мерзнет нос в помещении причины что делать
Постоянно холодный нос? Вот что это может быть
Холодный нос может иметь разные причины. Почему так происходит, и что поможет согреть кончик носа, узнаете ниже.
Как нос остывает?
Как правило, нос становится холодным, потому что кровь, циркулирующая по всему организму, отливает от него для обогрева жизненно важных органов и поддержания стабильной температуры нашего тела. В общем, здесь действует тот же принцип, как и в случае с холодными руками или ногами.
Следует знать, что подобное состояние совершенно безвредно, хотя при этом чувствуется некоторый дискомфорт.
Что может провоцировать «замерзание»?
Изменения в кровотоке, который отвечает за температуру конечностей, могут появляться из-за ряда причин. Вот самые распространенные из них:
Исследователи из Ноттингемского университета (Великобритания) доказали, что холодный нос также может указывать на стресс. Механизм тот же: кровь поступает в те части организма, где это необходимо более срочно, чем в носу, в этом случае: в мышцы. Ведь в состоянии стресса тело находится в напряжении и в любой момент должно быть готово бежать или сражаться. Эта концепция является пережитком каменного века, когда слишком медленное решение быстро могло привести к смерти.
Что поможет сделать нос снова теплым?
Чтобы избавиться от холодного носа, важно устранить причину:
Замерзание/низкая внешняя температура/низкое артериальное давление: здесь все просто: чтобы согреть кончик носа, необходимо одеться по принципу луковицы (несколько слоев тонкой одежды лучше удерживают тепло) и приготовить себе горячий чай, согревающий изнутри, например, имбирный. Грелка или просто бутылка с теплой водой также окажет в данной ситуации большую пользу.
Нарушения кровоснабжения: стимулировать циркуляцию крови можно при помощи контрастного душа и употребления в пищу острых пряностей, к примеру, перца чили.
Стресс: чтобы снять напряжение, нужно постараться «переключиться»: провести время с семьей или друзьями, почитать хорошую книгу или заняться спортом – в общем, делать все, что нравится конкретно вам. Как еще можно бороться со стрессом, читайте здесь.
Если мерзнут нос и руки: о чем говорят эти симптомы
Медики говорят: человек настолько стар, насколько постарели его сосуды. Можно ли самому распознать сосудистые заболевания? И какие симптомы говорят о слабости наших сосудов?
Об этом в эфире телеканала «Россия 1» рассказывает вице-президент Российского кардиологического общества, академик Российской академии наук, директор клиники при Первом московском медуниверситете имени Сеченова Юрий Беленков.
Врач говорит, что если можно было бы сложить все артерии, капилляры и вены кровеносной системы человека в одну линию, то общая длина составила бы практически 100 тысяч километров. Для сравнения: окружность Земли составляет около 40 тысяч километров, что примерно в 2,5 раза меньше.
Сосуды отвечают за память, внимание, остроту зрения, рост и питание мышц, половую функцию и даже за настроение, но со временем в сосудах неизбежно происходят изменения. Просвет сосудов сужается, движение крови по ним затрудняется.
В результате у людей появляются заболевания, которые проявляются по-разному. У одних появляется варикоз, у других постоянно мерзнут нос и руки.
Еще один серьезный компонент нарушения сосудистой регуляции и сосудистого тонуса – метеозависимость, плохая переносимость жары. Также могут появляться отеки ног и расширение вен, в какой-то степени к нарушениям сосудов относятся появление легких синяков и носовые кровотечения, отмечает доктор Беленков.
К нарушению сосудистого тонуса также могут приводить неврозы и депрессии, инфекционные заболевания и заболевания некоторых внутренних органов.
Самое серьезное проявление в данном случае – это атеросклероз, который приводит к инсультам.
В программе о здоровье на телеканале «Россия 1» доктор Беленков подробно рассказывает, кто первейшие враги нашей сердечно-сосудистой системы, как и чем можно предотвратить ее поражение, и что делать, если первые признаки уже появились.
Ранее врач рассказал о стентировании кровеносных сосудов.
Переохлаждение организма
Холод влияет на ваше тело, независимо от того, осознаёте вы это или нет. Вы выходили на улицу сотни раз, чтобы выполнять свою работу. Но это однажды, когда температура всего на несколько градусов ниже обычной, и вы можете испытать холодный стресс.
Холодовой стресс — это общий термин, используемый для описания различных заболеваний, связанных с холодом, которые могут возникнуть при работе в холодных условиях.
В регионах, относительно непривычных к зимней погоде, близкие к морозу температуры считаются факторами, вызывающими холодовой стресс. Всякий раз, когда температура значительно опускается ниже нормы и скорость ветра увеличивается, тепло может быстрее покинуть ваше тело. Эти погодные условия могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Строители, дорожные рабочие, подрядчики и другие работники, требующие работы на открытом воздухе, подвержены этим болезням, в зимние месяцы.
Гипотермия
Гипотермия является потенциально серьезным заболеванием, вызванным холодовым стрессом. Это происходит, когда тепло тела теряется в холодном климате быстрее, чем его можно восстановить. Симптомы начинаются с дрожи. По мере того как температура тела продолжает падать, развиваются невнятная речь, нарушение координации и потеря памяти, и дрожь прекращается. Как только температура тела падает примерно до 29,5°C, человек может потерять сознание, а при температуре 25,5 °C он может умереть.
Признаки гипотермии
Признаки легкой гипотермии (36 — 32 °С)
Признаки умеренной гипотермии (32 — 30 °С)
Признаки сильной гипотермии (30 – 25,5 °С)
Первая помощь при гипотермии
Правильное лечение зависит от тяжести гипотермии.
Легкая гипотермия
Умеренная гипотермия
Все вышеперечисленное и дополнительно:
Сильная гипотермия
Обморожение
Обморожение происходит, когда слои ткани кожи замерзают. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация отмороженной области. Обморожение может быть вызвано воздействием сильного холода или контакта с очень холодными предметами.
Фактически, обморожение происходит легче от прикосновения к холодным металлическим предметам, потому что тепло быстро передается от кожи к металлу.
Обморожение обычно поражает конечности и открытые участки, особенно лицо, уши, пальцы рук и ног. Начальные симптомы варьируются, но обычно включают кожу, которая выглядит восковой и онемелой. После повреждения ткани всегда будут более подвержены обморожению в будущем.
Признаки и симптомы обморожения
Первая медицинская помощь
Траншейная стопа
Траншейная стопа вызывается погружением ног в холодную воду на длительное время. Это похоже на обморожение, но считается менее серьезным.
Признаки и симптомы:
Работе на открытом воздухе в холодную погоду или в искусственно холодных условиях могут сопутствовать серьезные травмы и заболевания, связанные с холодом. Связанные с холодом опасности могут привести к необратимому повреждению тканей или даже смерти. Важно распознать и устранить их вовремя.
Что делать, если мерзнет нос
Причины холодного носа у человека кроются в нарушении процесса терморегуляции, который контролируется гипоталамусом. Ощущение постоянного холода может быть вызвано сбоями в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Нарушение периферического кровообращения в организме неизбежно приводит к усилению теплообмена со средой, вследствие чего мягкие ткани становятся холоднее, и человек начинает чувствовать дискомфорт.
Содержание статьи
Как правило, холодный нос является следствием малоподвижного образа жизни и низкой стрессоустойчивости. Нарушение микроциркуляции крови в совокупности с психоэмоциональным перенапряжением негативно влияет на процессы терморегуляции.
О терморегуляции
Почему человек чувствует тепло и холод? В основе ощущений тепла и холода лежит физиологический процесс, который называется терморегуляцией. Именно она поддерживает нормальный тепловой баланс со средой и препятствует переохлаждению и перегреву организма.
Температура тела регулируется гипоталамусом, который играет в теле человека роль бортового компьютера. Малейшие изменения температуры в окружающей среде улавливаются терморецепторами, которые передают сигнал в соответствующие отделы головного мозга. В случае необходимости гипоталамус дает команду на усиление или уменьшение теплоотдачи, благодаря чему в теле человека поддерживается постоянная температура – 36.4-36.7 °C.
Сердечно-сосудистые заболевания
Холодный нос является тревожным признаком, который в 82% случаев свидетельствует о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы. Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди преклонного возраста, а также курильщики и неврастеники. Если у человека постоянно мёрзнут конечности и нос, это может указывать на развитие различных патологий, о которых речь пойдет ниже.
Артериальная гипотензия
Снижение артериального давления чаще всего возникает из-за нарушений в работе сердечной мышцы (миокарда). Острая гипотония очень быстро приводит к нарушениям газообмена в тканях и гипоксии. Как известно, кислород является одним из катализаторов обменных процессов в тканях. Его недостаток замедляет катаболизм, во время которого выделяется большое количество тепла.
Иными словами, гипотония препятствует окислительно-восстановительным реакциям, благодаря которым температура тела поддерживается на определенном уровне. Чем меньше будет концентрация кислорода в тканях, тем сильнее у человека будет мерзнуть нос.
Болезнь Рейно
Болезнь Рейно – вазоспастическая патология, которая характеризуется поражением поверхностных капилляров. Холодный нос может быть предвестником развития тяжелого заболевания, которое поражает верхние конечности. Пациенты, страдающие болезнью Рейно, жалуются на ощущение постоянного холода в пальцах, потемнение и онемение кожи. Спровоцировать развитие патологии могут:
Несвоевременно начатое лечение заболеваний чревато нарушением обменных процессов в конечностях и некрозом мягких тканей.
Вегетососудистая дистония
Если у человека мерзнет нос, это может свидетельствовать о развитии вегетососудистой дистонии (ВСД). Вегетативные нарушения в большинстве случаев вторичны и возникают на фоне:
Другие причины
Почему мерзнет нос на улице? Проблема замерзающего носа и конечностей многим кажется незначительной или даже забавной. На самом деле ощущение холода всегда связано с нарушением теплообмена со средой, которому чаще всего сопутствуют достаточно серьезные заболевания.
Сахарный диабет
Одним из осложнений сахарного диабета является нарушение процесса терморегуляции. Постоянные скачки сахара в крови негативно влияют на работу гипоталамуса и, соответственно, тепловой баланс со средой. Кроме того, при сахарном диабете существенно уменьшается эластичность сосудов, что негативно сказывается на периферическом кровообращении.
Постоянное ощущение холода в совокупности с жаждой могут указывать на развитие сахарного диабета.
Сбои в работе эндокринной системы замедляют в организме биохимические реакции и процесс распада более сложных веществ, в результате которых выделяется тепло. В связи с этим повышается чувствительность к перепадам температуры.
Дисфункция щитовидной железы
Заключение
Повышенная чувствительность к холоду может быть предвестником серьезных соматических заболеваний. Если у человека мерзнет нос, скорее всего, это следствие нарушений в периферическом кровообращении. Повлиять на микроциркуляцию крови в кончике носа и конечностях могут эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания, а также неправильный образ жизни. Следует учесть, что гиподинамия и табакокурение негативно влияют на эластичность кровеносных капилляров и, как следствие, скорость кровообращения в мягких тканях.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
№ 15(307) от 19.04.2012 [«Аргументы Недели », Полина ЧУМАКОВА ]
Если в межсезонье или просто в прохладном помещении у вас сильно мёрзнут какие-либо части тела, особенно конечности – руки, ноги, пальцы, кончик носа, – это может говорить о нехватке в организме тех или иных полезных микроэлементов, а также о некоторых недугах сердечно-сосудистой системы. В чём ещё причина этого явления и как с ним справиться – об этом рассказывает невролог, врач высшей категории Алексей ЛАЗУТИН.
И стар и млад
О щущение постоянно прохладных, немеющих кистей рук и стоп может быть обычной реакцией организма на резкое изменение температуры, но и также признаком не очень хорошего кровоснабжения организма! Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пожилые люди и заядлые курильщики, так как в результате вредных привычек и с возрастом периферическое кровообращение особенно замедляется. Кроме того, чем старше мы становимся, тем больше у нас меняется соотношение мышечной и жировой ткани: жировая ткань увеличивается, мышечная – уменьшается, из-за этого опять-таки в организме снижается термогенез (производство тепла).
