Мельдоний: что за препарат и как принимать его правильно
Мельдоний – это лекарственное средство для усиления метаболизма в клетках. Используется спортсменами для улучшения выносливости и повышения результатов. Показал эффективность в лечении сердечных патологий и алкогольной зависимости.
Состав и форма выпуска
Препарат производится несколькими производителями, а его состав зависит от формы выпуска. На фармацевтическом рынке представлен в двух видах:
раствор для инъекционного ведения, в 1 мл содержится 100 мг дигидрата мельдония;
капсулы с дозировкой основного действующего вещества 250 или 500 мг.
В капсулах содержатся вспомогательные вещества – стеарат магния, картофельный крахмал, диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза. Содержимое – гигроскопичный порошок белого цвета. В аптеках продается в картонных коробочках по 30, 40, 60 штук.
Раствор – слегка желтоватая или прозрачная субстанция, содержит воду для инъекций в качестве вспомогательного вещества. Продается в ампулах объемом 5 мл по 10 штук, упакованных в картонные пачки.
Самой быстрой всасываемостью (сразу после введения) обладает именно раствор для уколов в вену или мышцу, но в домашних условиях удобнее принимать капсулы.
Действие препарата
Мельдоний улучшает обменные процессы в сердечной мышце и обеспечивает энергией миокард, а также:
улучшает кровообращение в мозге;
нормализует приток и отток крови в очаге с недостаточным кровоснабжением;
замедляет формирование зоны отмирания тканей;
приводит показатели работы миокарда в норму;
обеспечивает клетки мозга и сердца кислородом;
нормализует работу нервной системы;
сокращает период реабилитации после хирургического вмешательства на сердце, инсульта;
помогает в лечении алкоголизма.
Показания к применению
Мельдоний назначается в качестве дополнительной терапии при серьезных диагнозах и некоторых состояниях:
ишемическая болезнь сердца;
нарушение функций миокарда;
нарушение кровоснабжения мозга в результате инсульта;
период реабилитации после хирургических вмешательств;
тяжелые физические нагрузки;
низкая работоспособность, слабость и хроническая усталость;
абстинентный синдром при алкоголизме в хронической форме;
Препарат вводится инъекционно через кожу нижнего века при кровоизлияниях, нарушении кровообращения или тромбозе вен в сетчатке, патологиях сосудов глазного дна, а также при диабетической или гипертонической ретинопатии.
Нужно ли запивать Мельдоний
Капсулы принимают до приема пищи, целиком, их нужно запивать достаточным количеством воды. Принимать лекарство лучше с утра или до 17.00, так как он оказывает возбуждающее работу нервной системы. Спортсменам желательно пить капсулы за 1-2 часа до тренировки.
Мельдоний: способы применения и дозы
В зависимости от используемой лекарственной формы препарат назначают внутрь, внутривенным, внутримышечным или глазным уколом.
Способ, длительность терапии и дозы устанавливаются исходя из показаний и степени тяжести состояния индивидуально.
Инструкция по применению Мельдония предусматривает несколько схем назначения капсул:
при болезнях сердца – 500-1000 мг в сутки, разово или в два приема, с курсом лечения 1-1,5 месяца;
при нарушенном мозговом кровообращении – 500-1000 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев;
при хронической алкогольной интоксикации доза достигает 500 мг в 4 приема за сутки, курс – до 10 дней;
при систематических тяжелых физических нагрузках, в период реабилитации после операций – по 250 мг 4 раза в сутки на протяжении двух недель.
Спортсменам назначают капсулы по 500-1000 мг дважды в сутки перед тренировками и в период соревнований на протяжении 2-3 недель.
При назначении уколов доза составляет 500-1000 мг в сутки.
При нестабильной стенокардии, состоянии после инфаркта миокарда раствор вводят внутривенно по 1-2 ампулы один раз в день на протяжении 4 дней.
В сетчатку глаза вводят 0,5 мл препарата с концентрацией мельдония 500 мг в 5 мл, курс лечения – 10 дней.
Можно ли Мельдоний беременным
По причине отсутствия достаточных исследований о безопасности препарата для беременных, женщинам в период вынашивания ребенка не стоит применять Мельдоний. При необходимости применять лекарство в период лактации, грудное вскармливание нужно прекратить на период лечения, так как неизвестно, может ли проникать вещество в грудное молоко.
Можно ли Мельдоний детям
Возраст до 18 лет выступает противопоказанием для назначения Мельдония как в виде капсул, так и в форме раствора для инъекций.
Противопоказания и побочные действия
Препарат противопоказан при:
повышенной чувствительности к компонентам;
повышенном внутричерепном давлении из-за нарушения венозного оттока или опухолей головного мозга.
Отрицательные эффекты проявляются редко, могут выражаться в:
повышенной нервной возбудимости;
аллергических реакциях – зуде, крапивнице;
изменении показателя артериального давления в сторону снижения или повышения.
При правильно подобранной дозировке побочные действия как правило не проявляются, при их появлении рекомендуется отменить препарат.
Условия хранения и срок годности
Лекарственное средство хранится при температуре до 25°C в течение двух лет с даты выпуска.
Особые указания
При совместном применении усиливает действие средств, расширяющих сосуды и снижающих потребность сердца в кислороде, а также препаратов, нормализующих функции миокарда и восстанавливающих метаболизм. Одновременный прием с алкоголем не рекомендуется (необходимо выдержать между приемами 12 часов).
Лекарство имеет слабую токсичность и при передозировке проводится симптоматическое лечение.
С осторожностью назначается при заболеваниях печени, почек. При остром сердечном приступе Мельдоний не является препаратом первого ряда выбора. Не рекомендуется принимать его без назначения врача.
Цена, отзывы, аналоги
Цена на Мельдоний зависит от количества капсул в упаковке и концентрации основного вещества. Цена на упаковку 30 штук с дозировкой 250 мг стоит от 170 руб., 60 штук – от 320 руб., 60 штук с дозировкой 500 мг – от 550 руб.
Структурными аналогами Мельдония являются Милдронат, Идринол, Кардионат.
Отзывы о Мельдонии со стороны врачей в целом положительные. Препарат показал результативность в лечении абстинентного синдрома, кардиологических патологий, хорошо переносится пациентами и повышает выносливость.
Пациенты отмечают прилив сил, более быстрое восстановление после тренировок, но в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы не рекомендуют применять без назначения врача.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Милдронат (Мельдоний). Зачем и как применяют. Инструкция
Что такое Милдронат
Милдронат — это лекарственный препарат, улучшающий метаболизм. Рекомендуется спортсменам для повышения выносливости и эффективности тренировок. Также применяется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и вывода токсинов при алкогольной зависимости.
Применение Милдроната
Милдронат рекомендуется для лечения следующих заболеваний у взрослых:
В результате действия Милдроната улучшается кровообращение, нормализуются показатели сократимости миокарда, поэтому препарат используется в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. В спорте Милдронат принимается атлетами, чтобы увеличить физическую силу и улучшить метаболизм.
Милдронат — немного из истории
Милдронат также известен как Мельдоний. Собственно, мельдоний — это действующее вещество милдроната.
Мельдоний был разработан в 1970-х годах Иваром Калвиньшем — тогда директором Института органического синтеза Академии наук Латвийской ССР — одного из ведущих научно-исследовательских институтов в данной области в СССР. Именно его ученым было поручено сделать из мельдония, который тогда имел военное назначение, «продукт бытового назначения».
Первоначально разработку называли «милдронат». Он был зарегистрирован в 1976 г, а применяться стал c 1984 г. 7 декабря 2011 г. по распоряжению правительства РФ мельдоний был включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
С 1 января 2016 года мельдоний запрещен Всемирным антидопинговым агентством (WADA) для использования спортсменами до и вне соревнований. Тогда множество именитых российских спортсменов, например, теннисистка Мария Шарапова, были дисквалифицированы за употребление мельдония, хотя утверждали, что последний раз принимали его в 2015 году. Международный допинговый скандал начал только начинал набирать обороты…
Кстати, похожими с мельдонием свойствами обладает и L-карнитин – популярный БАД, свободно продающийся во многих странах и не фигурирующий в списке запрещенных препаратов.
Как действует Милдронат
Активное вещество мельдоний, действуя сразу в нескольких направлениях, устанавливает баланс между потребностью клеток в кислороде и его доставкой, выводит накопленные токсины и нейтрализует их негативное влияние на организм. Благодаря этому человек, принимающий Милдронат, становится более выносливым к умственным и физическим нагрузкам и получает улучшенный метаболизм.
Другие результаты применения Милдроната:
Милдронат легко усваивается и выводится из организма через 3-6 часов. Хотя его следы можно обнаружить еще несколько месяцев.
Применение Милдроната в спорте
Милдронат высоко ценится спортсменами за способность улучшать клеточный метаболизм, поскольку в результате ускоряется вывод из организма токсинов и свободных радикалов. Таким образом Милдронат обладает антиоксидантным действием: он улучшает самочувствие, замедляет процесс старения клеток и помогает быстрому восстановлению мышц.
Спортсмены принимают препарат, чтобы уменьшить болевые ощущения и быстрей восстановиться после тренировок. В результате приема Милдроната снимаются симптомы перетренированности, уходит усталость. Улучшается общее состояние спортсмена, что может влиять на его личные показатели.
Пользу препарата сложно переоценить в период интенсивных физических нагрузок, когда тренировки идут почти без перерыва, например, перед соревнованиями, и организм не успевает отдохнуть.
Милдронат рекомендуется принимать до 6 недель без перерыва, чтобы не вызвать привыкание к препарату. Для получения хороших результатов прием Милдроната следует сочетать с правильным питанием и режимом дня.
Состав Милдроната и формы выпуска
Состав может быть разным в зависимости от формы выпуска.
В одной ампуле содержится 5 мл препарата, в котором 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке по 10 ампул.
Капсулы бывают двух видов: с 250 мг и 500 мг активного вещества. Продаются в картонной упаковке по 40 и 60 штук.
Две фасовки: по 150 мл и 250 мл. В 5 мл (одна доза) лекарства содержится 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке с мерной ложечкой объемом 5 мл.
Быстрей всего попадает в кровь Милдронат в ампулах, сразу после введения препарата. Хорошая скорость всасывания и у сиропа. Зато капсулы удобней для приема.
Фармакологическое действие
Высокая эффективность Милдроната является результатом комплексного влияния на организм. Об особой пользе препарата часто говорят спортсмены, которые отмечают улучшение обменных процессов после его применения.
Инструкция по приему Милдроната
Принимать препарат можно только по рекомендации врача. Как правило, в первой половине дня, так как он обладает тонизирующим и возбуждающим эффектом. Дозировка и правила отличаются в зависимости от формы выпуска.
Капсулы
Прием зависит от цели.
Для облегчения проглатывания запивать водой.
Сироп
Ампулы
Раствор в ампулах вводится внутривенно, внутримышечно и уколом в глаз.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
Милдронат запрещен к приему:
Препарат строго противопоказан при печеночной недостаточности. При хронических формах заболеваний его можно принимать в течение непродолжительного периода и после курса провести обследование на случай осложнений.
Как противопоказание отмечается острая почечная недостаточность. В случае хронических заболеваний почек продолжительное время принимать препарат нужно с осторожностью, контролируя состояние этого органа. Клинические исследования воздействия лекарства на почки не проводились.
Также не рекомендуется совмещать прием Милдроната с употреблением алкоголя. Употреблять спиртные напитки можно спустя 12 часов после приема препарата, чтобы активное вещество было выведено из организма.
Побочные эффекты наблюдаются либо при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, либо при неправильном приеме. Среди них:
Если наблюдаются каике-либо нарушения, следует обратиться к врачу и, возможно, изменить терапию.
Учитывайте, то возможна тахикардия при единовременном приеме Милдроната с нитроглицерином и нифедипином или гипотензивными средствами. В общем, Милдронат неплохо сочетается с другими лекарственными средствами, особенно со средствами против легочных заболеваний, аритмии.
Также нет данных о неблагоприятном воздействии препарата в случае передозировки. Но лучше промыть желудок и обратиться к врачу.
Милдронат хорошо переносится организмом, не вызывая токсикации. Редко возможны повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, слабость.
Храните препарат при температуре не выше 25 градусов по Цельсию в недоступном для детей месте.
Милдронат. Аналоги, цены
Аналогов Милдроната на рынке много, в случае необходимости замены сделать выбор поможет врач.
Стоимость препарата зависит от его формы выпуска и региона. Например, цены в Москве:
Заключение
Милдронат широко применяется в России. Он содержится в списке ЖНВЛП и хорош в комплексной терапии сердечно-сосудистых болезней.
Препарат пользуется популярностью у спортсменов благодаря своим антиоксидантным свойствам и способности усиливать метаболизм, и особенно ценен в период интенсивных тренировок в предсоревновательный период.
И это только основные преимущества. Милдронат также улучшает мозговое кровообращение, увеличивая умственную работоспособность, снимает усталость, повышая общий тонус организма, избавляет от похмелья.
Милдронат легко принимается, хорошо переносится, имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.
Милдронат
Милдронат – метаболическое средство, которое улучшает процессы обмена и снижает токсическое влияние на организм образующихся продуктов распада. В офтальмологии Милдранат применяют для лечения различного рода ретинопатий, назначают при тромбозе центральной вены сетчатки и гемофтальме.
Состав и форма выпуска
Милронат – капсулы по 250 и 500 мг, раствор для инъекций 10%, содержат:
Упаковка капсул: блистеры ячейковые по 10 капсул в пачке из картона 4 или 6 блистеров.
Упаковка раствора: ампулы стеклянные 5 штук по 5 мл в блистерах ячейковых. Два блистера в пачке из картона.
Фармакологические свойства
Мельдоний в составе препарата Милдронат является полным аналогом гамма-бутиробетаина. Его основное действие – активизация процессов метаболизма. При повышенных нагрузках, вещество нормализует процессы транспорта кислорода, обеспечивает защиту клеток тканей от накопленных продуктов распада, оказывает тонизирующее действие. Эффективен в случае дистрофических патологий глазного дна и сосудистых нарушений органа зрения.
Показания к применению
Способ применения и дозы
В офтальмологической практике, капсулы Мидронат назначают курсовыми приемами длительностью месяц или полтора, которые повторяются 2-3 раза в год. Суточная доза препарата в этом случае составляет 500-1000 мг.
В случае сосудистых патологий и дистрофических заболеваний сетчатки/зрительного нерва Милдронат назначают в инъекциях парабульбарно. При этом, дозировка составляет 0,5мл раствора для инъекций ежедневно однократно в течение 10-ти дней.
Противопоказания
Препарат назначается с осторожностью пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью. При лечении препаратом Милдронат рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Передозировка
Достоверных данных передозировки препаратом Мидронат нет. Благодаря своей низкой токсичности, даже высокие дозы средства не вызывают эффектов, опасных для жизни и здоровья пациентов.
Лекарственные взаимодействия
Мельдоний способен усиливать действие антиангинальных препаратов, гипотензивных средств, препаратов от аритмии. В связи с потенциально возможным снижением давления и возникновением тахикардии, нужно соблюдать меры предосторожности при сочетании препарата Мидроната с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами, вазодилататорами.
Особые указания
Милдронат способен оказывать умеренно возбуждающее действие на ЦНС, поэтому применение препарата возможно лишь в первой половине дня.
Данных о влиянии препарата Милдронат на способность управлять транспортными средствами не поступало.
Хранят препарат Милдронат при комнатной температуре в сухом месте, берегут от детей. Срок годности – 4 года.
Цена препарата Милдроната
Стоимость препарата «Милдронат» в аптеках Москвы начинается от 265 руб.
Аналоги Милдронат
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Мельдоний в чем польза
Милдронат — наиболее доступный выбор, о котором хорошо знают репрезентанты различных видов спорта. Препарат был изобретен в середине 1970-х годов в Латвии. В самом начале задачей милдроната был контроль роста растений, животных и домашней птицы. Спустя некоторое время, начиная с 1984 г. препарат разрешили применять в медицине. Данный медикамент не считался допингом, его можно было употреблять, не боясь дисквалификации (в настоящий момент в соответствии с международным антидопинговым законодательством препарат попал в запрещенный список 16 сентября 2015, с началом действия с 1 января 2016 года, причины выясняются). Вследствие этого он являлся самым распространенным.
Почему именно это лекарственное средство стало так привлекать внимание спортсменов? В чем заключается помощь данного препарата, и как оно влияет на восстановительный процесс после физических нагрузок?
Для начала нужно понять, что такое восстановительный процесс.
Препарат «Милдронат» – лекарственное средство, которое помогает клеткам быстрее приспособиться к энергетическому голоду (мы знаем, если организм не справляется с сильными воздействиями на него, возникает состояние перенапряжения – стресс, а это может привести к различным последствиям, в том числе к летальному исходу); совершенствует метаболизм (в иммунных клетках приходят в норму обменные процессы, а это содействует укреплению защитного потенциала организма). Минимизирует накапливание токсических продуктов. Разумеется, значительно повышается выносливость, что важно при физических нагрузках, ведь организм тратит большое количество жирных кислот (это органические соединения, поступающие в организм с натуральными жирами, растительного или животного происхождения).
Милдронат способен оберегать клетки сердечной мышцы от дефицита кислорода. Возникает баланс между поступлением кислорода к тканям и нуждаемостью в нем клеток; повышается стойкость организма к нагрузкам, проходит истощенность; наблюдается усиления кровотока, замедляется процесс отмирания клеток. Под действием препарата сердечная мышца способна сокращаться более сильно и нечасто, расширяя переносимость сердечной мышцей нагрузок. Вдобавок, средство оберегает от разного рода влияний клетки мозга, например, при нарушениях мозгового кровообращения. А также приводит к уменьшению повреждений головного мозга и патологии рефлексов; происходит улучшение координации движений и вегетативных функций. Оказывает благоприятное воздействие на сосуды. Наблюдается снижение уровня общего холестерина в плазме крови.
Конечно, существуют и противопоказания, например, с хроническими заболеваниями печени и почек важно соблюдать осторожность, не стоит принимать при повышении внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Следует заметить, большинство отзывов о данном средстве положительные, что говорит об эффективности препарата. Многие применяют его при различных тяжелых заболеваниях ССС (гипертония, сердечная недостаточность). Пациенты (с вышеупомянутыми недугами) говорят о том, что препарат снимает усталость, повышает выносливость и переносимость физических нагрузок. Многим лекарственное средство помогло справиться с высокими умственными нагрузками, повысило работоспособность. Отрицательные отзывы связаны с тем, что не проводились научные исследования эффекта препарата.
Милдронат- средство, с уникальным механизмом действия, которое оказывает влияние на многие процессы в нашем организме, в том числе и на восстановительный (активируется производство энергии из глюкозы, запускается экспрессия белков, увеличивается число центров, катализирующих окисление жирных кислот, т.е. происходит активация механизмов адаптации на генном уровне, поэтому так велико значение препарата для спортсменов). Конечно, нужно проконсультироваться со специалистом. Но не стоит забывать и о более простых способах восстановления организма после физических нагрузок (охлаждение, восстановление жидкости, отдых и хороший сон).
Мельдоний (Meldonium)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мельдоний
| 1 капс. | |
| мельдония дигидрат | 500 мг |
Фармакологическое действие
В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78%. C max в плазме достигается через 1-2 ч после приема. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 составляет 3-6 ч и зависит от дозы.
Показания активных веществ препарата Мельдоний
В составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации; синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| F10.3 | Абстинентное состояние |
| H34 | Окклюзии сосудов сетчатки |
| H35.0 | Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения |
| H35.6 | Ретинальное кровоизлияние |
| H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
| H44.8 | Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм) |
| I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
| I21 | Острый инфаркт миокарда |
| I42 | Кардиомиопатия |
| I50.0 | Застойная сердечная недостаточность |
| I61 | Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу) |
| I63 | Инфаркт мозга |
| I69 | Последствия цереброваскулярных болезней |
| Z54.0 | Состояние выздоровления после хирургического вмешательства |
| Z73.0 | Переутомление |
| Z73.3 | Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение) |
Режим дозирования
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта рекомендуется применение в первой половине дня. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и пути введения.
При приеме внутрь разовая доза составляет 0.25-1 г, кратность приема и длительность лечения зависят от показаний.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мельдонию.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять при заболеваниях почек, особенно в течение длительного времени.
Применение у детей
У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность мельдония не установлена.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени.
Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является средством первого ряда при остром коронарном синдроме.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении мельдоний усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
При одновременном применении мельдония с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (при данных комбинациях требуется осторожность).