Как посчитать чдд у ребенка

О лечении бронхита у детей: контроль дыхания

После наладки питья и воздуха лечение бронхита может и закончится, ибо все условия для выздоровления и освобождения бронхов от мокроты созданы.

Тем не менее, воспаление стенки бронха может быть так выражено, что сильно затруднит проведение воздуха:

— эти пять причин приводят к обструкции = нарушению прохождения воздуха по бронху.

Каждый родитель должен уметь контролировать параметры дыхания, чтобы вовремя выявить обструкцию и обратиться к врачу за помощью.

Большинство пропускает признаки, ибо дети редко испытывают дыхательную недостаточность даже при значительном затруднении дыхания.

— считаем число вдохов или выдохов за минуту, когда ребёнок спит или спокойно сидит.

Выберите, что считаете, вдохи обычно проще.

Если наоборот или сильно втягивается-признак обструкции.

Соотношения вдоха и выдоха.
Вдох и выдох у детей примерно одинаковы при наблюдении за дыханием, но выдох чуть длиннее, как и слово.
Поэтому, наблюдая дыхание проговаривайте «вдох-выдох».
И если у Вас началось «вдох-вы-ы-до-ох», то это признак закупорки бронхов.

Хрипы, которые слышно на выдохе-абсолютный признак обструкции.

Если выявлен только один-два признака, то это ни о чем не говорит.

Можно часто дышать, если лихорадка или жарко.
Можно поверхностно дышать из-за боязни спровоцировать кашель.
Удлинение выдоха и отсутствие движений живота может быть из-за переполненного живота тем же питьем.
Хрипы на выдохе могут просто из-за соплей в горле.

Источник

Подсчет частоты дыхания у детей раннего возраста

Количество баллов – 7 (100%)

Количество набранных баллов _____

Преподаватель _____________ _______________________________________

(подпись) (Ф.И.О. преподавателя)

Подсчет частоты сердечных сокращений (пульса) у детей раннего возраста

Количество баллов – 7 (100%)

Количество набранных баллов _____

Преподаватель _____________ _______________________________________

(подпись) (Ф.И.О. преподавателя)

Промывание желудка новорожденным и детям раннего возраста

Количество баллов – 12 (100%)

Количество набранных баллов _____

Преподаватель _____________ _______________________________________

Источник

Подсчет частоты дыхания и пульса у детей различного возраста

Оснащение: Секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный

1.Подготовка к манипуляции:

1) Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.

2) Провести санитарную обработку рук. осушить.

3) Раздеть ребёнка до пояса.

2) Положить руку исследователя на живот или грудную клетку ребёнка (в зависимости от возраста).

3)Считать количество экскурсий живота или грудной клетки во время вдоха в течение 1 минуты.

4) Оценить частоту дыхания у ребенка.

1) Вымыть и осушить руки.

2) Записать результат в температурный лист.

Оснащение: Секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка

. Подготовка к манипуляции:

1) Объяснить маме или ребёнку ход предстоящей манипуляции.

2)Получить согласие мамы или пациента.

3) Провести санитарную обработку рук.

4) Придать положение пациенту «сидя» или «лёжа». Выполнение манипуляции: 1) Положить 11, III, IV пальцы на область лучевой артерии, 1 палец должен

находиться со стороны тыла кисти.

2) Прижать слегка артерию и почувствовать пульсацию артерии.

3) Взять часы или секундомер.

4)Подсчитать количество сокращений за 1 минуту в покое.

1) Вымыть и осушить руки.

2) Записать результат в температурный лист.

Определение дефицита массы тела

Показания: Оценка адекватности питания ребенка, оценка физического развития Оснащение: чашечные весы, резиновые перчатки дезраствор, ветошь, пеленка 1.Подготовка к процедуре:

1)Объяснить маме цель исследования

2) Обработать руки гигиеническим способом, при необходимости надеть резиновые стерильные перчатки

3) Установить весы на ровной, устойчивой поверхности, подготовить оснащение

4)Проверить, закрыт ли затвор, обработать лоток дерзраствором и положить на него сложенную пеленку

5) Установить гири на нулевые отметки, открыть затвор, уравновесить весы с помощью противовеса

1)Уложить ребенка на весы головой к широкой части

2)Открыть затвор и передвинуть «килограммовую» гирю вправо до момента падения штанги вниз, затем сместить ее на одно деление влево

3)Плавно передвигать гирю, определяющую граммы до положения равновесия 4)3акрыть затвор и снять ребенка с весов

1)Записать показатели массы тела в индивидуальной карте ребенка

2)Убрать пеленку с весов и обработать лоток весов дезраствором

3)Снять перчатки, сбросить в контейнер и вымыть руки

Кормление новорожденных из ложечки, пипетки, через зонд

Кормление с пипетки или шприца:

— положение ребенка вертикальное или полулежащее на коленях матери;

— для кормления используют пластмассовые пипетки или шприц;

— кончик пипетки или шприца подносят ко рту ребенка и вводят молоко в количестве, которое зависит от гестационного возраста ребенка и его общего состояния;

— не нужны дополнительные усилия, молоко должно поступать к ребенку медленно без давления.

