Снаружи яичко покрыто белочной оболочкой. Белочная оболочка имеет неравномерную толщину, утолщается в области средостения.
На задней поверхности яичка имеются «ворота», место через которое в орган входят кровеносные сосуды, нервы и выходят выносящие протоки.
Яичко состоитиз стромы и паренхимы. Строма включает в себя тонкие соединительнотканные перегородки (септы), которые разделяют паренхиму яичка примерно на 250-300 долек, в каждой из которых содержится от 2 до 5 извитых семенных канальца с диаметром 0,2-0,3 мм. Это – полые, сильно извитые трубочки, длиной 30-60 см. общая протяженность семенных канальцев в одном яичке может достигать 300-400 метров! В свою очередь в семенных канальцах располагаются клетки Сертоли, выполняющие важную роль в процессе созревания сперматозоидов и формировании гематотестикулярного барьера. Гематотестикулярный барьер, препятствует проникновению токсических веществ и антител из крови к сперматогенному эпителию, способствует сохранению микроокружения развивающихся клеток. От семенных канальцев, отделенные лимфатическим пространством, располагаются клетки Лейдига, ответственные за выработку тестостерона.
Придаток яичка(эпидидимис) представляет собой продолговатое образование, расположенное в области заднего края яичка длиной 4-6 см. Он имеет головку, тело и хвост, который переходит в семявыносящий проток. Паренхима придатка яичка разделена соединительнотканными перегородками на дольки по числу поступивших из средостения яичка выносящих канальцев. Каждый из этих канальцев в дольке придатка сильно извивается, а после выхода из дольки проходит внутри головки и тела придатка, впадая в проток придатка.
Кровоснабжение.
Яичко и придаток получает кровь из;
1. яичковой артерии, которая отходит от переднебокового отдела брюшной аорты;
2. артерии семявыносящего протока, являющейся ветвью внутренней подвздошной артерии
3. артерии мышцы, поднимающей яичко, отходящей от нижней подчревной артерии.
Все артерии широко анастомозируют между собой, обеспечивая хорошее кровоснабжение яичка.
Вены собираются в лозовидное венозное сплетение, которое, постепенно редуцируясь, превращается во внутреннюю семенную вену и впадает справа в нижнюю полую вену, а слева — в левую почечную вену.
Лимфооттокпредставлен очень тонкими лимфатическими капиллярами, которые собираются в сосуды, отводящие лимфу от яичка. Эти лимфатические сосуды с обеих сторон в составе семенных канатиков сопровождают яичковые артерии и вен до пахового кольца, где впадают в регионарные лимфатические узлы, расположенные за брюшиной.
Иннервацияосуществляется посредством ветвей бедренно-полового и полового нервов, которые образуя яичковое нервное сплетение, идут к придатку и яичку.
Физиология яичек и придатков яичка.
1. обеспечивает выработку и созревание мужских половых клеток – сперматозоидов;
Для характеристики функции яичка практическое значение имеет объем яичка, который рассчитывается математически по формуле. Объем яичка менее 15 мл. является плохим прогностическим фактором, который практически всегда свидетельствует о нарушение сперматогенной и гормональной функции яичка.
Придатки яичка служат для накопления и дозревания спермиев, которые в течение 12-14 дней, под воздействием мужских половых гормонов, приобретают способность двигаться и оплодотворять яйцеклетку.
Оглавление темы «Половые органы. Мужские половые органы.»:
Анатомия яичка
Яички, testes (греч. — orchis s. didymis), представляют пару овальной формы несколько сплющенных с боков тел, расположенных в мошонке. Длинник яичка равен в среднем 4 см, поперечник — 3 см, масса от 15 до 25 г.
В яичке различают две поверхности — facies medialis и lateralis, два края — margo anterior и posterior и два конца — extremitas superior и inferior. При нормальном положении яичка в мошонке верхний конец его обращен вверх, кпереди и латерально, вследствие чего и нижний конец обращен не только книзу, но также кзади и медиально. Левое яичко обычно опущено несколько ниже, чем правое.
К заднему краю яичка подходят семенной канатик, funiculus spermaticus, и придаток яичка, epididymis; последний располагается вдоль заднего края. Epididymis представляет собой узкое длинное тело, в котором различают верхнюю, несколько утолщенную часть — головку придатка, caput epididymitis, и нижний, более заостренный конец, cauda epididymidis; промежуточный участок составляет тело, corpus epididymidis.
В области тела между передней вогнутой поверхностью придатка и яичком имеется пазуха, sinus epididymidis, выстланная серозной оболочкой и открытая в латеральную сторону.
На верхнем конце яичка нередко находится маленький отросток — appendix testis; на разрезе он состоит из тонких канальцев; представляет, по-видимому, рудиментарный остаюк ductus paramesonephricus. На головке придатка встречается appendix epididymidis, сидящий обычно на ножке (остаток mesonephros).
Строение яичка
Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой беловатой окраски, tunica albuginea, лежащей непосредственно на веществе или паренхиме яичка, parenchyma testis. По заднему краю фиброзная ткань оболочки вдается на короткое расстояние внутрь железистой ткани яичка в виде неполной вертикальной перегородки или утолщения, носящего название mediastinum testis; от mediastinum лучеобразно отходят фиброзные перегородки — septula testis, которые своими наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности tunica albuginea и, таким образом, делят всю паренхиму яичка на дольки, lobuli testis. Число долек яичка доходит до 250—300.
Вершины долек обращены к mediastinum, а основания — к tunica albuginea. Придаток яичка также имеет tunica albuginea, но более тонкую.
Паренхима яичка состоит из семенных канальцев, в которых различают два отдела — tubuli seminiferi contorti и tubuli seminiferi recti. В каждой дольке имеется 2 — 3 канальца и более. Имея извилистое направление в самой дольке, семенные канальцы, tubuli seminiferi contorti, приближаясь к mediastinum, соединяются друг с другом и непосредственно у mediastinum суживаются в короткие прямые трубки, tubuli seminiferi recti.
Прямые канальцы открываются в сеть ходов — rete testis, расположенную в толще mediastinum. Из сети яичка открываются 12—15 выносящих канальцев — ductuli efferentes testis, которые направляются к головке придатка. По выходе из яичка выносящие канальцы становятся извилистыми и образуют ряд конических долек придатка, lobuli s. coni epididymidis. Ductuli efferentes открываются в одиночный канал придатка, ductus epididymidis, который, образуя многочисленные изгибы, продолжается в ductus deferens.
Будучи расправлен, канал придатка достигает 3 —4 м. Ductuli efferentes, lobuli epididymidis и начальный отдел канала придатка образуют в совокупности головку придатка. На придатке яичка встречаются отклоняющиеся протоки, ductuli aberrdntes. Тотчас выше головки придатка, кпереди от семенного канатика, встречается небольшое тело, paradidymis, которое представляет рудиментарный остаток первичной почки.
Местом образования спермиев, spermium, — основной части мужского семени являются лишь tubuli seminiferi contorti. Tubuli recti и канальцы сети яичка принадлежат уже к выводящим путям.
Жидкая составная часть семени — sperma — только в незначительном количестве продуцируется яичками. Она представляет собой главным образом продукт выделения придаточных желез полового аппарата, открывающихся в выводящие пути.
12 вещей, которые все мужчины должны знать о своих яичках
Мы не хотим «разбить» ваши яйца, но насколько вы осведомлены о своих яичках? Парни говорят о них, хвастаются ими, и дают им разные названия, не задумываясь. Так что на несколько минут подумайте о своих нижних друзьях, приняв во внимание 12 важнейших фактов о ваших яичках.
По поводу названия
«Тестикулы» и «шары» ‒ это не совсем то же самое. Когда мужчины говорят о своих шарах, они на самом деле говорят о трех вещах: яичках, мошонке (мешочка из кожи, который защищает яички), и крошечных протоках, называемых эпидидимидами, которые прикреплены к яичкам и которые хранят и транспортируют сперму. Ваши тестикулы (яички) являются вашими большими производителями T (тестостерона), поэтому вы хотите быть уверены, что они всегда здоровы и счастливы!
Расположение, расположение, расположение
Агенты по недвижимости знают ценность местоположения, и ваши яички также это знают. То есть, ваш левый шар и правый шар расположены не на одном уровне: один висит немного ниже, чем другой (или один выше другого). Размер каждого шара составляет приблизительно 5 см на 2,5 см, хотя обычно правое яичко бывает немного больше левого. Однако, даже если вы думаете, что большее яичко должно свисать ниже, то природа поступает по своему. Пойди разберись.
Больше не обязательно лучше
Согласно исследованию, проведенному в Университете Эмори, мужчины, имеющие более мелкие тестикулы, с большей вероятностью становятся внимательными папами, чем их сверстники, у которых шары больше. Авторы оценили 70 американских мужчин, включая кавказцев, афро-американцев и азиатов, у которых был ребенок в возрасте от одного до двух лет. Анализ функции мозга, в то время как мужчины смотрели за детьми и ответы на вопросники, привели к выводу, что «биология мужчин отражает взаимные уступки между совместными усилиями и усилиями по воспитанию, как показывают размеры яичка и связанные с воспитанием функции мозга соответственно. »
Двое ‒ это компания, трое ‒ уже толпа
Чрезвычайно редкой аномалией, называемой полиорхизмом, является наличие трех или более яичек. В литературе было зарегистрировано около 200 случаев полиорхизма, поэтому это не является заболеванием, из-за которого вы не должны спать по ночам. Однако, если у вас в мошонке есть непонятная масса, первым делом ваш врач должен исключить эту аномалию.
Боль в шарах
Если вы испытываете боли, отек в яичке и / или они воспалены без какой-либо очевидной причины (например, никто не ударил вас в пах), возможно, настало время посетить вашего врача. Травма яичек, например, спортивная травма, обычно приводит к временной боли. Однако в других случаях, таких как перекрут яичка (скрученное яичко, которое является неотложным медицинским случаем), эпидидимит (воспаление придатка, часто вызванное венерическим заболеванием, таким как гонорея), паховая грыжа, опухоль яичка или орхит (воспаление яичка от бактерий или вирусов), нужно проконсультироваться с врачом. Иногда это бывает больше, чем просто боль в шарах!
Неровные шары
О мужских шарах вы можете сказать одно ‒ они не привлекательны. Все эти маленькие неровности и бугорки наверняка не делают их приятными для глаз, но опасны ли они? В большинстве случаев нет. Однако расширение вен, называемое варикоцеле, может отрицательно влиять на плодовитость и быть болезненным. Крошечные заполненные жидкостью шарообразные образования, называемые эпидермальными кистами являются неприглядными, но они не опасны. Только 4 процента необычных образований на шарах в конечном итоге оказываются раком. Если у вас есть неровности или бугорки, которые не кажутся нормальными или они появились неожиданно или изменились по размеру или форме, обязательно обратитесь к врачу, чтобы проверить это.
Прохладные шары
Температура вашего тела может колебаться около 36,6 градусов, но ваши шары должны быть на 1 — 3 градуса холоднее. Почему? Возможно, это задумка природы держать сперму «холодной». Более прохладная температура удерживает сперматозоидов в состоянии покоя, пока они не будут готовы двигаться дальше и не приведут к беременности или просто будут отдыхать вдали от дома. С другой стороны, когда у мужчин бывает жар или они сидят в сауне какое-то время, количество сперматозоидов у них временно уменьшается. Где холод, там и они.
Шары иногда поднимаются
Перед тем, как мужчина эякулирует, его яички поднимаются близко к его телу и вступают в контакт в момент истины. Более конкретно: у большинства мужчин правое яичко начинает подниматься вверх раньше левого. Поскольку правый шар обычно бывает ближе к телу раньше(см. «Расположение, расположение, расположение»), у него бывает меньше времени на путешествие.
Ухаживайте за своими шарами
Если вы хотите, чтобы ваши яйца были тем, чем они могут быть, то ухаживайте за ними. Это означает: не курите (снижает количество сперматозоидов), ограничьте употребление алкоголя (снижает количество тестостерона и количество сперматозоидов), одевайте их удобно (не слишком плотное нижнее белье, брюки или купальные костюмы, за исключением особых случаев!), мойте их каждый день и нежно, и защищайте их от травм, особенно спортивных. Относительно этого последнего пункта: надевайте защитный бандаж во время контактных видов спорта и приобретайте правильное седло для вашего велосипеда.
Шары имеют мышцы
Ну, не совсем так, но в этой области есть несколько видов мышц, которые отвечают за поддержание движения ваших шаров. Например, кремастерная мышца работает подобно лифту, заставляя вашу мошонку и яички подниматься и опускаться (см. «Шары иногда поднимаются»). Другая мышца, называемая картос, заставляет яички двигаться внутри мошонки. Эта мышечная ткань также виновна в морщинистом виде ваших шаров. Хорошая новость: вам не нужно прорабатывать эти мышцы в тренажерном зале!
Проверка шаров
Раз в месяц все мужчины должны проверять свои яйца. Нужно не просто поверхностно поглаживать, а тщательно осматривать их, чтобы убедиться, что там нет изменившихся по размеру и форме твердых неровностей или каких-либо бугорков. Зачем? Рак яичек не находится в первых рядах списка заболеваний, но он поражает примерно 1 из каждых 270 мужчин. При раннем диагностировании, его обычно можно вылечить. Луче всего выполнять этот ритуал во время принятия душа. Если что-то не так, обратитесь к врачу.
Увеличение шаров
Во время сексуального возбуждения мужские шары могут увеличиваться в размере на 50 процентов и более. Конечно, большинство мужчин бывают слишком заняты, думая о чем-то другом, пока кровь мчится к их яичкам, но их партнеры могут заметить изменение. Это увеличение шаров является временным, и яички возвращаются к нормальному размеру как только возбуждение заканчивается. Однако, если мужские яйца не возвращаются к нормальному размеру или увеличиваются в другое время, то нужно посетить врача.
В отличие от женщин, у мужчин большая часть репродуктивной системы вынесена наружу и находится вне полости таза. Существует забавная теория, согласно которой мужские половые органы выполняют ту же функцию, что рога оленей, пышные хвосты павлинов, клыки львов и тигров. У приматов гениталии служат для демонстрации физической силы и превосходства над другими самцами.
Видимо, поэтому многие мужчины так сильно комплексуют, если испытывают проблемы в интимной сфере, и подолгу не решаются посетить врача, боясь, что «все об этом узнают».
Если же оставить психологические моменты в стороне и говорить исключительно о физиологии, то мужская репродуктивная система выполняет три основные функции:
НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ МУЖЧИНЫ
К наружным мужским половым органам относятся: половой член, яички и мошонка, придатки яичек.
ВНУТРЕННИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
Другие внутренние мужские половые органы:
А знаете ли вы, что во время эякуляции организм мужчины покидают от 30 до 500 миллионов сперматозоидов?
КАКИЕ ГОРМОНЫ РЕГУЛИРУЮТ РАБОТУ МУЖСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ?
Тестостерон необходим для производства спермы, а также возникновения вторичных половых признаков: увеличения мышечной массы, роста волос на теле по мужскому типу, полового влечения к женщинам, низкого голоса и др.
КАК ОБРАЗУЕТСЯ СПЕРМА?
Производство спермы называется сперматогенезом. Он может происходить только под влиянием гормонов, поэтому до полового созревания (12–16 лет) организм мальчика не способен производить сперматозоиды.
У человека есть две половые хромосомы – X и Y. Яйцеклетка может содержать только хромосому X. Сперматозоид – либо X, либо Y. Если яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид с Y-хромосомой, получается мальчик, если с X – девочка.
Зрелый сперматозоид умеет передвигаться со скоростью 20 см в час. И это при том, что его длина составляет 0,05 мм.
БЫВАЕТ ЛИ У МУЖЧИН МЕНОПАУЗА?
Термин «менопауза» обозначает прекращение менструаций у женщин. Происходит это из-за падения уровня половых гормонов. В норме в мужском организме такого происходить не должно. Яички могут вырабатывать сперму и в 80 лет, и в более старшем возрасте.
Однако у некоторых мужчин уже в 40–50 лет уровень тестостерона снижается, производство спермы падает. Нередко это происходит на фоне хронических заболеваний, таких как сахарный диабет. Считается, что это может приводить к таким симптомам, как эректильная дисфункция (ослабление эрекции), депрессия, слабость. Иногда такое состояние называют «мужской менопаузой». При низком уровне тестостерона назначают гормональную заместительную терапию.
Одна из главных особенностей мужской половой системы заключается в том, что половые железы вынесены из брюшной полости в отдельное образование – мошонку. Яички в ней погружены в несколько слоев оболочек, которые повторяют собой строение передней брюшной стенки. Именно из них и формируются слои мошонки в процессе эмбриогенеза. Функция мошонки – обеспечивать максимально комфортные условия для сперматогенеза. Температура брюшной полости слишком высокая, а температура подкожных слоев – слишком низкая.
Особенности строения
Как уже говорилось выше, мошонка создает и поддерживает оптимальную температуру для сперматогенеза (34,5ºС). Стабильное поддержание такой температуры достигается за счет последовательного расположения нескольких слоев стенки мошонки:
Такое сложное строение является не просто повторением и видоизменением стенки живота, оно обеспечивает оптимальные условия, придает яичку определенную подвижность, предохраняет его от травмирования. Кроме того, ткань мошонки богата сосудами и нервами, поэтому она является одним из самых чувствительных мест на теле мужчины.
Исходя из анатомического строения, есть несколько общих закономерностей протекания патологических процессов в мошонке. В частности, гнойные воспаления хорошо сдерживаются многочисленными фасциями, обычно они принимают локализованный характер.
Виды обследований
Чтобы определить патологии мошонки, необходимо провести ряд диагностических исследований. Самое простое из них – выявление болезни с помощью визуального осмотра и пальпации. Данный метод доступен в любых условиях, и обследование мошонки всегда начинается с него. Он позволяет выявить грубые анатомические аномалии, поверхностные патологические процессы (затрагивающие кожу), различные патологии, приводящие к деформации мошонки.
Самый распространенный из инструментальных методов – УЗИ мошонки. Ультразвук безопасен и прост в применении, не требует специальной подготовки от пациента. Проводится с помощью аппарата УЗИ с небольшим по размерам датчиком. Пациенту необходимо предварительно вымыть половые органы. Требуется нанесение на кожу специального проводящего геля, который улучшает контакт датчика с кожей.
УЗИ выявляет смещения и повреждения яичка, опухолевые процессы, повреждение сосудов, нервов, слоев стенки мошонки. Его назначают при травмах мошонки, для выявления причин деформации мошонки, при подозрении на опухоль (в том числе злокачественную), для контроля эффективности лечения всех перечисленных заболеваний, а также для своевременного выявления патологий.
Возможно назначение и других методов обследования – флебографии, МРТ или биопсии (для выяснения характера опухоли). Все эти методы назначаются после УЗИ, поскольку именно оно определяет показания к проведению остальных диагностических манипуляций.
Симптомы патологических процессов
Протекание патологических процессов в мошонке имеет ряд особенностей, обусловленных ее анатомическим строением. Поэтому, выявляя симптомы того или иного заболевания у пациента, врач будет обращать внимание на некоторые проявления заболеваний мошонки:
Классификация патологических процессов
Классифицировать болезни мошонки можно по нескольким различным признакам. В частности, по локализации процесса – кожные патологии, патологии мышц и фасций, заболевания сосудов и нервов, болезни собственно яичка. По характеру выделяют патологии строения, воспалительные процессы, травмы, нарушения кровоснабжения и иннервации, опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные). К самым распространенным заболеваниям относятся следующие:
Лечебные манипуляции – массаж мошонки
Выбор лечебной тактики в случае заболевания мошонки зависит от причины и характера патологического процесса. В зависимости от этого назначается медикаментозное или хирургическое лечение, а также изменение образа жизни и питания. Использование лекарственных препаратов является предпочтительным методом при лечении заболеваний мошонки.
Массаж мошонки является одним из самых безопасных терапевтических воздействий. Он позволяет достаточно быстро восстановить поврежденные ткани, улучшить регенерацию, а также восстановить половую функцию, если она нарушена. Процедура проводится пальцами, при желании можно обучиться правильной технике ее выполнения и проводить процедуру самостоятельно.
Особенность оперативных вмешательств на мошонке заключается в том, что хирургу необходимо действовать максимально осторожно, во избежание повреждения образований мошонки. Используются техники, требующие одного небольшого разреза, которые впоследствии расширяют. Применение эндоскопических операций на мошонке невозможно.
