Запрещенный метод: как детей делали инвалидами в роддоме Москвы для плана по естественным родам
Появились данные о четырех произошедших в данном учреждении инцидентах, которые закончились травмами и даже гибелью новорожденных. Во всех случаях процессом родов руководила главврач Марина Сармосян, которая самостоятельно отдавала команды персоналу. Суд арестовал ее. В середине декабря Пресненский суд столицы изменил ей меру пресечения с содержания в СИЗО на домашний арест сроком до 6 февраля.
Раньше врачи и акушеры действительно надавливали на живот роженицы, но практика показала, что это слишком рискованно для новорожденного, и в России этот прием официально запрещен еще с 1992 года.
Также Ломоносова назвала этот метод опасным не только для ребенка, но и для женщины. Применение его приводит к разрывам тазового дна.
Какой ценой сотрудники добивались образцовой статистики?
По словам одной из пострадавших, ребенок которой получил серьезные травмы из-за родов по данной методике, об учреждении в интернете отзывались хорошо. На дне открытых дверей, который посетила Татьяна Бенграф, она увидела «шикарную реанимацию, оборудование». По рекомендациям родственницы мужа, женщина оформила платные роды у Сусанны Паносян.
По ее словам, девушка попросила сделать кесарево, но ей в очередной раз отказали, заверив, что все «хорошо», и заставили женщину рожать самостоятельно. А далее пострадавшая рассказала, что на потугах ребенка стали «выдавливать трое мужчин под руководством врача».
Потом был долгий путь борьбы за жизнь ребенка. Сейчас маленькой Оливии чуть больше года. Она не видит, не слышит и не может самостоятельно дышать, у нее отсутствуют все рефлексы, даже глотательный. Родители малышки кормят ее через зонд. Семья подала заявление в СК и нашла еще троих пострадавших через социальные сети. Оказалось, что в интернете «зачищали» плохие отзывы о роддоме.
Врач-невролог Михаил Головач объясняет, что метод может быть безопасным в случае, если голову ребенка обвивает пуповина. В остальных случаях есть опасность повреждения мозга, что приведет к проблемам в будущем.
В Департаменте здравоохранения Москвы сообщили, что руководство и ряд сотрудников отстранены в полном составе, но новых специалистов набрать пока не успели.
Стало известно, что уже после возбуждения уголовного дела врачи попытались внести изменения в историю беременности родов Татьяны Бенграф задним числом. Но изменить что-то в жизни женщины и судьбе малышки уже никто не сможет.
Метод кристерелла что это
История приема Кристеллера
Метод возник в 19 веке для ускорения родов при слабости потужного периода и гипоксии плода. То есть прием Кристеллера использовался в случаях, когда женщина больше не могла тужится, а ребенок уже нуждался в кислороде.
Для роженицы дополнительная сложность такой помощи связана с тем, что во время приема Кристеллера у нее возникает сильная боль, плюс абсолютная невозможность тужиться самостоятельно.
На сегодняшний момент пособия избегают из-за большого количества осложнений, а более безопасными при наличии вышеуказанных показаний в родах считаются наложение вакуум-экстрактора или акушерских щипцов. Однако зачастую пособие оказывается без наличия видимых причин, более в силу отсутствия терпения у принимающей роды стороны.
Запрещён на основе приказа Министерства здравоохранения РФ № 318 и постановления Госкомстата РФ № 190 от 4 декабря 1992 года «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения»: «Применение метода Крестеллера. противопоказано».
Для понимания опасности метода Кристеллера, необходимо понять механизм давления акушером на живот. К нему прибегают в том случае, когда роженица уже не способна тужиться из-за сильной усталости. Плод также могут выдавливать, когда у женщины отсутствует рефлекс потуг либо наблюдается слабая родовая деятельность. Для выдавливания младенца врач упирается рукой в дно матки, и совершает проталкивание плода к выходу из таза.
Если тело малыша представить в виде механизма, то мы обнаружим, что во время родов между собой взаимодействуют 2 рычага. Коротким является головка ребенка, имеющая продольную ось от подбородка до макушки, и в процесс родов сгибается. Длинным рычагом является позвоночник. Рычаги перекрещиваются на уровне шейных верхних позвонков.
Поэтому, когда врач начинает давить на дно матки, оно идет через позвоночник (длинный рычаг) и сила, которую он прилагает на дно матки, начинает изгибать шейные позвонки, как раз в точке их пересечения. Акушер, фактически, все давление рук прилагает к шейным позвонкам и основанию черепа.
По этой причине родовые травмы, при выдавливании по методу Кристеллера, наблюдаются почти в 100% случаев. У новорожденного происходит смещение костей основания черепа и повреждение шейных позвонков. А это все весьма негативно влияет на кровоснабжение мозга. Довольно значительное количество детей имеют историю тяжелых травм, начало которым было положено именно выдавливанием плода во время родов.
Для рожениц применение приема Кристеллера тоже не проходит без последствий. Из-за физических усилий, прикладываемых к матке, давление передается на тазовое дно, мышцы и связки которого отвечают за правильное положение матки. Растяжение связок приводит к растяжке диафрагмы и опусканию органов таза. Одним из последствий этого может быть недержание мочи у женщины после родов. Если не принимать никаких мер для устранения последствий этой травмы, то симптомы опускания органов будут постепенно усиливаться с течением времени.
Способ ускорить рождение ребенка, под названием прием Кристеллера, до сих пор применяют в некоторых роддомах, в том числе, в Украине.
Суть этого варварского метода родовспоможения – физическое надавливание живот, точнее, на дно матки во время потуги, когда головка уже прорезалась, но женщина не может сама справиться. Его цель – ускорить выход плода, особенно, если родовая деятельность слабая.
ИСТОРИЯ ПРИЕМА КРИСТЕЛЛЕРА
Такой своеобразный способ помочь ребенку родиться предложил немецкий акушер-гинеколог Самуэль Кристеллер в 1867 году, для того, чтобы помочь ребенку при угрозе гипоксии. То есть, если головка уже показалась, но мама не в состоянии вытолкнуть плод и ребенок начинает задыхаться. Давление на дно матки помогало плоду выйти быстрее – сам доктор знал о возможных рисках, но считал опасения преувеличенными и спасение жизни ребенка превышало риски.
КАК ПРИМЕНЯЮТ ПРИЕМ КЕСТЕЛЛЕРА
Всемирная организации здравоохранения признала этот метод недопустимым и в докладах специальных докладчиков в ООН и других международных организаций, причислила к большому списку акушерской агрессии. В Украине, как и в большинстве цивилизованных стран, применение метода Кристеллера запрещено приказом МОЗ. Но в советское время его применяли достаточно часто и, увы, некоторые «специалисты» используют его и в наши дни.
Представьте, что вы лежите на кресле, обессиленная и беспомощная, а на вас сверху наваливается туша акушерки или мужчина-врач. Как правило, в этом случае «помощник» использует всю силу, которая у него есть в наличии, включая массу своего тела. При этом, как правило, в вашу карточку это вообще не запишут, чаще всего акушеры не воспринимают прием Кестеллера как медицинскую процедуру, а значит, в случае осложнений, вызванных этим действием, доказать вы ничего не сможете.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИЕМА КЕСТЕЛЛЕРА
Этот метод опасен как для мамы, так и для ребенка. К возможным осложнениям относят:
Во время родов женщина особенно уязвима и практически находится во власти тех, кто должен помогать. Если вы не очень доверяете врачу и акушеркам, стоит перестраховаться и подумать о партнерских родах. И не важно, кто будет рядом с вами – муж, мама, сестра или доула, главное, чтобы этот человек знал, что медперсонал не должен делать ни при каких условиях.
Я, хоть и врач, но вспоминаю свои первые роды с горечью и моральной болью, хотя врачебные ошибки осознала только с годами, когда сама стала специалистом. Я помню, как давили на живот простынями, а потом и собственными «тушками», чуть ли не запрыгивая на него. Было больно? Было страшно, что матка вот-вот не выдержит и разорвется.
Когда меня спрашивают, как избежать разрывов шейки матки и влагалища в родах, мне очень трудно объяснять, что профилактика разрывов во многом зависит от качества ведения родов, то есть от навыков медперсонала, принимающего роды.
Злоупотребление лекарственными препаратами, стимулирующими сокращения матки, использование силы при рождении ребенка, дерганье за пуповину, ручные осмотры полости матки без обезболивания, наложение швов без обезболивания – это и многое другое относится к акушерскому насилию. И оно будет существовать до тех пор, пока сами женщины будут с этим мириться, пока не будет жесткого контроля действия врачей и акушерок со стороны тех инстанций, которые должны проверять качество оказываемых услуг.
Прием Кристеллера. Как избежать травм
Роды у женщин могут проходить по-разному, и не всегда получается справиться без вмешательства врачей. Если процесс идет с осложнениями, акушерам приходится применять дополнительные способы, и один из них заключается в выдавливании плода.
Специфика метода Кристеллера
Выдавливание плода официально получило название прием Кристеллера, по имени врача, впервые применившего данный метод. К нему начали прибегать в том случае, когда требовалось искусственно уменьшить период потуг, однако на сегодняшний день врачи по всему миру отказываются от данного метода, мотивируя это слишком большим риском для здоровья малыша и мамы.
Приведем основные причины, почему от выдавливания плода лучше отказаться — этот метод может привести к таким последствиям, как:
Не случайно во многих европейских странах врачи навсегда лишаются прав на акушерскую деятельность после применения этого приема.
Важно! В России прием Кристеллера по-прежнему применяется в отдельных роддомах, хотя это и отрицает официальная статистика.
Основные причины травм
Главная опасность приема Кристеллера заключается в принципе давления на живот роженицы — акушер упирается рукой в дно матки и давит на плод по направлению к выходу из таза. К чему приводят эти действия?
От сильного давления позвоночник ребенка изгибается в районе шейных позвонков и основания черепа, отчего у новорожденных в 99% случаев наблюдается смещение костей черепа и повреждение шейных позвонков. В будущем такие травмы приводят к крайне негативным последствиям, в частности, к снижению кровоснабжения мозга.
Для женщины выдавливание плода также неполезно, поскольку сильное давление может привести к растяжке диафрагмы и опусканию органов таза. Одно из последствий таких манипуляций — недержание мочи после родов.
Когда обычно прибегают к приему Кристеллера:
Рекомендуем заранее обсудить данный метод с врачом и настоять на том, чтобы его не применяли ни в коем случае — облегчить роды можно более безопасными способами.
Как избежать родовой травмы
Маловероятно, что врачи выбирают метод Кристеллера просто потому, что им так захотелось, причина всегда одна — проблема с естественными родами. Однако по факту выбор данного метода говорит о низкой квалификации врача, который не смог правильно оценить выносливость женщины и вовремя не принял решение о кесаревом сечении.
Чтобы роды прошли максимально легко, важно прислушиваться к себе и максимально довериться природе:
Позы на корточках или полусидячая позволит гравитации помочь в родах, к тому же — в этом случае врачи не смогут применить метод выдавливания плода.
Ты идёшь рожать или нет?! Сколько можно, хочу увидеть сына!! Мои первые роды, переношенный ребенок, партнерство в родах, эпизиотомия, прием Крестеллера, кефалогематома. Расскажу все, как было
Привет всем заглянувшим!
Для начала вкратце расскажу вам о самой беременности.
Здесь вы увидите фото, которые не видел никто, кроме самых близких мне людей, и вот, можно сказать, я созрела для олицетворения их миру 
Кушала я всё, что хотела, но так как беременность была в основном весна-лето, то понятное дело много фруктов и овощей.
В первом триместре, как и полагается пропила фолиевую кислоту, затем врач посоветовала всю беременность и период ГВ пить Омега-3, а конкретно Омегами Заботливая мама. Также был курс Йодомарина.
На девятом месяце я сделала мини-фотосет, без мужа так как он вечно занятой человек, будто мир спасает, чесслово 
Как вы могли понять по заголовку, я так и не родила на пдр, у меня даже никаких признаков особо не было кроме периодической тянущей боли в области спины. Моя ведущая врач отправила меня на КТ в 40 недель, и сказала что я по своему желанию могу ждать схваток дома или же поехать в роддом и ждать их уже там. Я понятное дело осталась ждать схваток дома. Где-то на 41-42 недели я выглядела таким образом:
Три последних месяца этой беременности я проходила в специальном передродовом бандаже, а также каждый день утром и вечером наносила на области подверженные растяжкам (живот, бедра, попа) масло Хипп. Растяжки образовались только на попе и бедрах и то незначительные 
И вот, у моего мужа сдают нервы, 20 сентября мы все пакуем в машину и едем в роддом. Мы живем в г. Киев и рожала я в роддоме №6 (очень советую. ).
Шуткадня:
С мужем была договоренность, что в 8 утра он на проходной ждет меня, и я должна буду с пакетом для родзала быть тоже на месте. Полдня надо было погулять, как раз к обеду все закончили и я общалась с мамочками в общем зале с комфортными диванами и большим окном, где весь асфальт был испестён словами благодарности для любимых жен :3
Я лежала на кровати и так понимаю, что врач хотела, чтобы я там и родила, но, что-то пошло не так.
Процесс родоразрешения. Меня все время «мониторили» КТ, но нужной силы сзваток за несколько часов так и не было. В ход пошел великий и могучий ОКСИТОЦИН, а закапали в меня, если не ошибаюсь две или три банки, при этом мужа еще и отправили в аптеку за обезбаливающим. Периодически меня высаживали на унитаз и врач реально орала, что если я сейчас не, извините, покакаю, то не рожу. Врач уже начинала на меня кричать, хотя до этого пыталась нормально разговаривать со мной Рукой она нащупала что головка уже начала проходить в тазовую кость и меня перенесли на кресло.
Кстати, в момент надавливания на живот (прием Кристеллера), мне попутно сделали эпизиотомию, может отдельно об этом как-то расскажу
В это время сын тщетно пытался найти грудь у папы, а мне накладывали швы и расспрашивали про профессию, как малыша назовем, кто имя придумал и т. д.
День выписки.
Все необходимые документы оформила медсестра, врач зашла перед выпиской, пожелала удачи и сказала, что ждет
Хочу сделать небольшие выводы.
Весь процесс родоразрешения муж не отходил от меня, я видела его около кровати и возле кресла и мне было спокойнее, что уже говорить о том, что он сколько раз отбегал в аптеку
Решение конечно остается только за вами и вашим партнером, но я советую не пренебрегать этой чудесной возможностью. Тем более, стоит учитывать, что при подписании вашего листа беременности в роддоме (договор о родах) стоит указать на этот пункт.
Для меня это не просто опыт, это то, что я сделала для себя, мужа и в первую очередь для ребенка. И помните, дети не просят, чтобы их рожали, это мы просим их придти в этот мир
Будет приятно пообщаться в комментариях
Ваш Наутилус