Как правильно делать мрт головы
Как делают МРТ головы
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Магнитно-резонансная томография головы — один из самых безопасных методов исследования, позволяющий получить ценную диагностическую информацию. Рассказываем, как проходит МРТ головного мозга и сосудов, о показаниях к назначению, возможностях и преимуществах метода.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Марта 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
МРТ головного мозга: как проходит процедура
МРТ головы проводится без специальной подготовки, поэтому исследование может назначаться даже в качестве экстренного метода диагностики (например, для подтверждения инсульта, для оценки последствий травмы головы).
Перед процедурой пациенту достаточно снять все металлические украшения, аксессуары, занять удобное положение на выдвижной кушетке.
Делают МРТ 15-30 минут без использования контрастирующего вещества, и порядка 40-50 минут при его применении. Контраст позволяет лучше визуализировать сосудистое русло ГМ, что особенно важно при подозрении на ишемический или геморрагический инсульт и при травмах.
МРТ головного мозга
Неинвазивная диагностика важнейшего органа центральной нервной системы позволяет исследовать все его структуры.
Ощущения во время МРТ головы
Несмотря на достаточно длительный процесс исследования, проходит МРТ (головной мозг) без дискомфорта или боли. В течение всей процедуры пациент находится в положении лежа (или сидя, если оборудование предусматривает такую позицию). Для удобства под голову, колени, поясницу, плечи могут подкладываться специальные валики, которые обеспечивают максимальное удобство.
Во время работы томограф генерирует шум, поэтому лучше проходить исследование в специальных наушниках или берушах. А чтобы пациент мог сообщить о дискомфорте, задать врачу вопрос предусмотрено переговорное устройство — на протяжении всей процедуры пациент находится на связи с персоналом.
Что показывает МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография визуализирует не только серьезные или угрожающие жизни состояния, но отмечает незначительные изменения в тканях и кровеносных сосудах.
Благодаря исследованию можно установить кровотечение, закупорку сосудов, наличие новообразования, его локализацию, размеры опухоли, работу кровотока и многие другие параметры, необходимые для постановки точного диагноза.
Показания
МРТ головного мозга и сосудов рекомендуют проводить взрослым пациентам при следующих состояниях:
Ребенку МРТ головы может проводиться в перечисленных выше случаях, а также для подтверждения и оценки степени тяжести травмы, полученной при родах, гидроцефалии (водянке головного мозга) и подобных обстоятельствах.
Преимущества МРТ перед другими методами
Магнитно-резонансную томографию можно назвать исследованием, которое способно заменить несколько других. Оно объединяет в себе возможности обзорной рентгенографии, допплеровского сканирования сосудов и, как результат, существенно сокращает время на постановку диагноза.
Качественные и детализированные снимки, полученные в результате МРТ, позволяют следить за прогрессированием болезни, оценивать эффективность лечения, своевременно корректировать назначения.
Чаще всего делают МРТ без подготовки, что особенно актуально в экстренных случаях, когда необходимо до минимума сократить время на диагностику, незамедлительно выявить нарушения и приступать к лечению. Пройти исследование можно в качестве профилактики, на основании заключения следует посетить профильного специалиста.
Источники
Магнитно-резонансная томография головного мозга. Автор: Омар Ислам, доктор медицины, FRCPC, 2019 г.
Как делают МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – процедура, позволяющая увидеть мозговые структуры и определить различные заболевания. Она безвредна, безопасна, безболезненна и атравматична, но при этом высокоинформативна.
На чем основано МРТ головного мозга
Диагностический эффект МРТ головного мозга основан на ядерно-магнитном резонансе. В ответ на мощное излучение, создаваемое генератором, атомные ядра водорода, содержащиеся в тканях, выстраиваются вдоль силовых линий электромагнитного поля и начинают вибрировать. Каждый атом становится похож на крутящуюся мини-юлу, отдающую энергетические волны.
Разные структуры испускают различное количество энергии – одни ее отдают интенсивнее, а другие – слабее. Разница регистрируется прибором, делающим снимки (срезы) в разных проекциях.
Для этого пациента помещают внутрь томографа, в котором генераторы поддерживают электромагнитное поле высокой частоты. Специальные радиоизлучатели генерируют импульсы, а катушки фиксируют энергию, посылаемую вибрирующими атомами.
Полученные срезовые изображения с помощью специальной компьютерной программы объединяются в трехмерную матрицу, в которой на сером фоне визуализируются темные или светлые нездоровые участки.
Преимущества магнитно-резонансного исследования перед другими методами
МРТ-обследование дает результаты гораздо точнее, чем рентген, эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), УЗДГ и прочие варианты диагностирования. Она позволяет получить максимум данных об имеющихся опухолях, болезнях, посттравматических и постинсультных изменениях. В отличие от КТ и рентгена, в этом случае организм не облучается.
На готовых изображениях визуализируются только мягкие ткани. Кости черепа не видны, поэтому не мешают анализу и расшифровке.
Вещество-контраст, используемое при МР-диагностировании, намного реже вызывает аллергические реакции по сравнению с рентгенконтрастными препаратами, используемыми для рентгенографии.
Как проходит процедура
Больной снимает с себя все металлические украшения и достает съемные зубные протезы, содержащие металл.
Пациента кладут на подвижный стол и фиксируют специальными ремнями. Эта мера необходима, поскольку лежать внутри томографа, сохраняя неподвижность, придется долго.
На голову надевается устройство, оснащенное проводами, передающими и принимающими радиосигналы. Аппаратура работает достаточно шумно и утомляет постоянными щелчками и свистом. Поэтому уши больного защищают берушами. После этого стол заезжает в аппарат, а специалист садится за компьютер, в котором происходит анализ и обработка передаваемых данных.
Техника делает снимки, качество которых зависит от характеристик конкретного МР-томографа. Чем более тонкие визуальные срезы сделала аппаратура, тем точнее получатся итоговые изображения. Продолжительность диагностирования составляет 20-30 минут, а при применении контрастирования – до часа.
После МР-диагностики можно сразу вернуться к привычной жизни. Никаких побочных эффектов впоследствии и в ходе МР-обследования не возникает, за исключением крайне редко появляющейся аллергии на гадолиниевые соли.
Готовые снимки выдаются на руки распечатанными или записанными на магнитный носитель – диск или флеш-карту. Возможна пересылка на электронную почту с SMS-оповещением.
Подготовка
Особой подготовки МРТ-процедура не требует, поэтому проводится в любое время суток. Если планируется наркоз, вечером разрешается только легкий ужин, а утром нельзя завтракать и даже пить воду, чтобы не вызвать постнаркозную рвоту.
Показания к общему наркозу при МРТ
Внутривенная или ингаляционная седация необходима только пациентам, которые не в состоянии длительно удерживать свое тело неподвижно. Основные показания к общей анестезии:
Показания к проведению магнитно-резонансного обследования мозга
При всех этих заболеваниях жизнь и здоровье напрямую зависят от своевременно поставленного диагноза. Поэтому при малейшем подозрении на мозговые нарушения у себя или ребенка нужно прийти в клинику и обследоваться.
Что показывают результаты
МР-исследование, особенно проводимое с контрастированием, выявляет многочисленные патологические процессы. На срезах детально просматриваются уплотнения, кистозные полости, гематомы (скопления крови). Выделяются рубцы, паразиты и их цисты, очаги дегенерации, склерозирования и воспаления.
Диагностируются сосудистые изменения, проявляющиеся нарушением проходимости, сужением или расширением сосудов, появлением аневризм (выпячивания стенок) и тромбозом.
Определяется степень тканевого поражения при черепно-мозговых травмах, геморрагических и ишемических инсультах. Пострадавшие участки выглядят более светлыми и видны даже при небольших размерах и скудной неврологической симптоматике.
Определяются врождённые пороки – недоразвитие и гипертрофия органа, мелкие и неправильно расположенные извилины, кисты, голопрозэнцефалия – отсутствие разделения на полушария. Выявляется гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках, которые при этой аномалии сильно увеличены.
Патологические области и новообразования выглядят как темные или светловатые пятна разнообразных размеров и форм, выделяющиеся на сероватом фоне. У онкологических уплотнений, особенно злокачественных, обнаруживаются размытые неровные края и окружающие зоны омертвения.
МР-диагностирование рекомендуется периодически проходить всем, кто лечился по поводу онкопатологий любой локализации. Оно выявляет метастазы, как правило, сопровождающие рецидив рака.
Как часто можно делать МРТ мозга
Поскольку МР-диагностика не сопровождается радиоактивным облучением, ее можно проводить неограниченно без малейшего риска. Поэтому, если врач направил на повторное исследование, переживать не стоит. Никаких негативных последствий для организма это не вызовет.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография – безопасная и высокоинформативная процедура, выявляющая патологии на ранних стадиях. Поэтому при мигренеподобных явлениях, нарушениях координации, резком снижении слуха и зрения, обмороках, прогрессирующем ухудшении памяти нужно обязательно обратиться в клинику и обследоваться. Цена МР-диагностики невысока и вполне доступна москвичам и жителям МО.
Уважаемые пациенты, 1 и 2 января действует скидка 20% на МРТ!
Показания к МРТ головного мозга
МРТ — один из наиболее точных неинвазивных способов диагностики, заключающийся в регистрации откликов организма на воздействие электромагнитных волн. Существуют разные режимы выполнения процедуры, рассчитанные на определенные показания к МРТ головного мозга:
При каких симптомах необходимо делать МРТ головы
МР-изображения головного мозга в аксиальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях
МРТ назначают в следующих случаях:
Показания для МРТ головного мозга у взрослых
Показаниями к МРТ-обследованию головного мозга у взрослых являются:
МРТ головы (сагиттальная плоскость). Стрелкой указано новообразование таламической области слева
Магнитно-резонансную томографию проводят для контроля результативности терапии выявленных заболеваний, после операций. Для профилактики МР-диагностику рекомендуют людям с вредными привычками (из-за высокого риска сосудистых патологий), тем, кто постоянно испытывает интенсивные физические нагрузки или занимается видами спорта, связанными с ударами по голове (бокс, борьба, волейбол, баскетбол).
Показания к проведению процедуры у детей
Подготовка ребенка к МРТ головного мозга
Головной мозг ребенка оценивают при помощи УЗИ через несколько дней после рождения. Ультразвуковой способ диагностики преимущественно применяют, пока не закроются роднички. В дальнейшем основным методом обследования детей становится МРТ.
Инфекции и гипоксия в период внутриутробного развития, внутричерепные родовые травмы приводят к возникновению многих аномалий и патологических состояний, требующих лечения. Для диагностики отклонений детский невролог может назначить магнитно-резонансную томографию.
МРТ головного мозга делают при подозрении на опухоли, при проявлении признаков гидроцефального синдрома, в отдаленном периоде ушибов мозга и таких симптомах, как:
МР-изображение гидроцефалии у ребенка. Линиями показаны желудочки мозга с патологическим скоплением спинномозговой жидкости
МРТ головного мозга помогает диагностировать:
В диагностических центрах МРТ детям делают с пяти лет при условии, что они могут самостоятельно находиться в томографе требуемое для сканирования время. В более раннем возрасте для обеспечения неподвижности нужен наркоз. Обследование проводят в стационаре под контролем врача-анестезиолога.
В каком случае назначается МРТ головного мозга с контрастом?
Проходя по венам, краситель заполняет внутрисосудистое пространство, распределяется в нем и способствует более четкой визуализации тканей головного мозга. Благодаря этому специалистам становится проще определить объемные образования, травматические поражения, нейродегенеративные нарушения, воспалительные процессы и прочие отклонения.
Основными показаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:
Изображение опухоли мозга на нативном (слева) и контрастном (справа) МР-снимках
Когда назначается обследование с контрастным веществом, процедура проходит в два этапа:
Опасна ли томография головного мозга?
Не все пациенты понимают, в чем разница между магнитной и компьютерной томографиями, поэтому в комментариях можно встретить мнения о вреде обеих процедур. На самом деле КТ — разновидность рентгена, а МРТ основана на свойствах магнитного поля. Ввиду отсутствия ионизирующего излучения вторая считается более безопасной и по показаниям назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.
Противопоказания к МРТ
Как любая медицинская процедура, МРТ имеет ограничения. Данный метод абсолютно запрещен к применению при наличии в (или на) теле человека металлических и электронных предметов. Относительные противопоказания допускают назначение МРТ, если этого требуют симптомы, но с соблюдением определенных условий. Среди ограничений можно назвать:
При магниторезонансной томографии с контрастом риск может быть связан с аллергической реакцией на вводимое вещество. И хотя препараты с гадолинием крайне редко вызывают побочные эффекты, для пациентов с симптомами аллергии на краситель в анамнезе диагностика должна проводиться после предварительной пробы.
Также МРТ с контрастом не назначают людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, беременным и после операции по пересадке печени. Лактация не является абсолютным противопоказанием, но поскольку гадолиний проникает в грудное молоко, для следующего кормления придется ждать его полного выведения из организма. Маме следует заранее побеспокоиться о запасе питания для малыша.
Как делают МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга получила широкое распространение благодаря своей безопасности и точности. В статье вы узнаете все о том, как делают МРТ головного мозга, особенностях и противопоказаниях к процедуре и результатах ее проведения.
Исследование проходит с применением специального прибора — магнитного томографа, который представляет собой огромный магнит. Процедура проходит абсолютно безболезненно и достаточно быстро. Пациент помещается в трубу аппарата, который делает ряд снимков исследуемого органа в трех проекциях. Далее снимки поступают на экран компьютера, где происходит их расшифровка врачом.
В каких случаях делают МРТ головного мозга
Томография может быть как основным методом диагностики, так и дополнительным. Показаниями для проведения процедуры являются следующие состояния и заболевания:
При частых или непроходящих головных болях, МРТ применяется в случае, если:
Томографический снимок головного мозга
Магнитно-резонансная томография также с успехом применяется для диагностики следующих патологий:
МРТ головного мозга, как проходит процедура
Предварительная подготовка перед исследованием не требуется. Прийти на процедуру нужно в свободной одежде без металлических аксессуаров. Учитывая, что магнитные поля портят кредитные карты, флеш-карты и механические часы, их нужно заранее выложить. Косметику желательно не использовать, так как она может содержать частицы металла.
Пациента укладывают на специальный подвижный стол, который скользит внутри магнита. Очень важно, чтобы на момент снятия изображения человек лежал неподвижно. Понять, что съемка началась, помогают щелчки, которые издает магнит.
Компьютер, на который поступают изображения, расположен в соседнем кабинете.
Для большего комфорта пациенту предлагаются наушники с приятной музыкой. Сканер оборудован системой кондиционирования и хорошо освещен.
Сколько делают МРТ головного мозга по времени
Современные модели выскопольных томографов позволяют провести МРТ головного мозга за 15-20 минут. Процедура с применением контраста продлиться на 15 минут дольше. Для составления заключения, как правило потребуется 20-30 минут после процедуры. Врач, проводивший диагностику, подробно комментирует расположение, размер и особенности строения изучаемого органа.
Вредно ли делать МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна. В отличие от КТ, при проведении МРТ не применяется рентгеновское излучение, а магнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм человека. Поэтому проходить МР-сканирование можно так часто, как это необходимо.
Как часто делать МРТ головного мозга
На этот вопрос может ответить только лечащий врач. При ряде хронических заболеваний, онкологических процессах, а также после оперативных вмешательств регулярное проведение МРТ необходимо для отслеживания изменений.
Современные томографы: виды и характеристики
Уровень напряжения магнитного поля – главный показатель для магнитно-резонансных томографов. По данному параметру они делятся на:
Для получения высококачественного изображения прибор должен иметь мощность не менее 1,0 Тл.
Низкопольные приборы дешевле, у них меньше ограничений по металлу в организме и для некоторых исследований их мощности будет достаточно. Но при заболеваниях мозга нужна особо точная диагностика, поэтому рекомендуется проходить обследование на высокопольных аппаратах.
Высокопольный томограф Philips Intera 1,5 Тл
В клинике «ДиМагнит» установлен высокопольный томограф, генерирующий магнитное поле 1,5 Тл. В него встроены все новейшие опции, которые дают возможность специалисту-рентгенологу настраивать контрастность изображения во время исследования, при этом сразу же видя конечный результат.
Томограф Philips Intera 1,5 Тл – золотой стандарт и очень качественный прибор компании «Филипс».
Существуют сканеры с мощностью выше 1,5 Тл, но их использование больше обосновано для научно-исследовательских целей. Для этих приборов необходимы очень строгие технические правила безопасности. Цена процедуры, соответственно, увеличивается.
При этом диагностическая польза не соотносится с повышенной стоимостью.
Возможные ограничения для проведения МРТ
Процедура противопоказана в случае:
Проведение томографии безопасно при наличии немагнитных (например, титановых) медицинских имплантов.
Металлические зубы, протезы тазобедренных суставов и фиксирующих устройств для позвоночника не представляют опасности, но могут создавать выраженные локальные артефакты, что мешает правильной трактовке результатов. Поэтому они не должны находиться в зоне диагностики.
Большинство используемых в настоящее время внутриматочных противозачаточных спиралей не смещается под действием магнитного поля, не нагревается, не образует артефактов.
Но, главное правило безопасности заключается в том, что врач должен знать о существовании этих предметов, иметь документальное подтверждение их свойств и быть уверенным в отсутствии вреда здоровью.
МРТ головного мозга с контрастом
Проведение процедуры с контрастом назначается для наиболее точной диагностики внутренних органов. МРТ незаменима в тех случаях, когда для уточнения диагноза необходимо тщательно изучить какую-то определенную область мозга.
В качестве контраста используется вещество на основе металла гадолиния, которое неактивно в магнитном поле, способно избирательно накапливаться в различных видах тканей, изменяя их цвет на снимках. Этот препарат практически не задерживается в здоровых клетках и накапливается в больных.
Современные контрастные препараты безвредны для пациентов
Контрастное вещество на основе гадолиния не токсичен, хорошо переносится пациентами, выводится из организма в течение суток. Само введение безболезненно и не доставляет дискомфорта.
Необходимость его применения возникает при следующих состояниях:
Противопоказания к использованию контраста:
При грудном вскармливании нужно учитывать, что контраст проникает в грудное молоко. Поэтому кормление грудью необходимо приостановить как минимум на сутки после введения контрастирующего препарата, а молоко необходимо сцеживать и выливать.
В медицинском центре «ДиМагнит», вы можете попасть на процедуру магнитно-резонансной томографии головного мозга уже в день записи, что ускорит постановку диагноза. Квалификация наших докторов и современный томограф, установленный в медицинском центре, сделают процедуру информативной и комфортной.
Как делают МРТ головного мозга
Исследование не подразумевает использования ионизирующего излучения и опирается на принцип магнитного резонанса. Под влиянием индуцируемого аппаратом поля протоны водорода в молекулах воды перемещаются с выделением определенного количества энергии. Изменения улавливают детекторы и передают на центральный компьютер.
Фото церебральных структур на магнитно-резонансных сканах
МРТ демонстрирует, какие участки мозга отвечают за речь или движение тела, показывает болезненные изменения в проводящих путях (функциональная диагностика), особенности кровотока (ангиография), что важно для нейрохирургов, неврологов для выбора лечения. Исследование может быть выполнено без вреда для здоровья беременным и новорожденным, достигшим месячного возраста.
Как делают МРТ головного мозга? Прохождение магнитно-резонансного сканирования не требует госпитализации, и уже в день обращения пациент получает на руки подробное описание. Наибольшей информативностью обладают снимки, выполненные на высокопольном оборудовании мощностью от 1,5 Тесла.
По показаниям используют контрастирование. Внутривенное введение усилителя на основе хелатированого гадолиния улучшает возможности визуализации и способствует более точной интерпретации патологических процессов.
К преимуществам МР-сканирования по сравнению с КТ относят:
получение более достоверных данных при оценке задней черепной ямки и ствола мозга из-за отсутствия артефактов от костей;
возможность обнаружить мелкие изменения (от 1 мм), связанные с отеком тканей;
возможность выполнения срезов в трех плоскостях.
МРТ головного мозга: как проходит процедура?
На диагностику лучше выбрать просторную одежду из натуральных тканей без молний и кнопок
Пациент согласно предварительной записи прибывает в клинику. Предметы, способные вызвать появление размытостей на фото (ключи, брелоки, сотовый телефон, украшения, магнитные карты и пр.), необходимо сдать на хранение.
Медперсонал уточняет отсутствие противопоказаний к диагностической процедуре:
беременности в первом триместре;
клаустрофобии, болезни Паркинсона, Альцгеймера, эпилепсии.
Контрастирование недоступно при аллергической реакции на гадолиний в прошлом, почечной недостаточности в терминальной стадии (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин).
Рентгенолаборант объясняет правила поведения и суть диагностической процедуры. Пациента укладывают на стол томографа, над головой размещают специальную радиочастотную катушку для усиления магнитного поля, и выполняют серию снимков. После завершения исследования препятствий к обычной деятельности нет.
Как проводится МРТ головного мозга с контрастом
Показаниями к сканированию с усилением служат:
подозрение на объемное новообразование;
стадирование опухолевого процесса;
уточнение структуры очага или зоны патологического МР-сигнала, полученного на нативных фото МРТ;
необходимость определения особенностей гемодинамики для проведения дифференциальной диагностики;
мониторинг за изменениями после операции по удалению интракраниальных (внутричерепных) объемных образований;
определение фазы течения заболевания (острая или хроническая);
подсчет точного количества патологических очагов.
При запланированной МРТ с контрастом в вену устанавливают катетер: в нужные фазы исследования с помощью специального инъектора в организм будет поступать препарат-усилитель. Длительность диагностической процедуры увеличивается примерно на треть и занимает около 50-60 минут. После выключения агрегата катетер извлекают из вены и накладывают асептическую повязку.
Что нужно для томографии головного мозга?
При стойкой необъяснимой головной боли, обморочных состояниях, неконтролируемом повышении артериального давления начните с посещения терапевта
Прохождение процедуры возможно при самостоятельном обращении за деньги и с оплатой через фонд обязательного/добровольного медицинского страхования. МРТ относят к экспертной диагностике. Исследование, согласно стандартам оказания врачебной помощи, является обязательным лишь для некоторых патологий.
Чтобы пройти МРТ головного мозга с финансированием через фонд, необходимы:
заключение врачебной комиссии/онкоконсилиума;
направление лечащего доктора (невролога, онколога) по форме 057/у-04 с указанием типа магнитно-резонансной томографии, предварительного диагноза, названия медцентра;
страховой полис ОМС/ДМС.
выписки из стационара;
результаты предыдущей диагностики (заключения, снимки, диск с записью) по поводу данного заболевания.
Информативность МРТ головного мозга
МР-фото: опухоль в левом полушарии
В зависимости от клинических задач врач выбирает режимы сканирования. Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография позволяет получить максимум информации о патологическом процессе любой природы. Определить правильный диагноз помогают: