доктор линз октябрьское поле

Доктор линз октябрьское поле

Международное исследование безопасности ночных линз дает нам всем дополнительную уверенность. Высокая безопасность ортокератологии с применением линз ESA® Доктор Линз подтверждена.

С 2002 года компания Доктор Линз помогает детям и взрослым с нарушением рефракции: улучшает зрение, обеспечивает повышение качества их жизни, используя научно обоснованные, клинически подтвержденные и международно признанные технологии.

С 2012 года в клинике Доктор Линз пациентам подбирают индивидуальные ортокератологические линзы «Доктор Линз-ESA». Это линзы нового поколения, созданные всемирно известным профессором оптометрии Антонио Калосси (Флорентийский университет, Италия).

Наши пациенты оценили преимущества линз ESA: высокую остроту зрения, быстрое развитие эффекта, стабильность результата, торможение прогрессирования миопии, комфорт при длительном ношении

Ортокератология (ОК-терапия) — это единственный метод коррекции зрения, благодаря которому не нужно использовать очки или контактные линзы днем, или прибегать к хирургии для того, чтобы иметь отличное зрение. Специальные контактные линзы для ОК-терапии используются только во время сна. Пока мы спим, наша роговица адаптируется к контактным линзам до полной коррекции нашего зрения. Когда мы просыпаемся, мы снимаем линзы и можем хорошо видеть весь день.

Ортокератология (ОК-терапия) идеальна для детей и подростков, которым необходима свобода движения без очков или контактных линз. ОК-терапию можно использовать у детей с 6 лет. Она позволяет родителям контролировать прогрессирование миопии у своих детей, так как ортокератология — это один из немногих методов, который замедляет рост близорукости у детей и подростков.

Многие виды спорта не позволяют комфортно и безопасно носить очки или контактные линзы, например, водные виды или те, где есть риск возникновения несчастного случая, связанного с очками или контактными линзами. ОК-терапия — единственный метод коррекции зрения, который дает полную свободу спортсменам всех возрастов заниматься спортом без хирургического вмешательства или применения другого метода коррекции.

Источник

Клиника Доктор Линз

Профилактика заражения коронавирусной инфекцией и её распространения

В настоящее время мы находимся в неблагоприятной эпидемической обстановке в связи с появлением и распространением нового болезнетворного вируса, который относится к семейству коронавирусов и получил официальное название SARS-CoV-2, а вызываемое им заболевание – COVID-19.

Контактные линзы НЕ ЯВЛЯЮТСЯ фактором, способствующим инфицированию, при условии соблюдения правил гигиены (все манипуляции с линзами ТОЛЬКО чистыми руками, как написано в инструкции).

Клиника Доктор Линз первая в России начала практиковать метод Ортокератологии в 2002 году. Нами накоплен 19-летний опыт в подборе ортокератологических линз. В нашей клинике наблюдается более 30 000 пациентов. Для наших пациентов в Москве открыты 15 кабинетов, где их ждут высокопрофессиональные специалисты-офтальмологи.
Полную информацию о наших кабинетах Вы найдете на странице Контакты

В идеале подбор требует четырех визитов.

Количество визитов может увеличиться, если во время второго или третьего визита возникает необходимость замены линз. Количество визитов также увеличивается до пяти, если линзы подбираются эмпирически: не выдаются пациенту на руки из имеющегося в кабинете набора, а заказываются у производителя.

Совет пациенту: пока не закончен подбор, с линзами следует обращаться с особой аккуратностью и вниманием, поскольку уверенных навыков снятия-надевания и ухода за ними обычно еще нет.

Неотъемлемая часть ОК-терапии – контроль офтальмолога за здоровьем глаз. Мы сопровождаем наших пациентов в течение всего времени использования ОК-линз. Для наших пациентов диспансерные осмотры, с частотой 3-4 раза в год бесплатны. Плановая замена ОК-линз – залог успешного многолетнего применения метода ортокератологии. Мы рекомендуем нашим пациентам менять ОК-линзы после года ношения.

Мы измеряем нашим пациентам длину переднезаднего отрезка глаза (ПЗО) методом оптической биометрии, чтобы оценить скорость прогрессирования миопии. Это позволяет своевременно принять дополнительные меры по ее стабилизации.

В стоимость первичного подбора ортокератологических линз входит:

Клиника «Доктор Линз» на протяжении 17 лет сотрудничает с «Национальным медицинским исследовательским центром глазных болезней имени Гельмгольца» Минздрава России, с Лабораторией миопии Отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики (руководитель отдела – профессор, д.м.н. Тарутта Е. П.).

Многолетние научные исследования подтверждают эффективность и безопасность метода ортокератологии при соблюдении алгоритма ее применения.

Источник

Специалистам

Эффект торможения прогрессирующей миопии, подтвержденный исследованиями во всем мире, делает ортокератологию особенно привлекательной для детской и подростковой офтальмологической практики, средством выбора при прогрессирующей близорукости. Медицинское, социальное и экономическое значение этого факта трудно переоценить.

Ортокератология является официально признанным методом торможения прогрессирования близорукости у детей. С 2013 года ортокератология входит в «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению близорукости у детей» (PDF), утвержденные Общероссийской общественной организацией «Ассоциация врачей-офтальмологов», под руководством главного специалиста офтальмолога Минздрава России — профессора В.В. Нероева [20].

Поскольку миопия является наиболее распространенным оптическим дефектом, требующим коррекции, и одной из наиболее значимых медико-социальных проблем, важно определить место данного метода в комплексе лечебных и профилактических мероприятий.

Доказано, что изменение кривизны внешней поверхности роговицы и, как следствие, изменение рефракции глаза под воздействием ОКЛ происходит за счет изменения архитектоники эпителия роговицы. Именно эпителий испытывает на себе влияние гидродинамических сил, возникающих в слезном слое под ОКЛ. В результате возникают уплощение эпителия в центральной зоне и его утолщение на средней периферии роговицы. Изменения эпителия происходят на микронном уровне [10,14,15,25,35,37]. Данные изменения не являются случайными, а запрограммированы специальной геометрией задней поверхности линзы для достижения требуемого рефракционного эффекта. Дизайн ОКЛ во многом определяет характер наблюдаемых изменений [21].

На гистологическом уровне наблюдаются изменения формы и величины клеток поверхностных слоев эпителия, при этом количество слоев эпителия остается прежним. Принципиально важным является факт, что размеры клеток базального слоя, обеспечивающих регенерацию эпителия, не меняются [25,38]. Показано отсутствие изменений в структуре десмосом, микроворсинок и микроскладок эпителиальных клеток [25]. Сохраняются целостность и нормальная проницаемость эпителия [40,47]. Боуменова мембрана, строма и эндотелий роговицы также не демонстрируют изменений, влияющих на функциональные характеристики роговицы [37,38]. Установлено, что применение ОКЛ не оказывает отрицательного воздействия на цитоархитектонику клеток роговицы [6] не приводит к клинически значимым анатомо-функциональным нарушениям [2]. В сроки наблюдения от 2 до 7 лет не наблюдается нарастание изменений роговицы и даже отмечается их снижение, что может свидетельствовать об адаптации тканей роговицы к ОКЛ [15]. Истончения роговицы в целом не происходит. ОК-терапия не приводит также к значимому изменению кривизны задней поверхности роговицы [1,48].

Приоритет наиболее длительных (14 лет) систематических научных исследований применения ОКЛ принадлежит специалистам ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, Отдел патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики.

При направлении пациентов на подбор ортокератологических линз для достижения высоких функциональных результатов и предотвращения осложнений отбор пациентов должен проводиться очень тщательно. Врачу-офтальмологу необходимо учитывать следующие показания и противопоказания:

Показания

Прогрессирующая миопия; миопия; миопический астигматизм; гиперметропия; пресбиопия; невозможность использования очков и контактных линз в активное время суток по профессиональным показаниям (спортсмены, водители, работники в задымленных или пыльных помещениях, использующие аэрозоли и др.) или по иным причинам; невозможность выполнить лазерную операцию; симптомы сухого глаза при ношении мягких контактных линз. (Возраст ребенка – с 6 лет. Взрослые – без ограничения возраста; после 40 лет при подборе линз потребуется учесть особенности, связанные с появлением пресбиопии, а также с изменениями слезопродукции).

Критерии кератометрии и рефракции роговицы*

Показатель кератометрии роговицы от 37.50 до 50.00 D; миопия от 0.25 до 8.00 D по сфероэквиваленту (при более высокой миопии возможна неполная коррекция, если пациент согласен с тем, что у него сохранится остаточная миопия); роговичный астигматизм до 5.00 D, значение миопии не более 8.00 D. Гиперметропия до 4.00 D.

*Критерии указаны для линз конструкции DL-ESA (Доктор Линз Техно, Россия). Для иных конструкций ОК-линз критерии могут отличаться, и могут быть применимы иные ограничения.

Противопоказания

Воспалительные заболевания глаза, придаточного аппарата и орбиты, кератиты в анамнезе; выраженный сухой глаз (ксероз); дистрофические заболевания роговицы (кератоконус, кератоглобус, пеллюцидная краевая дегенерация); выраженный нистагм; лагофтальм; единственный глаз; тяжелые иммунодефицитные состояния любой этиологии; острые инфекционные и воспалительные заболевания; коллагенозы; злокачественные новообразования глаза и его вспомогательного аппарата; значительное снижение чувствительности роговицы; прием препаратов изотретиноина (в течение курса приема); психологические особенности, препятствующие безопасному использованию ОКЛ.

Широкий зрачок; нерегулярный астигматизм; помутнение и рубцовые изменения роговицы; лучевая терапия и химиотерапия до завершения лечения; сухость глаз, вызванная неблагоприятными условиями внешней среды, приемом медикаментов, спецификой работы; нарушение состава слезы; состояние после LASIK; беременность, период лактации; эндокринные заболевания; аутоиммунные заболевания; онкологические заболевания; сезонная аллергия; применение кортикостероидных препаратов.

Окончательное решение о возможности подбора ОКЛ конкретному пациенту принимает врач специализированного кабинета/клиники.

Ортокератология признана безопасной медицинской технологией.

При адекватном подборе и соблюдении правил ношения и ухода за ортокератологическими линзами длительное их использование не приводит к клинически значимым осложнениям.

Доказано отсутствие прямого повреждающего действия на роговицу и конъюнктиву глаза, а также на объем и качество слезы, что подтверждает безопасность применения ОК-линз у детей [9].

ОК-терапия не влияет на внутриглазное давление и не приводит к изменению кривизны задней поверхности роговицы [1,3].

На фоне ортокератологической коррекции не выявлено отрицательного влияния метода на возникновение и прогрессирование ПВХРД, а также динамику глазного кровотока [7, 16].

Однако несоблюдение пациентом правил ношения и ухода может привести к инфекционным осложнениям.

Единственным серьезным осложнением при контактной коррекции является микробный кератит. Частота возникновения микробных кератитов при ОК-терапии составляет не более 0.07–0.09% случаев в год. Безопасность ОК-терапии находится в пределах, принятых в мировой клинической практике контактной коррекции зрения.

В современном мире распространенность близорукости высокая и продолжает расти. В настоящее время более чем 30% всего населения Европы и Северной америки и почти 50% молодых людей – близорукие, из них более 10% имеют миопию высокой степени. Распространенность миопии среди молодых лиц в Юго-Восточной Азии приближается к 90%.

В России – 35% близоруких среди взрослого населения и доходит до 50% у выпускников гимназий и лицеев.

Высокая миопия вызывает заметное снижение качества жизни вследствие недополучения зрительной информации и зависимости от средств коррекции зрения.

Миопия высокой степени чревата серьезными осложнениями, такими как отслойка сетчатки и миопическая ретинопатия, что ведет к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения, вплоть до полной слепоты. Частота отслойки сетчатки у пациентов с миопией менее 3 диоптрий возникает в 4 раза чаще, чем у лиц с эмметропией, а у пациентов с высокой миопией в 10 раз чаще.

Осложнения миопии занимают ключевую позицию в списке причин инвалидности по зрению. Миопия, как правило, является двусторонней и поражает людей на заре их продуктивного возраста. Длительность вызываемой миопической макулопатией слепоты рекордна (17 лет). Для сравнения: при глаукоме — 10 лет, сахарном диабете и возрастной макулодегенерации — 5 лет.

В течение ряда лет врачи и оптометристы, активно практикующие ОК-терапию, сообщали, что при ношении ОКЛ близорукость у детей развивается медленнее, чем у их сверстников, которые носили очки, мягкие или жесткие дневные контактные линзы. Сначала эти данные игнорировали, так как считалось, что эффект связан с изменениями роговицы, а не с замедлением роста аксиальной длины глаза.

Результаты исследований, выполненных в различных странах (см. таблицу и недавно опубликованные данные мета-анализа [36,46]), убедительно доказали, что ортокератология тормозит истинное прогрессирование миопии, т.е. существенно замедляет увеличение аксиальной длины глаза. По данным Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца использование ОКЛ приводит к торможению прогрессирования миопии в 80,4% случаев.

Таблица. Влияние ОК-терапии на изменение аксиальной длины глаза и рефракции
у пациентов с прогрессирующей миопией

Получены экспериментальные подтверждения того, что в основе эффективного торможения прогрессирования миопии при ОК-терапии лежит изменение характера периферической рефракции [13,17,18,23,33,34,41,42,43,44].

Рисунок. Периферический дефокус: коррекция миопии обычной сферической контактной линзой (А) и ортокератологической линзой (Б).

А. Коррекция миопии обычной сферической контактной линзой создает гиперметропический дефокус на периферии сетчатки, стимулируя дальнейшее увеличение аксиальной длины глаза.

Б. Коррекция миопии ортокератологической линзой создает миопический дефокус на периферии, что и задерживает прогрессирование близорукости.

Исследования Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца [1,3,12], а также Тамбовского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» [8] убедительно доказывают, что ношение ОКЛ повышает запас относительной аккомодации (ЗОА) и объем абсолютной аккомодации (ОАО), и эти показатели сохраняют свои значения на протяжении всего периода использования ОКЛ. Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) у пациентов, использующих ОК-коррекцию, не развивается.

Более того, дальнейшее изучение выявило у пациентов с ОКЛ следующее: восстановление до нормы времени темновой адаптации; повышение максимальной скорости чтения на 19,9%; улучшение зрительной продуктивности на 20,8% и повышение пропускной способности зрительного анализатора на 33%, а также увеличение глубины фокусной области вдаль в 2,8 раза и вблизи в 2 раза.

Это свидетельствует об уменьшении зрительной утомляемости и повышении качества зрения, что очень важно в условиях растущих зрительных нагрузок у детей и подростков.

ОК-терапия для детей и подростков уникальна по сочетанию даваемых ею преимуществ:

Преимущества для взрослых пациентов:

ОК-терапия повышает качество жизни у всех пользователей ОКЛ.

Значительное увеличение числа пациентов, использующих ОК-терапию, требует от врачей-офтальмологов знаний о методе ортокератологии независимо от их специализации, а также применения этих знаний на практике.

Своевременное назначение ОК-терапии пациентам с прогрессирующей миопией, грамотный подбор ОКЛ и профессиональные действия врачей, наблюдающих таких пациентов, позволят внести существенный вклад в решение медицинских, социальных и экономических задач, стоящих перед здравоохранением нашей страны.

Немаловажно, что ОК-терапия может успешно применятся в сочетании с любыми другими медикаментозными, функциональными, а в случае необходимости – и хирургическими методами лечения близорукости.

Пациенты с близорукостью должны находиться на диспансерном наблюдении у врачей общей офтальмологической практики в поликлиниках. Однако, данные обследования пациентов после начала ОК-терапии могут вводить врачей в заблуждение.

Методическое пособие: «Ортокератология в общей офтальмологической практике» (PDF), изданное в 2016 году, в полном объеме отвечает на многие вопросы врачей по обследованию и ведению пациентов с ортокератологическими линзами.

Пособие разработано сотрудниками:

Ученым советом ФПДО «Московского Государственного Медико-стоматологического Университета им. А.И. Евдокимова» Минздрава России «30» июня 2016 г.

Источник

Ортокератологические линзы: их специфика и преимущества

Ортокератология – метод, позволяющий иметь хорошее зрение без операции, очков или контактных линз дневного ношения. На ночь вы надеваете специальные ортокератологические линзы и спите в них 7-8 часов, а утром снимаете и прекрасно видите весь день без прочих средств коррекции зрения.

Преимущества и стоимость линз для ночной коррекции зрения

Широкий ассортимент коррекции зрения от «Доктор Линз»

Оптика «Доктор Линз» первой (с 2003г.) начала применять ортокератологию в Самаре как метод коррекции зрении.

Благодаря своим уникальным свойствам, ночные линзы для восстановления зрения подходят одинаково хорошо как детям, так и взрослым.

Эти линзы обладают высокой газопроницаемостью и достаточно физиологичностью, и, в отличие от операционного вмешательства, ортокератологическая коррекция обратима: когда человек перестает носить такие линзы, близорукость возвращается.

Специалисты «Доктор Линз» заметили, что при длительном применении таких линз острота зрения даже улучшается!

Наша практика в области ортокератологии составляет уже более 10 лет, и она доказала, что ОК-линзы являются одним из эффективных средств стабилизации близорукости, в том числе у детей и подростков со слабой и средней степенями близорукости. В результате ночной терапии ребенок обладает стопроцентным зрением в течение всего дня.

Также ортокератология помогает людям, для которых в силу рода деятельности ношение очков и дневных контактных линз рискованно или запрещено. Например, ОК-линзы – идеальный вариант для спортсменов, строителей, пожарных и т.д.

Источник