Ухудшение работы кровеносных сосудов может встречаться и у людей более молодого возраста, а то и подростков и быть симптомом вегетососудистой дистонии и других неполадок сердечно-сосудистой системы! Также плохое кровообращение может сигнализировать о гормональных сбоях (проблемах с щитовидной железой), повышенном уровне сахара в крови (как следствие – сахарный диабет).
Ещё одна причина, по которой некоторые испытывают озноб конечностей, – недостаток того или иного микроэлемента в организме из-за низкокалорийных диет и разгрузочных дней (к примеру железа, а отсюда анемия).
Как бы там ни было, если вас беспокоит «синдром холодных конечностей», то необходимо проконсультироваться у врача о вашем состоянии. Попутно можете попробовать самостоятельно восстановить процесс кровоснабжения внутренних органов. Сделать это можно несколькими способами.
Разгоняем кровоток
Д ля начала начните вести более активный образ жизни! Особенно это касается пожилых людей. Умеренные физические нагрузки на открытом воздухе – ходьба, велопрогулки, утренняя гимнастика, плавание – не перегружают сердечную мышцу, но при этом улучшают кровоток и препятствуют уменьшению мышечной ткани.
Включите в свой рацион горячие жидкие супы, отруби, клетчатку, продукты, богатые железом. Не повредит и приём железосодержащих витаминных комплексов, а также кальция, магния, витаминов группы В, витаминов С и Е, жирных кислот омега-3 (содержатся в красной рыбе или капсулах с рыбьим жиром).
Начните пить имбирный настой – это средство как никакое другое улучшает кровообращение и обладает способностью разогревать организм! 1–2 дольки свежего имбиря или ч. л. имбирного порошка залейте стаканом кипятка и настаивайте 20 минут. Пейте напиток в горячем виде. Также с имбирём можно заваривать любой чай, добавляя к нему ломтик лимона, гвоздику и корицу (по ч. л.). Пейте чай натощак утром и вечером перед сном. Неплохо улучшает кровообращение и чай на основе тысячелистника.
Полезны для тонуса сосудов также различные острые специи: красный и чёрный перец, чеснок (если нет противопоказаний со стороны ЖКТ), карри, куркума.
Эфирный душ и массаж
У лучшить кровоснабжение тканей, органов и работу сосудов помогут тёплые ванны или контрастный душ с эфирными маслами розмарина, чайного дерева и апельсина. Смешайте 2–3 капли масел с вашим обычным средством для душа и с помощью мочалки средней жёсткости нанесите смесь на тело, уделяя особое внимание проблемным зонам. Вытираясь после такого душа, хорошенько разотрите всё тело махровым полотенцем – это прекрасный массаж для тонуса и здоровья сосудов! И возьмите за правило ежедневно массировать руки и стопы перед сном – лучше с помощью специальных согревающих мазей и гелей (продаются в аптеках). Помогут справиться с проблемой и специальные массажные стельки для обуви.
Обратите внимание на свой гардероб – тесная обувь и одежда способствуют нарушению теплообмена и кровоснабжения организма. Откажитесь от курения, вызывающего спазм сосудов.
Народный рецепт
Н аладить хорошую работу сосудов и согреть конечности поможет такой рецепт: 2 ст. л. горчичного порошка, 1 ст. л. крупной морской соли и 1 стручок красного жгучего перца (разрезать пополам) поместите в стеклянную тару и залейте 0,5 л водки. Ёмкость закройте и настаивайте в тёмном месте примерно неделю, иногда взбалтывая. Если настойка приобрела красный оттенок, значит, она готова.
Перед сном, нанеся немного настойки на ватный диск, смазывайте им ступни и кисти рук. На ноги надевайте х/б носки, а на руки специальные полотняные перчатки или держите руки под одеялом. Процедуру проводите от двух недель до месяца, и результат не заставит себя ждать!
Понравилась публикация? Поддержите издание!
*Получай яркий, цветной оригинал газеты в формате PDF на свой электронный адрес
Оставайтесь с нами. Добавьте нас в “Мои источники” в Яндекс Новостях и Google News и мы позаботимся о том, чтобы вы читали только интересный и проверенный контент
Обсудить наши публикации можно здесь:
Вопрос знатокам: Почему мёрзнет нос? 0_0. Вроде, самому тепло, а нос- ледышка 🙁 Почему такая несправедливость? %(
С уважением, Kam unser Himmel
Лучшие ответы
Александр Новоспасский:Твой повод напиться ))):
Зато здоров- нос холодный)))
Tootsie:
Все вышеупомянутые БАДы — мертвому припарка и выкачка денег из лохов. Больше гуляйте, чтобы активизировать кровообращение, поменьше сидите в Ответах ))
Видео-ответ
Ответы знатоков
КАССИОПЕЯ:
*АТЕРОСКЛЕРОЗ. Проводят ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, реовазографию, ангиографию, коронарографию, измеряют артериальное давление, исследуют уровень липидов (холестерин и др.)
*ОСТЕОХОНДРОЗ. Деформация и истончение межпозвонковых дисков, спазм мышц приводят к сдавливанию спинного мозга, окружающих нервов и сосудов. Нарушается циркуляция крови, руки и ноги холодеют, появляется чувство онемения и ломоты, возникают постоянная ноющая боль в спине, головная боль, головокружение.
Очень эффективное средство от замерзания ног — ножные контрастные ванночки. 2 — 3 раза в день просто обливайте свои ноги сначала теплой водой, затем холодной. *Применения ТОЧЕЧНОГО МАССАЖА при ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ. s otvet.mail /question/193983988
DeroE:
Светлана Павлова:
С кровообращением непорядки. Надо сосуды расширять. помогает «Никотиновая кислота», посоветуйтесь с врачом
Лолита Ватрушкина:
ты очень мнительная, ничего страшного
***Gellatar***:мечта мечта:
купи или свяди на-нос-ник..)))
Аурелия:
надо совать его в теплые местечки…
Фаина:
ноги натирать нерафинированным растительным маслом ежедневно в течении месяца
Евгений Шумский:
То же, что и делают собаки — засуньте его себе ПОД МЫШКУ…
Anna-t61:
…сссрочно.. НА ОСТРОВА….)) … …нууу… или… соболиную ЧАДРУ… на личико…))))
Теплый носовик ему нужжон
Татьяна Полянская:
евгения сары:Mim:
Одеть на него носок…. теплый
Piligrim-not wait:
Мерзнет нос даже при комнатной температуре, а при более низкой краснеет и начинает болеть. После пребывания на холоде долго болит даже в тепле. Не могу правильно определить: мерзнет он или болит. Связано это с лицевыми нервами или сосудистая причина?
Это было серьёзно, теперь-шутка, Попробуй падать на спину а не носом в сугроб.
Андрей Алёхин:
..а в Сибири что, сухой закон ввели?
В холодное время года очень часто мерзнет нос. А стоит термометру опустится на несколько градусов ниже, и это может стать опасным для кожи и для здоровья в целом.Вам понадобится
Инструкция1Нередко краснота носа возникает от переохлаждения. Поэтому выходя на улицу, обязательно тепло одевайтесь: используйте шерстяную и многослойную одежду. Непременно надевайте на голову шапку. При очень сильных морозах укутайте нос шарфом. Лучше предотвратить обмораживание, чем потом бороться с его последствиями. Красный нос появляется вследствие переохлаждения головы. Чтобы не трястись от холода, перед выходом на улицу выпейте чашку горячего чая, какао или кофе.2Раньше считалось, что замерзшие части тела нужно растирать снегом. Но сейчас научно доказано, что делать этого не следует. Действительно, при растирании снегом происходит отогревание, но процесс это очень медленный. К тому же в снегу могут быть песчинки или льдинки, которые легко повреждают нежную кожу. Учтите, что отмороженная кожа практически не имеет защиты от разного рода микробов, которые могут находиться в снегу.3За полчаса-час перед выходом на улицу обязательно смазывайте нос и другие части лица жирным кремом. Важно сделать это именно загодя. Иначе частички воды, проникнувшие в кожу из крема, замерзнут на морозе. По этой же причине наносите жидкие тональные средства (крем, консилер, корректор) как можно раньше перед выходом на улицу. Правильный и плотный макияж также будет служить хорошей защитой лица от холода.4В зимнее время обязательно нужно делать маски для лица, чтобы кожа обновлялась и способствовала более быстрому кровотоку. Для маски против покраснения возьмите 1/3 часть яблочного сока, 1/3 часть настоя ромашки и 1/3 часть глицерина. Все компоненты смешайте и наносите на лицо на пять минут. Уберите маску через 5 минут. Если вы делаете процедуру вечером, можете оставить смесь веществ на ночь и не смывать водой. Однако если вы страдаете от расширенных сосудов, не делайте маски способствующие их большему расширению. Особенно сильно на сосуды влияют дрожжевые компоненты. Лучший вариант для вас – это маски, подходящие для чувствительной кожи лица.5Еще один рецепт против красноты: смешайте тертое яблоко и настой липового цвета. Добавьте пару капель лимона. Смесь нанесите на проблемные места, а через 10 минут смойте теплой кипяченой водой. Пользуйтесь этой маской не более трех раз в неделю. Делайте примочки на нос из настоя ромашки. Обязательно применяйте самомассаж: массируйте проблемные места точечными движениями. Затем нанесите крем. Такие меры помогут реабилитировать получивший обморожение нос. Массаж можете делать и перед выходом на улицу: кровь будет течь быстрее и не даст носу замерзнуть.Обратите вниманиеЗимой не сидите близко к обогревателям, так как именно сильные перепады температуры вызывают красноту носа.Полезный советЕсли сосуды на носу расположены очень близко к коже, он краснеет моментально. В этом случае избегайте косметики с содержанием спирта.Совет полезен?Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Холодный нос может иметь разные причины. Почему так происходит, и что поможет согреть кончик носа, узнаете ниже.
Как нос остывает?
Как правило, нос становится холодным, потому что кровь, циркулирующая по всему организму, отливает от него для обогрева жизненно важных органов и поддержания стабильной температуры нашего тела. В общем, здесь действует тот же принцип, как и в случае с холодными руками или ногами.
Следует знать, что подобное состояние совершенно безвредно, хотя при этом чувствуется некоторый дискомфорт.
Что может провоцировать «замерзание»?
Изменения в кровотоке, который отвечает за температуру конечностей, могут появляться из-за ряда причин. Вот самые распространенные из них:
Исследователи из Ноттингемского университета (Великобритания) доказали, что холодный нос также может указывать на стресс. Механизм тот же: кровь поступает в те части организма, где это необходимо более срочно, чем в носу, в этом случае: в мышцы. Ведь в состоянии стресса тело находится в напряжении и в любой момент должно быть готово бежать или сражаться. Эта концепция является пережитком каменного века, когда слишком медленное решение быстро могло привести к смерти.
Что поможет сделать нос снова теплым?
Чтобы избавиться от холодного носа, важно устранить причину:
Замерзание/низкая внешняя температура/низкое артериальное давление: здесь все просто: чтобы согреть кончик носа, необходимо одеться по принципу луковицы (несколько слоев тонкой одежды лучше удерживают тепло) и приготовить себе горячий чай, согревающий изнутри, например, имбирный. Грелка или просто бутылка с теплой водой также окажет в данной ситуации большую пользу.
Нарушения кровоснабжения: стимулировать циркуляцию крови можно при помощи контрастного душа и употребления в пищу острых пряностей, к примеру, перца чили.
Стресс: чтобы снять напряжение, нужно постараться «переключиться»: провести время с семьей или друзьями, почитать хорошую книгу или заняться спортом – в общем, делать все, что нравится конкретно вам. Как еще можно бороться со стрессом, читайте здесь.
Постоянно холодный нос? Вот что это может быть обновлено: Ноябрь 21, 2019 автором:
Это также будет Вам интересно:
Не забывайте следить за нашими новостями в социальных сетях: Vk, Facebook, Ok, Twitter, Яндекс Новости
Иcтoчник нoвocти Автор: Темы: –>Популярные темы:германиябеженцыБерлинубийствоСеверный Рейн-Вестфалия Используемые источники: