«Дачная болезнь»: почему нельзя запускать боль в колене
Врач описал случай пациентки, которая вовремя не обратила внимание на травму
Дачный сезон уже не за горами, а это означает, что многие россияне на несколько месяцев переедут на ПМЖ на свои загородные фазенды. Как известно, дача — это не только свежий воздух и шашлыки, но еще и тяжелый физический труд, который порой приводит к травмам. Мы вновь начинаем нашу рубрику «Спросите у доктора», в которой расскажем вам, как сохранить здоровье в дачный сезон и в каких случаях лучше не тянуть с обращением к врачу.
Артур Глумаков ведет прием Фото: Наталия Губернаторова
Рассказывает Артур Глумаков, доктора-травматолог Открытой клиники на проспекте Мира.
«К сожалению, некоторые серьезные травмы не кричат о себе так, что человек бросает все и бежит к врачу. Напротив — кажется, что еще немного, и все пройдет. Так было и с моей 65-летней пациенткой, которая обратилась ко мне в октябре прошлого года с жалобами на боли в коленном суставе. Со слов пациентки, боли беспокоили ее уже уже более двух месяцев и носили выраженный характер. При этом первый эпизод боли она отметила более полугода назад.
Во время сбора анамнеза я выяснил, что все лето она была на даче, занималась огородом. И, как и многие дачники, активно убиралась. Однажды во время уборки она упала со стремянки, с высоты около метра. Упала без переломов, поэтому никуда за помощью не обращалась. Как она рассказала, она будто глубоко присела и почувствовала хруст в колене. Потом была кратковременная (в течение часа) острая болезненность, которая за сутки постепенно стихла. Но еще неделю она не могла полноценно сгибать и разгибать ногу.
Всю неделю коленный сустав был отекшим, припухшим и покрасневшим. Как и многие пациенты в таких случаях, женщина пыталась лечиться сама — берегла ногу, мазала коленку противовоспалительной мазью. Примерно через месяц отечность начала спадать, а боль проходить. Но при этом сохранялось изменение конфигурации сустава. Колено слегка увеличилось в размерах, к тому же появились надколенные зоны припухлости, которые никуда не уходили. И все же женщина могла даже с таким измененным внешне суставом спокойно передвигаться, а раз ничего не болело, она решила, что это ерунда, и врачебная помощь ей не требуется.
Все лето она провела на даче с таким слегка деформированным коленом. При этом все это время она все же не могла согнуть ногу полноценно, хотя разгибать могла. При сгибании возникало легкое напряжение, например, когда она вставала с дивана или садилась, или что-то поднимала. Периодически в течение пяти месяцев она мазала коленку мазью.
Фото: Наталия Губернаторова
Почти сразу же я заподозрил у пациентки хронический синовит — воспалительный процесс, обусловленный скоплением жидкости в суставе, которую можно обнаружить даже при пальпации. Кроме того, у нее был симптом баллотации надколенника — такое ощущение, что он плавал в воде. Обычно синовит развивается в результате повреждения хряща, мениска или связочного аппарата. А при такого рода травмах, как описала женщина, очень часто повреждаются передние связки. Для этого даже не требуются какие-то серьезные большие травмы — достаточно просто хорошенько присесть на коленки, чтобы получить синовит.
По УЗИ у пациентки выявили признаки артроза и повреждения мениска с его выбуханием наружу. Для ее возраста характерны изменения мениска (он выходит за зону своего нахождения), поэтому, когда она упала, ущемила мениск и повредила ткани. Организм в таких ситуациях реагирует быстро: сустав заполняется водой, чтобы создать буферную подушку. А учитывая тот факт, что жидкости выделяется много, ей деваться некуда — и она остается в суставе и превращается в свободную воспалительную жидкость, которая уже не несет защитной функции, и от нее надо избавляться. Именно из-за ее наличия женщина не могла свободно разгибать ногу.
Итак, мы определили, что в суставе есть вода, ее количество и местонахождение. Мы убедились, что нет вторичных нарушений в виде переломов. И стали строить тактику лечения.
Для начала необходимо было эвакуировать всю жидкость, чтобы облегчить состояние сустава. После этого внутрь сустава вводится противовоспалительный препарат. Затем я прописал пациентке озонотерапию — внутрисуставное введение озона, что позволяет хорошенько высушить сустав. Противовоспалительный эффект у озона очень высокий — во время процедуры мы раздуваем колено воздухом, и озон поступает во всем ткани, оказывая мощное противовоспалительное действие.
В преддверии дачного сезона хочу попросить всех внимательнее относиться к своему здоровью и не игнорировать тревожные звоночки организма. Например, если бы эта пациентка обратилась ко мне сразу, курс ее лечения и восстановления был бы значительно проще и короче.
Болят мышцы ног после огорода?
Дачные работы часто воспринимаются как развлечение или отдых на свежем воздухе. Однако по уровню физической нагрузки уход за садом может потягаться с полноценной тренировкой в спортзале. Неудивительно, что после активной работы в саду многие сталкиваются с посттренировочной болью, причём чаще всего болят мышцы ног и бёдер.
Почему это происходит, а также как уменьшить боль и ускорить выздоровление – сейчас разберёмся.
Почему после огорода болят мышцы ног?
Работа в огороде включает в себя целый комплекс сложных физических упражнений, и основная нагрузка приходитяс именно на ноги. Боль в мышцах ног и бёдер может быть обусловлена множеством причин: чрезмерной нагрузкой при работе с садовыми инструментами вроде лопаты и граблей, долгим статичным положением или поднятием тяжестей. Лёгкая боль в мышцах ног и бёдер, возникшая после интенсивных работ, со временем может превратиться в неприятные, тянущие, ноющие болевые ощущения, которые не проходят даже после отдыха.
Отёчность и боль в ногах могут быть симптомами многих серьёзных заболеваний, в числе которых:
Как снять боль в ногах?
Если у Вас болят ноги после огорода, отличным решением станет аппаратный массаж. Проведение процедур с массажными манжетами для ног может помочь:
Если Вы уверены, что боль в ногах вызвана сквозняком или тем, что Вас просто продуло, в комплексе с аппаратным массажем можно использовать разогревающие гели.
Статья носит рекомендательный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом перед использованием массажных аппаратов. Будьте здоровы!
Товары, упомянутые в статье:
От чего болят мышцы всего тела?
Когда болят мышцы всего тела (миалгия), постарайтесь определить, что стало причиной появления дискомфорта. Если самочувствие ухудшилось после занятий спортом или интенсивной физической работы — это обычная усталость и паниковать не стоит. При постоянной слабости и болезненности, не проходящей несколько дней, следует предположить хроническое заболевание, требующее обязательного обследования и лечения.
Этиология
При первых проявлениях симптомов необходимо сразу же определить провоцирующий фактор. Обычно миалгии сопровождают острые или хронические заболевания. Можно самостоятельно выяснить, почему болят все мышцы, проанализировав своё состояние за последние несколько дней или месяцев.
Клиницисты выделяют 7 групп таких болезней — это и есть причины мышечных болей:
Рассмотрим подробнее особенности симптоматики каждого заболевания и провоцирующие факторы их развития.
Фибромиалгия
Ноющая боль в мышцах может быть следствием фибромиалгии — заболевания неизвестной природы, характеризующегося болезненностью и повышенной утомляемостью в мускулах. Патология поражает женщин вдвое чаще, чем мужчин, составляя 2-8% от общего количества мышечных болей.
Точных причин развития фибромиалгии не установлено, но учёные Американского института ревматологов выделяют несколько предрасполагающих факторов её появления:
Клинические проявления заболевания характеризуются рассеянными болями в мышцах, которые наиболее выражены в следующих областях:
У патологии присутствуют дополнительные симптомы, степень проявления которых носит индивидуальный характер:
В большинстве случаев купирование боли способствует устранению заболевания — поэтому при первых проявлениях ломоты в мышцах необходимо обратиться к врачу.
Инфекционные патологии
Когда ломят мышцы всего тела, следует предположить инфекционно-воспалительные процессы. Обычно такие состояния сопровождаются следующими симптомами:
Главным диагностическим критерием является лихорадка. При её обнаружении следует предположить наличие инфекционной патологии. Миалгия сосредоточена преимущественно в задней области шеи, спине, плечах и бёдрах.
Миозит
Дословный перевод с латинского — «боль мышц». Эта болезнь обычно возникает из-за сквозняков или в межсезонье. Воспаляются те мускулы, которые «вспотели» и переохладились:
Мускулы ломят, боль усиливается при повороте тела или резких движениях. Иногда появляется слабость и небольшая температура.
Дерматомиозит
Это заболевание развивается постепенно. Болям в мышцах предшествуют следующие симптомы:
Позднее дерматомиозит проявляется как боль во всём теле, сопровождающаяся сильной слабостью и нарушением самообслуживания.
Мышечные травмы
Это «самая безобидная» причина миалгии. Боль носит ограниченный характер, совпадает с местом повреждения. Если произошло растяжение, симптом возникает под нагрузкой, при разрыве или ушибе дискомфорт проявляется в покое.
Лактацидоз
При этой патологии в мышцах накапливается молочная кислота, которая и является причиной миалгии. Если при физических перегрузках такое состояние носит временный характер, то при данном заболевании возникает нарушение обмена веществ с образованием лактата, который оседает в мышцах.
К основным симптомам лактацидоза относятся:
При отсутствии своевременной терапии состояние пациента ухудшается, появляется сильная спутанность сознания вплоть до комы.
Нервно-психическое истощение
Иногда причина болей в мышцах — нервное истощение. При обследовании врачи не находят органической патологии, поскольку пусковым механизмом является эмоциональная нестабильность.
У таких больных отмечаются следующие симптомы:
В такой ситуации требуется консультация психотерапевта. Доктор составит эффективную программу лечения.
Лечение
Для подбора эффективной терапии необходимо определить причину возникновения болей. Это позволит выбрать лекарство для скорейшего выздоровления. Доктор проведёт осмотр, назначит лабораторное и инструментальное обследование, определив провоцирующий фактор.
В качестве симптоматической терапии применяются:
Для эффективной терапии можно обратиться в клинику восстановительного лечения, где определят точную причину развития миалгии. Здесь пациент будет находиться под постоянным контролем медицинского персонала и сможет получить консультацию врача любого профиля.
Оцените на сколько качественно и подробно описана информация
Как работать на даче, чтобы не сорвать спину, и что делать, если спина заболела
Добавление статьи в новую подборку
Тот, кто хоть раз встречал весну на своих 6 сотках, не понаслышке знаком с сильными болями в области спины. Как организовать дачный труд, чтобы не лежать потом без сил, и что делать, если болит спина?
Прорыхлить редис, посадить картошку, полить зелень, прополоть первые сорняки… Что общего у этих работ? Все они оказывают непосредственную нагрузку на спину, а при нерациональном подходе способны отправить вас на больничный после первых же активных выходных. Если после активности на даче у вас сильно болит спина, значит, вы совершили немало ошибок и теперь стоит задуматься об их исправлении.
Причины боли в спине после работы на даче
Мало кто из дачников может похвастать тем, что всю зиму готовился к началу сезона. Как правило, ударный физический труд не является нашим повседневным занятием, и потому майские праздники оказываются настоящим испытанием для мышц спины.
Именно мышечное перенапряжение становится причиной резкой боли в спине, которая наступает на второй-третий день огородного сезона. Сидячий образ жизни, удобный транспорт, общая малоподвижность в холодное время года расслабляют, а к перенапряжению часто добавляются и миозиты, то есть воспаления мышечных волокон. Эта проблема связана с резкими температурными перепадами и в народе обычно называется «продуло спину». Причиной является свежий весенний ветерок, так приятно холодящий разогревшееся на солнце тело. Увы, ощущения радуют только в первые пару часов, а вот на следующий день может появиться тянущая боль в спине.
Как избежать боли в спине
При разумном подходе можно выполнить все необходимые работы на участке и не нанести ущерба собственной спине. Для этого, конечно, придется осмысленно подойти к выбору инструментов и планированию дня, но, поверьте, оно того стоит.
Итак, если этот май вы не хотите начинать с мыслей о том, почему болит спина, обратите внимание на следующие аспекты:
Соблюдения этих правил обычно оказывается достаточно для того, чтобы боль в мышцах спины не появлялась или оставалась в терпимых пределах.
Что делать, если болят мышцы спины
Если ничего из вышеописанного вам не помогло и уже к вечеру первого дня на даче вы чувствуете, что всю спину от поясницы до лопаток мучительно ломит, нужно принимать меры. В принципе, ограничения нагрузок обычно достаточно для того, чтобы за 2-3 дня все восстановилось само, однако если хотите ускорить процесс и облегчить свое состояние, можно попробовать народные и медицинские методы.
Народные средства от боли в спине
При боли в спине можно воспользоваться одним из многочисленных народных методов. Действенность их, конечно, довольно спорна, однако вам будет чем заняться, пока родственники будут досаживать и допалывать все, что вы не успели.
Большинство народных средств сводится к прогреванию и горячим компрессам на основе растительных и природных компонентов. Самыми популярными можно считать:
Большинство народных методов довольно неприятны по ощущениям (составы могут вызывать сильное жжение), кроме того, нужно выбирать для них лишь те компоненты, которые вы точно хорошо переносите.
Лекарства от боли в спине
Врачи-неврологи полагают, что при перегрузке мышц спины, вызванных сезонными работами, какие-то особые меры не нужны. Достаточно обеспечить себе умеренную нагрузку и согревать мышцы сухим теплом. Обезболивающее при болях в спине подойдет практически любое из тех, что помогает именно вам. Это могут быть анальгин, аспирин, ибупрофен, диклофенак, парацетамол или любое подобное средство, оказавшееся у вас под руками.
Не имеет смысла делать обезболивающий укол, таблеток в данной ситуации будет вполне достаточно.
Кстати, сами врачи считают, что многочисленные обезболивающие и согревающие мази, которые продаются в аптеках и спортивных магазинах, имеют весьма сомнительную эффективность. Однако если какой-то из бальзамов или кремов и мазей вам помогает, не стесняйтесь их использовать. Чаще других для этих целей покупают Фастум гель, Быструм гель, Кетонал, Финалгель, Феброфид, Нурофен, Долгит, Вольтарен, Дикловит и т.д.
Если через пару дней боль в спине не прошла, обязательно обратитесь к врачу. Не жалейте времени на поход в поликлинику и не рискуйте своим здоровьем, ведь сильная боль в пояснице может быть не только следствием усердного труда, но и симптомом серьезного заболевания.
Как не оставить здоровье на грядках. Советы врача пожилым
Для многих пожилых людей дача – место, где можно с пользой провести время, ухаживая за огородом. Боль в спине и суставах, высокое давление, мушки перед глазами – не самые приятные ощущения после работы на дачном участке. На огороде стоит не трудиться «до седьмого пота», а прислушиваться к себе. Закололо, зашумело, закружилось – нужно все бросить. Даже самый богатый урожай не стоит подорванного здоровья.
О том, каких правил следует придерживаться людям элегантного возраста во время работы на даче, поделилась с журналистом информационного портала «Здоровые люди» заместитель главного врача Республиканского клинического госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны им. П. М. Машерова, руководитель Республиканского геронтологического центра (активного долголетия), главный внештатный специалист по геронтологии Минздрава Людмила Жилевич. Впрочем, эти рекомендации будут актуальны и для более молодых любителей провести выходные на грядках.
Артериальное давление
Прополка грядок – вовсе не безобидное занятие для тех, кто болен артериальной гипертензией. Длительное нахождение вниз головой, особенно в жаркую погоду, может спровоцировать гипертонический криз.
Людмила Жилевич:
– Гипертонические кризы чаще всего происходят с 5 до 11 часов утра и с 17 до 19 вечера. В это время лучше не активничать и не пытаться за один присест прополоть все грядки. Ни в коем случае нельзя работать в зной. С 11 утра до 16 (или даже 17) часов лучше устроить себе перерыв.
Специалист посоветовала резко не выпрямляться, долго простояв в положении «вниз головой», делать это постепенно. Из-за резких движений может закружиться голова. Если появились неприятные симптомы, такие как шум в ушах, тяжесть в области груди, внезапная слабость, надо немедленно прекратить работу и сделать перерыв.
Самый оптимальный вариант – полчаса работы, потом отдых. Затем желательно сменить положение тела либо вид деятельности.
Стоит учитывать погодные условия. При высокой влажности даже небольшая нагрузка может показаться чрезмерной. Пасмурные и прохладные дни, когда солнце не припекает и скрыто облаками, – самое благоприятное время для работы на приусадебном участке.
Людмила Жилевич:
– Во время работы на грядках лучше опускаться на колени, подложив что-нибудь удобное. Так голова не будет сильно наклонена вниз. Сами гряды лучше сделать высокими и узкими, межи – широкими.
Если после работы появились темные пятна перед глазами, которые проходят через какое-то время, это может говорить о том, что есть участки сетчатки, в которых нарушено кровоснабжение. Кроме того, вы можете почувствовать:
Эти признаки могут свидетельствовать о резком подъеме давления – есть риск развития таких серьезных осложнений, как инсульт или инфаркт.
Эксперт отметила, что даже если чувствуете себя хорошо, не прекращайте принимать назначенные врачом препараты, а если меняете их на другие, то посоветуйтесь с доктором.
При резком подъеме давления не надо паниковать. Нужно лечь, расслабиться и успокоиться, сделать несколько спокойных вдохов и выдохов, измерить артериальное давление. При необходимости выпить лекарственное средство, которое в течение короткого времени снизит артериальное давление. Какое именно лекарство и в какой дозировке вам нужно держать при себе на случай скачка давления, предварительно надо согласовать с врачом. Больным с ишемической болезнью сердца целесообразно принять нитроглицерин.
Эффект есть, если через час показатели от первоначального систолического (верхнего) давления снизились на 20 – 25% (например, было 200 – стало 160 мм рт. столба). Не стоит стараться быстро достичь низких значений и использовать весь свой арсенал препаратов.
Если давление не снижается, возможен прием того же лекарственного средства в той же дозировке. Контроль артериального давления – через час после повторного приема.
Двигательный режим
Не стоит сразу «рваться в бой» и за один день обработать все грядки. За осенне-зимний период тонус мышц снизился, сердечно-сосудистая система давно не тренирована. Поэтому, рекомендует эксперт, вливаться в работу нужно аккуратно и не спеша, иначе не миновать обострения многих болезней.
Людмила Жилевич:
– Прежде чем выйти на огород, сделайте несложную разминку. Во время работы меняйте виды деятельности, не оставайтесь долго в одном положении.
Защита от солнца
В самый пик солнечной активности работать нельзя. Не стоит пренебрегать головным убором, одежду лучше надевать светлых тонов из натуральных, дышащих тканей. Это защитит от солнечного удара, перегрева и ожогов. Нужно также учитывать, что жара может отразиться на значениях артериального давления (как в сторону снижения, так и повышения), влиять на частоту сердечных сокращений. Если пульс участился, значит, нагрузка на сердце и сосуды повышена.
Людмила Жилевич:
– Летом желательно работать до полудня и после трех часов, в жаркий период отдыхать в теньке. С потом испаряется много влаги из организма, из-за чего может подскочить давление и разболеться голова. Поэтому следует пить много жидкости, лучше воды или несладкий морс из ягод.
Если вы все-таки обгорели на солнце
Покрасневшая кожа – это признаки ожога I степени. Дальше на солнце находиться нельзя. Если поврежденное место сильно болит, поднялась температура, а ожог большой по площади, нужно обратиться врачу.
Ни в коем случае нельзя мазать пораженные места маслом, спиртом, мазями или другими средствами, которые не предназначены для лечения ожогов.
Пока симптомы солнечного ожога не пройдут полностью, шелушение кожи не прекратиться, нахождение на открытом солнце противопоказано. Восстановление может продлиться от четырех дней до недели.
Спина и колени
Длительное пребывание на грядках на коленях, особенно на сырой и холодной земле, может стать причиной обострения заболеваний суставов. Во избежание этого специалист советует работать не более 3-4 часов в день. Быть в хорошей форме на огороде помогает гимнастика. Упражнения могут быть простыми и незатейливыми, но выполнять их нужно регулярно.
При болях можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, но злоупотреблять ими не стоит. Бесконтрольный прием таких лекарств способен спровоцировать у гипертоников проблемы с давлением, у больных язвой желудка – вызвать ее обострение.
Эксперт добавила, что, работая на огороде, надо стараться держать спину как можно прямее и не наклоняться лишний раз. Не стоит длительно выполнять одни и те же действия, виды деятельности нужно чередовать. Однообразные движения приводят к перенапряжению сухожилий и связок. В перерывах между работой полезно будет разминать затекшие суставы и спину. При варикозе не нужно забывать про эластичные бинты или ортопедические чулки.
Чтобы не «сорвать спину» при подъеме тяжести, наклонитесь вперед, согните ноги в коленях и присядьте. Основная нагрузка должна приходиться на ноги, а не на спину. Так вы убережете себя от травмы позвоночника. Груз старайтесь распределять симметрично.
Если все-таки разболелась спина, следует лечь на жесткую поверхность, чтобы расслабить свой позвоночник. Пострадавшее место натереть мазью, которая обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, прекратить на время нагрузки.
Дачная аптечка
Перед выездом на дачу соберите с собой аптечку.
Примерный стандартный набор необходимых медикаментов:
Людмила Жилевич:
– Лекарственные препараты нельзя хранить на открытом солнце (их действие может сойти на нет). Положите их в холодильник или вдали от прямых солнечных лучей. Обратите внимание на срок годности. Например, эффективность препаратов нитроглицерина при истечении срока годности снижается в 2-3 раза. Если отправляетесь на дачу на несколько дней, убедитесь, что таблеток хватит на весь этот период.