лосек и лосек мапс в чем разница

Лосек МАПС

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разницаЛосек ® МАПС (лат. Losec ® MUPS ® ) — оригинальное противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонного насоса.

МАПС-форма омепразола

МАПС (англ. MUPS — от Multiple Unit Pellet System) обозначает запатентованную фирмой АстраЗенека лекарственную форму омепразола, при которой каждая МАПС-таблетка состоит из множества микрокапсул омепразола магния, покрытых дополнительной защитной оболочкой. Благодаря такой структуре омепразол не подвергается агрессивному воздействию кислого содержимого желудка, а попадая в щелочную среду двенадцатиперстной кишки, распадается на омепразол, который в свою очередь без потерь очень быстро всасывается, и магний, используемый организмом в качестве необходимого микроэлемента (Щербаков П.Л.).

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница
Структура МАПС-таблетки Лосек МАПС
(Маев И.В. и др.)

Таблетки МАПС содержат около 1000 кислотоустойчивых микрокапсул. Таблетка МАПС под действием кислоты желудочного сока распадается в желудке на защищённые от кислой среды микрокапсулы, затем поступает в тонкую кишку, где, под действием щелочной рН, микрокапсулы растворяются, омепразол высвобождается и всасывается. МАПС форма обеспечивает лучшую доставку омепразола к париетальной клетке, и как следствие — предсказуемый и воспроизводимый антисекреторный эффект. При эрозивно–язвенных поражениях гастродуоденальной зоны таблетки МАПС обладают такой же эффективностью, как и омепразол в капсуле. МАПС омепразол можно растворять в воде или соке, что обеспечивает удобство применения. Возможность введения растворенных таблеток МАПС через назогастральный зонд особенно актуальна для тяжелых больных — контингента реанимационных отделений, у которых профилактика острых язв и эрозий является неотложной задачей (Лапина Т.Л.).

Состав Лосека МАПС
Показания к применению Лосека МАПС

При лечении ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Лосек МАПС применяется только в составе так называемых «эрадикационных схем», совместно с антибиотиками.

Сравнение Лосека МАПС с другими препаратами с действующим веществом омепразол

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разницаПо своим фармакологическим свойствам Лосека МАПС не отличается от других ИПП с действующим веществом омепразолом. Основное преимущество Лосека МАПС перед другими ИПП с действующим веществом омепразолом в том, что МАПС технология обеспечивает предсказуемость в отношении попадания требуемой дозы омепразола в системный кровоток и соответственно, большую уверенность в том, что будет обеспечен требуемый терапевтический эффект.

Порядок приёма, дозировка, фармакологические свойства и т.д. Лосека МАПС определяются действующим веществом омепразолом и описаны в статье «Омепразол».

Основной недостаток Лосека МАПС — его высокая цена, которая превосходит на порядок цену таких качественных дженериков омепразола, как Ультоп, и выше оригинальных и также отличающихся высокой ценой ИПП, таких как Париет (Маев И.В. и др.), остался в прошлом. Снижение стоимости Лосека МАПС в 2013 году, обеспечивает большую доступность оригинального высококачественного препарата для пациентов (Маев И.В. и др., 2013).

На российском рынке и рынке других СНГ имеется множество дженериков омепразола. При этом, если Лосек МАПС, как и другие оригинальные ИПП, заведомо обладает высоким антисекреторным потенциалом, адекватным практически всем ситуациям с необходимостью подавления секреции, то дженерики по антисекреторной активности часто проигрывают оригинальным препаратам. Это обусловлено качеством дженериков, о чем свидетельствует наблюдаемая у отдельных препаратов высокая «первичная резистентность» к первым стандартным дозам, которая уменьшается при удвоении разовой дозы (Курилович С.А., Черношейкина Л.Е.).

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения лосека МАПС
Торговые наименования лекарств с действующим веществом омепразол

В России имеют (имели) регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол, Демепразол, Желкизол, Зероцид, Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек, Лосек МАПС, Омегаст, Омез, Омез Инста, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС, Омепразол-Акри, Омепразол-Е.К., Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз, Омепразол-ФПО, Омепразол-OBL, Омепразол-Тева, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс, Ортанол, Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек, Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Хелол, Цисагаст.

