метахолиновый тест что это такое
Бронхопровокационный тест
Довольно часто пульмонолог сталкивается с проблемой — у пациента клиника астмы нечеткая, сомнительная, обычная спирометрия в норме, тест с бронхолитиком отрицательный. Как быть? На помощь клиницисту приходит бронхопровокационный тест.
Бронхопровокационный тест или его синоним бронхоконстрикторный тест — это современная методика, позволяющая проводить дифференциальную диагностику ХОБЛ и бронхиальной астмы. В англоговорящих странах это исследование называется «chellenge test»
Этот вид спирометрии позволяет выявить гиперреактивность бронхов. Этот феномен лежит в основе развития бронхиальной астмы. Выявление гиперреактивности бронхов – важнейший критерий дифференциальной диагностики бронхиальной астмы. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз астмы у пациентов со спорным диагнозом бронхиальной астмы, «кашлевом» варианте бронхиальной астмы и астмы физического усилия. Другими словами, позволяет любую бронхиальную астму обнаружить.
Как проводиться исследование?
Иногда бронхопровокационный тест бывает ложноотрицательным. Т.е. мы не видим функционального подтверждения диагноза бронхиальная астма, но решение остается за нашим пульмонологом. Заключение функционального теста не является диагнозом. Помните это!!
Провокационный тест с метахолином — это легко воспроизводимый и безопасный тест. Однако имеет ряд ограничений для проведения. Эти ограничения известны нашим пульмонологам и вам будет рекомендован этот тест только в случае необходимости и функциональной возможности ваших легких провести его.
Вся прочая чушь, которая описана в интернете об опасности побочных эффектах, приписанных бронхопровокационному тест – чистое вранье.
Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день
Москва, Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская
Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день
Провокационная проба с метахолином
Эта информация поможет вам подготовиться к провокационной пробе с метахолином в центре Memorial Sloan Kettering (MSK).
Провокационная проба с метахолином (также называемая бронхопровокационной пробой или провокационной пробой с Provocholine ® ) — это дыхательный тест для проверки работы легких. Он назначается для выявления астмы (состояния, при котором становится тяжело дышать) у пациентов с кашлем, затрудненным дыханием или другими проблемами с дыханием.
Метахолин — это лекарство, назначаемое при астме для сужения дыхательных путей (каналов, по которым воздух поступает в легкие). Астма — это состояние легких, при котором может быть тяжело дышать.
Во время теста вы вдохнете небольшой объем метахолина, и лаборант-пульмонолог измерит параметры работы ваших легких. Сначала параметры работы ваших легких измерят в обычном состоянии (их называют исходными параметрами дыхания). Затем начнется тест и во вдыхаемый вами воздух добавят метахолин. Если параметры работы легких сократятся на 20 процентов и более от исходного уровня, возможно у вас астма.
Тест займет около 90 минут.
Перед тестом
Во время записи на тест сообщите вашему врачу или медсестре/медбрату, если:
Прекращение приема лекарств
Перед тестом вам будет необходимо прекратить прием лекарств, предназначенных для лечения заболеваний легких или проблем с дыханием. В таблице ниже указано, когда следует прекратить их прием. Позвоните вашему врачу при возникновении проблем после прекращения приема какого-либо лекарства.
Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем прекращать прием какого-либо лекарства.
Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату, если:
Если у вас появились какие-либо вопросы, вы можете позвонить в пульмонологическую лабораторию с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по номеру 212-639-8492. В нерабочее время, в выходные и праздничные дни вы можете позвонить и оставить сообщение.
День проведения теста
Что необходимо запомнить
Куда идти
Тест будет проходить в пульмонологической лаборатории. Адрес:
425 East 67 th Street (между First Avenue и York Avenue)
New York, NY 10065
Поднимитесь на лифте A на 3-й этаж.
Это боковой вход в основной корпус центра MSK. Придите за 15 минут до назначенного времени.
Чего ожидать
Тест состоит из 3 этапов. Лаборант-пульмонолог будет направлять вас на протяжении каждого этапа.
И хотя этот тест безопасен, существует небольшой риск возникновения проблем с дыханием или кашля во время, либо после вдыхания метахолина. При измерении некоторых параметров дыхания вы также можете почувствовать небольшой дискомфорт. Лаборант-пульмонолог будет внимательно наблюдать за вами во время теста. Если во время теста у вас возникнут какие-либо опасения или вы начнете испытывать дискомфорт, сообщите об этом лаборанту-пульмонологу.
Исследование функции внешнего дыхания
Все существующие в мире исследования функции внешнего дыхания можно сделать у нас в «Интеграмед» оперативно и профессионально.
Спирометрическое исследование
Спирография – информативное, неинвазивное, безболезненное исследование легочной функции. При помощи этого метода можно определить есть ли изменения скорости прохождения воздуха по бронхам, характер этого нарушения, как воздух проходит через бронхи и форсированную жизненную емкость легких.
Как проводится спирометрия?
При проведении спирометрии в нашем медицинском центре
Спирометрия с бронхорасширяющим препаратом (бронхолитиком)
Это проведение вышеописанной спирометрии после вдыхания, определенным маневром, препарата бронхолитика (вентолин, сальбутамол, беродуал). По всем правилам ее необходимо проводить обязательно, так как можно пропустить скрытый бронхоспазм. К тому же тест позволяет определить смогут ли Вам помогать бронхорасширяющие средства, и какие именно.
Общая продолжительность полной спирометрии с бронхолитиком занимает 20 минут.
Бронхопровокационный тест с метахолином
Это исследование ФВД с вдыханием препарата метахолина. Этот вид спирометрии позволяет выявить гиперреактивность, готовность к бронхоспазму у пациентов со спорным диагнозом бронхиальной астмы, «кашлевом» варианте бронхиальной астмы и астмы физического усилия. Другими словами позволяет любую бронхиальную астму обнаружить. При этих состояниях обычная спирометрия в норме, тест с бронхолитиком отрицательный. И только проведение экспертного теста с метахолином может правильно поставить диагноз — есть астма или нет.
Правила подготовки к исследованию ФВД: спирометрии, бодиплетизмографии
Не рекомендуется проведение дыхательных тестов при:
болях в области сердца, стенокардии
после операций на глазах, грудной клетке или брюшной полости
перенесенном недавно пнемотораксе
при индивидуальной чувствительности к лекарствам
7 причин пройти спирометрию у нас
Цены на функциональную диагностику
Функциональная диагностика | ✕ | |
---|---|
ФВД (Спирометрия) | 2000 |
ФВД (Спирометрия) + бронхолитик | 2500 |
ФВД (Спирометрия) без консультации врача | 3000 |
ФВД (Спирометрия) на дому в составе консультации | 1500 |
Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день
Москва, Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская
Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день