Кормление через зонд:

— используют у больных новорожденных, которые находятся в тяжелом состоянии;

— при отсутствии рефлексов;

— у новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела в первые дни жизни;

— у новорожденных с врожденными пороками развития;

— при недостаточном количестве молока у матери или его отсутствии, для стимуляции и становления лактации используют кормление через трубочку, являющейся составляющей частью устройства, которое находится возле груди матери. Устройство состоит из колбы с молоком, зонда–трубочки из кремнийорганического материала, фиксатора – липкой ленты, которая крепится возле соска матери. Это устройство позволяет ребенку сосать грудь и получать одновременно сцеженное грудное молоко.

Этот метод используют для матерей:

— для восстановления лактации после перерыва;

— при необходимости кормления возле груди, а именно:

— для достижения тесного психоэмоционального контакта матери и ребенка;

— у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС;

— при преждевременном рождении ребенка.

Вскармливание с помощью ложечки

— положите ребенка к себе на колени в вертикальной позиции, как и при кормлении с чашки;

— наполните ложку молоком, приблизьте её к губам ребенка, положите её на нижнюю губу ребенка;

— когда новорожденный откроет ротик, немножко наклонить ложку, позволяя ребенку брать молоко и делать глотки собственным темпом.

Источник

ПОДСЧЕТ ЧАСТОТЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ.

Цель:

Подсчитать ЧДД за 1 минуту.

Показания:

Противопоказания:

Оснащение.

1) Часы с секундной стрелкой или секундомер.

3) Температурный лист.

Возможные проблемы пациента:

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.

2) Приготовьте часы с секундомером или секундомер.

4) Попросите пациента лечь удобно, чтобы вы видели верхнюю часть передней поверхности грудной клетки.

5) Возьмите руку пациента, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы пациент думал, что вы исследуете его пульс.

6) Смотрите на грудную клетку: вы увидите, как она поднимается и опускается.

7) Если вам не удается увидеть движение грудной клетки, положите свою руку на грудную клетку пациента, и вы почувствуете эти движения.

8) Подсчитайте частоту за 1 минуту (только количество вдохов).

9) По окончании процедуры помогите пациенту сесть удобнее, уберите все лишнее.

11) Зарегистрируйте данные измерения в температурном листе пациента.

Оценка достигнутых результатов:

ЧДД подсчитано, зарегистрировано в температурном листе.

Примечания:

4) Проводя подсчет ЧДД, обратите внимание на глубину и ритм дыхания, а также продолжительность вдоха и выдоха, запищите тип дыхания.

ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА.

Цель: Исследовать пульс пациента и зафиксировать показания в температурном листе.

Источник

Подсчет частоты дыхания у детей раннего возраста

Цель: диагностика.

Показания: наблюдение.

Приготовьте: часы с секундомером, температурный лист, ручка.

Алгоритм действия

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры

2. Вымойте пуки, осушите, согрейте.

3. Уложите ребенка, освободите переднюю часть грудной клетки и живот (у детей грудного возраста подсчет правильно проводить во время сна).

4. Наблюдайте за движением грудной клетки и живота в течение минуты.

5. Если визуальный подсчет затруднен, расположите руку на грудную клетку или на живот в зависимости от типа дыхания, подсчитайте дыхание в течение минуты:

— у детей 1-2 года – смешанный тип дыхания;

— у детей 3-4 года – грудной тип дыхания;

6. Запишите результаты в температурный лист.

7. Вымойте руки, осушите.

Примечание: при подсчете дыхания у детей раннего возраста можно использовать фонендоскоп. Частота дыхания:

— у доношенного ребенка – 40-60 в мин,

— у недоношенного ребенка – 60-80 в мин,

— у детей 1-2 года – 30-35 в мин,

— у детей 5 лет – 20-25 в мин,

— у детей 10 лет – 18-20 в мин,

— у детей 15 лет – 16-18 в мин.

Подсчет частоты сердечных сокращений (пульса) у детей раннего возразта

Цель: диагностика

Показания: наблюдение

Приготовьте: часы с секундомером, температурный лист, ручка

Алгоритм действия

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры

2. Вымойте пуки, осушите, согрейте.

3. Ребенка удобно усадите или уложите. Расположите предплечье и кисть на столе

4. Слегка прижляите 2,3,4 пальцами на лучевую артерию, ( 1 палец находится со стороны тыла кисти) и почувствуйте пульсацию артерии.

Примечание:

— у новорожденных пульс определяется на плечевой артерии;

— у детей до 2х лет на височной артерии;

— у детей старше 2 лет на лучевой артерии.

5. Подсчитайте пульс строго в течение 1 минуты (у детей пульс не ритмичный)

6. Запищите результаты в температурный лист.

7. Вымойте руки, осушите.

Примечание: подсчет пульса у ребенка произвотие во время покоя в течение 1 минуты. Пульс учащается во время плача и при повышении температуры тела.

— у новорожденного – 120-140 в мин

— у детей грудного возраста – 110-120 в мин

Источник