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разницаНа фармацевтических рынках стран — бывших республик СССР представлен целый ряд лекарств с действующим веществом омепразол, не имеющих регистрации в России, в частности: Гасек (Mepha Lda, Швейцария), Лосид (Flamingo Pharmaceutical, Индия), Омепразол-Астрафарм (ТОВ Астрафарм, Украина), Омепразол-Дарница (ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница, Украина), Омепразол-КМП (ОАО Киевмедпрепарат, Украина), Омепразол-Лугал (Луганский ХФЗ, Украина), Церол (Neon Antibiotics Private Limited, Индия) и другие.

Производитель Лосека МАПС и перечисленных брэндов — АстраЗенека (AstraZeneca plc), Великобритания/Швеция.

У Лосека МАПС имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Источник

В чем разница между препаратами Лосек и Лосек Мапс?

Лосек и Лосек Мапс назначают при заболеваниях пищеварительной системы. Эти медикаменты дают возможность вылечить болезнь без применения хирургической операции.

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница

Характеристика препарата Лосек

Активный компонент препарата — омепразол. Форма выпуска — порошок для изготовления инфузионного раствора. Дополнительные компоненты — гидроксид натрия и др. Медикамент обладает противоязвенными свойствами, уменьшает образование соляной кислоты.

Показания к применению:

При нарушении инструкции по применению препарат может вызвать побочные эффекты:

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница

Средство применяют внутривенно, вводят при помощи капельницы 20-30 минут. Порошок растворяют в 100 мл инфузионного раствора. Приготовленный состав должен быть истрачен в течении 6 часов. При язвенной болезни проводят инфузии в дозировке 40 мг 1 раз в сутки. При заболевании Золлингера-Эллисона вводят по 60 мг 1 раз в день. Лечащий врач назначает дозировки индивидуально каждому пациенту. Если суточная дозировка больше 60 мг, то ее делят на 2 раза. Пациентам с нарушением работы печени могут назначить в день по 10-20 мг препарата.

Характеристика препарата Лосек Мапс

Лекарственное средство снижает выработку желудочного сока. Препарат представляет собой ингибитор протонного насоса. Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. Действующий компонент: омепразол магний.

Средство является противоязвенным препаратом, который угнетает водородно-калиевую аденозинтрифосфатазу, при этом происходит блокировка синтеза соляной кислоты. Если больной принимает лекарство ежедневно, то оно эффективно устраняет секрецию желудочного сока. Лечебное воздействие продолжается 4 дня после приема средства.

При назначении медикамента совместно с антибактериальными препаратами происходит устранение бактерии хеликобактер пилори, исчезают симптомы болезни, достигается стойкая ремиссия. При лечении устраняется риск кровотечений в органах пищеварения, регенерируется слизистая оболочка желудка и кишечника. При лечении этим препаратом не нужно проводить длительную противоязвенную терапию. Уменьшение образования соляной кислоты ведет к появлению здоровой флоры, что сокращает риск развития кишечных инфекций. Курс лечения продолжатся от 5 до 14 дней.

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница

Средство всасывается в тонкой кишке в течение 3-6 часов. Биодоступность препарата примерно 60%. Лекарство можно применять независимо от приема пищи.

Лекарство принимают внутрь, 1 раз в день, утром. Таблетку нужно проглотить целиком и запить кипяченой водой. При язве желудка суточная доза — 20 мг препарата.

Курс терапии продолжается 4 недели. По показаниям дозировку могут увеличить до 40 мг в день за 1 прием. При язве двенадцатиперстной кишки назначают 20 мг препарата в день, курс лечения 2 недели. При эрозии органов ЖКТ назначают суточную дозу 20 мг, курс лечения — месяц. При необходимости назначают повторный курс терапии.

При возникновении побочных реакций надо обратиться к врачу.

Сравнение Лосека и Лосек Мапс

Оба препарата оказывают одинаковое действие на организм пациента. Лосек используют для приготовления раствора для введения в вену. Такой способ применения лекарства дает возможность ускорить воздействие на очаг поражения и устранить симптомы болезни. Лосек Мапс выпускают в виде таблеток для приема внутрь.

Врачи назначают Лосек в форме порошка для внутривенных инъекций при тяжелых поражениях органов ЖКТ.

Таблетки Лосек Мапс растворяются в желудке и по крови доходят до воспалительной области, не оказывая воздействия на другие органы.

Сходство

Препараты имеют одинаковые свойства, показания к применению, противопоказания, одно и то же действующее вещество — омепразол. Эти средства считают аналогами, и они могут заменять друг друга.

Отличия

Препараты различаются дополнительными компонентами, формой выпуска и способом применения. Лосек выпускают в виде порошка и вводят внутривенно, Мапс выпускают в форме таблеток и принимают внутрь.

Что дешевле?

Лосек стоит 576 руб., Лосек Мапс — 680 руб.

Что лучше?

Пациенты спрашивают, что лучше, Лосек или Лосек Мапс. Поскольку Лосек вводят внутривенно, он быстрее попадает в кровь и достигает зоны поражения. Поэтому врачи считают, что он действует быстрее и эффективнее. Какой препарат лучше назначить каждому пациенту, решает лечащий врач на основании проведенного обследования.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению лекарств:

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Дорохов Сергей Михайлович, гастроэнтеролог

В клинической практике высокую эффективность при лечении язвы желудка с повышенной кислотностью проявляет препарат Лосек. При его применении риск возникновения побочных эффектов минимальный, средство быстро устраняет симптомы болезни.

Степанова Наталья Васильевна, гастроэнтеролог

Оба препарата имеют одинаковые свойства и показания к применению. Различаются они по форме выпуска. Какой препарат назначить больному, решает лечащий врач на основании индивидуальных показаний и степени заболевания.

Татьяна, 35 лет, Владивосток

Последнее время появились сильные боли и тяжесть в животе. Обратилась к гастроэнтерологу. После проведенного обследования, сдачи лабораторных анализов, доктор поставил диагноз: язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью. Для терапии назначили Лосек. После курса лечения болевой синдром и другие симптомы болезни исчезли.

Виктор, 44 года, Сочи

Работаю водителем, в связи с плотным рабочим графиком приходится питаться фастфудом и другой вредной пищей. В результате развился гастрит. Для лечения доктор назначил Лосек Мапс. Это отличное средство, которое позволило избавиться от болезни.

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник

Ивашкин В.Т., Немытин Ю.В., Макаров Ю.С. и др. Сравнительная оценка антисекреторной активности лосека МАПС, париета и нексиума у больных язвенной болезнью // Клин. персп. гастр., гепатол.– 2002.– № 5.– С. 19–22.

Сравнительная оценка антисекреторной активности лосека МАПС, париета и нексиума у больных язвенной болезнью

Блокаторы протонного насоса в настоящее время занимают важное место в лечении больных с гастроэнтерологическими заболеваниями. Они играют ведущую роль в курсовой и поддерживающей терапии при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, являются основными базисными антисекреторными препаратами, применяющимися при обострениях язвенной болезни, входят в качестве обязательного компонента в состав основных схем эрадикационной антигеликобактерной терапии.

Накопленный опыт применения блокаторов протонного насоса различных групп (омепразол, лансопразол, пантопразол) свидетельствует, что их назначение в обычных терапевтических дозах (прежде всего омепразола) при кислотозависимых заболеваниях нередко оказывается недостаточно эффективным. Это вынуждает назначать данные препараты в значительно более высоких дозах (2-4). Отсюда очевидны необходимость разработки блокаторов протонного насоса новых поколений, а также проведение сравнительной оценки антисекреторной активности различных препаратов, относящихся к этому классу лекарственных средств.

Использовали систему для длительного непрерывного мониторирования интрагастрального рН фирмы «Synectics medical» (Швеция), состоящую из регистрирующего устройства (дигитраппер Мк III), рН-зонда и компьютерной программы «EsopHoGRAM» для обработки полученных данных на персональном компьютере.

В процессе исследования изучали следующие показатели: наличие резистентности к лекарственному препарату (отсутствие повышения рН до 3,0 после его приема), продолжительность латентного периода (время с момента приема препарата до подъема интрагастрального рН>3,0); продолжительность антисекреторного действия препарата (время, в течение которого показатели интрагастрального рН оставались больше 3,0); процент времени суток, в течение которого рН был больше 3,0 (этот уровень рН необходим для заживления язвы) и более 5,0 (такой уровень рН является оптимальным для антигеликобактерного действия); среднесуточный уровень рН.

Анализ результатов проводили на основе стандартных методов статистической обработки материалов с оценкой достоверности различий по критерию Стьюдента (t).

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты оценки антисекреторной активности препаратов в 1-й день их приема представлены в табл. 1.

Источник

Ильченко А.А., Селезнева Э.Я., Дудик Т.В. Клиническая эффективность лосека МАПС и лосека при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. –2001. – № 4. – С. 29–32.

Клиническая эффективность лосека МАПС и лосека при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

А.А. Ильченко, Э.Я. Селезнева, Т.В. Дудик

(Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии. Москва)

В клинической практике при лечении кислотозависимых заболеваний широкое распространение получили ингибиторы протонной помпы (ИПП). Многочисленными исследованиями показана высокая эффективность ИПП при лечении язвенной болезни как в качестве монотерапии, так и в различных антигеликобактерных схемах, чаще всего в составе так называемой «тройной» терапии.

Первым препаратом из группы ИПП был омепразол (лосек), разработанный фирмой «Astra». В последующие годы были синтезированы другие ИПП — лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол. Однако омепразол остается стандартом антисекреторной терапии благодаря эффективности и безопасности. Только в контролируемых исследованиях омепразол применяли более чем у 50 000 больных [2].

Благодаря мощному антисекреторному эффекту значительно расширились возможности применения ИПП в гастроэнтерологической практике. В частности, омепразол является препаратом выбора при лечении и профилактике гастропатии, связанной с приемом нестероидных противовоспалительных средств [6, 7]. Доказана клиническая эффективность ИПП при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе и ее осложненных форм [4, 5, 7].

Применение ИПП при язвенной болезни значительно снизило частоту осложнений. Последними исследованиями показано, что ингибиция продукции соляной кислоты существенно снижает число повторных кровотечений. ИПП являются эффективными препаратами при лечении острых и хронических панкреатитов, так как блокада продукции соляной кислоты снимает стимуляцию внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Следует отметить, что антисекреторный эффект ИПП носит дозозависимый характер, вплоть до полного «паралича» кислотопродуцирующей функции желудка.

В последние годы на российском фармацевтическом рынке появилось много препаратов из группы ИПП как оригинальных, так и генериков, что создало определенные трудности для практических врачей в выборе наиболее эффективного.

Дешевизна генериков часто становится решающим фактором в выборе препарата. Однако погоня за удешевлением лечения в конечном итоге может обернуться его удорожанием, так как на практике нередко оборачивается потерями в качестве терапии. В связи с этим выбор препарата должен осуществляться исходя из его стоимости и эффективности лечения.

Мировой опыт показывает, что в ряде ситуаций намного выгоднее применять более дорогостоящие лекарственные препараты при условии, что это сократит использование параллельных лекарств, снизит частоту повторных госпитализаций и возникновения побочных эффектов, затраты на оплату медицинского персонала, продолжительность пребывания в стационаре [3].

Цель исследования — оценить клиническую эффективность одного из современных ингибиторов протонной помпы — омепразола (лосека МАПС и лосека фирмы «Astra Zeneca»).

В работе были поставлены следующие задачи:

1) по данным суточного интрагастрального рН-мониторинга изучить влияние на кислотообразующую функцию желудка стандартных доз лосека МАПС (losec MUPS) и лосека;

2) изучить эффективность лосека в купировании болевого синдрома;

3) определить частоту заживления дуоденальных язв при применении лосека в составе «тройной» антигеликобактерной терапии;

4) оценить отдаленные результаты противоязвенной терапии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для решения поставленных задач обследованы 50 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в стадии обострения с неосложненным течением. Диагноз подтверждали результатами эндоскопического исследования (эндоскопическая видеосистема «Pentax»).

Ингибирующий эффект лосека МАПС и лосека по данным 24-часового рН-мониторинга

Препарат, количество наблюдений

Латентный период, ч

Общее время действия, ч

Максимальное время действия, ч

Максимальный уровень рН

В качестве скриннингового метода обнаружения Helicobacter pylori применяли модифицированный количественный спектрофотометрический метод определения уреазной активности (СФММОУА) [1]. Материалом для исследования служили гастробиоптаты из слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка. С помощью этого метода Н. pylori был обнаружен у 34 (68,0±6,6%) из 50 больных. Из 34 больных 15 (9 мужчин и 6 женщин) дали согласие на обследование и лечение.

Все отобранные больные предъявляли жалобы, типичные для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Возраст больных — от 20 до 55 лет (средний — 38 лет). Язвенный анамнез — от 1 года до 18 лет. Размеры язвенных дефектов — от 0,3 до 1,2 см (в среднем — 0,6 см).

Больных лечили по одной схеме. В качестве базисного препарата применяли лосек по 40 мг/сут (по 20 мг утром и вечером) в течение первой недели, а затем по 20 мг/сут (вечером) в последующие 2 нед.

С 3-го дня лечения больные принимали кларитромицин по 250 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней и метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

До начала лечения всем больным в течение первых суток проведено суточное интрагастральное рН-мониторирование на фоне приема 20 мг оме-празола: у 10 пациентов — на фоне приема 20 мг лосека, у 5 — па фоне приема 20 мг лосека МАПС.

Исследование осуществляли с помощью компьютерной рН-системы «Гастроскан-24» (НПП «Исток-Система«, г. Фрязино Московской обл.). Больные не менее чем за 3 сут. не получали никаких блокаторов желудочной секреции. При анализе суточных рН-грамм учитывали латентный период действия лосека МАПС и лосека, общее время действия, максимальные уровень рН и время действия с рН > 3.

Для контроля за частотой заживления язвенных дефектов через 3 нед лечения проводили контрольное эндоскопическое исследование.

Для выявления Н. pylori и оценки эффективности эрадикационной терапии через 1 мес после лечения проводили эндоскопическое исследование, во время которого получали биопсийный материал из антрального отдела и тела желудка. Наличие Н. pylori определяли одновременно с помощью трех методов — СФММОУА, гистологического (окраска серийных срезов по Гимзе) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Через б мес повторно обследовали 9 больных.

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница

Рис. 1. Динамика внутрижелулочной рН-метрии на фоне приема 20 мг лосека МАПС

лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть фото лосек и лосек мапс в чем разница. Смотреть картинку лосек и лосек мапс в чем разница. Картинка про лосек и лосек мапс в чем разница. Фото лосек и лосек мапс в чем разница

Рис. 2. Динамика внутрижелудочной рН-метрии на фоне приема 20 мг лосека

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Исследование кислотообразующей функции желудка показало, что на фоне приема 20 мг лосека МАПС и 20 мг лосека общий ингибирующий эффект был примерно одинаковым, варьировал от 12 до 17 ч и в среднем составил 14 ч (см. таблицу). Разница заключалась лишь в латентном периоде, который был более коротким у лосека МАПС. Ингибирующий эффект лосека МАПС колебался от 1,5 до 2,5 ч (в среднем — 2 ч).

Латентный период лосека МАПС ио сравнению с таковым у лосека оказался более коротким. Это обстоятельство объясняется тем, что лосек МАПС представляет новую лекарственную форму — таблетку, покрытую специальной оболочкой, содержащей около 1000 микрогранул с омепразолом, которые способствуют максимально быстрому транзиту активного вещества для абсорбции (рис. 1 и 2).

Хотя ИПП дают быстрый антисекреторный эффект, тем не менее скорость их действия in vivo зависит от пассажа через желудок и высвобождения лекарственного вещества в тонкой кишке [2].

Представляют интерес исследования, проведенные K.-U. Petersen и W. Schmutzler [8], которые сравнивали скорость высвобождения лансопразола (agopton), пантопразола (pantozol) и рабепразола (pariet) в условиях, приближенных к физиологическим: сначала препараты исследовали в кислой («желудочной») среде при рН = 1,0, а затем его повышали до 6,8, имитируя кишечный уровень рН. Анализ результатов показал, что при рН = 6,8 омепразол из таблеток МАПС определялся в среде уже через 2 мин, в то время как другие препараты — только через 10-20 мин.

Этот факт позволяет предположить, что короткий латентный период действия, который мы выявили при изучении in vivo ингибирующего эффекта лосека МАПС, связан с более быстрой блокадой протонной помпы париетальной клетки и в определенной степени может объяснять купирование болей при лечении язвенной болезни.

На фоне приема лосека и лосека МАПС у всех больных в сроки от 1 до 3 дней купировались боли. Такой клинический эффект обусловлен способностью этих препаратов быстро и на длительный срок подавлять продукцию соляной кислоты, играющую ведущую роль в возникновении болевого синдрома.

Аналогичный эффект наблюдали и другие авторы (Sung et al., 1995), которые сравнивали скорость купирования болей при назначении «тройной» терапии, в которой базисным средством являлись лосек и препарат висмута. Исследования показали, что при лечении лосеком и лосеком МАПС боли купировались с высокой степенью достоверности значительно быстрее (в среднем за 1,9 дня) чем у больных, получавших в составе «тройной» терапии препараты висмута (р = 0,004).

Эндоскопическое исследование, проведенное через 3 нед лечения, показало, что заживление язвенных дефектов наступило у 12 (92,3±7,7%) из 13 больных. Через 1 мес после окончания лечения установлено, что у всех больных наступила клинико-эндоскопическая ремиссия. У одного больного тестировалось наличие Н. pylori

СФММОУА, гистологическим методом и ПЦР, у другого — только с помощью ПЦР (то есть у 15,4±10,4% больных).

У всех больных после противоязвенной терапии в течение 6 мес наблюдалась клиникоэндоскопическая ремиссия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Побочных эффектов при применении лосека и лосека МАПС не отмечено.

Таким образом, наши исследования показали, что лосек МАПС и лосек вызывают выраженный и продолжительный кислотоподавляющий эффект. Их действие способствует не только быстрому купированию болей, но и дает высокий язвозаживляющий эффект. Включение лосека в состав «тройной» терапии создает благоприятные условия для антигеликобактерного действия антибиотиков, что предопределяет его препаратом выбора для включения в различные эрадикационные схемы.

Полученный эрадикационный эффект вполне соответствует современным требованиям, предъявляемым к антигеликобактерной терапии.

Согласно рекомендаций Маастрихтских соглашений I и II (1996, 2000) антигеликобактерная терапия должна быть не ниже 80—90%.

По заключению Российской группы по изучению Helicobacter pylori, лосек рекомендован в качестве антисекреторного препарата в составе 7-дневной «тройной» терапии.

Несмотря на то что в настоящее время еще не накоплен опыт, свидетельствующий об отдаленных результатах применения лосека МАПС в составе «тройной» терапии, можно с полной уверенностью предполагать, что этот препарат будет также эффективен, как и хорошо зарекомендовавший себя лосек.

1. По данным суточного интрагастрального рН-мониторинга, лосек МАПС и лосек вызывают выраженное пролонгированное подавление кислотообразующей функции желудка. При этом лосек МАПС обладает более коротким периодом действия.

2. Применение лосека в составе в составе комбинированной антигеликобактерной терапии приводит к заживлению дуоденальных язв в 92,3+7,7% случаев и эрадикации Н. pylori — в 84,6±10,4%.

3. Благодаря высокой клинической эффективности лосек и лосек МАПС могут считаться препаратами выбора при лечении кислотозавимимых заболеваний, протекающих с выраженным болевым синдромом, в частности при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с геликобактериозом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *