лордоз нивелирован что такое
Лордоз поясничного отдела позвоночника
Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.
Как лордоз становится патологией
У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.
Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.
Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.
Видовые различия
Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.
Таблица. Разделение на виды.
| Разделение | Вид 1 | Вид 2 |
|---|---|---|
| Причина возникновения | Первичный – при котором изгиб, выходящий за рамки нормы, вызван ростом какого-либо образования (любого качества). Также может быть следствием полученной с рождения патологии позвонков. | Вторичный – вызывается непосредственно механическими воздействиями, которым подвергся позвоночник. |
| Время появления | Врожденный – обнаруживается в раннем детском возрасте, но аномалия обычно уже есть при рождении, либо появляется в процессе родов. | Приобретенный – развитие начинается под воздействием внешних факторов, таких как травмы, болезни позвоночника или опухолевидные образования. |
| По типу отклонения | Гиперлордоз – прогиб имеет слишком большой угол. | Гиполордоз – прогиб меньше нормы или сглажен (отсутствует вообще). |
Причины возникновения
Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.
Врожденная патология – причины:
Приобретенная патология – причины:
Симптомы болезни
При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.
Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.
Процедура диагностики
На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.
Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него лордоз.
Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.
Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.
Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к врачу и диагностирования гиполордоза.
Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
Диагностические методы могут быть следующими.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.
При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):
Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).
В этом случае лечение включает:
Медикаментозная терапия
Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.
Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.
Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.
Физиотерапевтическое воздействие
Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.
В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Способы физиотерапевтического лечения:
Массажные процедуры обязательно проводит специалист. При поясничном лордозе область воздействия распространяется на ягодицы и всю пояснично-крестцовую зону.
Важно! Ни в коем случае не массируется позвоночник, поскольку при давлении на него может усилиться боль и произойти защемление нервов. Движения и воздействие мягкие и плавные, без резких нажимов.
Лечебная гимнастика выполняется также по назначению врача, лучше, если первые занятия будут проходить в группе ЛФК.
Из упражнений для коррекции гиперлордоза используются следующие.
Комплекс упражнений может быть иным, главное, чтобы в него входили растягивающие упражнения и расслабляющие мышцы.
Совет. Перед гимнастикой необходимо размяться и не делать в процессе выполнения упражнений резких движений.
Оперативное лечение
Есть случаи патологического лордоза, которые в основном являются врожденными, при которых рекомендована операция. Разумеется, предварительно все тщательно взвешивается, ведь любая операция на позвоночнике может обернуться инвалидностью или воспалением, вызванным инфекцией. Поэтому хирург принимается за дело лишь в случае, когда консервативно выправить лордоз нет никакой возможности.
Важно! Если патологию запустить и не лечить, как это необходимо, пациент может дойти до отказа почек, получить бесплодие, нарушенную эректильную функцию, паралич ног.
Профилактические меры
Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.
По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.
Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).
Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.
Видео — Лордоз поясничного отдела. Исправление осанки
Лордоз: причины развития патологии и обзор методов лечения
Под лордозом принято понимать физиологический или патологический изгиб позвоночного столба, выпуклость которого обращена кпереди. Заболевание проявляется болевыми ощущениями в спине и нарушением осанки человека.
Диагностика реализуется на основании первичного осмотра пациента, а также результатов проведенной рентгенографии.
Лечение лордоза преимущественно консервативно, однако, в ситуациях различного рода могут применяться радикальные методы (хирургическое вмешательство различной степени сложности).
Что такое лордоз позвоночника?
Лордоз – это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении с характерной выпуклостью, которая обращена преимущественно кпереди.
Физиологический лордоз позвоночника формируется на первом году жизни человека, в то время как патологическая разновидность заболевания может сформироваться в любом возрасте, являясь результатом врожденной или приобретенной патологии.
В запущенных случаях, у пациента может наблюдаться затруднение и серьезное нарушение работы внутренних органов.
Причины лордоза
Среди основных причин лордоза первичного типа принято выделять патологические процессы, среди которых:
Причинами лордоза вторичного типа принято считать такие факторы, как:
Важно также отметить, что среди дополнительных предрасполагающих к патологии факторов, которые могут являться причинами лордоза, также принято называть:
Вне зависимости от причин лордоза и его типа, центр тяжести тела человека с наличием патологии смещен преимущественно вперед.
Виды лордоза позвоночника
Травматология и ортопедия определяет несколько актуальных классификаций искривления позвоночного столба представленного типа, по нескольким критериям. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
По месту локализации:
По причине возникновения:
По возможности придания позвоночнику естественного положения:
Симптомы лордоза
Ключевое проявление шейного или поясничного лордоза, а также прочих форм этого заболевания – изменение осанки человека, сопровождаемое повышенной утомляемостью и болевыми ощущениями, локализованными в пораженном отделе позвоночника.
Среди прочих симптомов наблюдаются такие, как:
Диагностические методы
Диагностикой и лечением лордоза занимаются узкопрофильные специалисты: ортопеды и вертебрологи. Постановка диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, а также результатов проведенного осмотра и рентгенографии.
В ходе визуального осмотра, врач оценивает естественность положения тела пациента, особенности его осанки, а также проводит ряд определенных тестов с целью установления типа патологии и наличия сопровождаемых его неврологических нарушений.
Рентгенограмма – ключевой метод исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса. В целях получения максимально эффективных результатов, применяется рентген позвоночника в нескольких проекциях (прямой/боковой).
Для определения степени лордоза выполняется рентгенограмма в ситуации максимального разгибания/сгибания спины, параллельно с которым реализуется оценка подвижности позвоночника в различных плоскостях.
Физиотерапевтическое лечение
Методы физиотерапевтического лечения широкого применимы в работе по устранению лордоза, однако используются исключительно в комплексе с прочими воздействиями.
Важнейшими методами физиотерапии являются воздействие на пораженный участок ультразвуком и микротоками. Особо благоприятный эффект наблюдается при воздействии электрофорезом и криопроцедурами.
Массаж
Применение массажа допустимо только после консультации лечащего врача.
Главные приемы массажа – поглаживание и вибрация. Первые дни процедура предполагает лишь эти приемы, а лишь на второй неделе добавляют легкие поверхностные выжимания, растирания и приемы разминания.
Средняя продолжительность сеанса – не должна превышать 20 минут. Важно работать вдоль позвоночника. Рекомендуется применять массаж курсами по 15 сеансов с чередованием процедур через день.
Ношение корсета и бандажей
Использование специального корсета особо важно при лечении поясничного лордоза, что позволяет поддержать оптимальное состояние позвоночного столба и укрепить мышечный каркас.
Носить корсет и прочие поддерживающие конструкции допустимо только в случае, если это назначил врач. Тим изделия определяется имеющимся углом искривления и особенностям клинического течения недуга.
Корсеты являются средством лечения, а бандажи – вспомогательным решением, позволяющим реализовать полноценное лечение.
Лечение лордоза медикаментами
Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть комплексного лечения. Правильно подобранные препараты дают возможность остановить воспалительный процесс и полностью купировать болевые ощущения пациента.
В рамках терапии используются такие группы препаратов, как:
Особо важной категорией лекарственных средств являются хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани и поддержанию ее оптимального состояния. Среди наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения, назначение которых применяется в ситуации, когда нарушается работа внутренних органов и систем, а недуг не поддается консервативному лечению.
Ключевая задача врачей – операция по коррекции искривления позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в оптимально комфортном положении.
Оперативное вмешательство применяется крайне редко, так как позволяет устранить лишь последствия, а не причину развития недуга. В редких случаях, единственно верным решением становится замена поврежденного позвонка имплантатом, что дает возможность восстановить подвижность позвоночного отдела.
По итогу проведенного хирургического вмешательства, наблюдается длительный период восстановления, требующий чуткого наблюдения лечащего врача и достигающий полутора лет.
Лечебная физическая культура (ЛФК) в лечении лордоза
Клинические исследования, проведенные в 2018 году, позволили доказать эффективность гимнастических упражнений на искривления спины.
ЛФК занимает особое место в комплексном лечении патологий позвоночника. Именно с помощью систематического выполнения комплекса упражнений, подобранного лечащим врачом, пациенты получают возможность предупредить развитие изменений в работе внутренних органов.
Гимнастические упражнения подбираются в соответствии с имеющимся искривлением, а также с учетом общего состояния здоровья пациента и уровня его физической подготовки.
Заниматься ЛФК лучше всего в спокойно обстановке, под чутким наблюдением специалиста. Усилить эффективность гимнастики поможет занятие плаванием или посещение тренажерного зала.
Прогнозы и осложнения
Прогноз при развитии патологий опорно-двигательного аппарата всегда может оказаться разным, однако, остается преимущественно благоприятным. Развитие патологических процессов протекает достаточно медленно, что дает возможность диагностировать их и вылечить до момента развития критических осложнений.
Несвоевременное обращение к лечащему врачу, а также полный отказ или частичное отклонение от установленного плана лечения могут стать причиной появления различного рода осложнений.
Прогрессирование искривления приводит не только к увеличению визуального заметных признаков нарушения, но также и к усилению дискомфорта и болевых ощущений, что вызвано разрушением хрящевых тканей.
В ситуации, когда поражен грудной отдел позвоночника и деформации подвергается грудная клетка, то могут развиваться нарушения работы внутренних органов. В запущенных случаях, нарушается работа диафрагмы, что снижает емкость легких.
Профилактика лордоза
Профилактика – это комплекс мер, являющийся доступной для каждого человека возможностью предотвращения развития недуга.
Среди профилактических мер по предотвращению возникновения патологического изгиба позвоночника, принято выделять такие, как:
Точная диагностика и качественное лечение – главные приоритеты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помните о профилактических мероприятиях и не доводите недуги до критического состояния.
Что значит выпрямлен (сглажен) шейный лордоз?
Сглажен шейный лордоз: описание заболевания
Природный лордоз в медицине принято называть физиологическим. Он постепенно формируется уже у новорожденных малышей, этот процесс заканчивается к возрасту 12-ти месяцев. При этом бывает патологический лордоз, он в свою очередь разделяется по классификационным признакам на два: гиполордоз (когда наклон позвонков в зоне изгиба позвоночного столба меньше) и гиперлордоз (при нем позвонки в позвоночном столбе имеют больший наклон, чем нужно. В любом случае больной человек испытывает чрезмерную нагрузку на весь костно-суставно аппарат. «Шейный лордоз выпрямлен» – что это значит? Когда ставят такой диагноз, это означает, что физиологический угол нарушен, естественное и правильное искривление выпрямлено, а это уже патология.
Признаки возникновения сглаженного шейного лордоза
Деформируются позвонки
Если шейный лордоз выпрямлен, визуально видно, как подверглись деформации шейные позвонки. Шея кажется прямой, голова неподвижна, посажена слишком высоко. При этом еще отмечается скованность движений, нарушается питание тканей кровью, кислородное голодание может испытывать головной мозг, что в свою очередь может спровоцировать инсульт и ряд других патологий. У больного часто кружится голова, он страдает от болевого синдрома в шее. Визуально можно увидеть, как у человека «просела» голова, подбородок выдвинулся вперед. Если попросить пациента прислониться спиной к стене, то вы не увидите шейного изгиба.
Ухудшается обмен веществ
Появление сглаженного шейного лордоза провоцирует ухудшение обмена веществ. Это связно с тем, что неправильно циркулирует кровь и в целом страдает весь организм, присутствует гипоксия. Также проявляется стойкое отсутствие аппетита. Правильно подобранный рацион – одна из ключевых особенностей лечения, если шейный лордоз сглажен.
Снижается работоспособность и выносливость
Быстрая утомляемость и низкая работоспособность также могут быть причинами выпрямленного лордоза шейного отдела позвоночника. Деформация позвонков при сглаженном лордозе становится причиной, по которой кровь не насыщает мозг кислородом в достаточном количестве. Постоянная головная боль и сниженный уровень внимания – спутники этого заболевания. О какой работе или учебе может идти речь? Утомляемость может перерасти в синдром хронической усталости.
Способы диагностирования
Диагноз ставится после обращения пациента. В учет принимается сама жалоба пациента, история болезни, визуальный осмотр и обследование с помощью рентгена. Внешний осмотр проводится терапевтом, хирургом или травматологом. При осмотре учитывается осанка пациента, пальпацией выявляются болевые точки. Измеряется глубина изгиба шейного лордоза. Для этого доктор применяет две линейки. Одна прикладывается к затылку больного человека одним концом и к верхней части позвоночника – другим. Второй линейкой замеряется расстояние до середины шейного отдела позвоночного столба.
При сильной степени искривления расстояние будет около 3-х см. Точную глубину изгиба и сопутствующие заболевания: травмы, опухоли, спазмы диагностируют с помощью:
Методы лечения
Лечение эффективно на ранних стадиях. Лечить последствия выпрямленного лордоза шейного отдела гораздо сложнее. При первых проявлениях симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Если шейный лордоз сглажен, помогают упражнения, ведение здорового образа жизни, санаторные процедуры, физиотерапия и по необходимости – медикаментозное лечение.
Комплекс гимнастических упражнений
Если шейный лордоз выпрямлен, упражнения помогут зафиксировать его. Комплекс упражнений состоит из различных физиологических движений, немного растягивающий позвоночник и нагружающий мышцы (вращения головой, наклоны головы, подъем подбородка). Даже стандартный комплекс, направленный на лечение шейного лордоза, который сглажен, нуждается в корректировке лечащего врача. Самостоятельные упражнения требуют регулярности и осторожности: даже при малейшей боли физические упражнения нужно прекратить.
Оздоровительный массаж
Оздоровительный массаж разогревает мышцы, расслабляет ткани, немного снимает боль и подготавливает позвоночник к медикаментозному или физиотерапевтическому воздействию. Массаж укрепляет мышцы шеи, нормализует положение позвонков и улучшает кровообращение позвоночного столба в шейном отделе.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия, или же акупунктура, – метод, воздействующий на активные биоточки организма с помощью игл. Этой форме лечения уже более двух тысяч лет. Иглоукалывание снимает боль в позвоночнике и помогает пациентам с непереносимостью лекарственных средств. Результат полностью зависит от опыта рефлексотерапевта.
Физиотерапия
Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя иглоукалывание, массаж (или мануальную терапию), электрофорез, лечение ультразвуком, лечебные ванны, грязелечение или вытяжение позвоночника под водой. В качестве терапии может быть добавлено ношение корсета в области воздействия не более 4-х часов в день. Все эти способы лечения работают в комплексе и не отделимы один от другого. Вылечить шейный лордоз только с помощью медикаментов нельзя – обязательны и упражнения, и физическая активность, и массажи.