маннит внутривенно капельно для чего

Маннит (Mannit)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Маннит

Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.

1 мл
маннитол150 мг

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия. Вызывает повышение ОЦК.

Фармакокинетика

При в/в введении маннитола V d соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T 1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч. При почечной недостаточности T 1/2 может увеличиваться до 36 ч.

Показания активных веществ препарата Маннит

Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.

Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.

Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.

Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
G41Эпилептический статус
G93.2Доброкачественная внутричерепная гипертензия
G93.6Отек мозга
H40.0Подозрение на глаукому (глазная гипертензия)
H40.1Первичная открытоугольная глаукома
H40.2Первичная закрытоугольная глаукома
K72Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия)
N17Острая почечная недостаточность
R34Анурия и олигурия
T39.0Салицилатами
T42.3Отравление барбитуратами
T50.9Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T80.3Реакции на АВО-несовместимость
T80.4Реакции на Rh-несовместимость
T88.8Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Маннитол вводят в/в или ингаляционно в соответствующих лекарственных формах.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).

Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.

Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Применять с осторожностью во избежание риска обострения хронических заболеваний.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.

В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

Источник

Маннит внутривенно капельно для чего

Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.

1 мл
маннитол150 мг

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия. Вызывает повышение ОЦК.

маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть фото маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть картинку маннит внутривенно капельно для чего. Картинка про маннит внутривенно капельно для чего. Фото маннит внутривенно капельно для чего

Фармакокинетика

При в/в введении маннитола V d соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T 1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч. При почечной недостаточности T 1/2 может увеличиваться до 36 ч.

Показания

Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.

Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.

Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.

Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

Дозировка

Маннитол вводят в/в или ингаляционно в соответствующих лекарственных формах.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).

Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.

В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.

Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

Применять с осторожностью во избежание риска обострения хронических заболеваний.

Источник

Публикации в СМИ

Маннит

Синонимы. Маннитол.

Состав и форма выпуска. Флаконы вместимостью 500 мл, содержащие по 30 г маннита; 15% раствор в ампулах по 200, 400 и 500 мл.

Показания. Повышенное внутричерепное давление; отек мозга; острая почечная или почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной способностью почек; острая застойная глаукома, повышенное внутриглазное давление; судорожный статус; отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами и литием; профилактика гемолиза.

Фармакологическое действие. Маннит является осмотическим диуретиком, его диуретическое действие связано с повышением осмотического давления плазмы крови, в результате чего повышается отток воды из тканей, включая головной мозг и спинномозговую жидкость, в интерстициальную жидкость и в плазму крови, что приводит к выделению из организма большого количества свободной воды. Как результат такого воздействия уменьшается отек мозга, снижается повышенное внутричерепное давление, уменьшается объем спинномозговой жидкости, а также понижается АД. Маннит не реабсорбируется в канальцах почек, и таким образом увеличивает осмотическое давление гломерулярного фильтрата, облегчая экскрецию воды и уменьшая реабсорбцию натрия и хлоридов в проксимальных почечных канальцах. Антиглаукомное действие маннита обусловлено повышением опока воды из глаза в плазму крови с последующим снижением внутриглазного давления. При отравлениях маннит после инфузии понижает сопротивление почечных сосудов и усиливает в них кровоток, что способствует выведению нефротоксинов.

Фармакокинетика. Метаболизируется маннит незначительно в печени. Т 1/2 приблизительно 100 мин (Т 1/2 может увеличиваться до 36 ч у больных с острой почечной недостаточностью). Выводится препарат почками, 80% введенной внутривенно дозы (100 г) определяется в моче в течение 3 ч.

Побочные эффекты. Нарушение электролитного баланса,» сухость во рту или жажда; головная боль; увеличение мочеиспускания; тошнота или рвота; неясность зрения; головокружение; кожная сыпь.

Противопоказания. Анурия; выраженная дегидратация; внутричерепное кровотечение; застой в легких; тяжелая недостаточность кровообращения; гиперкалиемия или гипонатриемия, гиповолемия; гиперчувствительность к манниту.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При совместном введении с маннитом сердечных гликозидов может повышаться токсичность последних из-за сопутствующей гипокалиемии.

Информация для пациента. Вводят маннит внутривенно (струйно медленно или капельно). Доза и концентрация препарата, вызывающие диурез, зависят от жидкостного резерва организма больного. Риск развития дегидратации и снижения концентрации электролитов может быть уменьшен при использовании небольших концентраций маннита и растворов, содержащих натрия хлорид. Очень важна адекватная гидратация и электролитная терапия. Подщелачивание мочи с помощью введения бикарбоната натрия может быть необходимо при введении маннита для лечения отравлений, вызванных приемом салицилатов или барбитуратов.

Код вставки на сайт

Маннит

Синонимы. Маннитол.

Состав и форма выпуска. Флаконы вместимостью 500 мл, содержащие по 30 г маннита; 15% раствор в ампулах по 200, 400 и 500 мл.

Показания. Повышенное внутричерепное давление; отек мозга; острая почечная или почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной способностью почек; острая застойная глаукома, повышенное внутриглазное давление; судорожный статус; отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами и литием; профилактика гемолиза.

Фармакологическое действие. Маннит является осмотическим диуретиком, его диуретическое действие связано с повышением осмотического давления плазмы крови, в результате чего повышается отток воды из тканей, включая головной мозг и спинномозговую жидкость, в интерстициальную жидкость и в плазму крови, что приводит к выделению из организма большого количества свободной воды. Как результат такого воздействия уменьшается отек мозга, снижается повышенное внутричерепное давление, уменьшается объем спинномозговой жидкости, а также понижается АД. Маннит не реабсорбируется в канальцах почек, и таким образом увеличивает осмотическое давление гломерулярного фильтрата, облегчая экскрецию воды и уменьшая реабсорбцию натрия и хлоридов в проксимальных почечных канальцах. Антиглаукомное действие маннита обусловлено повышением опока воды из глаза в плазму крови с последующим снижением внутриглазного давления. При отравлениях маннит после инфузии понижает сопротивление почечных сосудов и усиливает в них кровоток, что способствует выведению нефротоксинов.

Фармакокинетика. Метаболизируется маннит незначительно в печени. Т 1/2 приблизительно 100 мин (Т 1/2 может увеличиваться до 36 ч у больных с острой почечной недостаточностью). Выводится препарат почками, 80% введенной внутривенно дозы (100 г) определяется в моче в течение 3 ч.

Побочные эффекты. Нарушение электролитного баланса,» сухость во рту или жажда; головная боль; увеличение мочеиспускания; тошнота или рвота; неясность зрения; головокружение; кожная сыпь.

Противопоказания. Анурия; выраженная дегидратация; внутричерепное кровотечение; застой в легких; тяжелая недостаточность кровообращения; гиперкалиемия или гипонатриемия, гиповолемия; гиперчувствительность к манниту.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При совместном введении с маннитом сердечных гликозидов может повышаться токсичность последних из-за сопутствующей гипокалиемии.

Информация для пациента. Вводят маннит внутривенно (струйно медленно или капельно). Доза и концентрация препарата, вызывающие диурез, зависят от жидкостного резерва организма больного. Риск развития дегидратации и снижения концентрации электролитов может быть уменьшен при использовании небольших концентраций маннита и растворов, содержащих натрия хлорид. Очень важна адекватная гидратация и электролитная терапия. Подщелачивание мочи с помощью введения бикарбоната натрия может быть необходимо при введении маннита для лечения отравлений, вызванных приемом салицилатов или барбитуратов.

Источник

Инструкция по применению МАННИТ-БЕЛМЕД (MANNIT-BELMED)

маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть фото маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть картинку маннит внутривенно капельно для чего. Картинка про маннит внутривенно капельно для чего. Фото маннит внутривенно капельно для чегоманнит внутривенно капельно для чего. Смотреть фото маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть картинку маннит внутривенно капельно для чего. Картинка про маннит внутривенно капельно для чего. Фото маннит внутривенно капельно для чегоманнит внутривенно капельно для чего. Смотреть фото маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть картинку маннит внутривенно капельно для чего. Картинка про маннит внутривенно капельно для чего. Фото маннит внутривенно капельно для чегоманнит внутривенно капельно для чего. Смотреть фото маннит внутривенно капельно для чего. Смотреть картинку маннит внутривенно капельно для чего. Картинка про маннит внутривенно капельно для чего. Фото маннит внутривенно капельно для чего

Форма выпуска, состав и упаковка

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик, за счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение ионов калия. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза). Неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение объема циркулирующей крови.

Фармакокинетика

После в/в введения маннит быстро проникает из кровяного русла во внеклеточное пространство. V d соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннит (10% от введенной дозы) может подвергаться метаболизму в печени с образованием гликогена. T 1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками; при в/в введении 100 г маннита 80% от введенной дозы определяется в моче в течение 3-х ч. При почечной недостаточности T 1/2 может увеличиваться до 36 ч.

Показания к применению

Режим дозирования

Маннит-Белмед следует вводить только путем в/в инфузии.

Рекомендуемые дозы для применения лекарственного средства:

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу 0.2 г/кг массы тела (в расчете на маннит) в течение периода от 3 до 5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышение скорости диуреза до 30-50 мл/ч, от дальнейшего введения лекарственного средства следует воздержаться.

Побочные действия

Клиническое применение осмодиуретиков сопряжено с риском развития серьезных нарушений водно-электролитного баланса. Быстрое увеличение ОЦК, особенно при болюсном введении маннитола, способно приводить к транзиторной гиперволемии, что опасно декомпенсацией сердечной недостаточности у больных с патологией сердечнососудистой системы и развитием отека легких. В дальнейшем, по мере нарастания осмотического диуреза и при неадекватном контроле водного баланса, развивается гиповолемия, вплоть до тяжелой дегидратации. Введение осмодиуретиков не рекомендуется при исходной осмоляльности плазмы крови свыше 320 mOsm/kg и гипернатриемии свыше 155 ммоль/л.

Относительными противопоказаниями к проведению осмотерапии являются застойная форма сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, кардиомиопатии, анурическая стадия хронической почечной недостаточности и ОПН. При наличии у больного с ЧМТ глубокой гиповолемии перед введением маннитола и т.п. желательно проведение инфузионной терапии с целью ее коррекции.

Применение маннитола относительно редко сопровождается развитием реакций гиперчувствительности по типу анафилактоидного шока. Наиболее вероятно это связано с высвобождением гистамина из депо, провоцируемым маннитолом.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при органических поражениях почек с нарушением фильтрации, анурической стадии хронической почечной недостаточности и острой почечной недостаточности. Введение маннитола при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Не следует вводить Маннит-Белмед в/м или п/к.

Маннит может увеличить мозговой кровоток и риск послеоперационных кровотечений у нейрохирургичеких пациентов.

При недостаточности левого желудочка (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать маннитол с быстродействующими «петлевыми» диуретиками. Необходим контроль артериального давления, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (ионов калия и натрия).

В случае появления при введении головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с «петлевыми» диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией. Повторное введение препарата должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.

Введение маннитола при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (на фоне гипокалиемии). Потенцирует мочегонный эффект салуретиков, ингибиторов карбоангидразы и других диуретических средств. При сочетании с неомицином повышается риск развития ото- и нефротоксических реакций.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранить при температуре от 15°С до 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Источник

Маннит

Маннит, инструкция по применению

Лекарственный препарат Маннит — осмотический диуретик. Он используется при отеке головного мозга, внутричерепной гипертензии, посттрансфузионных осложнениях, развившихся после переливания несовместимой крови.

Производитель

Производством медикамента занимаются такие отечественные фармацевтические компании, как ПАО «Красфарма», «Биохимик» ОАО, «Эском НПК».

Страна происхождения

Группа препаратов

Лекарство относится к фармакологической категории «Диуретические средства».

Действующее вещество

В основе препарата соединение маннитол (Mannitol). В исходном виде это лиофилизированная масса светло-желтого цвета. Она быстро растворяется в воде (особенно в горячей).

Формы выпуска

Заказать Маннит в аптеке можно в виде раствора для инфузий 15%. Визуально это бесцветная прозрачная жидкость.

Упаковка

Раствор для инфузионного введения 150 мг/мл разливают в стеклянные бутылки по 200 и 400 мл. Одну бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Если упаковка предназначена для поставки в стационар, то в ящик из гофрокартона укладывают 24 бутылки по 200 мл или 12 штук по 400 мл.

Состав

В состав медикамента входит активное вещество маннитол и вспомогательные компоненты (натрия хлорид и вода для инъекций).

Дозировка

Средство вводят внутривенно капельно или медленно струйно. Дозировка зависит от состояния пациента:

В официальном описании указано, что максимально допустимая суточная доза Маннита — 140–180 г.

Больным олигурией для оценки индивидуальной переносимости лекарства сначала внутривенно вводят пробную дозу 200 мг/кг в течение от 3 до 5 минут. Если после теста в ближайшие 2–3 часа скорость диуреза не увеличивается до 30–50 мл/г, то дальнейшую терапию маннитолом не проводят.

Показания к применению

Средство применяется при отеке головного мозга, эпилептическом статусе, внутричерепной и внутриглазной гипертензии, острых приступах глаукомы. Также оно показано при олигурии, обусловленной острой почечной недостаточностью. Помогает определить скорость гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Еще одно показание к введению лекарства Маннит — острая почечная недостаточность, в том числе у больных с сохранившейся фильтрационной способностью почек, и иные патологии, требующие повышенного диуреза.

Лечебные эффекты медикамента помогают при интоксикации бромидами, салицилатами, барбитуратами, лекарствами лития. Средство обеспечивает форсированный диурез и при других видах отравлений. С его помощью можно преодолеть посттрансфузионные осложнения после вливания несовместимой крови.

Действие маннитола врачи используют, если нужно обеспечить надежную профилактику гемолиза и гемоглобинемии в следующих ситуациях:

Передозировка

Прием высоких доз препарата Маннит может обернуться для пациента тошнотой, рвотой, сбоями в деятельности желудочно-кишечного тракта, водно-электролитными патологиями. Также возможен отек легких, угнетение дыхательной функции, печеночная кома (при наличии цирроза печени), недостаточность левого желудочка.

Терапия передозировки заключается в промывании желудка, отказе от дальнейшего приема медикамента, ультрафильтрации, гемодиализе и восстановлении здорового водно-электролитного баланса.

Противопоказания

Среди противопоказаний к использованию лекарства: сбои в фильтрационной работе почек, хроническая почечная недостаточность, инсульт геморрагического типа, выраженное обезвоживание, гипонатриемия. Нельзя использовать средство при гипокалиемии, индивидуальной непереносимости маннитола, субарахноидальном кровоизлиянии, левожелудочковой недостаточности.

Побочные действия

Во время лечения Маннитом иногда развиваются нежелательные побочные реакции:

Способ применения

Вводить внутривенно капельно или медленно струйно. В дополнительном разведении раствора нет необходимости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допустимо использование лекарства Маннит в период беременности и кормления младенца грудью, если ожидаемая польза для мамы существенно превышает существующие риски для ребенка. Адекватные исследования, касающиеся безопасности применения медикамента в указанные периоды жизни женщины, не проводились.

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик. Увеличивает осмотическое давление плазмы и фильтрации без дальнейшей канальцевой реабсорбции. Способствует задержке жидкости в канальцах, увеличивает объем мочи.

Повышая осмолярность плазмы, медикамент обеспечивает перемещение жидкости из тканей головного мозга и глазных яблок в сосудистое русло. Он обуславливает выраженный диуретический эффект, за счет чего большое количество осмотически несвязанной воды выводится. Также организм покидают натрий, хлор. Калий в основном остается нетронутым. Объем циркулирующей крови увеличивается.

Синонимы

Среди аналогов Маннита, представленных в аптеках: Д-Маннит, Маннитол, Фуросемид, Трифас, Верошпирон, Лазикс.

Фармакокинетика

При внутривенном введении лекарства Vd соответствует количеству экстрацеллюлярной жидкости. Средство подвергается незначительному расщеплению в печени. В результате образуется гликоген.

Процесс выведения маннитола контролируется клубочковой фильтрацией без значимой канальцевой реабсорбции. Период полувыведения — примерно 1,5 часа.

Из организма маннитол выводится за счет работы почек. При внутривенном введении 100 г 80% использованной дозы обнаруживается в моче в течение 3 часов. Если у пациента почечная недостаточность, то T1/2 может увеличиваться до 36 часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием средства с сердечными гликозидами увеличивает токсическое действие последних. Это связано с эффектом гипокалиемии.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Условия хранения

Лекарство необходимо хранить при температуре от 15 до 25 °С. Оно не подлежит замораживанию.

Срок годности

3 года с момента производства.

Особые условия

Если во время курса появятся головные боли, головокружения, рвота, нужно прекратить введение средства и исключить развитие субдурального/субарахноидального кровотечения.

Препарат можно использовать при гипертоническом кризе с энцефалопатией, сердечной недостаточности (допустимо сочетание только с петлевыми диуретиками). Повторное использование раствора должно осуществляться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.

Если хранить медикамент при температуре менее 20 °С, возможна его кристаллизация. В этом случае бутылку нагревают до 50–70 градусов и ждут, пока выпавший осадок растворится. Использовать разогретое лекарство можно после того, как оно приобретет температуру тела (при условии, что кристаллы не выпадут повторно).

При лечении людей с левожелудочковой недостаточностью нужно сочетать маннитол с быстродействующими петлевыми диуретиками. Эта мера позволит снизить риск отека легких. Дополнительно у больного должны измерять артериальное давление, определять концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами: необходимо соблюдать осторожность. У некоторых больных препарат вызывает головокружения.

Условия отпуска из аптек

Заказать Маннит в аптеке можно по рецепту врачу.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *