха в России, которые привлекательны своей красотой, аутентичностью и доступностью. Санаторно-курортное лечение в нашей стране тоже испытывает очевидный всплеск популярности — санатории и центры оснащаются новым оборудованием, повышается качество сервиса. Поэтому преимущества отдыха и лечения в России становятся очевидными. Целебное воздействие природы заповедных мест, многолетний опыт медицинских специалистов, выверенные программы лечения и реабилитации, а также получение необходимых услуг при самых разных финансовых возможностях дают уверенность только в положительном результате.
Цереброваскулярные заболевания: что это такое и насколько опасно
На первый взгляд сложный медицинский термин «цереброваскулярные заболевания» на самом деле расшифровывается очень легко. Первое слово в этом словосочетании состоит из двух латинских корней. «Церебрум» означает «мозг», а «вас» – сосуд. Таким образом, это сосудистые заболевания головного мозга. Изначально происходит поражение мозговых или шейных кровеносных сосудов, а вслед за ними возникают патологические изменения и в нервной системе.
Сосудистые болезни мозга – очень большая группа патологий. Их диагностикой и лечением занимаются неврологи, а также врачи некоторых других специализаций. Все эти болезни можно разделить на две большие группы: острые и хронические.
Острые нарушения мозгового кровообращения
Слово «острые» говорит о том, что эти состояния возникают резко, внезапно. Симптомы появляются неожиданно, и состояние человека ухудшается очень быстро. К этой группе относятся инсульты – одна из самых распространенных причин инвалидности и смертности. Согласно статистике, в России каждый год диагностируется около 400–500 новых случаев инсульта. Они бывают двух разновидностей:
• Ишемический – когда нарушение мозгового кровообращения возникает из-за сужения просвета сосуда. Например, это может быть вызвано тромбозом. Ишемический инсульт является наиболее распространенной формой: на него приходится 80–85% всех случаев.
• Геморрагический инсульт возникает в результате кровоизлияния в мозговую ткань. Он встречается реже по сравнению с ишемическим, но и прогноз при нем зачастую менее благоприятный.
Существует еще «лайтовая» версия инсульта – транзиторная ишемическая атака. Кровоснабжение мозга нарушается временно, симптомы более мягкие. Но это отнюдь не безобидное состояние: если оно возникло, то в будущем с высокой вероятностью произойдет «настоящий» инсульт.
Хронические сосудистые заболевания нервной системы
При хронических сосудистых заболеваниях головного мозга нарушение мозгового кровообращения нарастает постепенно, симптомы усиливаются в течение длительного времени. Эти заболевания опасны тем, что фактически представляют собой «бомбу замедленного действия». Многие из них со временем способны привести к инсульту.
Существует много видов хронических сосудистых патологий мозга. Наиболее распространенные:>
• Дисциркуляторная энцефалопатия – поражение ткани мозга в результате хронического нарушения кровоснабжения и кислородного голодания. Это заболевание может долго протекать в виде астении (церебрастении) – синдрома хронической усталости, и поэтому установить правильный диагноз на ранних стадиях бывает очень сложно. Впоследствии присоединяются неврологические расстройства, нарушения памяти, внимания, мышления.
• Сосудистая деменция – ухудшение когнитивных (познавательных) способностей в результате нарушения кровоснабжения головного мозга. Такие больные испытывают проблемы с памятью, вниманием, мышлением. Им сложно обучаться чему-то новому, параллельно утрачиваются прежние знания и навыки. В финале человек становится глубоким инвалидом, который не может выполнять элементарных повседневных действий, обслуживать себя.
• Церебральные аневризмы – аномальные расширения сосудов головного мозга, при которых на них образуются выпячивания, «грыжи». Обычно они не вызывают симптомов, пока не увеличатся очень сильно или не разорвутся. При больших аневризмах сосудов головного мозга могут беспокоить боли в области глаза, онемение и паралич мышц лица с одной стороны, расширение зрачка, двоение в глазах.
• Атеросклероз сосудов головного мозга – состояние, при котором на стенках сосудов растут атеросклеротические бляшки, перекрывающие их просвет. На начальных стадиях заболевание проявляется в виде головных болей, шума в ушах, «тумана» в голове, ухудшения памяти. В дальнейшем развивается картина дисциркуляторной энцефалопатии, сосудистой деменции.
• Артериовенозные мальформации – патологические сообщения между артериями и венами. Они встречаются в разных частях тела, но наиболее опасны в головном мозге. В ряде случаев эта патология протекает бессимптомно. Некоторых людей беспокоят головные боли. Примерно в четверти случаев возникают эпилептические припадки, неврологические нарушения. У аномальных сосудов тонкие стенки, поэтому высок риск их разрыва. Это приводит к кровоизлиянию в мозг – геморрагическому инсульту.
Факторы риска, о которых важно знать
Многие цереброваскулярные патологии – удел людей старшего возраста. Это один из основных факторов риска, на который, к сожалению, невозможно повлиять. Играет роль и наследственность. Иногда заболевание развивается в молодом возрасте, а у некоторых людей кровеносные сосуды сохраняются в отличном состоянии до глубокой старости, несмотря на не самый правильный образ жизни и вредные привычки. На это влияют гены. Также риск развития этих патологий в некоторой степени зависит от этнического происхождения и пола.
Но есть и немало факторов риска, на которые можно повлиять и защитить себя:
• Курение и частое употребление алкоголя.
• Низкая физическая активность.
• Нездоровое питание. На здоровье сердечно-сосудистой системы плохо влияет «западный» рацион, в котором много пищи, богатой жирами.
• Ожирение – фактор риска, связанный с двумя предыдущими.
• Невнимательное отношение к своему здоровью.
Элементарный контроль артериального давления и анализ на липиды крови помогают вовремя выявить артериальную гипертонию, атеросклероз. При своевременно начатом лечении можно предотвратить и сильно отсрочить осложнения этих состояний. Но, к сожалению, далеко не все люди регулярно проверяют свое здоровье.
Тревожные звоночки: при каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
Хронические нарушения мозгового кровообращения очень коварны, потому что они могут долго протекать бессимптомно, далеко не всегда своевременно диагностируются, а в финале способны приводить к тяжелым, опасным для жизни осложнениям. Поэтому важно обращать внимание на некоторые симптомы и, при их возникновении, своевременно обращаться к врачу.
Признаки хронического нарушения кровотока в мозговых сосудах:
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• частые головные боли;
• головокружения;
• шум в ушах;
• «туман» в голове;
• «мушки» перед глазами;
• частые перепады настроения;
• ухудшение памяти;
• слабость в руках и ногах;
• шаткость походки.
Кроме того, людям старшего возраста нужно обзавестись тонометром и регулярно контролировать уровень артериального давления. Если оно повышено, необходимо обратиться к врачу. Важно! Артериальная гипертония зачастую долго протекает без симптомов. Даже когда артериальное давление «зашкаливает», человек может этого совершенно не чувствовать.
Как диагностируют сосудистые заболевания головного мозга?
При подозрении на одно из таких заболеваний в первую очередь врач-невролог проводит осмотр, выявляет все имеющиеся неврологические нарушения и составляет план обследования. Оно может включать следующие методы диагностики:
• Ангиография сосудов головного мозга. Через иглу кровеносные сосуды заполняют рентгеноконтрастным раствором и выполняют рентгеновские снимки. При этом артерии становятся хорошо видны, и заметны места их сужения.
• Дуплексное сканирование сонных артерий. Это разновидность ультразвукового исследования. Во время процедуры оценивают параметры кровотока. На экране аппарата, в зависимости от направления движения крови, видны пятна разных цветов. Дуплекс помогает выявить атеросклеротическое поражение, тромбы и другие патологии.
• Компьютерная томография с контрастированием сосудов. Напоминает ангиографию, только во время нее вместо обычной рентгенографии выполняют КТ.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ). На кожу головы помещают специальные электроды, и они регистрируют электрические импульсы в головном мозге. Это исследование помогает выявить нарушения в нервной системе, возникшие в результате ухудшения кровоснабжения.
• Магнитно-резонансная томография. Данный вид диагностики очень хорошо подходит для исследования головного и спинного мозга. Он позволяет создавать трехмерные изображения и выявлять различные патологии. Во время МРТ в мозговые сосуды также может быть введен контрастный раствор.