с чего начать лечить зубы
Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И.
Наша цель — качественная стоматологическая помощь по доступным ценам!
Если у Вас большие проблемы с зубами. С чего начать лечение и протезирование зубов?
Нередко, пациент приходит в клинику и в начале консультации говорит: “Вы, доктор, только не пугайтесь, просто я всё очень запустил в полости рта. У меня теперь совсем некрасивая улыбка и неудобно принимать пищу”.
Действительно, зачастую видишь печальную картину со множеством полностью разрушенных до десны зубов, крупные кариозные полости и много зубного камня.
Спрашиваешь: “А что же Вы не занимаетесь собой? Надо же лечить!”, а в ответ – “Даже не знаю, с чего и начать… Наверное, надо всё просто удалить и вставить протезы, но, скорее всего, лечение будет очень дорогим и я его не потяну”.
Сразу замечу – отчаиваться не надо. Всё сразу и быстро, конечно, не сделаешь. Процесс разрушения был длительным и сама проблема возникла не на пустом месте.
Серьёзное лечение, протезирование, несомненно, требует значительных денежных затрат, но можно разделить лечение на несколько этапов, чтобы финансовый вопрос стоял не так остро.
Давайте составим ориентировочный план действий, как решить Вашу проблему.
Цель лечения – на первом этапе снизить микробное обсеменение полости рта, или, на обывательском языке, убрать инфекцию, а на втором этапе – восстановить функцию жевания и эстетику улыбки.
Начинать лечение надо, прежде всего с тех зубов, что вызывают у Вас на текущий момент боль.
Нужно предотвратить дальнейшее развитие острого инфекционного воспалительного процесса.
После первоначального “тушения пожара” подход к лечению должен стать плановым и системным.
Прежде всего следует…. сменить зубную щётку и вновь научиться правильно чистить зубы.
Да, большинству людей кажется, что они вполне нормально чистят зубы, а зубы разрушаются исключительно из-за плохой наследственности, плохой воды, экологии в целом и т.д.
Это не так.
Именно тут и начинается процесс лечения – с обучения правильному гигиеническому уходу за полостью рта.
Я рекомендую пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной (soft) и обыкновенной зубной пастой (не отбеливающей).
Посмотрите на длину рабочей части зубной щётки и прикиньте, сколько раз можно отмерить по зубному ряду эту длину. Так вот на каждом участке зубного ряда, длиной, соответственно длине щетины зубной щётки, необходимо делать по 10 выметающих движений с щёчной и язычной сторон зуба. Движения должны быть направлены, образно говоря, от “красного” к “белому” – по направлению от десны к верхушке коронковой части зуба.
Помните – Вы не просто чистите зубы – при чистке зубов Вы экономите свои же деньги! Считайте так – почистили зубы – значит положили 100 рублей в карман! Мало? Считайте, что положили 500! Ну и так далее…
После того, как Вы вспомнили как чистить зубы, можно приступать к дальнейшей работе по лечению и протезированию зубов.
И мы приступаем… опять к гигиене!
Теперь уже профессиональной!
Необходимо, чтобы уже врач-стоматолог или гигиенист Вам провёл профессиональную гигиену полости рта – ультразвуковым инструментом снял зубные камни и очистил зубы щеточками с профилактической пастой.
Затем следует провести рентгеновское обследование всех зубов. Лучше всего для этих целей подходит конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), реже – ортопантомограмма (ОПТГ).
По данным визуального осмотра полости рта и рентгеновского обследования следует классифицировать зубы на следующие группы:
1) явно безнадёжные зубы – подлежащие неминуемому удалению,
2) условно сохраняемые – которые можно попытаться сохранить, но прогноз сомнителен,
3) требующие лечения, но однозначно сохраняемые
4) здоровые зубы
После этого работа становится проще.
Начинать следует с удаления явно безнадежных зубов.
У пациентов всегда есть искушение в первую очередь “залечить” передние зубы для восстановления улыбки, а всё остальное оставить на второй этап.
Что сказать? Надо с этим искушением бороться и проводить полное лечение.
Удаление первым этапом явно безнадежных зубов дает сразу 2 преимущества. Во-первых, пока Вы будете лечить зубы из других вышеперечисленных групп, у Вас потихоньку будет заживать десна и костная ткань челюсти, что имеет значение для последующего протезирования или имплантации.
Во-вторых, после этого уже можно предварительно планировать вид будущей ортопедической конструкции.
На следующем этапе более внимательно присматриваемся к зубам из группы условно сохраняемых.
Пробуем лечить. Если лечение оказывается успешным – прекрасно, если нет – удаляем без сожаления.
Лучше на этом этапе быть чуть более радикальным, чем в последующем иметь проблемы с сомнительными зубами уже задействованными в протезе.
Далее относительно спокойно лечим менее разрушенные зубы из группы требующих лечения, но однозначно сохраняемых.
После этого полость рта становится, как говорят стоматологи, “санированной” – то есть оздоровлённой. Микробная обсеменённость полости снижена.
Теперь можно думать об окончательном виде протезирования, согласовываем будущую ортопедическую конструкцию (протез) и приступаем к этапу протезирования.
Автор:
Суркин Александр Юрьевич,
кандидат медицинских наук,
врач-стоматолог-хирург,
врач-стоматолог-ортопед.
Стоматологическая клиника профессора Дойникова А.И., 2019 г.
Адрес:
109428, Москва, Рязанский проспект, дом 45, корпус 1
Контактный телефон/факс:
8(499)171-34-47, 8(499)171-96-08, 8(962) 992-05-22
Режим работы:
Понедельник — Пятница с 9.00 до 20.00
Суббота — Воскресенье с 9.00 до 18.00
Электронная почта: doctor@stomatologya-na-ryazanke.ru
Официальная информация: http://stom-dent.ru/oficialnaja-informacija/
Политика в отношении обработки персональных данных: http://stom-dent.ru/privacy/
Поиск по сайту
Copyright © 2002-2021. All Rights Reserved. Вся представленная на сайте информация, касающаяся товаров, услуг и стоимости услуг, носит информационный характер и не является публичной офертой. Подробности уточняйте у администратора по телефону 8-499-171-34-47.
Как составляют план стоматологического лечения, зачем он нужен?
Если пациенту предстоит сложное или длительное стоматологическое лечение, прежде чем начать его, составляют план. Он описывает последовательность лечебных мероприятий, их сроки и особенности. План лечения позволяет заранее рассчитать, сколько оно будет стоить.
Как составляют план лечения?
Как составляют план лечения?В стоматологии «ДентоСпас» план составляется после осмотра, диагностики, консультации.
На этапе диагностики оценивают:
Консультация проводится, когда диагностика завершена, и в этот момент начинается планирование лечения. Врач собирает информацию о жалобах пациента, о его ожиданиях. Например, если при осмотре выявлено несколько зубов с кариесом, но других проблем нет, достаточно определить, как лучше вылечить их: по несколько единиц за один прием или постепенно, за несколько визитов. Более сложным будет планирование, если предстоит протезирование, сложная реставрация или исправление прикуса.
Последовательность действий будет в том числе определяться решениями пациента. Так, выполнять протезирование можно, используя съемные протезы или коронки на имплантах. Порядок действий в этих случаях будет разным. Также и для исправления прикуса можно использовать брекеты (лингвальные или обычные), капы, виниры. На предварительном этапе задача врача — определить, какие именно проблемы нужно решить, и как лучше это сделать.
У вас есть вопросы?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Что может входить в план лечения?
Это зависит от клинической ситуации. В простых случаях, когда нужно только вылечить кариес, провести ремотерапию или профессиональную гигиену, отдельный план можно и не составлять:
В более сложных случаях, когда нужно комплексное лечение, в состав плана могут входить следующие этапы.
Срочная помощь. Ее оказывают, если пациент обращается с острой болью, травмой, сильным воспалением. Первичное лечение выполняется сразу же после осмотра, диагностики.
Терапевтическое лечение. Может проводиться как самостоятельный этап или как часть процедур по санации полости рта при подготовке к последующим процедурам. На этом этапе лечат кариес, устраняют некариозные поражения (эрозии, клиновидные дефекты, сколы). Если существующие пломбы или реставрации изношены или повреждены, их восстанавливают или заменяют. Также может выполняться профессиональная гигиена (чистка зубов ультразвуком или с помощью методики Air Flow, чтобы убрать зубной камень). К терапевтическому этапу относят лечение десен, заболеваний слизистой оболочки полости рта, снятие воспалений.
Хирургический этап. Проводится, если пациенту нужно удаление зубов или операции при восстановлении тканей пародонта. Удаление выполняется для сильно разрушенных единиц, восстанавливать которые нецелесообразно или невозможно. Если на месте удаленного зуба будет выполняться протезирование с установкой импланта, при удалении рекомендуют дополнительно применять технологию APRF (формирование фибринового сгустка в центрифуге и его использование для быстрого заживления раны).
Ортодонтическое лечение. Может проводиться с использованием брекетов, кап, виниров или вспомогательных ортодонтических конструкций. Обычно его планируют отдельно, моделируя постепенное исправление прикуса, составляя график посещения ортодонта для замены капы или регулировки дуги брекет-системы. В стоматологии «ДентоСпас» в такой план дополнительно включают профилактические осмотры, которые совмещают с профессиональной гигиеной. Пока пациент носит брекет-системы, профессиональная чистка проводится, чтобы обеспечить эффективную профилактику кариеса. Кроме основных этапов в план ортодонтического лечения включают ретенционный период, в течение которого пациент носит ретейнер. Это устройство, которое закрепляет результаты коррекции прикуса.
Ортопедическое лечение. В его составе может быть имплантация, протезирование (установка коронок, вкладок, несъемных, условно съемных или съемных протезов). Как и коррекцию прикуса, ортопедическое лечение планируют отдельно, составляя график посещения имплантолога, определяя сроки изготовления протезов и имплантов. В простых случаях, например, если речь идет об установке коронки или съемного протеза, все операции выполняются за 2-3 визита к врачу. При имплантации курс может продолжаться несколько месяцев и дольше.
План профилактических мероприятий. Отдельно врач может назначить профилактические визиты, осмотры, процедуры (например, профессиональную гигиену или ремотерапию). Это удобно, если пациенту сложно самостоятельно планировать визиты к стоматологу.
Другие мероприятия. Это может быть наблюдение у профильных специалистов (например, если проблемы с зубами возникают из-за эндокринного нарушения или проблем с желудком), дополнительное обследование или сдача обязательных тестов (нужна перед имплантацией или другими хирургическими вмешательствами).
Зачем нужен план лечения в стоматологии?
Зачем нужен план лечения в стоматологии?Планировать лечение удобно и врачу, и пациенту. Это дает преимущества:
Если лечение спланировано заранее, больше шансов, что пациент завершит его, а затем будет поддерживать здоровье полости рта. Правильное планирование помогает экономить время, тратить меньше и получать качественный результат!
Этапы лечения зубов
Для человека огромное значение имеют здоровые зубы. Белоснежная улыбка и крепкие зубы — это прежде всего результат постоянного, тщательного ухода за ними. Терапевтическое лечение является фундаментом, основой, для проведения на высоком уровне протезирования, ортодонтического лечения, пародонтологического лечения, имплантации и т.д. Главная задача стоматолога-терапевта — сохранить и вылечить Ваши зубы всеми доступными методами, не предполагающими хирургического вмешательства.
Цены на лечение зубов
Как начать лечение?
Чтобы начать лечение в нашем Центре, позвоните по телефону (42138) 4-46-46 или 8-984-177-85-07 и запишитесь на консультацию к врачу-стоматологу. На консультации врач-стоматолог сделает комплексный осмотр полости рта, и после постановки диагноза подготовит для Вас индивидуальный план лечения.
В плане лечения Вы сможете увидеть все выявленные диагнозы, а также список специалистов, у которых Вам следует проконсультироваться дополнительно. После этого Ваш врач, проводящий консультацию, сориентирует Вас по стоимости услуг и выберет для Вас удобное время для первого приема или предложит начать лечиться сразу после консультации. Если Вы не знаете к врачу какой специализации Вам записаться на прием, спросите у администратора и он Вам поможет.
Этап 1. Запись к стоматологу-терапевту через администратора клиники
Позвоните нам по телефону (42 138) 4-46-46 или 8-984-177-85-07 в любое время с 8-30 до 20-00 (в будни дни), в субботу и воскресенье с 8-30 до 15-30 и администратор запишет Вас на консультацию к стоматологу-терапевту.
Этап 2. Комплексная консультация врача стоматолога с тщательной диагностикой и осмотром полости рта
Итог консультации — составление плана лечения и дополнительно обследования. В плане лечения пациент сможет увидеть все выявленные диагнозы, а также список специалистов, у которых следует проконсультироваться дополнительно. После этого врач, проводящий консультацию, сориентирует пациента по стоимости услуг и выберет удобное время для первого приема, или предложит начать лечиться сразу после консультации.
Этап 3. Профессиональная гигиена полости рта
Любое качественное лечение зубов или или протезирование возможно проводить только на «чистых» зубах. Курс профессиональной гигиены полости рта позволяет убрать все твердые и мягкие зубные отложения, которые встречаются практически у большинства пациентов. Зубные отложения скрывают часть кариозных поражений, которые могут остаться не выявленными, кроме того, при реставрации зубов с зубными отложениями, стоматолог, скорее всего, ошибется в цветовой гамме и выберет оттенок пломбы не Вашей эмали зубов, а оттенок налета.
Самое главное, что лечение или протезирование будет некачественным без предварительного курса гигиены и на него не может быть предоставлена гарантия, поскольку в ближайшие годы существует очень большая вероятность возникновения кариеса или пародонтита на данных зубах. В случае наличия острой боли, курс профессиональной гигиены проводится после лечения первого зуба.
Этап 4. Начало курса лечения. Лечение зубов
Как правило, лечение зубов начинается с того зуба, на который предъявлял жалобы пациент при обращении в клинику. После этого поэтапно лечатся все зубы, в которых были выявлены заболевания в порядке приоритета.
Этап 5. Лечение зубов у смежных специалистов (в случае наличия медицинских показаний)
В зависимости от наличия медицинских показаний, выявленных на первой комплексной консультации, пациенту может быть предложено пройти курс лечения у других специалистов:
Этап 6. Достижение санации полости рта
Санация — это состояние полного отсутствия в полости рта любых стоматологических заболеваний и наличия восстановленного всего зубного ряда. Состояние санации — является главным результатом работы любой стоматологической клиники и равнозначно понятию «Здоров».
Лечение зубов – анестезия, методы, осложнения
Лечение зубов в современных стоматологических клиниках вышло на совершенно новый уровень, и сейчас эффективность применяемых методик гарантирует долговременный положительный результат. Кариес, пульпит, периодонтит, периостит – распространенные патологии, которые неизбежно приводят к потере зуба при отсутствии должного лечения. Хорошая новость заключается в том, что сегодня эффективное лечение больного зуба проводится с минимальным дискомфортом для пациента.
Содержание статьи
Современное лечение зубов
Стоматологическое лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса и восстановление жевательных функций. Самое распространенное заболевание — конечно же, кариес и его осложнения. Сроки лечения зубов напрямую зависят от стадии развития болезни. Так, установка зубной коронки или проведение имплантации нескольких зубов займут различное время — в зависимости от количества приемов специалиста. Стоит отметить, что регулярные профилактические осмотры позволяют заметить патологии на ранней стадии, позволяя провести лечение зубов без удаления и существенно упрощая его.
Если пациент обращается в клинику с острой болью, задача в разы усложняется. Поэтому каждый стоматолог скажет вам, что лучшее лечение зубов – это профилактика.
Фото до и после лечения зубов
Фото До и После лечения жевательных зубов.
Фото До и После лечения передних зубов.
Эндодонтическое лечение зубов
Что такое эндодонтическое лечение зубов? Это процедура, направленная на обработку корневых каналов, как правило, с использованием микроскопа. Если длительное время игнорировать симптомы кариеса, развиваются пульпит, периодонтит и другие осложнения. Устранить острую боль и снять воспалительный процесс поможет именно эндодонтическое лечение зубов под микроскопом. Помощь эндодонта незаменима, когда есть подозрение на кисту или гранулему зуба. Часто после лечения каналов возникают осложнения из-за некачественной их обработки или застрявших кусочков сломанных инструментов. В таких сложных случаях также прибегают к эндодонтическому лечению канала зуба под микроскопом.
Лечение без сверления
Лечение зубов без сверления предполагает применение малоинвазивных процедур. Некоторые из них были упомянуты выше. В частности, для устранения кариеса активно используется лазер. Выполняется такое лечение зубов взрослым и детям. В числе основных преимуществ можно отметить снижение риска занесения какой-либо инфекции, так как исключается контакт оборудования с органами и тканями ротовой полости.
Также лечение зубов без бормашины может выполняться химико-механическим методом. На область зуба, пораженную кариесом, наносится специальный препарат. В его состав входят гипохлорит натрия и аминокислоты. Далее специалист выполняет обработку пораженного участка, используя специальные инструменты. Так как удаляются только отмершие ткани, пломба занимает гораздо меньшую площадь, а также удается максимально сохранить здоровые участки.
Еще одна интересная методика была разработана немецкими специалистами. Она основана на бактерицидных свойствах озона и часто применяется в детской стоматологии. Газ, которым выполняется обработка зубов, полностью уничтожает микроорганизмы, вызывающие кариес.
Новейшие неинвазивные методы
Перед лечением зубов специалист определяет степень разрушения эмали, твердых тканей зуба и дентина. В запущенных случаях вокруг корня наблюдается формирование гранулемы, которая в дальнейшем может увеличиться в размерах. Современные методы лечения зубов позволяют успешно бороться с первыми признаками кариеса без использования бормашины. В их числе:
Лечение зуба под коронкой
По прошествии некоторого времени после установки протеза часто наблюдается проседание десны и оголение шейки зуба. Все это способствует развитию кариеса, и поэтому пульпит, периодонтит и другие неприятные заболевания могут появиться даже в том случае, когда зуб покрыт коронкой. Выявить проблему и провести лечение зуба под коронкой способен только специалист. При обнаружении заболевания может потребоваться снятие конструкции.
Еще она причина возникновения проблем – ошибки при изготовлении протеза: если коронка неплотно обхватывает шейку зуба, наблюдается попадание под нее бактерий. Специалист незамедлительно снимает такие конструкции и проводит лечение зубов. Коронки впоследствии будут заменены, что позволит сохранить зубы и предупредить развитие более серьезных заболеваний.
Анестезия
Обычное местное обезболивание сегодня проводится очень часто. Пациентам с повышенной чувствительностью мягких тканей и детям предварительно может быть сделана аппликационная анестезия. Также в стоматологии применяют обезболивающие при лечении зубов. Вид препарата и его дозировка подбирается индивидуально — все зависит как от состояния здоровья пациента, так и от клинической ситуации. К примеру, детские стоматологи часто проводят лечение зубов с азотом. «Веселящий газ» вызывает ощущение легкой эйфории и не опасен для здоровья. Пациент расслабляется, и врач спокойно может выполнить все необходимые манипуляции. А вот общий наркоз в стоматологии используется только в самых крайних случаях.
Анестезия после лечения зуба может проходить до 3 – 4 часов. Здесь все очень индивидуально и зависит от того, какое количество анестетика было использовано.
Особенности лечения передних зубов
Лечение передних зубов сопряжено с некоторыми сложностями. Характерная особенность резцов – меньший размер по сравнению с остальными зубами. Работа, которую предстоит проделать стоматологу, поистине ювелирна. Только опытному специалисту удается добиться высокой степени эстетичности.
В процессе лечения и восстановления формы больного зуба может быть выполнено пломбирование с использованием светоотверждаемых полимерных материалов или виниров. Их оттенок подбирается с учетом цвета эмали здоровых зубов пациента.
Крайняя мера – установка коронок. Данный способ оправдан только в том случае, когда зуб сильно разрушен. Лечение нижних зубов во фронтальной зоне выполняется с применением аналогичных способов и методик.
Повод обратиться к врачу: симптомы, которые нельзя игнорировать
Если болит зуб, лечение ни в коем случае нельзя откладывать. Любое промедление чревато серьезными проблемами не только для ротовой полости, но и для всего организма. Чем раньше будет выявлен очаг инфекции, тем проще и быстрее можно провести лечение зубов в клинике. Симптомы, которые указывают на серьезные проблемы:
Этапы лечения зуба
Несмотря на то, что современные методы предполагают практически безболезненные лечение зубов, пломбирование и другие процедуры, многие пациенты появляются в кабинете врача уже с острой болью и целым «букетом» заболеваний полости рта. Лечение, как правило, включает следующие этапы:
Диагностика
Специалист осматривает ротовую полость, выявляет проблемы и составляет план лечения. Могут быть назначены дополнительные обследования. На этом же этапе врач, проводящий консультацию, обсуждает с пациентом вопрос стоимости услуг и подбирает наиболее удобное время для приема.
Профессиональная гигиена полости рта
Начинать лечение зубов желательно только после того, как их поверхность будет очищена от твердых и мягких отложений.
Лечение
Процесс лечения кариеса подразумевает удаление пораженных тканей. Процедура выполняется с применением местной анестезии, а обрабатываемая область изолируется от остальной полости рта. Применяться для этих целей может коффердам или ватные тампоны.
Пломбы
Пломбирование проводится после очищения кариозной полости. Завершающая процедура – шлифовка пломбы — это необходимо для исключения возникновения дискомфортных ощущений в процессе пережевывания пищи.
Почему болит зуб после лечения и что делать в таком случае?
Ноющая боль после лечения возникает довольно часто. Однако причины ее могут быть различными, а значит, и действия врача по устранению требуются разные. Давайте рассмотрим самые популярные:
Сколько стоит лечение зубов в Москве?
С учетом того, что терапия подразумевает комплексный подход, общая стоимость услуг стоматолога будет складываться из затрат на отдельные процедуры. Примерные цены на лечение зубов в Москве представлены в таблице ниже.