Спутник V: как проходит вакцинация от коронавируса и кому она противопоказана
Редакция TagilCity.ru разбиралась, какие вакцины есть в России, когда будет массовая вакцинация граждан, существуют ли противопоказания против прививки и нужно ли ее делать людям, уже переболевшим новой коронавирусной инфекцией.
Разработка вакцины от коронавируса
К началу ноября 2020 года ВОЗ зарегистрировала 47 вакцин от коронавируса во всем мире. Десять из них находятся на заключительной стадии клинических испытаний. На данный момент существует три лидера по проценту эффективности вакцины от COVID-19.
Первыми заявили о более чем 90% эффективности разрабатываемого препарата ученые из совместного проекта компаний из США Pfizer и BioNTech из Германии. В исследованиях также участвовала китайская компанией Fosun Pharma. Вторыми об эффективности до 92% сообщили российские ученые с вакциной «Спутник V». Третьими стали ученые из американской компании Moderna. По их предварительным результатам эффективность их препарата составляет 94,5%.
Кроме «Спутника V» в России д о стадии клинических испытаний дошла «ЭпиВакКорона». Ее разработали ученые в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор». Третьим отечественным препаратом стала разработанная в Центре имени Чумакова цельновирионная вакцина. В ее основе лежит убийство вируса химическим путем.
Вакцина «Спутник V» первой показала положительный эффект. Поэтому медики уже используют ее при вакцинации по всей России.
Как проводится ревакцинация прививкой «Спутник V»?
Многие люди в попытке защитить себя от коронавирусной инфекции уже давно сделали прививки различными препаратами, официально разрешенными Минздравом или другими органами в соответствующих государствах. Но такие лекарственные средства обеспечивают защиту не на всю жизнь, поэтому их нужно периодически вводить заново.
Чтобы не нанести урон здоровью, вакцинироваться следует не чаще одного раза в полгода. О том, как проводится ревакцинация от коронавируса «Спутник V», поговорим далее.
Отличие «Спутник V» от отечественных и зарубежных вакцин
«Спутник V» является векторным препаратом, в котором вирус, представляющий транспортное средство (человеческий аденовирус серотипов Ad26 и Ad5), лишен способности к размножению. В нем нет самого коронавируса, а находится только генетический материал в виде S-белка шипа.
Такие вакцины изучались с конца 80-х годов прошлого столетия. Они характеризуются следующими особенностями:
Но при повторном вакцинировании возможно уничтожение активных веществ препарата, поэтому одни и те же вакцины лучше не использовать, хотя по последним рекомендациям Минздрава это допустимо.
Наиболее известной вакциной, используемой в мире, является AstraZeneca, которая также является векторной, но основанной на аденовирусах не человека, а шимпанзе. В отличие от «Спутника V», продемонстрировавшего эффективность в 91,6% случаев при проведении испытаний, AZD1222 показала лишь 70% эффективность.
Помимо векторных в мире распространены и генные вакцины от коронавируса. Например, BNT162b2 от BioNTech и Pfizer содержит мРНК коронавируса. При проведении клинических испытаний продемонстрировала эффективность в 95%. Препарат mRNA-1273, произведенный компанией Moderna, также включает мРНК коронавируса, но в отличие от предыдущей более стабилен (хранится до 5 дней в холодильнике), при этом имеет сопоставимую эффективность.
К пептидным вакцинам относится «ЭпиВакКорона», разработанная НЦ «Вектор», расположенным в России. Она содержит фрагменты S-белка коронавируса старых штаммов.
Используются также инактивированные вакцины, в которых используется мертвый SARS-Cov-2 с сохраненными белками, на которые и вырабатывается иммунный ответ. Наиболее известной является «Короновак» производства Китая, показавшая эффективность в 78% случаев.
При вакцинировании одним из этих препаратов или другим аналогичным полгода назад нужно ознакомиться с информацией, как проходит ревакцинация «Спутником V», потому, что на сегодня это одно из наиболее эффективных отечественных лекарственных профилактических средств.
Понятие о ревакцинации
Перед рассмотрением, как делать ревакцинацию «Спутником V», нужно понять, что это такое и для чего ее нужно проводить.
Ревакцинация — это повторная вакцинация для тех, кому уже делалась прививка от коронавирусной инфекции. С течением времени количество антител, приобретенных после введения соответствующих препаратов, снижается, что приводит к ослаблению иммунитета. Ревакцинация призвана повысить их число и способствовать восстановлению защиты против CoVID-19.
Специалисты Минздрава и глава центра им. Гамалеи (разработчика «Спутник V») полагают, что эту процедуру нужно проходить каждые полгода в период эпидемии. Поскольку после первичного вакцинирования проходит значительное количество времени, ревакцинироваться «Спутником V» могут и те, кто им прививался изначально. Но предполагается, что наибольшую эффективность она покажет для тех, кто был первично привит другими вакцинами.
Как проходит ревакцинация от коронавируса «Спутник V»
Наиболее иммуногенной отечественной вакциной сегодня является «Гам-КОВИД-Вак» (официальное название «Спутник V»). Она способствует выработке наиболее продолжительного иммунного ответа. Он более реактогенен по сравнению с другими препаратами, но его не следует делать пациентам, у которых имеются противопоказания к вакцинированию этим препаратом.
По своей сути ревакцинация не отличается от первичной прививки. В течение нескольких дней до и после ее проведения рекомендуется:
Ревакцинация «Спутником V» проводится всеми компонентами. Поскольку это двухкомпонентная векторная вакцина, то вначале вводится компонент I, а спустя 3 недели, если не наблюдается гиперотрицательных реакций, — компонент II. Между собой эти компоненты различаются только серотипом используемого аденовируса.
Противопоказания
Так же, как и первичную прививку, не рекомендуется делать ревакцинацию «Спутником V»:
С осторожностью следует подходить к вопросу ревакцинации «Спутником V» пациентам с:
Вопрос постановки вакцины этим категориям должен решаться лечащим врачом путем сопоставления рисков от постановки прививки и от инфекционного заболевания. При непостоянном приеме антигистаминных препаратов и отсутствии рекомендации по их применению от терапевта или аллерголога при проведении вакцинации от них следует отказаться, поскольку они способны замедлять формирование иммунного ответа.
Как выглядит оригинальная ампула или флакон «Спутник V»
«Спутник V» — одна из российских вакцин против коронавируса, разработанная в научном центре им. Гамалеи. В период пандемии многие люди пытаются обезопасить свое здоровье. Сегодня единственным спасением от коронавирусной инфекции является прививка. Придя на вакцинацию, многие пациенты не знают особенностей различных препаратов. Пациентам нужно представлять, как выглядит емкость с вакциной «Спутник V».
Состав вакцины
Препарат относится к векторным, поскольку имеет активные вещества в виде двух серотипов аденовируса, лишенных способности к размножению. К одному из них, а именно Ad26, у человека уже давно выработан иммунитет, поскольку он способствует развитию различных типов ОРВИ. Второй компонент включает в себя серотип Ad5, который в меньшей степени воздействовал на человеческий организм, поэтому он может вызывать возникновение гриппоподобного эффекта после проведенной инъекции, ликвидируемого в течение нескольких дней.
Аденовирусы доставляют к клетке S-белок шипа коронавируса, который внедряется в нее и начинает формировать иммунитет. Кроме активных веществ в вакцину вводят различные дополнительные вещества:
Их используют для повышения сохранности препарата. По составу дополнительных веществ два компонента вакцины одинаковые.
Как выглядит бутылочка вакцины «Спутник V»
Как показывает практика применения прививок от коронавируса, не весь медицинский персонал является добросовестным. В некоторых случаях одни вакцины подменяются другими, поэтому нужно знать, как выглядит флакон вакцины «Спутник V». Правильнее говорить не только о подобной емкости, но и об ампуле, поскольку препарат упаковывается в 2 типа стеклянных бутылочек.
Вакцина производится одновременно несколькими изготовителями. Большинство из них выпускают ее в замороженном виде и лишь некоторые — в жидком. В любом случае перед проведением прививки препарат выдерживается при комнатной температуре. Замороженная вакцина представляет собой плотный белый порошок, который после размораживания выглядит так же, как и жидкий препарат. Оба они представляют собой бесцветную жидкость с желтоватым оттенком.
Чтобы выяснить, как выглядит ампула «Спутник V», достаточно на нее взглянуть. В каждой находится только одна доза объемом 0,5 мл. Компоненты I и II различаются между собой по цвету линий и букв. На этикетку нанесено официальное название препарата — «Гам-КОВИД-Вак», ниже указан номер компонента, еще ниже — срок хранения вакцины. Вверху приведена информация о производителе.
Помимо ампул вакцина выпускается во флаконах. Она производится таких же видов и из таких же компонентов. Если посмотреть, как выглядит флакон «Спутник V», то можно заметить:
Ампулы поставляются в запаянном виде, а флаконы — закрытыми алюминиевыми и резиновыми пробками.
Препарат не может быть использован в следующих случаях:
Вскрытые ампулы и флаконы хранят не более 2 ч. При этом повторная заморозка запрещается.
Подготовка к вакцинации
В день постановки прививки не рекомендуется принимать солнечные и водные ванны. В течение нескольких дней до и после вакцинации не следует перенапрягать организм излишними физическими усилиями и злоупотреблять спиртным.
Перед прививкой не следует принимать антигистаминные препараты, если они специально не назначены врачом. Они способны оттянуть момент формирования окончательного иммунитета против коронавирусной инфекции.
Чувствительным людям рекомендуется употребить успокоительные лекарства, гипертоникам — средства от давления.
Способ применения
Укол делают в дельтавидную мышцу плеча. Замороженная вакцина предварительно достается из морозильной камеры и выдерживается при комнатной температуре до момента полного таяния льдинок. Жидкая выдерживается в условиях помещения в течение получаса. Перед инъекцией внешняя сторона ампулы протирается спиртовой салфеткой и осторожно, без резких встряхиваний, перемешивается содержимое.
Второй компонент вводится через 21 день после первого. Иммунная система вырабатывает антитела одновременно и к аденовирусу, и к коронавирусу, поскольку первые используются для транспортирования S-белка шипа последнего. Длительный иммунитет обеспечивается после ввода компонента II за счет образования большого числа В-клеток, хотя он начинает формироваться сразу после ввода первого компонента.
Побочные эффекты
В основном введение вакцины «Спутник V» переносится пациентами хорошо. У некоторых людей возникают кратковременные побочные реакции, свидетельствующие о начале формирования иммунитета.
Встречаются, преимущественно, следующие виды негативных эффектов:
Преимущественно более легко воспринимает прививку молодой организм, в котором нет сопутствующих патологий.
Противопоказания
Несмотря на пользу вакцинации для человеческого организма, иногда вред от нее может быть больший по сравнению с отсутствием ее введения. Не рекомендуется вакцинироваться людям:
С осторожностью подходить к вопросам вакцинации, после предварительного обсуждения с врачом, следует пациентам со следующими заболеваниями:
При их нахождении в стадии ремиссии вакцинацию можно проводить. Нельзя ставить прививку на ослабленный организм, в котором идет борьба с какой-либо другой инфекцией или воспалением, о чем свидетельствует повышенная температура.
Второй компонент не ставится пациентам, которые тяжело перенесли ввод первого компонента: у которых отмечалась очень высокая температура или отмечались различные негативные гиперреакции.
Минздрав зарегистрировал новую вакцину от COVID-19 «Спутник Лайт»
6 мая 2021 года Минздрав зарегистрировал четвертую российскую вакцину для профилактики COVID-19 — «Спутник Лайт».
Новая вакцина совпадает по составу с первым компонентом двухкомпонентной вакцины «Спутник V». По данным производителя и исследователей из Аргентины, «Спутник Лайт» подходит тем, кто уже переболел коронавирусной болезнью.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое «Спутник Лайт» и зачем его создали
Что такое «Спутник Лайт» — пресс-релиз на официальном сайте производителя
Как работает. Аденовирус проникает в клетку и заставляет ее «печатать» вирусный белок. Затем клетка режет этот белок на куски и выставляет их на своей поверхности. Встречаясь с такой клеткой, иммунные клетки узнают чужеродный белок и учатся бороться с ним. Для полного обучения иммунной системе требуется примерно три-четыре недели. Если по истечении этого срока привитый человек встретится с коронавирусом, он либо не заболеет вообще, либо перенесет болезнь в легкой форме, примерно как простуду.
Зачем разработали вакцину. Чтобы ускорить вакцинацию и поскорее сформировать популяционный иммунитет у россиян. Один укол сделать проще и быстрее, чем два. К тому же однокомпонентную вакцину проще хранить и перевозить, чем двухкомпонентную.
Коронавирусная пандемия никуда не делась: в России до сих пор выявляют более 8000 новых случаев заболевания COVID-19 в сутки. Эпидемия продолжает бушевать и в остальном мире: 12 мая разные коронавирусные счетчики зафиксировали от 643 тысяч до 760 тысяч новых случаев заражения. Вакцинировать как можно больше людей в кратчайшие сроки — единственный способ замедлить распространение эпидемии.
Насколько эффективен «Спутник Лайт». Первая и вторая фазы клинических испытаний вакцины «Спутник Лайт» завершатся 20 июля 2021 года, а третья фаза — 31 января 2022 года. Результаты испытаний будут опубликованы еще позднее. Однако у нас есть данные пока не опубликованных испытаний и результаты оценки эффективности однократной вакцинации первым компонентом «Спутника V». Поскольку первый компонент и «Спутник Лайт» — одно и то же, мы имеем право воспользоваться этими результатами.
Хотя мы еще не знаем, сколько антител нужно для надежной защиты, это все равно хорошая новость. Особенно если учесть, что у всех участников исследования, у которых после прививки изучали клеточный иммунитет, выявили иммунные клетки памяти, которые наряду с антителами защищают организм от инфекции. Со временем уровень антител неизбежно снижается, но клетки памяти продолжают бдить. И если вирус снова попадет в организм, они быстро создают «свежие» противовирусные антитела.
Согласно результатам третьей фазы клинических испытаний «Спутника V», через 21 день после первого укола эффективность вакцины составила 91,6%. А судя по данным наблюдений за привитыми в реальных условиях, первая доза вакцины обеспечивает 87%-ную защиту людям любого пола и возраста.
Исследователи из аргентинской компании CONICET, которые проверяли эффективность вакцинации «Спутником V» совместно с Минздравом Буэнос-Айреса, заявили, что у 89% людей, получивших однократную дозу вакцины, выработались защитные антитела. А еще они выяснили, что у людей, которые уже переболели COVID-19 и потом получили только одну дозу «Спутника», вырабатывается в 8 раз больше антител, чем у тех, кто привился двумя дозами, но перед этим не болел.
Применение вакцины «Спутник V» в Аргентине — отчет Министерства здравоохранения провинции Буэнос-Айрес PDF, 393 КБ
Кому имеет смысл привиться «Спутником Лайт». Когда препарат поступит в мобильные пункты вакцинации, прививку однокомпонентной вакциной имеет смысл сделать людям из регионов, в которых не хватает двухкомпонентной вакцины, и тем, кто переболел коронавирусной инфекцией более полугода назад, особенно если они сделали анализ и знают, что у них снизился титр защитных антител. Это поможет «обновить» и укрепить естественную защиту от коронавируса, которую приобретают переболевшие люди.
Минздрав подчеркивает, что прививка «Спутником Лайт» — не альтернатива прививке «Спутником V», а вынужденная мера. Двухкомпонентная вакцина формирует более стойкий и надежный иммунитет: так, в аргентинском исследовании антитела после второй прививки появились у 100% переболевших. Кроме того, двухкомпонентная вакцина лучше подходит для людей старше 60 лет. Поэтому, если у вас есть возможность привиться «Спутником V», имеет смысл сделать это уже сейчас, не дожидаясь появления однокомпонентной версии вакцины в прививочных пунктах.
Как подготовиться к прививке «Спутник V»?
В период непрекращающейся пандемии коронавирусной инфекции важно обезопасить собственное здоровье от заражения вирусом. Для этого необходимо привиться одним из разрешенных к использованию препаратов. Все больше людей в России для этих целей предпочитают использовать «Гам-КОВИД-Вак». При этом многих интересует вопрос, как подготовиться к прививке «Спутник V».
Состав вакцины
Препарат создан в виде векторной вакцины, включающей 2 компонента, отличающихся между собой используемым серотипом аденовируса. Наши ученые разработали профилактическое средство, включающее человеческие штаммы, вызывающие ОРВИ. Они используются для транспортировки к клеткам S-белка шипа коронавируса.
Данный патогенный организм помимо вышеперечисленных протеинов имеет еще и N-белки, которые при вакцинации «Спутником V» не вводятся и не распознаются организмом при вирусной атаке. По заверениям разработчиков, одного S-протеина достаточно, чтобы сформировался полноценный иммунитет при соблюдении других необходимых условий.
В состав вакцины входят дополнительные вещества:
Они помогают поддерживать необходимую кислотность, связывают различные компоненты между собой, увеличивают сохранность препарата.
Как готовиться к вакцинации «Спутник V»
Основные рекомендации для пациентов, готовящихся к вакцинации «Спутником V»:
Полный иммунитет вырабатывается через 42 дня после постановки компонента I (с серотипом аденовируса, лишенного способности к размножению Ad26). В это время важно не получить какую-либо простудную инфекцию, которая в существенной мере помешает формированию оптимального полного иммунного ответа организма. Соблюдение этих несложных правил позволяет понять, как приготовиться к прививке «Спутник V».
Перед вакцинацией можно принять успокоительные средства. Люди, страдающие гипертонией, не должны отказываться от лекарств, нормализующих давление. Для снижения повышенной температуры можно принять жаропонижающие средства. Антигистаминные препараты принимают только по назначению врача, поскольку они способны замедлить иммунный ответ.
Противопоказания
Прививка «Спутник V» помогает защитить организм от бушующего SARS-Cov-2. Однако в силу разных обстоятельств ее постановка рекомендована не всем пациентам. В частности, ее не ставят:
Наличие гипертонии не является противопоказанием к постановке вакцины. В этом случае рекомендуется прием препаратов, снижающих давление, перед постановкой прививки. Антигистаминные препараты принимают только по назначению врача, если пропуск их приема угрожает жизни пациента. В остальных случаях они способны замедлить формирование иммунитета.
Побочные эффекты
Негативные реакции организма свидетельствуют о формировании иммунитета. Они наблюдаются не у всех пациентов и в основном быстро проходят. Перечисленные в инструкции Минздрава побочные эффекты были подтверждены не только в нашей стране, но и за рубежом — в Аргентине.
Наиболее часто встречаются:
У некоторых провакцинировавшихся отмечается головная боль. Симптомы обычно исчезают в течение 2-3 дней после постановки прививки. Если после инъекции компонентом I наблюдались гиперреакции (например, температура возрастала резко до 40 °С и выше или был зафиксирован анафилактический шок), ввод компонента II (содержащего серотип Ad5) не производится.