ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ: строСниС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ – Π΄Π²ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄ эукариотичСской ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ частями Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ производят ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ растСния состоят ΠΈΠ· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… слоТных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эукариотичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ располоТСны структуры, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особыС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, – ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹. ΠžΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ энСргии для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, – это ΠΈ ΡΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. НСкоторыС простыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ содСрТат Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ. Однако слоТныС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ энСргии, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ тысячи ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

Основная функция ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ – ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρƒ для получСния энСргии ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ АВЀ (адСнозинтрифосфат). АВЀ для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ производится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ энСргСтичСская функция ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ интСгрируСтся с окислСния органичСских соСдинСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит Π² матриксС, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ; синтСза АВЀ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ осущСствляСтся Π½Π° кристах, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ энСргСтичСскими станциями ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π² процСссС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… с кислородом для получСния АВЀ. Они ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для получСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ химичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ энСргии, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². А ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ благодаря ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΡƒΡ€ΠΎΠΊΡƒ Π·Π° 8 класс ΠΏΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ «ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ рСгуляции. Эндокринная систСма».

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ структуру, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°. ЗащищСнная Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ внСшнСй ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стСрТня.

ВнутрСнняя ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π» Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ. Она ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство складок ΠΈ выполняСт ряд Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ.

ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ складки Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅. НаличиС всСх этих складок способствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ повСрхности Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠœΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡ. Π­Ρ‚ΠΎ пространство Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ находятся Π² матриксС. ΠœΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТит рибосомы ΠΈ Π”ΠΠš, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы. Π’ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ своя Π±Π΅Π»ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ систСма – Π”ΠΠš, РНК ΠΈ рибосомы. ГСнСтичСский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ – Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сами, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ядСрными Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎ митохондриях:

Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ быстро ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ.

Когда ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ трСбуСтся большС энСргии, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ дСлясь. Если ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ мСньшС энСргии, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ станут Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сначала ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ бактСриями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. НСкоторыС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сотни Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ энСргии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ АВЀ, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ производят нСбольшиС количСства углСкислого Π³Π°Π·Π°.

НуТно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ домашнСС Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈ? Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ всС Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ «Π“Π”Π— ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π±Π½ΠΈΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π° 8 класс».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… болСзнях Π² дСтском возрастС. Π Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ историчСскиС, этиопатогСнСтичСскиС ΠΈ гСнСтичСскиС аспСкты этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ основныС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ диагностикС ΠΈ соврСмСнныС прСдс

The article focuses on mitochondrial disorders in infancy and childhood. Authors consider historical, etiopathogenic and genetic aspects of this group of diseases. Main types of mitochondrial pathologies are described, as well as approaches to diagnostics and contemporary ideas of potential treatment methods.

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° наслСдствСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энСргСтики, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ клиничСских проявлСний, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² прСимущСствСнном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [1].

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ гласит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° патологичСских состояний, обусловлСнных гСнСтичСскими, структурными ΠΈ биохимичСскими Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ энСргСтичСского ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

Как ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ A. Munnich, Β«ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ любой симптом, Π² любой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² любом возрастС, ΠΏΡ€ΠΈ любом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ наслСдования» [2].

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ β€” Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ аэробного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «болСзнями Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉΒ» (Π‘Π”Π¦Πœ); это ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ класс Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

R. Luft ΠΈ соавт. (1962) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ процСссов ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фосфорилирования Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ [3]. S. Nass ΠΈ M. Nass (1963) ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΈ сущСствованиС собствСнного гСнСтичСского Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ (ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ нСсколько ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ хромосомы) [4, 5]. Π’ 1960–1970 Π³Π³. появилась концСпция ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, этиологичСски опосрСдованной ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункциСй. Π’ 1980-Π΅ Π³Π³. Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ молСкулярно-гСнСтичСскиС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (болСзнь Π›Π΅Π±Π΅Ρ€Π°, синдром ΠŸΠΈΡ€ΡΠΎΠ½Π°) [6].

ЭтиопатогСнСтичСскиС аспСкты ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ наличия основного мСтаболичСского Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° принято Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ: 1) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚Π°; 2) Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот; 3) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°; 4) Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ элСктронного транспорта ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фосфорилирования (OXPHOS) [1, 2].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ…, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, задСйствованныС Π² процСссах энСргообмСна Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ комплСкса ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ транспорта элСктронов, структурныС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ транспорта элСктронов (Π¦Π’Π­), ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ транспортСры Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, рСгуляторы ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠ»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с Π”ΠΠš ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ (ΠΌΡ‚Π”ΠΠš) [2, 6].

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ связаны с большим числом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ цитопатиями. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ этих болСзнях Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ вносят Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈ клиничСскиС проявлСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСтаболичСскими, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ/ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ являСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»ΠΎΠΉ, которая присутствуСт практичСски Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… эритроцитов. ИмСнно поэтому ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ систСмы ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [6]. Π’ связи с этим ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ эти состояния Β«ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ цитопатиями» [1, 2].

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ клиничСских симптомов, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния, прогрСссированиС ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фосфорилирования, происходящСго Π² комплСксах 1-Ξ³, являСтся производство энСргии (АВЀ). АдСнозин трифосфат β€” основной источник энСргии для ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π”ΠΠš тСсно взаимодСйствуСт с ядСрной Π”ΠΠš (ΡΠ”ΠΠš). Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· 5 Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… комплСксов основная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† кодируСтся ΡΠ”ΠΠš, Π° Π½Π΅ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš. КомплСкс I состоит ΠΈΠ· 41 ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 7 ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ β€” ΡΠ”ΠΠš. КомплСкс II ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ всСго 4 ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹; большая ΠΈΡ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ кодируСтся ΡΠ”ΠΠš. КомплСкс III прСдставлСн Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ; ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš β€” 1, ΡΠ”ΠΠš β€” 9. КомплСкс IV ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 13 ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 3 ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš, Π° 10 β€” ΡΠ”ΠΠš. КомплСкс V Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 12 ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš β€” 2, ΡΠ”ΠΠš β€” 10 [2, 6].

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энСргСтики приводят ΠΊ полисистСмным заболСваниям. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ энСргозависимыми: нСрвная систСма (энцСфалопатии, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ), ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ систСма (ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ), сСрдцС (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ), ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, эндокринная систСма ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы. Π”ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ всС эти заболСвания ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ многочислСнными масками Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нозологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. К настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ выявлСно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš [1, 2, 6].

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСны ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ядСрного Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°. Как ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ P. F. Chinnery ΠΈ соавт. (2004) ΠΈ S. DiMauro (2004), ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны Π² 1 случаС Π½Π° 8000 насСлСния, Π° Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ составляСт порядка 11,5 случаСв Π½Π° 100 тысяч насСлСния [7, 8].

Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ находятся ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сотСн Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… тысяч ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π» β€” ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, содСрТащих ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 10 ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš, способных ΠΊ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, транскрипции ΠΈ трансляции, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ нСзависимо ΠΎΡ‚ ядСрной Π”ΠΠš.

ГСнСтичСскиС аспСкты ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° отличаСтся ΠΎΡ‚ классичСской мСндСлСвской Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… аспСктах: 1) матСринскоС наслСдованиС (всю Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ, вмСстС с находящимися Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ вмСстС с яйцСклСткой); 2) гСтСроплазмия β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сущСствованиС Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ) ΠΈ ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π”ΠΠš; 3) митотичСская сСгрСгация (ΠΎΠ±Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΡ‚Π”ΠΠš Π² процСссС дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ случайным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ) [1, 2].

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π”ΠΠš Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 10 Ρ€Π°Π· быстрСС ядСрного Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° лишСна Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… гистонов ΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ кислорода, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ мСтаболичСских процСссов, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² митохондриях. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡ ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ критичСский ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡Π½ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ биохимичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ (ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эффСкт). ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‚Π”ΠΠš ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сСмСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях. Π’ этом Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· объяснСний Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ дисфункциями. Одни ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС синдромы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, мутация A3243G β€” ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ с ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пароксизмами β€” синдром MELAS, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡŽ, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚). ΠœΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ синдрома. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации являСтся синдром MELAS [2].

Разновидности ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΡ… числС окаТутся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ энцСфалопатия (MNGIE), синдром мноТСствСнных Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš, липидная миопатия с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Ρ‹, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, болСзнь ΠΠ»ΡŒΠΏΠ΅Ρ€ΡΠ°β€“Π₯ΡƒΡ‚Ρ‚Π΅Π½Π»ΠΎΡ…Π΅Ρ€Π°, синдром ΠšΠ΅Ρ€Π½ΡΠ°β€“Π‘Π΅ΠΉΡ€Π°, болСзнь Π›Π΅Π±Π΅Ρ€Π° (LHON), синдром Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ€Π°ΠΌΠ°, синдром MEMSA, синдром ΠŸΠΈΡ€ΡΠΎΠ½Π°, синдром SANDO, синдром MIRAS, синдром MELAS, синдром MERRF, синдром SCAE, синдром NARP, синдром Π‘Π°Ρ€Ρ‚Π°, синдром CPEO, синдром Π›ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. [1].

НаиболСС часто Π² дСтском возрастС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС синдромы ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: синдром MELAS (ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ энцСфаломиопатия, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚-Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ пароксизмы), синдром MERRF (миоклонус-эпилСпсия с Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹ΠΌΠΈ красными Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ), синдром ΠšΠ΅Ρ€Π½ΡΠ°β€“Π‘Π΅ΠΉΡ€Π° (характСризуСтся ΠΏΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, атаксиСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчного провСдСния), синдром NARP (нСйропатия, атаксия, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚), синдром Π›ΠΈ (подострая Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ энцСфаломиСлопатия), болСзнь Π›Π΅Π±Π΅Ρ€Π° (наслСдствСнная оптичСская нСйропатия) [1, 2].

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ большой ΠΏΡƒΠ» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Π½Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš, Π° ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ядСрной Π”ΠΠš, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. К Π½ΠΈΠΌ относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: болСзнь Π‘Π°Ρ€Ρ‚Π° (миопатия, кардиомиопатия, Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎ- ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ), ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ энцСфалопатия (аутосомно-рСцСссивноС ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅): ΠΏΡ‚ΠΎΠ·, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ, пСрифСричСская нСйропатия, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция, приводящая ΠΊ кахСксии, лСйкоэнцСфалопатия. Возраст Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚Π° послСднСго заболСвания вСсьма Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»Π΅Π½ β€” ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° новороТдСнности Π΄ΠΎ 43 Π»Π΅Ρ‚.

Диагностика ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ многочислСнны: 1) миопатичСский симптомокомплСкс (Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса); 2) судороги (миоклоничСскиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅); 3) ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синдром (атаксия, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€); 4) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·ΠΎΒ­Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (ΠΏΡ‚ΠΎΠ·, наруТная ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ); 5) полинСйропатия; 6) ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ пароксизмы; 7) ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ; 8) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-лицСвая дисморфия; 9) дисмСтаболичСскиС проявлСния (Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, эпизоды Π»Π΅Ρ‚Π°Ρ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΡ‹); 10) Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (апноэ, гипСрвСнтиляция, тахипноэ); 11) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ; 12) ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания [1, 2].

Π’ диагностикС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: 1) ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ осанки ΠΈ Π΄Ρ€.); 2) Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (МРВ) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; 3) ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ эпизоды Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ эпизоды Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…; 4) нСобъяснимая атаксия; 5) отставаниС Π² умствСнном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½; 6) отягощСнный сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·; 7) Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (судороги, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, расстройства дыхания, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса β€” Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, ΠΊΠΎΠΌΠ°, лСтаргия; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ) [1, 2].

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ (биохимичСскиС) исслСдования Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π° выявлСниС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚-Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚-Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ наличия ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, исслСдуСмыС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅, Π°Ρ†ΠΈΠ»ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТаниС органичСских кислот ΠΈ аминокислот Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ [9].

M. V. Miles ΠΈ соавт. (2008) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ содСрТаниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ коэнзима Q10 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ [10].

ЦитоморфодСнситомСтричСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (сниТСниС количСства, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма, сниТСниС активности).

Из ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ биопсия скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спСцифичСских гистохимичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” для выявлСния Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° Β«Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Ρ… красных Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½Β» (ragged red fibers β€” RRF) Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π΅. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ с Β«Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹ΠΌΠΈ красными Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈΒ» ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: MELAS, MERRF, KSS, PEO (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ наруТная ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ синдром ΠŸΠΈΡ€ΡΠΎΠ½Π°. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· RRF: болСзнь Leigh, NARP, LHON (наслСдствСнная оптичСская нСйропатия Π›Π΅Π±Π΅Ρ€Π°) [2].

ГСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдований сводятся ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ²Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ВСрапия ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°. Π‘ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для этой ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ отсутствуСт. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… странах ΠΌΠΈΡ€Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ фармакологичСскиС срСдства ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ обСспСчСниС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ энСргСтики ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС MELAS Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ судорог, эндокринных расстройств, устранСниС послСдствий ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

P. Каufmann ΠΈ соавт. (2006) ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° часто ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ нСврологичСских проявлСний, цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ…Π»ΠΎΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ для сниТСния уровня Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° [11]. Π’ нашСй странС с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ димСтилоксобутилфосфонилдимСтилат (ДимСфосфон) [12].

Π’ исслСдованиях японских Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Y. Koga ΠΈ соавт. (2002, 2005, 2006, 2007) с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ эффСктом использовалось Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ L-Π°Ρ€Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° NO) β€” для стимуляции Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ для сниТСния тяТСсти ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… эпизодов [13–16].

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ срСдств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’1 (Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½) β€” 400 ΠΌΠ³/сут, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’2 (Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½) β€” 100 ΠΌΠ³/сут, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘ (аскорбиновая кислота) β€” Π΄ΠΎ 1 Π³/сут, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π• (Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ») β€” 400 ΠœΠ•/сут, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Π½ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ½) β€” Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ³/сут, коэнзим Q10 β€” ΠΎΡ‚ 90 Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ³/сут, L-ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ β€” ΠΎΡ‚ 10 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 1–2 Π³/сут, янтарная кислота β€” ΠΎΡ‚ 25 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 1,5 Π³/cΡƒΡ‚, ДимСфосфон 15% β€” 1,0 ΠΌΠ» Π½Π° 5 ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π‘ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ), Π Π΅Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ€ΠΈΠ½ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ) ΠΈ Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π»Π°Π²ΠΈΠ½ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ) [17, 18].

Π’ качСствС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… срСдств Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ кортикостСроиды, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ β€” ΠΏΡ€ΠΈ судорогах/эпилСпсии (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, ограничивая ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²). Π’ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной противосудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ являлось использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ (ΠšΠ΅ΠΏΠΏΡ€Π°), Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚ (Вопамакс) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… сочСтаний.

НСйродиСтология ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° β€” Π΄ΠΎ формирования мСтаболичСского Π±Π»ΠΎΠΊΠ° (Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ обогащаСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅). Вакая тСрапСвтичСская стратСгия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «обхоТдСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Β» (going around the block). Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² этом ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ являСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ассоциированных с ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚Π° (Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ²Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ со стороны ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²/Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°/аминокислот). ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ кСтогСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ высокоТировых Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ [19].

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ вСщСства, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (коэнзим Q10, L-ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»-L-ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’2, аскорбиновая кислота, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π•, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’1, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’6, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12, Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½, фолиСвая кислота, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ К, Ξ±-липоСвая кислота, янтарная кислота, Se) [19]. РСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… обострСниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², сахарозы, ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°, алкоголя, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°, мононатрия Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π°; количСствСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ энСргии). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости осущСствляСтся клиничСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, гастростомия) [19].

Π§Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ своСврСмСнная диагностика ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, поиск клиничСских ΠΈ параклиничСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° этапС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, догСнСтичСском. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ мСтаболичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ прСдотвращСния ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с этими Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями.

C. S. Chi (2015) ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ остаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичными, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ катамнСстичСский ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ симптомов ΠΈ биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ [20].

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

* Π“ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž РНИМУ ΠΈΠΌ. Н. И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° ΠœΠ— Π Π€, Москва
** Π“ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž ΠŸΠœΠ“ΠœΠ£ ΠΈΠΌ. И. М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π° ΠœΠ— Π Π€, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ – малСнькиС Ρ‚Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ большиС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΈ?

Если Π²Ρ‹ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самая ваТная для нас история совмСстной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ начинаСтся Π²ΠΎ врСмя ΡΠ²Π°Π΄ΡŒΠ±Ρ‹, Ρ‚ΠΎ это совсСм Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ. Бамая ваТная история совмСстной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° наши Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Β«Π±Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Β» с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡ‹ сСйчас Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ (см. тСория симбиогСнСза).

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΈ внСшнюю) ΠΈ собствСнный наслСдствСнный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π”ΠΠš (рис.1). На Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ находится систСма ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ фосфорилирования, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ обСспСчиваСт окислСниС энСргСтичСских субстратов с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ АВЀ.

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рис. 1. БхСматичСскоС строСниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ

«Как Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² колСсС» β€” Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ

НС вся Π²ΠΈΠ½Π° Π·Π° мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° нашСм ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, с Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡΠΌ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ приходится Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. ΠœΡ‹ Β«ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΠΌΒ» свои ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ слишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ, Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌ «заявку» Π²Ρ‹Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ АВЀ, количСство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нашим потрСбностям. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ рСгулярно Β«Π²Ρ‹ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ» ΠΈΠ· этой ситуации ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ «двиТСния» β€” Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (fission) ΠΈ слияниС (fusion). Π­Ρ‚ΠΈ «митодвиТСния» ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉΒ». Баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ слияниСм ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ β€” Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ биоэнСргСтичСской Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ мСтаболичСским потрСбностям ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ [2, 3].

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ всСго ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ находится Π² тканях с высокими энСргСтичСскими потрСбностями, β€” ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, бурая Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠΠ΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² этих тканях ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Ссли Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΎΠ± этом ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ) поступаСт большоС количСство ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств (поступлСниС ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹), Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ находятся Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ (Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ) состоянии. Если ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° находится Π² состоянии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° (поступлСния мСньшС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚), Ρ‚ΠΎ происходит слияниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ находятся Π² соСдинСнном состоянии. [3,4]. Π’Π°ΠΊ поддСрТиваСтся гомСостаз ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (рис.2).

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис. 2 Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ биоэнСргСтичСской эффСктивности ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС поступлСниС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств [ΠΈΠ· 2]

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСтаболичСский гомСостаз зависит ΠΎΡ‚ баланса ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ ΠΈΡ… расходом. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π² поставкС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ адаптациям для восстановлСния баланса. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ питания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сСти, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС биоэнСргСтичСской эффСктивности ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ энСргии. Напротив, ΠΏΡ€ΠΈ мСтаболичСском Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свою Π±ΠΈΠΎΡΠ½Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ…ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ? Если ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° находится Π² состоянии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎ слияниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ позволяСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π±ΠΈΠΎΡΠ½Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (количСство АВР, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ создаСтся Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства). Если ΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ поступаСт ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ 1) запасти, Π»ΠΈΠ±ΠΎ 2)Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ эту ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² этом случаС, β€” Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ большС энСргии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°, запасти мСньшС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ АВЀ (Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ NADH ΠΈ АЀК ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ стрСссу). ЀрагмСнтация ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ позволяСт ΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΡΠ½Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ сниТСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ считаСтся Β«ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ°Β» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π° Тизнь ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ постоянно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° дСлСния ΠΈ слияния (рис 3).

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис.3 Баланс энСргопотрСблСния ΠΈ энСрогообСспСчСния связан с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… биоэнСргСтичСской ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ [ΠΈΠ· 3]
ЀизиологичСскиС процСссы, связанныС с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спроса Π½Π° ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈ сниТСниСм энСргопоставок, (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, острый стрСсс, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„Π°Π·Π° G1/S) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, связанным с синтСзом АВЀ. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, физиологичСскиС процСссы, связанныС с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спроса Π½Π° ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΅ поставок (высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° 2), связаны с Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ дСлСния ΠΈ слияния – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ мСтаболичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» дСлСния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… слияния являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ контроля ΠΈΡ… качСства. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ? ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ образуСтся Π΄Π²Π΅ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ дальшС Π² Ρ†ΠΈΠΊΠ» слияния-дСлСния, Π° другая, с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ дСполяризованной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, остаСтся ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ восстановлСния ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°. Если ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» восстанавливаСтся, β€” ΠΎΠ½Π° воссоСдиняСтся с ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ. Если ΠΎΠ½Π° остаСтся дСполяризованной, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° элиминируСтся Π² процСссС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ качСства ΠΏΡƒΠ»Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ (рис.4).

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСлСния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ накоплСнию ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сСгрСгированы [3, 4].

Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ слияния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π΅Π΄Ρ‹ фрагмСнтация ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фрагмСнтация, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ слияниС, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Π° для контроля качСства ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. НС происходит сСлСктивного удалСния, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ масса Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… дСполяризованных ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис.4 Π–ΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств [ΠΈΠ· 3]

ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹ – Π½Π΅ просто ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ

На молСкулярном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ слияниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ являСтся двухстадийным процСссом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ слияния внСшнСй ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… событий. Π£ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… этот процСсс рСгулируСтся трСмя Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ относятся ΠΊ GTPΠ°Π·Π°ΠΌ: Mfn1 ΠΈ Mfn2 Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для слияния внСшнСй ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π° ОРА1 – для слияния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Для дСлСния Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, β€” Fis1 ΠΈ Drp1.

Роль Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²-ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Π² loss- and gain-of function studies. ΠœΡ‹ΡˆΠΊΠΈ, ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ-ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π² mid-gestation, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ становится слияниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для процСссов Π°ΡƒΡ‚ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠΈ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экспрСссии Mfn2 Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ запуск процСсса Π°ΡƒΡ‚ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ блокируСтся слияниС аутофагосом с лизосомами. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Mfn2 ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, для компСнсации происходит сниТСниС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ, возрастаСт ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ сниТаСтся синтСз Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° анаэробный Π³Π»ΠΈΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·, Π° это – ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ онкологичСскому ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Mfn2 ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экспрСссии Mfn2 Π² скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину.

Mfn1 выполняСт сходныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, вСроятно, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях (экспрСссия Mfn2 ΠΈ Mfn1 различаСтся Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… тканях) – Mfn1 экспрСссируСтся Π² большСй стСпСни Π² сСрдцС, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, яичках, Π° Mfn2 Π² сСрдцС, скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π±ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторами Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. ЭкспрСссия ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Π° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠΎΡΠ½Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ доступности ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… зависит Β«ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π°Β» ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. НС ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ fusion Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ фармакологичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² [2, 5].

Гипоталамус, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ, мСтаболичСская дисфункция ΠΈ старСниС

Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π²ΠΎ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. Π’ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСнсорами ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ сигналов синтСза инсулина, Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½Π° для рСгуляции ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Однако Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ просто ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ – это систСма, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ рСгуляторноС Π·Π²Π΅Π½ΠΎ поддСрТания гомСостаза энСргии ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ рСгулятором являСтся гипоталамус.

Гипоталамус располоТСн Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ обСспСчиваСт взаимосвязь Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм рСгуляции. НСйроны гипоталамуса Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° сигналы ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½), ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (инсулин), ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стимулы (Π³Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½, холСцистокинин, панкрСатичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄Ρ€.). Гипоталамус управляСт Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эндокринной систСмы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° благодаря Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ способны Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ нСйроэндокринныС трансмиттСры, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, гипоталамус, масса ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 % ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, являСтся Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ рСгуляции эндокринных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ поддСрТания гомСостаза всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π•Ρ‰Π΅ Π”ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠ°Π½ (Π”ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠ°Π½ Π’. М Β«Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ биологичСскиС часы») ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» Π½Π° Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ гипоталамуса Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ мСтаболичСской дисфункции, приводящСй ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, сахарному Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ, сСрдСчно-сосудистым, онкологичСским заболСваням ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ. Богласно сформированной Π”ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠ°Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² гипоталамуса ΠΊ сигналам, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½, инсулин ΠΈ Π΄Ρ€.) постСпСнно ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сниТаСтся с возрастом. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Β«ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Β» Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ всС большС ΠΈ большС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, β€” большС инсулина, большС Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π°. РазвиваСтся инсулин- ΠΈ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, мСтаболичСскиС заболСвания, приводящиС ΠΊ ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ смСрти.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выполняСмых Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π² ядра гипоталамуса. Одно ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… – Π°Ρ€ΠΊΡƒΠ°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ (Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅) ядро являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ рСгулятором ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств. Π’ Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ орСксигСнныС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹ (ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚) ΠΈ анорСксигСнныС (ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚), относящиСся, соотвСтствСнно ΠΊ AgRP ΠΈ POMC Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ сигналы (инсулин, Π³Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½, Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€) Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΡΠ»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции (рис.5).

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис. 5. ГипоталамичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° энСргии. Мозг ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ мСтаболичСскиС сигналы (Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½, инсулин, Π³Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½, PYY3-36) ΠΎΡ‚ пСрифСричСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. Π’ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ спСциализированныС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ сСти ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ расходС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ [ΠΈΠ· 5].

Π’Π°ΠΊ ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² гипоталамуса?

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² тканях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² способности Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² гипоталамуса ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ гомСостаз энСргии Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ [6,7,8].

Π’ AgRP Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… (hunger-promoting AgRP neurons), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ массы, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дСлСнию ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, Π° high-fat feeding – ΠΊ слиянию. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ отличаСтся ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

БлияниС МΠ₯ Π² этих Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, стимулируя Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ орСксигСнного ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° (AgRP ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°) ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° вСса ΠΈ отлоТСния ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π”Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ Mfn1 ΠΈ Mfn2 Π² этих Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ вСса Ρƒ крыс Π·Π° счСт сниТСния уровня Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π°.

РОМБ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ (ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° поступлСниС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Ρƒ Π½ΠΈΡ… иная. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экспрСссии ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² этих Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ связи ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ с ЭПБ, Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ – гипСрфагия, Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом возрастало ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π° энСргозатраты сниТались.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… гипоталамуса. Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… обСспСчиваСт ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° поступлСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, стимулируСт Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, влияя Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Рис.6).

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис.6. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ адаптация ΠΊ стимулам ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды [ΠΈΠ· 2]

Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° экзогСнныС стимулы Mfns Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ мСтаболичСского сигналинга Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ гомСостаза энСргии всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ частности, Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, измСнСния Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, стрСсс ΠΈΠ»ΠΈ физичСскиС упраТнСния, бурая Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΌΠΎΠ·Π³, сСрдцС ΠΈΠ»ΠΈ скСлСтныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ свой ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ для контроля питания, вСса Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, антиоксидантного ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ инсулину.

Как ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ?

1. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ физичСскиС упраТнСния

Π¦ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ питания Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ высокоТировая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° (HFD) ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ слияниС ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ). ΠΠ΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» дСлСния-слияния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ процСссы Π°ΡƒΡ‚ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠΈ β†’ увСличиваСтся внутриклСточная Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ β†’ Π½Π΅ происходит сСлСктивного удалСния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ β†’ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ с дисфункциСй.

Calorie restriction (fed/fasting cycle) стимулируСт Π±ΠΈΠΎΡΠ½Ρ€Π³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, обСспСчивая Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² качСства ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

2. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹: стСариновая кислота, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½, фосфатидная кислота

ΠžΡ‚ Β«Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΒ» ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ зависят всС ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы, β€” аутофагия, митофагия, Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·, связь ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ с эндоплазматичСской ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ, Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. ΠœΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π» состоят ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ контролируСтся взаимодСйствиями ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ спСцифичСскими Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

К насыщСнным ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ кислотам относится ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ (Π‘16) ΠΈ стСариновая (Π‘18). Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСариновой кислоты (C18:0) стимулируСт процСсс слияния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. ДСйствиС Π΅Π΅ связано с влияниСм Π½Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹. Π£ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ диСтичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ стСариновой кислоты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ частично Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ мутациями Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ… Pink1 ΠΈΠ»ΠΈ parkin. Π’ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°Ρ… людСй, находящихся 2 дня Π½Π° low-Π‘18:0 Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ находятся Π²ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии (50% ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ МΠ₯, 10 % соСдинСнныС МΠ₯). Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСариновой кислоты ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΊ слиянию ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 часа [8]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ., стСриновая кислота Π²Π°ΠΆΠ½Π° для поддСрТания Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ всСго стСариновой кислоты находится Π² ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ-Π±ΠΎΠ±Π°Ρ… (31-34 %).

Ѐосфолипиды – основныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π». Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΡ… влияниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ [9].

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ (Π‘L) стимулируСт Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ слияниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ комплСкса IV (Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π‘ оксидазы) элСктронтранспортной Ρ†Π΅ΠΏΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ находится практичСски ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π‘ возрастом происходит сниТСниС количСства ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°. Π•ΡΡ‚ΡŒ тСория, Ρ‡Ρ‚ΠΎ потСря Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° связана с Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ насыщСнных ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π΅ полинСнасыщСнными ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами. Для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ этого вопроса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ насыщСнныС ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, стСариновой ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ кислотой.

Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности доставки насыщСнных ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС пСрСносчиков. НапримСр, – использованиС насыщСнного фосфатидилхолина (Π΄ΠΈΠΏΠ°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΠΎΡΡ„Π°Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ дисСроилфосфатидилхолин), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, смоТСт Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ насыщСнныС Π–Πš прямо Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ [10]. Π₯ΠΎΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ пСрСносчик, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ поступаСт Π² ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ.

Ѐосфатидная кислота (РА) ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ стимулируСт слияниС Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ (рис.7).

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис.7 Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слияния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ фосфатидной кислотой (PA) ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ (CL) [ΠΈΠ· 9].

Π’ΠΎ внСшнСй ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ (ОМ) РА стимулируСт ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½-опосрСдованноС (Mfn) слияниС. Π’ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ (IM) CL стимулируСт Opa1-опосрСдованноС слияниС. БокращСния: ER β€” эндоплазматичСский Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡƒΠΌ; MitoPLD,- митохондрия-локализованная фосфолипаза D.

3. РСгуляция экспрСссии ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ)

ВсС, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ (сalorie restriction, стСариновая кислота, фосфолипиды) Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, влияя Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ².

Помимо этого, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ опосрСдованно ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. К Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½Π°.

НаиболСС интСрСсным являСтся использованиС вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ„ΡƒΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ². Одним ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π·Π²Π°Π½ Π»Π΅Ρ„Π»ΡŽΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ΄ (leflunomide), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ FDA [5,11]. Он являСтся ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ экспрСссии Mfn1 ΠΈ Mfn2, Π° зарСгистрирован Π±Ρ‹Π» ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для лСчСния Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

ГСнная тСрапия ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ экспрСссии Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° слияниС ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Помимо этого, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ этих Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано (ΠΈ это ΠΈ происходит Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго) с ΠΈΡ… мутациями. Π’ΡƒΡ‚ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных взаимодСйствий Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ.

Π Π°Π½Π΅Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ стрСссу, мутациям ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Однако, Π² послСднСС врСмя Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ всСх (heteroplasmic DNA point mutations) ΠΈ связаны с ошибками Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π½Π΅ с оксидативными поврСТдСниями, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π”ΠΠš довольно устойчива [12]. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° этапС ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ нСсут ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ дСлятся, ΠΌΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ становится большС, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свою Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис. 8 КлональноС экспансия ΠΌΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» ΠΌΡ‚Π”ΠΠš ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункции ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ «спасСно» компСнсационным Π±ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·ΠΎΠΌ [ΠΈΠ· 12].

Π’ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ кстати ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ in vivo. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для heteroplasmic DNA point mutations Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» достигнут Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ успСх ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ targeted zinc-finger nucleases (mtZFN) с доставкой ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ адСновирусного Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° [13].

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ устранСния дисфункции ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ – это трансплантация ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ этого ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° сводится ΠΊ Β«Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Β» ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ экзогСнными митохондриями. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π±Ρ‹Π» использован клиничСски Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ишСмиСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Для трансплантации использовали Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ прямой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ биопсию, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прямой ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [14]. ΠŸΡ€ΠΎΡ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ввСдния ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ: прямоС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ (локальноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ систСмноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° митохондрия сама Β«ΠΈΡ‰Π΅Ρ‚Β» Π² ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ исслСдоватСлСй ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ трансплантации ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, ишСмии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях [15].

ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ» Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рис.9 Бпособы доставки экзогСнных ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *